المريء باريت - العلامات والتشخيص والعلاج والوقاية من المرض
المحتويات
كثير من الناس متوهجون قبل ظهور حرقة.لسوء الحظ ، قد تشير هذه الأعراض إلى مرض خطير ، يسمى المريء باريت ، والذي يؤدي إلى استبدال الظهارة ، والتي ، في حالة عدم وجود علاج ، يصبح ورم خبيث.لماذا يتم تشكيل علم الأمراض ، فمن الممكن منع تطوره ، ما هي العلاجات الموجودة - الأمر يستحق المناقشة بمزيد من التفصيل.
ما هو المريء باريت
يعتبر مرض باريت مزمنًا ويسبب ارتجاعًا - وهو إفراز غير منضبط من المعدة إلى الجهاز الهضمي للمحتويات التي تحتوي على حمض الهيدروكلوريك.مع التعرض المنتظم ، يبدأ تهيج الجدار.تحدث التحولات المرضية في المريء:
- يحدث تآكل السطح ؛
- يحاول الجسم إصلاح الأغشية المخاطية ؛
- يبدأ خلل التنسج - تغيير في بنية الخلايا.
اكتشف الجراح الإنجليزي ن. باريت نمطًا تم تسميته باسمه.عند استعادة الغشاء المخاطي للمريء بدلاً من الظهارة المسطحة المميزة ،يتم تشكيل غريب أسطواني إلى الأمعاء.تعتبر هذه الحالة سرطانية ، وتتطلب السيطرة على الوضع.في المريء ، عندما يحدث المرض:
- الحؤول - استبدال ظهارة بأخرى ؛
- تتقدم بسرعة نمو الخلايا.
- خطر الإصابة بالخباثة.
الأعراض
تتميز باريت بميزات مشابهة لمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) الذي يتم فيه حقن محتويات المعدةفي المريء ، وتهيج الجدران.الأعراض الأكثر إثارة للدهشة - حرقة - عملية ظهور الحرق نتيجة للإفراط في تناول الطعام ، وتناول طعام غير لائق.علامات المرض في المريء باريت:
- ألم في الصدر ، وإعطاء في الكتف شفرة ، القلب ؛
- الحلق الأول بعد الأكل ، يكثف عند المنحدرات ، الوضع الأفقي.
في كثير من الأحيان ، قد يكون لأمراض باريت أعراض تتطلب اهتمام الطبيب:
- تآكل الحمض ، الذي يصبح أقوى بعد الابتلاع ؛
- اضطرابات البلع - عسر البلع.
- إهمال كمية كبيرة من الطعام شبه المهضوم في المريء - قلس ؛
- غثيان ؛
- ألم في البطن.
- القيء بعد الوجبات ؛
- تلف الأسنان ؛
- صوت أجش ؛
- ضيق في التنفس.
- دم في البراز.
الأسباب
مرض المريء باريت هو طفل وراثي ، وغالبا ما تعاني من الآباء والأمهات الذين لديهم المرض.يعتبر تطور المرض هو ارتجاع المريء الذي يستمر لمدة خمس سنوات.من بين أسباب مرض المريء:
- تعاطي الكحول.
- التدخين ؛
- زيادة الوزن ؛
- الحمل ؛
- الإفراط في تناول الطعام ؛
- استخدام الأطعمة المقلية حار.
- العمل التي تنطوي على المنحدرات المتكررة.
قد تحدث متلازمة باريت نتيجة ل:
- DRG - مرض الجزر المعدي الاثني عشري - علم الأمراض الذي محتويات 12-تجويف الأمعاء ، وإتلاف الغشاء المخاطي لها.
- قرحة هضمية في الجهاز الهضمي.
- ارتداد مزدوج - التواجد المتزامن لارتجاع المريء و DRG في المريض ؛
- أمراض الجهاز الهضمي الناجمة عن عملية جراحية في المعدة ؛
- متلازمة زولينجر أليسون الناجمة عن الأورام في البنكرياس.
لدى الأطفال
تختلف الأسباب وراء تطور الحؤول المريئي عند الطفل اختلافًا طفيفًا عن البالغين.حتى التدخين في سن المراهقة يمكن أن يسبب أمراض باريت.غالبا ما يظهر المرض نتيجة لاضطرابات داخل الرحم في تطور المعدة ، المريء ، الحجاب الحاجز.الآباء والأمهات مسؤولون عن ظهور أعراض المرض ، والتي:
- لا تولي اهتماما للأعراض ولا تأخذ الطفل إلى المستشفى للفحص ؛
- لا توفر للأطفال التغذية السليمة عن طريق السماح بالطعام حار.
- لا تراقب الإفراط في تناول الطعام ، مما يؤدي إلى السمنة.
الحمل
النساء المعرضات لخطر مرض باريت هن نساء أثناء الحمل.ويرجع ذلك إلى الضغط الذي تؤثر عليه الثمار النامية في الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى إضعاف وظيفتها.التأثير المتزايد باستمرار على المعدة يمكن أن يثيرأمراض باريت:
- إهمال المنتجات ضعيفة الهضم في المريء ؛
- حرقة ؛
- حدوث قرحة المريء المخاطي ؛
- ظهور خلل التنسج ؛
- تطور عملية الورم.
التصنيف
السمة المميزة لمرض باريت هي تغيير الغشاء المخاطي.اعتمادا على مرحلة من عملية التنمية يمكن ملاحظة التحولات المرضية.في متلازمة باريت لديهم الأشكال التالية:
- خلل التنسج - اللحظة الأولى للتغييرات في الغشاء المخاطي للمريء.
- الحؤول هو عملية استبدال الخلايا المعدية الطبيعية.
- تآكل - يتميز بوجود عيوب تقرحية في الغشاء المخاطي للمريء.
يشمل تصنيف أمراض باريت في المرض سمة مميزة لدرجة خلل التنسج في الجهاز الهضمي.في المعتدل - هناك تغيرات طفيفة في الخلايا ، في حالة ثقل - ينشأ احتمال حدوث مضاعفات.عند توطين الميتالاسيا في منطقة المريء ، تميز المواقع:
- قطعة قصيرة ، تقع على مسافة 3 سم إلى المعدة ؛
- طويلة ، تغطي معظم ؛
- من منطقة القلب - مواقع الانتقال إلى المعدة.
التشخيص
إذا تكررت الأعراض الرئيسية لأمراض باريت - حرقة - استشر طبيب أمراض الجهاز الهضمي.من أجل التشخيص الصحيح للمرض ، يتخذ الطبيب عددًا من التدابير.يشمل الاستقصاء ما يلي:
- استجواب المريض حول الأعراض ومدة مدتها ؛
- تحليل تاريخ العائلةالمريض لوجود مرض باريت ، مشاكل الجهاز الهضمي.
- جس البطن ؛
- تحليل الدم السريري والكيميائي الحيوي ؛
- تحليل البول.
- تحليل البراز للكشف عن الدم الكامن.
عند تحديد التشخيص لتحديد متلازمة باريت ، يتم استخدام ما يلي:
- اختبار إنتاج حمض الهيدروكلوريك ؛
- تنظير المريء العظمي - فحص السطح الداخلي للمعدة ، المريء ، 12 الاثني عشر ، مع مجموعة من المواد من أجل الخزعة ، تنظير اللون ؛
- التصوير الشعاعي للمعدة مع وكيل النقيض ؛
- تحديد الحموضة بواسطة طريقة المعاوقة درجة الحموضة ؛
- اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ؛
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن للكشف عن أورام الأعضاء.
هل من الممكن علاج
يمكن علاج مرض المريء ، الذي درسه باريت ، إذا ذهب المريض إلى العيادة في الوقت المناسب.هناك طرق فعالة في مراحل مختلفة من المرض.بناءً على الفحص والتحليلات ، يصف الطبيب - الأدوية والنظام الغذائي ، والتدخل بالمنظار إذا لزم الأمر.هذا يساعد:
- القضاء على خطر الأورام الخبيثة ؛
- لتخفيف صحة المريض ؛
- لإطالة حياته.
علاج المريء باريت
يمكن الحصول على نتائج جيدة باستخدام الأدوية والنظام الغذائي والتدابير الوقائية.أثبتت متلازمة باريت فعاليتها في علاج المريءصدمة بطانة الرحم.وتشمل الأساليب:
- استئصال.
- العلاج بالليزر ؛
- التأثير الديناميكي الضوئي ؛
- إزالة لاسلكية ؛
- تخثر كهربائي ؛
- علاج بالتبريد ؛
- الكي بالبلازما.
الجراحة
إذا تطورت المضاعفات مع مرض المريء ، فقد أثبت العلاج الدوائي أنه غير فعال ، ولم يؤد العلاج بالمنظار إلى النتيجة المرجوة ، والجراحة مفيدة.يوصى بإجراء جراحة لأعراض باريت في المرحلة الأولية من تكوين الورم.يشمل العلاج الجراحي ما يلي:
- من البلاستيك المصرة المريء لاستبعاد الحمض من قاع المعدة - نيسن.
- إزالة الجزء السفلي من الجهاز الهضمي بمقدار الثلث.
الأدوية
يهدف تناول الأدوية في متلازمة باريت إلى منع تقدم خلل التنسج ، والقضاء على الارتجاع ، ومنع تطور السرطان.هناك مجموعات من الأدوية تهدف إلى تقديم المساعدة.وتشمل هذه:
- مضادات الحموضة التي تقلل من حموضة عصير المعدة ، وحماية الأغشية المخاطية - Almagel ، Maalox ، Rennie ؛
- العوامل الأنزيمية التي تقضي على شدة ما بعد الوجبة - البنكرياس ، ميزيم فورتي ، ديجستال.
يتم إعطاء نتائج جيدة في المرحلة المبكرة من مرض المريء عن طريق استخدام:
- مثبطات مضخة البروتون التي تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك رابيبرازول ،Pantoprazole ، Omeprozole - في بعض الأحيان عليك أن تفعل كل شيءالحياة؛
- Prokinectics - الأدوية التي تساعد في القضاء على حرقة ، تسهم في الشعور بالشبع ، وتعزيز الغذاء على TLC - ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون ؛
- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للغشاء المخاطي - ميلوكسيكام ، نيميسوليد.
العلاج عن طريق العلاجات الشعبية
ينصح أطباء الجهاز الهضمي باستخدام وصفات المعالجين الشعبيين في العلاج المعقد لأمراض باريت.لتقليل حموضة المعدة يساعد العصير من البطاطا والجزر ، إذا كنت تشربه قبل الأكل.الإدارة اليومية لزيت نبق البحر تسرع عملية الشفاء.في متلازمة باريت يساعد مغلي من مجموعة من الأعشاب.تُسكب ملعقة صغيرة من الخليط نصف لتر من الماء المغلي ، ويُحتفظ بها لمدة 6 ساعات ، وتُشرب قبل الأكل.تتضمن المجموعة أجزاء متساوية:
- حكيم.
- نبتة سانت جون ؛
- البابونج ؛
- آذريون ؛
- جذر الوهم ؛
- بذور الكتان - ملعقتان كبيرتان.
النظام الغذائي
يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج متلازمة باريت.بالإضافة إلى القائمة الخاصة ، يجب الانتباه إلى انتظام الطعام ، وتجنب الإفراط في تناول الطعام.تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان ، شيئا فشيئا.لحظات مهمة بعد تناول وجبة لا يمكن الاستلقاء عليها ، من المستحسن الجلوس ، ومن الأفضل المشي.النظام الغذائي يحظر استخدام الأطعمة التي تسبب حرقة وانتفاخ البطن ، مثل:
- ماء الصودا ؛
- شاي ؛
- قهوة ؛
- منتجات دقيق ؛
- حلويات ؛
- اللحوم الدهنية ؛
- ثمار حمضيات ؛
- فواكه حامضة ، عصائر ؛
- ملفوف ؛
- شوكولاته ؛
- توابل ؛
- كحول ؛
- منتجات الحليب عالي الدسم.
ضع في اعتبارك - يجب ألا يكون الطعام باردًا جدًا أو حارًا بحيث يسبب تهيجًا مخاطيًا إضافيًا.يسمح لك النظام الغذائي في المريء باريت أن تدرج في النظام الغذائي:
- الأسماك ؛
- بنجر ؛
- جزر ؛
- بطاطا مسلوقة ؛
- لحم هزيل.
- بيض مسلوق ؛
- عصيدة على الماء - الأرز ، الحنطة السوداء ، دقيق الشوفان ؛
- زيت نباتي ، زبدة ؛
- زبادي ؛
- جبنة ؛
- خضروات محشية ؛
- خبز أبيض مجفف ؛
- الباستيل ؛
- جيلي الفاكهة.
المضاعفات والعواقب
إذا أهملت صحتك ، لا تولي اهتمامًا للأعراض الخطيرة للمرض ، لا تشارك في الوقاية ، ولا تستبعد احتمال الإصابة بحدةالآثار.يمكن أن يكون للمراقبة المنتظمة للوضع ، وملاحظات أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، والبحث ، والعلاج المستمر بمرض باريت ، تشخيص إيجابي.
أخطر المضاعفات هو تشكيل غدية عدوانية.العلوم الطبية الحديثة لا يوجد لديه طرق لعلاج هذا المرض ، وهذا المرض يؤدي إلى الموت.مع آفات المريء الحادة ، يمكن ملاحظة ما يلي:
- تطور الالتهاب ؛
- ظهور تمزق عفوي في الجهاز الهضمي ؛
- حدوث تشققات في الغشاء المخاطي ؛
- تضييق المريء بسبب التندب ؛
- تطور التهاب الانقسام السفلي.
الوقاية من المريء باريت
لمنع حدوث عواقب غير سارة إذا كان مرض باريت موجودًا بالفعلتشخيصه ، من الضروري مراقبة أمراض الجهاز الهضمي باستمرار ، لتتبع التغييرات التي تحدث.من الضروري ، مرة واحدة على الأقل في السنة ، إجراء فحص للأغشية المخاطية للمعدة والمريء مع خزعة إضافية لمراقبة تغير الحالة.
إذا ظهرت الأعراض الأولى لمرض باريت للتو ، بخلاف زيارة الطبيب ، يجب عليك:
- التوقف عن التدخين ؛
- رفض الكحول ؛
- تستبعد المنتجات التي تسبب حرقة في القائمة ؛
- عدم إساءة استخدام الطعام حار حار.
- تخلص من الحمية المقلية والمملحة والمدخنة ؛
- تطبيع الوزن ؛
- القضاء على الإفراط في تناول الطعام ؛
- ينام على وسادة عالية ؛
- تمنع النوم.
