تيربينافين هيدروكلوريد - تعليمات للاستخدام والآثار الجانبية ونظائرها

تساقط الشعر الناجم عن المجهرية ، داء المبيضات الفموي أو المهبلي ، داء الفطريات وغيرها من الأمراض الناجمة عن نشاط الكائنات الحية الدقيقة الفطرية ، ينصح الأطباء بمعالجة العوامل المحلية والجهازية التي تحتوي على هيدروكلوريد تيربينافين.كيف تعمل هذه المادة ، في أي المواقف تكون أكثر فعالية وكم هي آمنة؟

تيربينافين - تعليمات للاستخدام

هناك فئتان رئيسيتان من الأدوية المضادة للفطريات: الأزول والأليلامين.هذا الأخير يعمل عن طريق تثبيط الإنزيمات التي تشكل غشاء خلايا الفطريات ، مما يؤدي إلى وفاتها اللاحقة.تشمل هذه المجموعة تيربينافين ، وهو هيدروكلوريد يحمل نفس الاسم.ميزاته المميزة هي:

• التوافر البيولوجي العالي (للأقراص ، فهي مستقلة عن تناول الطعام) ؛
• نقص المسخخصائص.
• التأثير على مجموعة واسعة من الفطريات.

تكوين وشكل الإنتاج

إن تحضير تيربينافين ، الذي تم إنتاجه ليس فقط من قِبل شركة أدوية محلية ولكن أيضًا من قِبل شركة بيلاروسية وهندية ، متاح بعدة أشكال ، حيث يمكن استخدام المادة الفعالة شفوياً ومحليا.في الصيدليات الروسية ، يمكنك العثور على أشكال الجرعة التالية:

• مرهم - يتم إنتاجه في أنابيب بحجم 15 غراما ، وتركيز المادة الفعالة هو 10 ملغ لكل 1 غرام ، وله رائحة طبية مميزة ، واللون أبيض.
• كريم - تركيز المادة الفعالة هو نفس مرهم تيربينوفين ، فقط يتم تغيير المكونات الإضافية.
• بخاخ - 10 ملغ من هيدروكلوريد تيربينافين في 1 مل.
• أقراص - تحتوي كل منها على 250 ملغ من المادة الفعالة.تحتوي العبوة على 7 أو 10 أقراص.

العنصر النشط في جميع أشكال الدواء هو هيدروكلوريد تيربينافين ، الذي ينتمي إلى فئة الأليلامين.تم الإشارة إلى التركيز بالفعل أعلاه (لا يتغير في وسائل الاستخدام المحلي) ، وبالتالي فإن الجدول "ينظر فقط في مجموعة من المكونات المساعدة لكل من المستحضرات:

الحركة الدوائية

لهيدروكلويد تيربينافين له تأثير مبيد للفطريات مميز لجميع أعضاء مجموعة الآليلامين ، وهو أكثر تجسيدًا ضد ثنائي الشكل (خاصة pityrosp الذي يشبه الخميرة)أورم) والقوالب ، الفطريات الجلدية.بالنسبة إلى الخميرة ، تُظهر هذه المادة أيضًا تأثيرًا فطريًا.عندما تدار عن طريق الفم ، ترتبط بروتينات الدم بنسبة 99 ٪.يعمل هيدروكلوريد تيربينافين عن طريق العمل على إنزيم سكوالين الإيبوكسيديز المطلوب لوظيفة الغشاء الفطري السليم:

1. في البداية ، يتم حظر إنتاج الإيرجستيرول.
2. ضد نقصه ، هناك فائض من السكوالين (في خلية الفطريات).
3. نظم الإنزيم للفطريات معطلة.
4. تحدث موت الخلايا.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدام جميع أشكال جرعات الأدوية التي تحتوي على هيدروكلوريد تيربينافين فقط للوقاية من الأمراض الفطرية أو علاجها: خارجياً يتم وصفها للأظافر (فطار الأظافر) وإصابات القدم ، أو إذا كان الشخصيواجه تجريد متعدد الألوان (malassezia furfur).يفضل أن يكون العلاج الموضعي له ما يبرره:

• عدوى الخميرة في الجلد (من الفطرياتالمبيضات البيض) ؛
• آفات جلدية فطرية للخلايا الجلدية (وخاصة Epidermophyton floccosum ، Microsporum canis).

تعد التأثيرات الجهازية لهذه الأدوية ضرورية للأمراض الفطرية في فروة الرأس والجذع ، أو إذا لمست القدمين /الأظافر الفطريات المبيضات.يمكن استخدام الأقراص إذا كانت الآفة كبيرة أو في مرحلة لا يعطي فيها العلاج الموضعي التأثير المطلوب.لا يتم استبعاد الإدارة المتزامنة للأدوية الخارجية والشفوية لتعزيز عملها ، ولكن مع الحزاز متعدد الألوان ، لا تكون الأقراص منطقية.

طريقة الإعطاء والجرعة

يتم تطبيق العوامل الخارجية على المنطقة المطهرة من الآفة الفطرية (من المستحسن أن تسبق بخار الأظافر) ، والأقراص في حالة سكر بعد تناول الطعام لمنع حدوث تهيج.الغشاء المخاطي في المعدة.يتم تحديد مدة العلاج حسب نوع المشكلة: مع الحرمان من الالوان المتعددة يجب أن يتعامل مع أسبوعين ، مع الأمراض الفطرية للجلد ، وسوف تستمر فترة التوقف لمدة 3 أسابيع ، وسوف يحتاج فطر الأظافر إلى بضعة أشهر (حتى ستة أشهر).من المهم إكمال الدورة التدريبية بالكامل ، وعدم الانتهاء فورًا بعد اختفاء الأعراض.

مرهم تيربينافين

تتم معالجة مناطق الجلد أو الأظافر المتأثرة بالأمراض الفطرية حتى مرتين في اليوم.عندما يتعلق الأمر بفطار الفطريات ، من المرغوب فيه إزالة منطقة النشاط النشط للفطريات.إذا لزم الأمر ، يفرك المرهم في منطقة الآفة ، ويتم فرض الضمادة فقط في حالة استخدام الأدوية قبل وقت النوم أو إذا تم تطبيق المرهم على المنطقة الأربية ، والأرداف ، ومنطقة ما بين الرقمية.إلزاميالتقاط جزئي لبشرة صحية من شأنها أن تمنع انتشار الفطريات.

كريم تيربينافين

مبدأ استخدام وتوزيع كريم مماثل لما هو مذكور أعلاه للمرهم ، ويتم الاختيار بين هذين الشكلين فقط من خلال الاتساق: بسبب الجلسرين فيالمراهم أكثر دهنية وترطيب المناطق الجافة وأقل إثارة للتهيج.مدة تطبيق كريم ل dermatomycosis هي أسبوع ، لداء المبيضات و الحزاز - 15 يوما.الوضع مشابه للمرهم.

أقراص Terbinafine

يتم إعطاء المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 كجم 250 ملغ من هيدروكلوريد تيربينافين بعد الوجبة ، ولكن إذا تم إضعاف الكلى أو الكبد ، يتم تقليل الجرعة بمقدار ضعفين.للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ويزن 20-40 كجم ، يتم احتساب المبلغ بشكل فردي مع طبيب ، أو يشرع 125 ملغ يوميًا ، مرة واحدة ، أيضًا بعد الوجبات.أقراص لا مضغ ، وشرب الكثير من الماء.تؤخذ من 2 أسابيع إلى 3 أشهر: تتم مناقشة المصطلح مع الطبيب.

بخاخ تيربينافين

يستخدم هذا النوع من الجرعات 2 غ /يوم ، ويعطى للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.يتم تنظيف البشرة مسبقًا ، وإزالة الرطوبة الزائدة ، ثم معالجتها بالرش ، ورشها بالشعور بالترطيب.انتهكت ليس فقط المنطقة المصابة ، ولكن أيضا جزء من الجلد الصحي في مكان قريب.على نحو مفضل ، لا تتجاوز الدورة العلاجية خمسة أسابيع ، يجب أن تظهر الأعراض الأولى للتحسن بعد 4 أيام.

تعليمات خاصة

فارق بسيط هو الحاجة إلى دورة كاملة من العلاج(على الصعيدين المحلي والجهازي): الاستخدام غير السليم للأدوية أو الانسحاب المبكر للأدوية قد يسبب الانتكاس.من المهم أيضًا تذكر أن وجود تاريخ من الأمراض المزمنة يمكن أن يطيل الفطريات.ينبغي النظر في عدد قليل من الفروق الدقيقة:

• يتطلب الاستخدام المطول لعقار يعتمد على هيدروكلوريد تيربينافين السيطرة على إنزيمات الكبد في الدم ، خاصةً إذا كان هناك مرض لهذا العضو.
• علاج فطار الأظافر الفطري الذي يستمر لأكثر من شهر لا يتطلب إزالة الأظافر المصابة.
• توصف أقراص لداء الفطريات فقط في حالة حدوث ضرر كلي لعدد كبير من الأظافر ، أو مضاعفات في شكل فرط التقرن تحت الجلد.

تيربينافين أثناء الحمل

كانت التجارب السريرية حصريًا في أشكال جرعات للاستخدام الخارجي ؛المرهم والكريم والرش للأم الحامل والجنين لا يحمل أي خطر ، لكن يُنصح بالبدء في استخدامه أيضًا وفقًا للاختصاصي وبأقل الجرعات الممكنة.

في مرحلة الطفولة

لا ينبغي أن يتم تنفيذ العلاج الموضعي للأدوية المستندة إلى هيدروكلوريد تيربينافين في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا - وهذا هو التعليم الرسمي.بالنسبة للأقراص الأقل تقييدًا: يمكن إعطاؤها للأطفال ، ولكن فقط لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات.بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقديم عامل وزن الجسم: يجب على الطفل الذي يقل وزنه عن 20 كجملعلاج تحت إشراف طبي وفي جرعة فردية.

تيربينافين والكحول

إذا كنت تأخذ تيربينافين من الفطريات في الأقراص ، يجب عليك تجنب أي مصادر للإيثانول لأن هذا سوف يؤدي إلى تفاقم تأثير التسمم الكبدي على الكبد.يؤدي الاستخدام المحلي لهذه المادة إلى تراكمها محليًا فقط ، حيث لا تصل إلى الدم تقريبًا ، لذلك ينصح الأطباء بالحد من تناول الكحول ، لكن لا تفرض حظراً صارمًا.

التفاعل الدوائي

يمكن دمج مرهم فطر تيربينافين (على غرار الكريمة والرذاذ) مع عوامل خارجية ونظامية أخرى مضادة للسرطان ، لكن الأقراص تتطلب الانتباه إلى ما يحصلفي الدورة العلاجية الخاصة بك على نفس الدواء عن طريق الفم.إذا شربت امرأة وسائل منع الحمل ، فقد تغير جدول الدورة الشهرية ، وعند استخدام الأدوية السامة للكبد ، يزداد التأثير السلبي على وظائف الكبد.بعض النقاط المهمة الأخرى حول الجمع بين هذه المادة:

• الكافيين - سوف يبطئ معدل إفراز الأخير بنسبة 21 ٪ ، ولكن سوف يقلل من عمر النصف بنسبة 31 ٪.
• ريفامبيسين - سيكون هناك زيادة في إزالة تيربينافين وتباطؤ في معدل القضاء على الريمبامبيسين.
• H2-histaminoblockers - تركيز بلازما الدم سيزداد.
• الأدوية التي يحدث أيضها بمشاركة نظام السيتوكروم P450 ستغير خلوصها.

الآثار الجانبية

العلاج ، لا يستبعد أي تأثير سلبي على الكبد ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الكبد الطبي أو ركود صفراوي.على نحو مفضل ، تحدث هذه الأمراض بعد 3 أشهر من تلقي هيدروكلوريد تيربينافين ، الأمر الذي يتطلب سحب الدواء.الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا والأقل خطورة للحبوب هي:

• غثيان ؛
• القيء ؛
• اضطرابات الشهية ؛
• ألم شرسوفي.
• تلون البول ؛
• ضوء البراز.
• طفح جلدي ؛
• آلام المفاصل /العضلات.

يعد استخدام الأدوية الموضعية أكثر تسامحًا بشكل كبير ، والآثار الجانبية أكثر من فرط الحساسية المفرطة وتتم إدارتها ذاتيًا.غالبًا ما تلاحظ ردود فعل الجلد: الحرق ، الحكة ، الطفح الجلدي ، الاحمرار - كل هذا يحدث فقط في المنطقة المعالجة ، خاصةً إذا كان الجلد تالفًا.

الجرعة الزائدة​​

تم الإبلاغ عن حالات الجرعة الزائدة من تيربينافين فقط عند تناول أقراص - لا يمثل الاستخدام المحلي للعقاقير بناءً على هذه المادة خطراً.يتم التعبير عن جرعة زائدة عن طريق الفم في صداع ، غثيان ، طفح جلدي ، ألم بطني ، تبول غير مقصود.العلاج أعراض ، مع غسل المعدة الإلزامي وسحب الدواء.

موانع الاستعمال

يجب أن يتم اختيار المرضى الذين يعانون من جرعة الصدفية من قبل الطبيب وسيتم تنفيذ العلاج تحت سيطرته ، لأنه لا يستبعد تفاقم المرض.يجب أيضًا توخي الحذر عند الإصابة بأمراض الدم (مع اختلال الدم) ، وإدمان الكحول ، ومشاكل الكلى /الكبد.في موانع النسبية تشمل الأطباء (لجميع أشكال جرعة الدواء):

• وجود الأورام.
• أمراض الأوعية الدموية.
• مشاكل في نظام الغدد الصماء ؛
• الذئبة الحمامية (للأقراص).

شروط البيع والتخزين

أشكال الجرعة من هيدروكلوريد تيربينافين المستخدم خارجيًا متاحة تجاريًا ، وسوف تحتاج إلى وصفة طبية من الطبيب لشراء الحبوب.مدة التخزين عند درجة حرارة أقل من 25 درجة للأقراص هي 3 سنوات ، للحصول على كريم ، مرهم ورذاذ - 2 سنة.

نظائرها

إذا كنت مهتمًا بنظير تيربينافين كمنتج طبي على المادة الفعالة التي تحمل نفس الاسم ، فهناك أكثر من عشرة من الأدوية الجهازية والعوامل الخارجية..ينصح الأطباء بإلقاء نظرة على الأسماء التالية:

• لاميزيل ؛
• ليمان ؛
• أونشون ؛
• تيربيزيل ؛
• إكسفين ؛
• لاميتيل ؛
• تيربينوكس ؛
• ميكونورم.

إذا كنت تفكر في استبدال مادة تيربينافين هيدروكلوريد ، ثم بين نفثالين هيدروكلوريد يستحق الاهتمام ، فإنه يحتوي على كريم exoderil.القائمة العامة للشهادات متشابهة ، مبدأ العمل أيضًا.عيب النفثين هو عدم القدرة على الحصول بشكل منهجي: هذه المادة تنتج فقط الأدوية للاستخدام الموضعي.

فيديو

المراجعات

أولغا ، 29 عامًا

لأي شخص يعاني من داء المشعرات ، يمكنني أن أوصي بمرهم تيربينوفين (على هيدروكلوريد تيربينافين).كانت خائفة من الصلع عند تشخيصها ، لكن الدواء أنقذني للتو: اعتدت استخدامه في المساء ، لاحظت تحسنًا بعد 1.5 أسبوع ، واستغرق العلاج شهرًا كاملاً.لا ردود فعل سلبية!

علاء ، 33 عامًا

ركض فطار الأظافر في نفسه وزوجها (التقط في نفس الوقت) عالجوا أقراص تيربينافين-تيفا.استغرق الأمر عدة حزم - أصر طبيب الأمراض الجلدية على أننا نشرب دورة شهرية ، بالإضافة إلى استخدام دواء مماثل موضعيا ، ولكن التأثير عظيم!أوصي بشكل خاص بهذا الدواء الذي يبحث عن نظير لاميزيل.

إرينا ، 38 عامًا

صادفت تيربينافين- إم إف إف عندما فشلت في شراء لاميزيل ، التي وصفها الطبيب.كانت تخشى ألا أحصل على النتيجة.لكن مفاجأة سارة بالنتيجة: الحكة ، التي تم تعذيبها من خلال الفطريات ، مرت في يوم واحد ، وانحسر المرض بسرعة ، ولكن من المهم ليس فقط تشويه المنطقة المصابة ، وإغلاق التصحيح على القمة.