التهاب المفاصل التفاعلي - العلامات ، المظاهر ، العلاج الدوائي ، المضاعفات والنتائج

بعد انتقال العدوى خارج المفصل ، يتطور التهاب المفاصل التفاعلي ، مما يثير آفة واسعة في المفاصل مع الحاجة الملحة لمزيد من العلاج.خلاف ذلك ، يكون المريض في خطر الإصابة بالإعاقة.لذلك ، إذا كانت هناك أعراض لمرض مميز ، فيجب إجراء تشخيص مفصل وعلاج مختار بشكل مناسب لالتهاب المفاصل التفاعلي.

ما هو التهاب المفاصل التفاعلي

هذا المرض معدي في الطبيعة ويمكن أن ينجم عن زيادة نشاط البكتيريا الضارة ، مسببات الأمراض ، والجهاز الهضمي.مثل هذا الالتهاب العقيم يؤثر على المفاصل ، ويقلل من النشاط البدني للمريض ، لذلك التهاب المفاصل التفاعلي يهدد العجز.التفاقم غير متماثل في الطبيعة ، وفي العملية المرضية ، بالإضافة إلى المفاصل والأوتار والأربطة والأغشية المخاطية ومناطق منفصلة من الأدمة وحتى الغدد الليمفاوية في الصور السريرية المعقدة.

الاعتلال المفصلي التفاعلي - الأسباب

عندما تستمر العدوى الممرضة في الهجوم بقوة كبيرة ، يشكو المريض من آلام المفاصل الحادة.قبل البدء في العناية المركزة لالتهاب المفاصل التفاعلي بطرق محافظة ، يظهر أنه يحدد مسببات العملية المرضية.هناك التهاب بسبب زيادة نشاط أحد العوامل المسببة للأمراض الضارة ، والتي يمكن أن تكون الميكوبلازما ، الآيرسينيا ، عدوى الكلاميديا ​​البولي التناسلي ، السالمونيلا ، الأمعاء والبكتيريا ، يوريبلازما ، عصا الزحار ، المشعرة ، الكاميلوباكتر ، الشيغيلة.

فيما يلي العوامل التي تثير التهاب المفاصل:

• العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل ؛
• ضعف المناعة ؛
• انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة ؛
• الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي ، المجال البولي التناسلي ، الجهاز التنفسي ؛
• العدوى المنقولة سابقًا ؛
• الاستعداد الوراثي (ذو صلة بنقل مستضدات hla b27) ؛
​​
• إصابة طفل من الأم أثناء الولادة

أعراض التهاب المفاصل التفاعلي

يصاحب هذا المرض الالتهابي أعراض حادة تحدث بعد أسبوعين من الإصابة غير المرغوب فيها للغاية..مع التهاب المفاصل التفاعلي ، تجلب الحركات السريعة المريض سلسلة من الأحاسيس غير السارة ، ويقتصر الألم على السرير ، مما يقلل بشكل كبير من نشاطه البدني.مرض الفيروس موجود على قدم المساواة في المرضى البالغين والأطفال.يتم لفت الانتباه إلى الميزات التالية لالتهاب المفاصل التفاعلي:

• ارتفاع في درجة الحرارة في المنطقةالمفاصل المتأثرة ؛
• احمرار واضح للجلد ؛
• تورم المفاصل ، إفرازها فوق مستوى الطبقة العليا من البشرة ؛
• ألم في الأطراف ، عدم الراحة في الحركة ؛
• ظهور متلازمة المفصل.
• تصلب الحركات ؛
• تورم وتوسيع شق المفاصل ، وهو ما يتضح في الاختبارات المعملية ؛
• مشاكل في الرؤية - التهاب قرنية العين ؛
• اضطراب الجهاز العصبي ؛
• ضعف الجهاز المناعي ؛
• فقدان الوزن المفاجئ ؛
• علامات التهاب الحوض العجزي.
• هجمات الحمى.

متلازمة المفاصل

هذا أعراض غير سارة ، والتي توحد مجموعة من الأمراض التي تنتشر مباشرة إلى خلايا المفاصل ، وأكياس المفاصل ، والأنسجة التقريبية ، ينبغي تمييزها.هذه هي الألم أثناء الراحة وخلال الحركة ، زيادة التورم ، التهاب القلة الصفراء غير المتماثل ، تراكم السوائل الالتهابية في تجويف المفصل ، احمرار الجلد في منطقة العملية الالتهابية.الشيء الرئيسي هو عدم بدء المرض ، وإلا فإن التهاب المفاصل الحاد في الشكل التفاعلي يصبح تشخيصًا مزمنًا مع الشفاء طويلًا وغير ممكن دائمًا.

المظاهر الجلدية

تطور التهاب المفاصل التفاعلي يبدأ برد فعل تحسسي حاد للبشرة.في البداية ، لا يفهم المريض سبب وجود مناطق من التورم المتزايد في الجسم ، تتميز بوضوح بالاحمرار.الحكة ، وهي سمة تقليدية من الحساسية ، غائبة ، ولكن الشعور الداخلي بعدم الراحة ، الذي يتحول تدريجياً إلى متلازمة الألم الحاد ، بالسلاسل إلى السرير ، يشجع على التفكير في مرض أكثر خطورة ،على سبيل المثال ، التهاب الفقار المصلي.من المهم الانتباه إلى ظهور الشرى ، الصدفية ، الطفح الجلدي ، الطفح الجلدي النزفي.

هزيمة العين في التهاب المفاصل

أحد العناصر المهمة في الشفاء السريع هو التشخيص التفريقي لالتهاب المفاصل التفاعلي ، مما يساعد على تمييز المرض الأساسي عن الأعراض المماثلة.يتحقق الطبيب من حدة البصر ، ويفحص الأعراض في مجال طب العيون.نعم ، قد يشكو المريض من تهيج الغشاء المخاطي ، وإحساس جسم غريب في العين ، والتهاب الملتحمة ، وضعف النشاط البصري.هذه هي الأعراض الإضافية ، كما يتضح من التهاب المفاصل التفاعلي ، والتي تؤخذ في الاعتبار عند جمع بيانات التاريخ الطبي.

أعراض الاعتلال المشترك

نظرًا لأن التهاب المفاصل التفاعلي هو أحد مضاعفات المرض الأساسي ، فمن المهم أن نفهم أنه في أي صورة سريرية تكون أعراض المرض الأساسي مُعدية في الغالب.تتمثل مهمة الطبيب في اختيار العلاج بحيث لا يزيل الأعراض المرئية بشكل منتج فحسب ، ولكن أيضًا لإزالة السبب الجذري.خلاف ذلك ، علاج التهاب المفاصل التفاعلي هو مشكلة كبيرة.فيما يلي أنواع العدوى ومظاهرها:

1. الالتهابات البولية.كثرة التبول ، ألم عند الذهاب إلى المرحاض ، عسر الطمث لدى النساء ، إفرازات محددة من الأعضاء التناسلية الخارجية.
2. الالتهابات المعوية: علامات واضحة على عسر الهضم ، الإسهال لفترة طويلة ، آلام في البطن ، غثيان ، ضعف عام ، قيء.
3. التهابات الجهاز التنفسي.بحة الصوت ، والسعال الجاف ، إفرازات الأنف ، وغيرهاسمة من البرد.

تغطي Reuter's Triad

متلازمة Reiter الأمراض التالية: التهاب الإحليل الحاد ، التهاب الملتحمة والتهاب المفاصل.كإحدى مضاعفات هذه التشخيصات يمكن أن يصاب بالتهاب المفاصل التفاعلي ، كإحدى مظاهر حالات المناعة الذاتية.تصنيف ثالوث رويترز على النحو التالي: أشكال متفرقة وبائية.في الحالة الأولى ، هو أحد مضاعفات الكلاميديا ​​، في الحالة الثانية نتيجة لزيادة نشاط الالتهابات المعوية.بدون نصيحة أخصائي ، من الصعب إجراء تشخيص نهائي لالتهاب المفاصل التفاعلي ، ويلزم إجراء عدد كبير من الاختبارات.

تشخيص التهاب المفاصل التفاعلي

قبل بدء العلاج الفعال ، من الضروري التمييز بين التهاب المفاصل التفاعلي بكفاءة.لهذا الغرض ، من الضروري إجراء سلسلة من الفحوصات المخبرية والفحوص السريرية في أحد المستشفيات ، لإبلاغ جميع شكاواها إلى الطبيب.لا تشير البطاقة المتنقلة للمريض إلى اسم المرض نفسه ، ولكن رمزها الخاص بسرية mx 10.

التحليل العام للدم والبول

تُظهر هذه الاختبارات المعملية لالتهاب المفاصل التفاعلي وجود عملية التهابية في الجسم ، ولكنها ليست مفيدة قدر الإمكان لإجراء تشخيص نهائي.في الدم تحديد الزيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، والقفز على البروتين سي التفاعلي.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعيين التهاب المفاصل التفاعلي لتحليل البراز لتحديد طبيعة الممرض في حالة سريرية معينة.

كتابة مستضد hla-b27

عندما تكون محددةالأجسام المضادة في الدم من المرجح جدا أن تتطور في الجسم من التهاب المفاصل التفاعلي.بعد تحديد المستضد HLA-B27 ، يقوم الطبيب بتشخيص أكثر تفصيلًا باستخدام طريقة PCR أكثر تقدمًا.وجدت مثل هذه الدراسة وجود جينات في الحمض النووي مسؤولة عن تكوين مستضد التهاب المفاصل التفاعلي.يتم فحص الدم الوريدي فقط ، مطلوب إعداد محدد للتحليل.

ثقب المفاصل

حسب المؤشرات الطبية ، قد يكون السائل الزليلي مطلوبًا في تجويف التورم ، مثل مفصل الركبة.وصف مثل هذه الدراسة المختبرية للأورام المشتبه بها ، حيث أنه من المهم القضاء على خطر التدمير واسع النطاق للأنسجة السليمة بواسطة الخلايا السرطانية.مثل هذا التحليل ممكن مع التشخيص غير المحدد لالتهاب المفاصل التفاعلي ، عندما يكون التشخيص التفريقي صعباً.أثناء جمع المواد البيولوجية ، يستخدم الطبيب التخدير الموضعي ، بعد إجراء سلسلة من الدراسات الميكروبيولوجية والخلوية.

الدراسات المصلية

الغرض الرئيسي من الاختبارات المعملية هو البحث عن أجسام مضادة محددة في الدم.هذه سلسلة من الاختبارات التي أجريت بعد سور بالقرب من عينة دم المريض.في المختبر ، هناك استجابة متقاطعة للأجسام المضادة.النتائج جاهزة في اليوم التالي ، اسمح للخبير بالحكم على طبيعة علم الأمراض التدريجي ، وخصائص الممرض المحتمل ومدى انتشاره في الجسم.بالإضافة إلى ذلك ، لن تتدخل امرأة ورجل مصاب بالتهاب المفاصل التفاعلي التفاعليتنظير المفصل ، لكنه بالفعل وسيلة فعالة للتشخيص.

الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي

هذه طريقة إعلامية تحدد ليس فقط الشكل السائد لالتهاب المفاصل ولكن أيضًا المضاعفات المحتملة.لذلك ، على شاشة الشاشة يمكنك أن ترى تآكل سطح المفصل ، واضطرابات في بنية المفاصل ، وهشاشة العظام حول المفصل ، وتضييق مرضي في شق المفاصل ، وتوتير العظام ، وأعراض العملية الالتهابية للمفاصل الفقرية.الأشعة السينية يفحص سلامة الأصداف والعظام دائمة.بينما الموجات فوق الصوتية ضرورية لدراسة مفصلة لأمراض الأنسجة بالقرب من البؤر.كلا الإجراءين غير مؤلم تمامًا.

كيفية علاج التهاب المفاصل التفاعلي

إذا تم اكتشاف المرض ، يجب أن تتصرف على الفور ، مع توصية الأطباء بنهج شامل لمثل هذه المشكلة الصحية الخطيرة.إذا استمر المرض بشكل معتدل ولم يصاحبه أعراض حادة ، فإن هذا لا يعني أن العلاج المحافظ غير مناسب.من المهم علاج التهاب المفاصل التفاعلي في أي مرحلة في الوقت المناسب ، وإلا فإن المريض سوف يكون لديه إعاقة مدى الحياة.صور المرضى الإكلينيكيين الذين يعانون من المضاعفات مخيفة ، لذلك من المهم البدء في العلاج على الفور - عن طريق إعطاء الأدوية المقترحة.

المضادات الحيوية

تساعد البذار البكتري الذي تم إجراؤه على تحديد مسببات الأمراض الممرضة والتقاط مضاد حيوي فعال في الوقت المناسب لتدميره.عوامل المضادات الحيوية لا تعالج المفصل المصاب فقط ، بل كم يتم القضاء على عدوى المرض الأساسي ، والذي فقطسبقه هجوم مؤلم.عند اختيار الدواء ، من المهم مراعاة عمر المريض والكبد والكلى ، وهي مرحلة المرض المميز.الأدوية التالية ذات التأثير المضاد للبكتيريا تستحق اهتمامًا خاصًا:

1. الماكروليدات: أزيثروميسين ، إريثروميسين ، كلوريثروميسين.
2. الفلوروكينولونات: أوفلوكساسين.
3. التتراسيكلين: التتراسيكلين.

العلاج المضاد للالتهابات

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التي تهدف إلى القضاء على الألم ، وقمع علامات الالتهاب ، وإصلاح الأنسجة التالفة هي جزء من علاج شامل لالتهاب المفاصل التفاعلي.والمفاصل.هذه هي الأدوية للابتلاع والابتلاع.يشار إلى الجرعة اليومية بشكل فردي من قبل الطبيب اعتمادا على مرحلة العملية المرضية.بدلاً من ذلك ، قد تكون هذه الأدوية التالية:

• ديكلوفيناك ؛
• نيميسوليد ؛
• ميلوكسيكام ؛
• ايبوبروفين ؛
• نابروكسين.

مثبطات مناعية

نظرًا لأن التهاب المفاصل المتكرر في الشكل التفاعلي هو نتيجة لحالة شديدة مناعة ، يجب القضاء على هذا العامل الممرض في الوقت المناسب.يوصي الأطباء بشدة باستخدام مركب مناعي متداول ، مع توفير كمية إضافية من مثبطات المناعة.أثبتت الأدوية التالية لالتهاب المفاصل التفاعلي أنها راسخة في الاتجاه المحدد:

• سلفاسالازين ؛
• الميثوتريكسيت ؛
• الآزويثوبرين.

العلاج باستخدام العلاجات الشعبية

طرق الطب البديل ليست أقل إنتاجية من الناحية العملية ، الشيء الرئيسي- اختيار الوصفة الصحيحة وإعدادها.مع التهاب المفاصل التفاعلي ، تساعد مدرات البول ، التي تقضي على السائل الاحتقاني في المفصل الملتهب ، بشكل جيد.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يشتمل التهاب المفاصل التفاعلي على الوصفات الشعبية التالية ، ولكن من المهم إكمال دورة كاملة لمدة تصل إلى أسبوعين:

1. وردة الورد المجففة Peel 20 ، صب 100 مل من الماء المغلي والإصرار لمدة تصل إلى 3 ساعات تحت غطاء محكم.بعد التبريد ، يضاف 4 قطرات من فيتامين (أ) في شكل زيت إلى التركيبة ، ويذوب 4 غرام من المومياء.تحريك ، والانتقال إلى وعاء زجاجي ، الثلاجة.لالتهاب المفاصل التفاعلي ، استخدم على معدة فارغة في الصباح وفي المساء مع ملعقة صغيرة.
2. قم بتحضير قشرة طازجة من 8-10 موز ، وضعها في وعاء زجاجي ، ثم صب 0.5 لتر من الفودكا.غرس الكحول لمدة أسبوعين ، ثم استخدمه من الخارج.مع التهاب المفاصل التفاعلي ، من الضروري فرك المفاصل المصابة في وقت النوم ، وبعد ذلك لإنشاء ما يسمى "تأثير الاحتباس الحراري".

اتباع نظام غذائي لالتهاب المفاصل التفاعلي

بما أن التهاب المفاصل الاحتقاني في المفاصل يهيمن عليه الركود ، فمن الضروري مراجعة النظام الغذائي المعتاد للمريضوالقضاء على هذا العامل الممرض.أول شيء هو التخلي تماما عن الأملاح والتوابل التي تسهم في ركود السوائل في الجسم.يوصى بالامتناع عن الأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة والمقلية والدسمة والمدخنة وحارة ، مع إعطاء الأفضلية للأطباق الخالية من الدهن المطبوخة والمطبوخة على البخار.فيما يلي التوصيات القيمة الأخرى:

1. اشرب الشاي الأخضر ومرق الورد البري والبابونج التي لها تأثير مدر للبول واضح.
2. من الضروري إدراج أحماض أوميغا 3 الدهنية الطبيعية ، وزيت بذور الكتان في قائمة الأطفال العلاجيين.[١٤١] (١٤٢) اهتم بعناية بالبطاطا والباذنجان والطماطم ولب الموز والفلفل الحلو.
3. فيما يتعلق بالتهاب المفاصل التفاعلي ، تعتبر منتجات الألبان والحبوب والعصائر الطازجة واللحوم الخالية من الدهن وزيت السمك والتوت وبعض الأسماك والمأكولات البحرية مفيدة.
4. يجب أن تكون التغذية صحيحة ومتوازنة مع الفيتامينات عندما يتم توزيع السوائل اليومية.

الآثار المترتبة على التهاب المفاصل التفاعلي

ما إن تفاقم المرض مرة واحدة ، يذكر المرض نفسه مرة أخرى بالانتكاسات الحادة مع متلازمة الألم الحاد.في المستقبل ، لا يتم استبعاد التنقل المحدود للمفاصل والعمود الفقري الملتهب مرة واحدة.لا ينكر الأطباء خطر العملية المرضية المزمنة.لتجنب إعادة تفاقم التهاب المفاصل التفاعلي ، من الضروري علاج المرض الأساسي في الوقت المناسب واتباع قواعد بسيطة للوقاية الفعالة.

فيديو: متلازمة رويترز