كلوربروثيكسين - مؤشرات ، جرعات للأطفال والكبار ، والتوافق مع الكحول وموانع
المحتويات
هناك عدد من الاضطرابات النفسية في الطب التي تتطلبالعلاج بالأدوية الخاصة.واحد من أكثر الأدوية فعالية هو Chlorprothixene ، وهو مسبب للذهان يستخدم لعلاج الاكتئاب والأرق ومتلازمة البغي مع إدمان الكحول المزمن ومشاكل مماثلة.يوصف الدواء المضاد للذهان على وجه الحصر من قبل الطبيب الذي يصف للمريض جرعة فردية.
Chlorprothixene Zentiva
يعد Chlorprothixene Zentiva أحد أكثر الأدوية الفعالة والأقوى قوة ، وهو Chlorprothixene Zentiva.إنه دواء فعال متوفر بعدة أشكال ويعتبر مشتقًا من مادة الثوكسانثين.يمكن أن تتعامل مع الاضطرابات النفسية الخفيفة أو الخطيرة ، والانهيارات العصبية ، والأرق ، وآثار إدمان الكحول المزمن وغيرها من الأمراض.لتعظيم النتائج الإيجابية من العلاجChlorprothixene ، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب بدقة واتباع التعليمات لاستخدام الدواء.
التركيب وشكل الإطلاق
في معظم الصيدليات ، يتم تسويق العامل المضاد للذهان بعدة أشكال جرعات.الأكثر شيوعًا هي أقراص برتقالية محدبة (15 مجم) أو بنية (50 مجم) من الكلوربروثيكسين في غلاف الفيلم.أنها مصنوعة في ظهور بثور من 10 قطعة - عبوة واحدة تحتوي على 50 حبة.العنصر النشط الرئيسي هو هيدروكلوريد الكلوربروثيكسين ، مواد إضافية: السكروز ، التلك ، مونوهيدرات اللاكتوز ، نشا الذرة ، ستيرات الكالسيوم.يمكن أن يكون المضاد للذهان في شكل قطرات عن طريق الفم أو محلول للحقن (أمبولات من 1/2 مل ، في العبوة - 10 أو 100 قطعة).
الخواص الدوائية
يحتوي الدواء على مضادات الذهان (تثبيط الجهاز العصبي المركزي) ، مضادات الذهان ، المهدئة (المهدئة) ، التأثير الخافض للضغط.يحتوي الكلوربروثيكسين أيضًا على تأثيرات مضادة للقيء ومضادة للتشنجات والمسكنات.بالإضافة إلى ذلك ، لديها القدرة على زيادة مستوى المبادرة ، وسرعة التفكير ، للقضاء على الشعور بالتعب في ظروف غير عادية.
يحظر البئر العصبي مستقبلات الدوبامين ، أنظمة ميزوليمبيك والقشرة المخية للقلب (بعبارات بسيطة ، يريح الشخص من الحالة الوهمية ، والهلوسة).لا يزال الدواء يحتوي على خصائص مضادة للقىء ، والكظر ، ومضادات الهيستامين.يتم امتصاص المادة الفعالة للدواء من الأمعاء ، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى المصل بعد ساعتين.المستقلبات لا تختلفنشاط مضادات الذهان ، تفرز في البول والبراز.
مؤشرات للاستخدام
يحتوي المنتج الطبي المضاد للذهان على عدد من المؤشرات.وفقا للتعليمات ، فإن أهم الأمراض والأمراض التي عولجت بالكلوربروثيكسين هي:
- اضطرابات النوم (لمرة واحدة ومنتظمة) ؛
- الاكتئاب.
- فشل استجابات الأطفال السلوكية ؛
- ذهان شديد (نوبات الهوس والفصام) ؛
- إصابة في الدماغ ؛
- احتمال الإجهاض ، الولادة المبكرة ؛
- نوبات القيء ، تشنجات في الجهاز الهضمي.
- القلق ؛
- أمراض ذات طبيعة جسدية ، علاماتها هي حكة الجلد ، عصاب ؛
- التصلب.
- الوعي الخلط ، والتهيج لدى كبار السن.
- اعتلال دماغي دائري ؛
- التحضير للتخدير العام ؛
- فترة التأقلم ؛
- حالات عصبية تتميز بالقلق والخوف والسلوك العدواني ؛
- ألم (يعزز الذهان عمل المسكن) ؛
- سعال شديد متشنج ؛
- تفاعلات الانسحاب (متلازمة البغيضة) الناجمة عن تناول الكحول بانتظام و /أو تناول المخدرات ؛
- التهاب الجلد العصبي الذي يسبب الحكة ؛
- يستخدم عامل مضاد للذهان في تدخل العلاج النفسي.
طريقة الإعطاء والجرعة
من أجل الحصول على أقصى استفادة من مضادات الذهان في أي شكل من أشكال الجرعات ، يجب ملاحظة جرعة المستحضر بوضوح واستخدامها بشكل صحيح.عادة الطبيبيصف كمية الدواء ، وتيرة ومدة استخدامه ، وهذا يتوقف على حالة مرضية محددة.ويرد وصف الجرعة التقريبية القياسية لكل شكل من أشكال مضادات الذهان أدناه.
أقراص
يجب أن تشرب حبوب الأدوية العصبية أثناء تناول الطعام (شرب الماء أو الحليب ، لا تمضغه).تعتمد جرعة الدواء على التشخيص المحدد:
- أنواع مختلفة من الذهان (بما في ذلك حالة الهوس والفصام).يبدأ العلاج بـ 50-100 ملغ ثلاث مرات في اليوم ، تزداد الجرعة تدريجياً إلى أقصى نتيجة إيجابية (تصل إلى 300 ملغ يوميًا).في بعض الأحيان يجب زيادة كمية العقاقير المضادة للذهان إلى 1200 ملغ كل يوم.
- يؤخذ الكلوربروثيكسين كحبة للنوم بنسبة 15-30 ملغ مرة واحدة قبل ساعة من وقت النوم.
- لمتلازمة البغي التي تسببها إدمان الكحول أو إدمان المخدرات ، يتم إعطاء الجرعة التالية: 500 ملغ مقسمة إلى ثلاث جرعات.مدة الدورة أسبوع واحد.عندما تختفي متلازمة الانسحاب ، يكون العلاج الداعم مطلوبًا - 45 ملغ يوميًا (لتجنب مزيد من التطوير للشرب بنهم).
- في ظل وجود الإثارة الحركية ، فرط النشاط ، والتهيج الشديد ، والارتباك في كبار السن ، وتلقي مضادات الذهان ثلاث مرات في اليوم.الجرعة القصوى هي 2-6 أقراص.
- من أجل تخفيف الألم ، يجب أن تؤخذ مضادات الذهان مع المسكنات.يسمح بالجرعة من 15 إلى 250 ملغ يوميًا.
- لتصحيح الفشل السلوكي لدى الأطفال ، يتم تصريف الكلوربروثيكسين حسب وزن الطفل (0.5-2 ملغ لكل كيلوغرام).
- الاضطرابات النفسية الجسدية ،الاكتئاب والعصاب.الكمية اليومية من الدواء للتأثير المضاد للاكتئاب هي 60-90 ملغ (مقسمة ثلاث مرات في اليوم).
قطرات
غالبًا ما يتم وصف الدواء المضاد للذهان في قطرات للمرضى الحوامل المعرضين لخطر المخاض المبكر أو أعراض تهديد الإجهاض.ينبغي أن تؤخذ عن طريق الفم (شفويا) في 15 ملغ ثلاث مرات في اليوم.بعد تقليل الجرعة ، يستمر العلاج حوالي أسبوع.سوف تكون كمية القطرات المذهلة عند كبار السن أقل من 15 ملغ (يتم تحديد جرعة محددة من قبل متخصص).
محلول عن طريق الحقن
عندما يتعذر على المريض تناول أقراص أو قطرات كلوربروثكسين لسبب أو لآخر ، يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل.تُستخدم الحقن أيضًا في المراحل المبكرة من المرض ، عندما يكون الإجراء الفوري للمادة الفعالة في الجسم مطلوبًا.الجرعة التقريبية هي 1 حتي 3 قوارير 2-4 النهج في اليوم الواحد.
تعليمات محددة
لتجنب حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها من تلقي مضادات الذهان وعدم تفاقم الحالة ، يجب اتباع التعليمات الخاصة الموضحة في التعليمات:
- قد يؤثر العلاج باستخدام الكلوربروثيكسين بأي شكل من الأشكال على النتائج الصحيحة للاختبار المناعي للحمل ولاختبارات الدم للكشف عن مستويات البيليروبين.
- يوصى بتجنب الأنشطة التي تتطلب استجابات بدنية ونفسية عالية السرعة أثناء العلاج.
- الاستخدام طويلًا للذهان يسبب الإدمان ، وهو إدمان لن يعطي إيجابيةالنتائج من العلاج.
- وفقًا للتعليمات ، من غير المرجح أن تتعرض لأشعة الشمس المباشرة ، لتجنب التعرض للشمس.
- في وقت العلاج Chlorprothixen ، قد يزيد أو ينخفض ضغط الدم.هذا الاحتمال أعلى عند الأطفال المراهقين.
- عند استخدام الدواء ، يوصى باختبار وظائف الكلى والكبد بانتظام.
- يتم وصف العامل بعناية خاصة لمرضى الصرع ، داء السكري ، مرض باركنسون ، تصلب الشرايين الدماغية ، الأشخاص الذين يعانون من التخلف العقلي ، قصور الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، ضعف وظائف الكبد والكلى ، الحساسية.
أثناء الحمل
عندما تحمل المرأة طفلًا أو إرضاعًا طبيعيًا ، لا يتم وصف العامل المضاد للذهان إلا بعد اكتشاف فوائد العلاج للأم ومستوى الخطر المحتمل لالجنين (الطفل).الدواء يخترق حاجز المشيمة ويخرج مع كمية صغيرة من حليب الثدي.بالنظر إلى أن أي مكونات كيميائية من المخدرات قد تسبب ضررا لحديثي الولادة ، فمن الأفضل وقف الرضاعة أثناء العلاج.
كلوربروثيكسين للأطفال
يُحظر على الأطفال دون سن 6 سنوات من تلقي العلاج بمضادات الذهان.للأطفال الأكبر سنا ، يتم إعطاء كمية الدواء بالوزن (0.5-2 ملغ لكل كيلوغرام).
التفاعل الدوائي
يجب استخدام أدوية أخرى بحذر من أجل تحقيق العلاج الأكثر ملاءمة وغير ضار مع النتيجة الأكثر إيجابية.جرعةالتفاعل على النحو التالي:
- الاستخدام الواحد لهيدروكلوريد الكلوربروثيكسين مع ليفودوبا يقلل من فعالية هذا الأخير.
- قد يؤدي التوليف مع مجموعات مضادات الكولين ومضادات الهيستامين إلى تثبيط النبضات العصبية.[١١٨] (١١٩) إذا كنت تشرب كلوربروثيكسين مع هالوبيريدول ، ميتوكلوبراميد ، فينوثيازين ، ريزيربين ، فهذا هو خطر إصابتك بالاضطرابات.
- يؤدي تعاطي Neuroleptic مع الأدرينالين إلى ارتفاع ضغط الدم أو عدم انتظام دقات القلب.
- يؤدي استخدام الكلوربروثيكسين مع أدوية مماثلة (المنومة ، المسكنة ، إلخ) إلى تفاقم تأثير السابق على الجهاز العصبي المركزي.
- يزداد التأثير على جسم العوامل الخافضة للضغط بشكل كبير.
الكلوربروثيكسين والكحول
بالنظر إلى أن العنصر النشط من الأدوية المضادة للذهان يقمع الجهاز العصبي المركزي ، فإن استهلاك المشروبات الكحولية في هذه العمليةالعلاج يعزز تأثير الكلوربروثيكسين.وبالتالي ، فإن الجهاز العصبي يتلقى المزيد من "الضغط" ، مما قد يؤدي إلى عواقب غير سارة التالية:
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض في ضغط الدم) ؛
- عدم انتظام دقات القلب (تسارع معدل ضربات القلب) ؛
- الغثيان والقيء الهجمات.
الآثار الجانبية
في بعض الحالات ، قد تحدث بعض ردود فعل الجسم أثناء العلاج.ترتبط هذه الظاهرة بعدم الامتثال للجرعة ، ومدة استخدام الدواء والفروق الدقيقة الأخرى.بناءً على تعليقات الأطباء والمرضى ، هناك عدد من الآثار الجانبية عند تناولهاالذهان:
- الإحساس بالجفاف في تجويف الفم ؛
- فقر الدم الانحلالي ؛
- نعاس ، ضعف ؛
- عسر الطمث ؛
- طفح جلدي ؛
- الإمساك ؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- صداع ؛
- انخفاض في النشاط التشنجي.
- دوخة ؛
- على المراجعات ، نادراً ، ولكن يظهر متلازمة الذهان الخبيثة ؛
- التعرق الغزير.
- قلة الكريات البيض الحميدة ؛
- اليرقان الركودي ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، زيادة في الشهية ، الجراثيم (مع تناول الأدوية على المدى الطويل) ؛
- اضطرابات خارج هرمية ؛
- صعوبات في السكن.
جرعة زائدة
إذا لم يتم تناول عقار مضادات الذهان وفقًا للتوجيهات وتجاهل المريض للجرعة الموصى بها ، فقد تحدث الأعراض التالية:
- التشنجات.
- انخفاض كبير في ضغط الدم ؛
- استثارة قوية.
- ضعف الجهاز التنفسي ؛
- زيادة في درجة حرارة الجسم ؛
- صدمة ؛
- نعاس ، ضعف ؛
- ضعف تنسيق الحركة ؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- غيبوبة.
موانع الاستعمال
وفقًا لتعليمات استخدام Chlorprothixene ، هناك قائمة بالظروف والأمراض التي يحظر فيها الدواء:
- التسمم (أو التسمم بالكحول) ، تعاطي المخدرات (بما في ذلك جرعة زائدة) ؛
- قمع نخاع العظام ؛
- الحمل والرضاعة.
- سن أقل من 6 سنوات ؛
- حساسية من مكونات الوكيل ؛
- انهيار الأوعية الدموية.
- غيبوبة ؛
- قمع الجهاز العصبي المركزي بعوامل أخرى ؛
- مرض باركنسون (زيادة الآثار خارج الهرمية) ؛
- أشكال حادة من مرض المكونة للدم.
شروط البيع والتخزين
يتم بيع أي شكل جرعة للذهان في صيدلية وصفة طبية.تخزين الدواء في مكان جاف في درجة حرارة لا تزيد عن 10-25 درجة.مدة الصلاحية 3 سنوات.
نظائرها
إذا كان شخص ما غير قادر على علاج الكلوربروثيكسين ، فيمكن استبداله بأدوية أخرى بمبدأ عمل مماثل.نظائرها البنيوية للمادة الفعالة الرئيسية:
- Truxal ؛
- الكلوربروثيكسين الطبي.
حسب المجموعة الدوائية:
- بارنيتيل ؛
- هالوبيريدول ؛
- زلدوكس ؛
- أمينازين ؛
- هالوبر ؛
- أزاليبتين ؛
- بيتاماكس ؛
- دروبيريدول.
المراجعات
إيرينا ، 34 عامًا
أعاني من الذهان بسببهيظهر الأرق.حاول العديد من الأدوية مكافحة اضطرابات النوم ، لكن آثارها كانت فعالة إلى الحد الأدنى.وصف الطبيب المألوف أقراص الكلوربروثيكسين.بعد تناول حبة واحدة ، "اختفى" لمدة 15 ساعة.استيقظت مرتاحة ومبهجة.أنا أنقذ فقط من قبل هذا الذهان.
مكسيم ، 40 عامًا
في هذه المرحلة من الزمن ، أنا أتعافى من آثار الشرب لمدة طويلة.آخذ كلوربروثيكسين في أقراص.الشيء الأكثر أهمية هو اتباع الجرعة الموصوفة ومتابعة جميع توصيات الطبيب.بعد بالفعلأسبوع من العلاج ، والتحسين ، والنتيجة واضحة.أنا أوصي.
أولغا ، 26 عامًا
كان من الضروري بدء العلاج بمضادات الذهان بسبب تهديد الولادة المبكرة.كنت خائفة للغاية من إيذاء الطفل ، لكن أخصائي أكد لي أن كل شيء سيكون على ما يرام.كل يوم أذهب إلى بالتنقيط ، أشعر طبيعية ، لا توجد آثار جانبية.غادر أسبوع آخر من العلاج.
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.
