المحتويات

• 1تعليمات استخدام الميزوبروستول
• 2طريقة الإدارة والجرعة
• 3تعليمات خاصة
• 4في الحمل والرضاعة الطبيعية
• 5التفاعل الطبي
• 6الآثار الجانبية
• 7جرعة زائدة
• 8موانع الاستعمال
• 9شروط البيع والتخزين
• 10نظائرها في الميزوبروستول
• 11التعليقات

للوقاية من تطور القرحة أو التآكل في العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للالتهابات ، من أجل إنهاء الحمل مبكرًا ، قم بتعيين وكيل دوائي Misoprostol يحتوي على نظير البروستاجلاندين E. تعلم آلية عمل هذه الأقراص ، وميزات استخدامها والجمع بينها مع أدوية أخرى.

تعليمات لاستخدام الميزوبروستول

أقراص الميزوبروستول هي تناظرية اصطناعية لهرمون البروستاغلاندين E. وهي تحفز على تقلص العضلات الملساء لعضل الرحم ، وتوسيع وفتح قناة عنق الرحم ،إزالة محتويات التجويف.بسبب تحفيز تقلص العنصر العضلي من الجهاز الهضمي ، جرعات كبيرة من الأدوية ميسوبروستول تقلل من إنتاج عصير المعدة ويكون لها تأثير مضاد للبول.

تكوين وشكل الإفراج

الدواء الصيدلاني ميسوبروستول متاح في أقراص معبأة في الألومنيومنفطة من 3 أو 4 قطع ، والتي يتم وضعها في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات لاستخدام الأدوية.

آلية عمل الميزوبروستول

الدواء له تأثير وقائي قوي ، والذي يرتبط بزيادة إفراز المخاط وإفراز بيكربونات بواسطة الغشاء المعدي.يمنع الميزوبروستول من إنتاج حمض الهيدروكلوريك والكرياتينين والببسين.بالإضافة إلى ذلك ، فإن العنصر النشط من الدواء يحفز تقلص العضلات الملساء في الرحم وقوتها وتواترها ويمدد الرقبة.

يبدأ العمل الدوائي للميزوبروستول بعد 30 دقيقة من تناوله ويستمر بمعدل 6-8 ساعات.عند جرعة 50 ميكروغرام ، يكون التأثير ضعيفًا وقصيرًا ، ويساهم 200 ميكروغرام من الدواء في التأثير الواضح.عند تناول الدواء عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة ، ويتم امتصاصه بالكامل من الجهاز الهضمي ، ويتم الوصول إلى أقصى تركيز في الدم بعد 12 دقيقة.التوافر الحيوي للميزوبروستول هو 70 ٪ ، وربط بروتين البلازما هو 90 ٪.عمر النصف هو 10-12 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

المؤشرات الرئيسية لاستخدام عقار الميزوبروستول هي الوقاية من تطور وتفاقم قرحة المعدة ، الاثني عشر ، والتيالمرتبطة الاستخدام المطول للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (على سبيل المثال ، ايبوبروفين).بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الأقراص في تركيبة مع الميفيبريستون من أجل الإنهاء الاصطناعي للحمل مبكرًا (انقطاع الطمث حتى 42-43 يومًا).

طريقة الإعطاء والجرعة

لمنع تطور أو تفاقم القرحة في مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (أمراض الغشاء المخاطي الناجم عن العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) وللحد من تآكل المعدةالتي يتعين اتخاذها داخليا أثناء تناول الطعام.الجرعة القياسية هي 200 مكغ (قرص واحد) 3-4 مرات في اليوم.في حالة وجود مرض مزمن في الكلى ، يجب ألا تتجاوز جرعة الدواء 100 ميكروغرام.يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب.

الميسوبروستول لإنهاء الحمل

ينبغي تناول عقار الميزوبروستول بالاقتران مع الميفيبريستون من أجل الإنهاء الاصطناعي للحمل على النحو التالي:

• في الصباح الأول من اليوم ، يجب تناول حبوب صغيرة.الميفيبريستون ، بعد حوالي 12 ساعة - قرص من الميزوبروستول ؛
• في اليومين الثاني والثالث - كرر الدواء في نفس الساعات ؛
• تناول 3 أقراص كبيرة من الميفيبريستون في اليوم الرابع من اليوم ؛
• بعد النزيف ، يصف البرولاكتين والبروجستيرون للتطبيع السريع لدورة الحيض الطبيعية.

إذا لم يبدأ النزيف بعد تناول الدواءين في غضون يومين ، فحينها يكون هناك مزيد من الإدارة الذاتية لأي دواءالمخدرات ممنوعة.يجب أن تطلب على وجه السرعة مساعدة طبيب أمراض النساء في استشارة النساء أو العيادة أو المستشفى لتحديد مزيد من العلاج (الجراحة ، الإجهاض المفرغ ، أو الأدوية الإضافية).

تعليمات خاصة

يجب توخي الحذر عند استخدام الميزوبروستول في مرضى القلب التاجي واضطرابات الدورة الدموية وارتفاع ضغط الدم الشرياني والصرع وزيادة الحساسية للبروستاغلاندين.يجب أن يتم استخدام الدواء لإنهاء الحمل بشكل مصطنع فقط بالاقتران مع الميفيبريستون في المؤسسات الطبية المتخصصة.لا ينصح باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في غضون أسبوع واحد بعد العلاج.

لا ينصح بإعطاء الدواء للأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي ومرض السكري والزرق.قبل انقطاع الحمل ، من الضروري التأكد من أنه غير منتصب (أي أن بيضة الجنين تقع في تجويف الرحم).إذا كان استخدام ما يصاحب ذلك ضروريًا مع هرمونات الانعطاط ، فقد يتطلب الجونادوتروبين أو هرمون الغدة الدرقية أو الكورتيزول تعديل جرعة واحدة من الدواء.

في فترة الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان المخدرات للاستخدام في الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).يزيد الميزوبروستول من قوة العضلات في الرحم ، مما قد يؤدي إلى إجهاض.إذا لزم الأمر ، استخدم لتلقي العلاج في النساء في سن الخصوبة الذين يعيشون جنسياًالحياة ، تحتاج إلى إجراء اختبار الحمل ، والتي يجب أن تبقى سلبية لمدة 14-16 يوما.يمكنك البدء في تناول الدواء في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية.طوال فترة العلاج يجب استخدام طرق موثوقة لمنع الحمل.

التفاعل الدوائي

الاستخدام المصاحب لمضادات الحموضة مع الأدوية يقلل من تركيز الميزوبروستول في البلازما نتيجة لانخفاض كبير في الامتصاص في الجهاز الهضمي.، وعندما تؤخذ مع الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم في هذه المجموعة قد تزيد من الإسهال.عند استخدامها مع ديكلوفيناك وإندوميتاسين ، تزداد الآثار الجانبية لهذه الأدوية.

الآثار الجانبية

مع الاستخدام المطول غير المنضبط ، قد يسبب الدواء الآثار الجانبية التالية:

• آلام في البطن ؛
• عسر الهضم.
• انتفاخ البطن.
• قشعريرة ؛
• الإمساك ؛
• غثيان ؛
• القيء ؛
• دوخة ؛
• اضطرابات الدورة الشهرية ؛
• التشنجات (في فترة ما بعد انقطاع الطمث) ؛
• ألم بطني ؛
• طفح جلدي ؛
• الوهن ؛
• وذمة وعائية عصبية.
• فرط الطمث ؛
• ارتفاع الحرارة (الحمى) ؛
• حكة ؛
• التهاب الأمعاء ؛
• عسر الطمث.

الجرعة الزائدة

يتم التعبير عن الصورة السريرية عند تجاوز جرعة واحدة أو يومية من الدواء في ظهور النعاس ، والهزة ، والحمى ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني ، وبطء القلب ، والخفقان.عندما جرعة زائدة من المخدرات قد تزيد من معدل التخثرالدم عن طريق تسريع تراكم الصفائح الدموية ، والتي يمكن أن تكون سببا غير مباشر للسكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب.

موانع الاستعمال

يتم بطلان هذا الدواء للاستخدام في وظائف الكبد شديدة الضعف ، والأمراض الالتهابية للأمعاء الدقيقة والكبيرة ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، وفي الفشل الكلوي الحاد ، وأمراض الغدد الصماء ،في مرحلة الطفولة والمراهقة ، مع فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.

شروط البيع والتخزين

يتم صرف الدواء من الصيدليات الطبية.يجب أن يتم تخزينه في مكان مظلم بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات.

نظائرها في الميزوبروستول

في وجود موانع لاستخدام الميزوبروستول ، يصف أدوية مماثلة في التركيب والتأثير:

1. ميرولوت.نظير Misoprostol يحتوي على نظير بروستاغلاندين اصطناعي E. يستخدم لعلاج القرحة وإنهاء الحمل لمدة تصل إلى 42 يومًا من بداية الحمل.
2. سايتوتك.تطبيق لعلاج متلازمة ما بعد انقطاع الطمث والإجهاض الدوائي.
3. الميزوبروستول - GPMC.دواء من مجموعة thromboxanes ، البروستاجلاندين.يستخدم أساسا للإجهاض.

المراجعات

أناستازيا ، 31 عامًا

أخذت عقارًا للإجهاض الدوائيأسبوع الحمل ، بتوجيه من طبيب النساء.لهذا الإجراء ، ذهبت للدفعالعيادة.حصلت على قرص من الميفيبريستون ، وبعد 12 ساعة - الميزوبروستول.بعد ساعتين من بدء النزيف ، كان الإجراء ناجحًا ، ولم يكشف الموجات فوق الصوتية عن أي مضاعفات.

جوليا ، 28 عامًا

بعد الولادة في تجويف الرحم ، كشفت الموجات فوق الصوتية عن جلطات.قال طبيب التوليد أنه يمكنك التخلص منها بحبوب ميسوبروستول.شربت الدواء في حوالي الساعة العاشرة مساءً ، وبحلول صباح كل يوم ، لم يتم الكشف عن الموجات فوق الصوتية المتكررة للجلطات.لم يكن هناك ألم ، فقط تشنجات غير سارة.لم تكن هناك آثار جانبية.

مارغريتا ، 35 عامًا

كنت قد حملت منذ عامين.اقترح طبيب أمراض النساء استخدام ميفبريستون وميسوبروستول بدلاً من "المطهر" القياسي.بعد حوالي ساعتين من تناول الحبوب ، بدأت معدتي تنزف.في غضون يوم واحد ، تحول كل شيء.من الآثار الجانبية ، لا أستطيع إلا أن تلاحظ الدوخة.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.

المنشورات ذات الصلة