التهاب المفاصل في الكاحل - علامات وأنواع المرض ، وكيفية علاجه بالأدوية والتدليك والجراحة

كلما كان الشخص أكبر سناً ، كلما زاد خطر حدوث تغييرات تنكسية مدمرة، وخاصة في الجهاز العضلي الهيكلي.التهاب المفاصل المفصل في الكاحل هو مرض يصيب الغضروف والأنسجة المفصلية بدرجات متفاوتة من الشدة ، وإذا ترك دون علاج ، فسيؤدي إلى الإعاقة.في التطور الأولي لعلم الأمراض ، يتم التعبير عن أعراض المرض بشكل سيء ، ويمكن تحديد وجوده فقط بواسطة الأشعة السينية.

ما هو التهاب مفصل الكاحل

والمرض الذي يتم فيه تدمير الغضروف المفصلي والأنسجة المحيطة به تدريجيًا يسمى التهاب مفصل الكاحل.أساس علم الأمراض هو عملية التنكسية الضمور ، والتهاب ثانوي.التهاب المفاصل في القدم لديه مسار مزمن متموج مع تناوبات التفاقم والمغفرات.المرض يتقدم تدريجيا.الإناث والذكور السكان يعانون من التهاب المفاصل فيعلى قدم المساواة.مع التقدم في العمر ، يزيد احتمال حدوث الأمراض بشكل كبير.

الأعراض

تتفاقم أمراض مفصل الكاحل بشكل دوري.أثناء مغفرة التهاب المفاصل ، قد لا تظهر الأعراض على الإطلاق.علم الأمراض يتطور دون التخلي عن نفسه.يعاني الشخص من ألم معتدل في الكاحل مع نشاط جسدي كبير وتصلب أكبر وتعب في الساقين.مع تقدم علم الأمراض ، يصبح الألم أكثر وضوحًا ، ويحدث أثناء الراحة ويكثف في الليل.

عندما يصبح تشوه المفصل مرئيًا ، يتم تقليل حجم الحركة في الكاحل ، في حين يتم سماع أزمة مميزة ويتم النقر فوق الأصوات.في بعض الأحيان ، يتم تشويه الذقن وتصبح الأرجل أروح (على شكل X) أو التقوس (على شكل O).بالنسبة إلى التهاب المفاصل في الكاحل ، تبدأ الشخصيات في ظهور آلام تظهر في بداية الحركة بعد حالة من الراحة وتختفي عند المشي.

أسباب

تنقسم مفصل الكاحل إلى مجموعتين: الابتدائية والثانوية.الأول ينشأ لأسباب غير واضحة.الثاني يتطور بسبب عوامل سلبية: التهاب ، صدمة ، وأكثر من ذلك.في كلتا الحالتين ، يعتمد علم الأمراض على اضطرابات التمثيل الغذائي في الغضروف.الأسباب الرئيسية لالتهاب المفاصل الثانوي هي:

• تشوه العظام (الكسر) أو تلف الرباط بسبب إصابة في الكاحل ؛
• تمدد كبسولة المفصل ؛
• معسر النهايات العصبية في قسم أسفل الظهر ؛
• زيادة الوزن ؛
• يرتدون أحذية غير مريحة ؛
• دائمالحمل على المفصل (رياضات مكثفة ، مكانة ثابتة في وضع الوقوف) ؛
• الأمراض المرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي (النقرس والسكري ونقص هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث ، وغيرها) ؛
• فتق الفقرية ، تنخر العظم الفقري القطني ، وغيرها من الحالات المصحوبة بخلل في الجزء الأسفل من الساق ، أو الجهاز العضلي ، أو انحباس العصب.

درجة المرض

في التهاب المفاصل في الكاحل ، هناك ثلاث مراحل محددة بواسطة تشخيص الأجهزة:

• أنا درجة - التغيرات المرضية ليست ملحوظة ، وتضييق في شق مفصل الكاحل ، وتوحيد الكأس.
• الدرجة الثانية - تقدم تورم نتيجة لتطور المرض ، يحدث الألم للطقس ، وتنقص حركة القدم ، ويلاحظ تشوه المفصل ؛
• الدرجة الثالثة - هناك فقدان لخصائص توسيد المفصل ، تعظم الغضروف ، تشوه القدم يؤدي إلى الإعاقة.

العواقب المحتملة

قد يعطى المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في الكاحل إعاقة ، لأن التدمير الكامل للمفصل يؤدي إلى الحد من النشاط الحركي.هذا يتطلب من المريض الخضوع لفحص طبي.فئات المرضى الذين يمكن تخصيصهم للإعاقة:

• من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المتقدم ، كانوا مرضى لأكثر من 3 سنوات مع تفاقم المرض على الأقل 3 مرات في السنة ؛
• مريضًا خضعوا لجراحة في المفصل ولديهم وظيفة تقيد الحياة ؛
• المرضى الذين يعانون من ضعف شديد ثابت وظيفة ديناميكية.

التشخيص

يتم تشخيص التهاب المفاصل من الدرجة الثانية (أو أي مرحلة أخرى) على أساس المسح والفحص البصري ونتائج الاختبارات المعملية.لعبت الدور الحاسم من قبل الأشعة السينية.في المراحل اللاحقة ، يتم الكشف عن تشوه هشاشة العظام والآفات الكيسية في منطقة العظام.في الحالات الصعبة ، تتم إحالة المريض لإجراء فحص بالأشعة المقطعية للكاحل لإجراء تقييم أكثر دقة لهياكل العظام.يمكن تعيين التصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل لفحص الأنسجة الرخوة.

علاج التهاب المفاصل في الكاحل

يتم تنفيذ علاج المفصل المصاب في التهاب المفاصل ما بعد الصدمة وفقًا للمخطط العام.العلاج المركب يشمل:

• تخفيف الآلام ؛
• القضاء على العملية الالتهابية ؛
• استعادة الحركة المشتركة ؛
• تحسين العمليات الغذائية ؛
• استعادة الدورة الدموية الطبيعية في الأطراف:
• استبدال المفصل بواسطة الأطراف الاصطناعية (إذا لزم الأمر).

الأدوية

يتم اختيار العلاج الدوائي بناءً على علامات المرض ومرحلة المرض.أثناء التفاقم ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في شكل أقراص أو حقن.ينصح بتناول الأدوية الموضعية المسكنة في شكل جل أو مراهم.مع الألم الواضح ، توصف أدوية كورتيكوستيرويد للانسداد داخل المفصل.مقدمة ليست كذلكفي كثير من الأحيان 4 مرات /سنة.لتطبيع عملية الأيض في الغضاريف ، يصف الأدوية المجموعة الغضروفية:

1. أوستينيل.غرس معقم للحقن داخل المفصل.يساعد الدواء على استعادة الخصائص المرنة للسائل الزليلي.يتضمن تكوين أوستينيل حمض الهيالورونيك ، كلوريد الصوديوم ، محلول متساوي التوتر ، ماء للحقن.يتم تحديد الجرعة الدقيقة من قبل الطبيب المعالج.يتم تنفيذ مقدمة 1 مرة /أسبوع.مسار العلاج - 3 إجراءات.في حالات نادرة ، بعد الحقن ، هناك شعور حارق وألم في موقع الحقن.
2. سينويكس.لزج مرن ، خالي من البيروجين ، سائل معقم يحتوي على الهيالورونان.تغذي السائل الزليلي مؤقتًا في التهاب المفاصل أو المفصل المصاب.نظام العلاج الموصى به هو ثلاث حقن على فترات أسبوع واحد.الحد الأدنى للجرعة هو 6 حقن في غضون ستة أشهر.يمكن أن تكون الآثار الجانبية مرتبطة بعملية الحقن: الوذمة ، الألم ، ظهور النضح داخل المفصل.

المراهم

الأدوية الموضعية لن تعالج التهاب المفاصل أو القشرة في الكاحل ، ولكنها ستساعد في التعافي السريع ومنع تكرار المرض.من بين الأدوية الفعالة:

1. Traumel.صُمم مرهم المعالجة المثلية متعدد المكونات لعلاج الحالات الالتهابية الحادة في الجهاز العضلي الهيكلي.ضع 1-3 مرات /يوم بطبقة رقيقة على المنطقة المصابة.مدة الدورة 2-4 أسابيع.نادرا ما تحدث ردود فعل الجلد المحلية: الشرى ، الحرق ، الحكة ، التهاب الجلد.
2. Finalgel.المخدرات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مع عمل مسكن.يتم تطبيقه في جرعة صغيرة على المفاصل المصابة 3 مرات /يوم.يشرع الطبيب أثناء العلاج بشكل فردي.في المتوسط ​​، يتم تطبيق مرهم على اختفاء الألم ، ولكن ليس أكثر من 14 يوما متتالية.الاستخدام المطول للدواء يمكن أن يسبب الحساسية ، وضيق في التنفس ، والصداع ، والغثيان.

العلاج الطبيعي

ستساعد طرق العلاج الطبيعي التالية في إيقاف التهاب المفاصل في الكاحل:

1. تشعيع الأشعة فوق البنفسجية متوسطة الموجة.تحت تأثير الموجات فوق البنفسجية في المنطقة المصابة ، تراكم المواد التي تقلل من حساسية النهايات العصبية ، وهذا هو السبب في أنه من الممكن تخفيف الألم بسرعة.
2. العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء.الليزر يقلل من حساسية جذور الأعصاب ، ويحسن الدورة الدموية.يخفف الإجراء المريض من الإجهاد الذي تعرض له نتيجة استمرار ألم الكاحل.

النظام الغذائي

يتم تقديم نظام غذائي خاص للأمراض الالتهابية في مفاصل الركبة وأنسجة العظام ومفاصل الكاحل.من الضروري أن تدرج في غذاء الهلام ، holodtsy والجيلاتين الغذائي ، لأن هذه المنتجات هي chondroprotector الطبيعية التي تستعيد الغضروف.يجب أن يكون في القائمة الكربوهيدرات المعقدة (الخضار والفواكه خبز الحبوب الكاملة) ، بروتين الحليب (الجبن ، الجبن) ، مجمعات الفيتامينات والمعادن.لتحسين امتصاص الطعام ، يجب أن تكون الأطعمة على البخار أو مسلوقة.

تمرين بدني

بعد فحص الأشعة السينية ، قد يصف الطبيب أداء التمارين العلاجية.سوف تساعد تمارين خاصة على الكاحل على تخفيف الألم وتخفيف التوتر العضلي واستعادة الدورة الدموية.أمثلة على تمارين التمارين:

• الجلوس على كرسي من الأرضية بالتناوب تمزيق الجوارب والكعب.
• أصابع القدم مستقيمة على الأرض ، الكعب يرتفع ويصنع حركات دائرية ؛
• تقف الأرجل معًا ، وتمتد القدم حتى النهاية في اتجاه الجذع.

التدليك

يختلف الإجراء عن التهاب المفاصل في الكاحل في أساليب متنوعة ومتعددة الخطوات.الغرض من التدليك هو تحسين الدورة اللمفاوية والدورة الدموية في عضلات سفح تجويف المفصل ، للقضاء على ضعف حركة الكاحل.للاسترخاء في العضلات ، قم أولاً بتدليك الكاحل باستخدام تقنيات العجن والتمسيد.ثم تدليك أصابع القدم ، ثم دلك القدم والكعب.الانتهاء من الإجراء عن طريق العلاج العميق للمفاصل الكاحل.

العلاج الجراحي

إذا لم ينتج عن علاج التهاب المفاصل المحافظ نتائج إيجابية ، يصف الطبيب المعالج العلاج الجراحي.من بين الأساليب الجراحية تعتبر الأفضل:

1. باطن مفصل الكاحل.بدلا من تدمير الغضاريف ، تم تركيب جزء من الأطراف الاصطناعية أو الفخارية بشكل كلي أو كلي.
2. إيثاق مفصل القدم.عين لتدمير شديد للأسطح المفصلية.أثناء الجراحة ، تكون العظام ثابتةمن خلال اتصالهم الداخلي.

الطرق الشعبية

تساعد الوصفات الريفية في العلاج المعقد لمفصل الكاحل مع التهاب المفاصل:

)
1. الطباشير والكفير.خلط المكونات اثنين إلى حالة لصق.ضع هذا المزيج بين عشية وضحاها على المفصل المصاب لتخفيف التورم.
2. زبدة وجذر السابر.في نسبة 10: 1 ، اخلطي المكونات وافرك بين عشية وضحاها في المفصل المصاب للقضاء على الألم.

الوقاية من التهاب مفصل الكاحل

من أجل الحد من مخاطر التهاب المفاصل في الكاحل ، يجب اتباع التدابير الوقائية ، بما في ذلك:

• السيطرة على وزن الجسم.
• تغذية مناسبة ؛
• يرتدي أحذية مريحة عالية الكعب ؛
• تجنب إصابات المفاصل ؛
• علاج أمراض الغدد الصماء والأوعية الدموية في الوقت المناسب ؛
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام من الجمباز في الكاحل.

صورة لمرض التهاب مفصل الكاحل

فيديو