بريدنيزولون - تعليمات للاستخدام: تكوين وشكل الإفراج عن المخدرات ، النظير ومراجعات العمل الدوائي
المحتويات
الحساسيةردود أفعالهم ، التهاب المفاصل أو الأنسجة يصفه الأطباء بريدنيزولون - تعليمات الاستخدام تشمل المعلومات اللازمة للمريض.يتوفر الدواء في أربعة أشكال مختلفة: أقراص ، مراهم ، محاليل للإعطاء عن طريق الوريد ، تعليق العين.تعلم كيف يتم إعطاء الدواء جلايكورتيكود.
ما هو بريدنيزولون؟
وفقًا للتصنيف الدوائي ، ينتمي بريدنيزولون إلى مجموعة الجلوكورتيكويدات الاصطناعية.يتم استخدامه موضعيا أو داخليا.Prednisolone - تعليمات الاستخدام تشير إلى قراءاتها ، والتي تختلف في طيف واسع ، موانع ، والآثار الجانبية المحتملة.يتم استخدامه لعلاج الالتهابات وآثار الحساسية.
تكوين وشكل الإصدار
بريدنيزون متاح في أربعة أشكال شعبية ، كل منها يختلف في التكوين.فقط المادة الفعالة لا تزال دون تغيير- بريدنيزون فوسفات الصوديوم.تشير التعليمات إلى مقدارها من حيث بريدنيزولون.تكوين الدواء المفصل:
| شكل المنتج | أقراص | مرهم | محلول للحقن | تعليق العين |
| محتوى بريدنيزولون | لمدة 1 جهاز كمبيوتر.5 ملغ | 0.5 غرام لكل 100 غرام | 1 مل 30 ملغ | 5 ملغ لكل 1 مل |
| المواد | السكروز ، الجلوكوز ، مونوهيدرات اللاكتوز ، الجيلاتين ، مونوهيدرات ستيرات الكالسيوم ، نشا البطاطس | الجلسرين المقطر ، البترولات الطبية ، حامض دهني ، مستحلب ، nipagin ، nipazol ، الماء | نيكوتيناميد ، ميتابيسلفيت الصوديوم ، إديتات الصوديوم ، هيدروكسيد الصوديوم ، ماء | المياه النقية |
| التعبئة والتغليف | لمدة 10 ، 20 ، 30 ، 50 أو 60 قطعة.في ظهور بثور أو الجرار | أنبوب من 15 مل | 3 أمبولات في المنصات والصناديق ، في أمبولة واحدة من 1 مل | قارورة زجاجية شفافة من 5 مل |
| الوصف | أبيض في شكل أسطواني مسطح | نسيج مرهم | شفاف ، عديم اللون | تعليق أبيض |
الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية
بريدنيزولون - تشير إرشادات استخدامه إلى أن الهرمونات الاصطناعية هي كورتيزون وهيدروكورتيزون يفرزها قشرة الغدة الكظرية.الدواء لا يسبب احتباس السوائل والملح ، ويزيد قليلا من إطلاق البوتاسيوم.التماثلية للهيدروكورتيزون له الإجراءات التالية:
- له نشاط مضاد للالتهابات - تخترق مكونات الدواء نواة الخلايا ، وتعزز تخليق مثبطات القشرة الدهنية الدهنية في الأمراض المعدية وتقلل التخليقالبروستاجلاندين - مصادر الالتهاب ، لها تأثير مثبط للمناعة.
- العمل المضاد التكاثري - يمنع تركيب الحمض النووي داخل خلايا الطبقة القاعدية والخلايا الليفية الجلدية.
- تأثير مضاد للحساسية - يقلل من كمية الخلايا القاعدية ، ويمنع تصنيع وإنتاج المواد الفعالة بيولوجيا.
- تأثيرات مضادة للصدمة ، مضادة للنضح ، مضادة للأكسدة على الأجسام المضادة
مع تناوله عن طريق الفم ، تمتص المكونات النشطة بشكل جيد عن طريق الجهاز الهضمي ، مع أقصى تركيز للدم يصل إلى 1.5 ساعة بعد تناوله.90 ٪ من امتصاص بريدنيزولون يحدث في البلازما.يحدث التحول الحيوي في تناظرية الهيدروكورتيزون عن طريق الأكسدة داخل الكبد.تفرز المنتجات الأيضية في البول أو البراز.المخدرات المثبطة للمناعة مع تأثير مضاد للالتهابات قادر على اختراق حاجز المشيمة.
مؤشرات للاستخدام
تشير تعليمات الاستخدام إلى المؤشرات التالية لاستخدام التناظرية الاصطناعية لهرمون قشرة الغدة الكظرية:
- الكولاجين ، النسيج الضام المنتشر والآفات الوعائية.
- الروماتيزم.
- التهاب مفاصل غير محدد.
- الربو القصبي.
- سرطان الدم الحاد ؛
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية ؛
- التهابات الكلى (بحذر) ؛
- التهاب الجلد العصبي ؛
- الأكزيما ؛
- أمراض الحساسية ؛مرض أديسون
- قصور حاد في القشرة الكظرية ؛
- التهاب كبيبات الكلى.
- التهاب البنكرياس الحاد.
- أنواع مختلفة من التهاب الملتحمة ، التهاب الجفن ،التهاب القرنية ، الصلبة ، episcleras ، مقلة العين ، إعتام عدسة العين.
طريقة الإعطاء والجرعة
اعتمادًا على شكل الدواء المحدد ، يتم تحديد طريقة الإعطاء والجرعة.يتم إعطاء الأقراص والمحلول داخليًا ، ويكون المرهم موضعيًا ، وتستخدم قطرات العين فقط لعلاج أمراض العين.يصف الطبيب وسيلة لتماثل هرمون الغدة الكظرية بشكل فردي ، وهذا يتوقف على خصائص المريض وشدة المرض.يتم تعيين بالطبع أيضا بشكل فردي.
أقراص بريدنيزولون
بناءً على توصية الطبيب ، يجب أن تشرب أقراص بريدنيزولون بجرعة واحدة أو مرتين يوميًا ، مع مراعاة إيقاع إنتاج الجلوكورتيكوستيرويد في حدود 6-8 ساعات.يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى 2-4 جرعات ، في الصباح يتم وصف جرعة صغيرة.تؤخذ الحبوب أثناء أو بعد الوجبات.لا يمكن وقف العلاج فجأة.في الظروف العصيبة ، يمكن زيادة الجرعة من 1.5 إلى 3 مرات أو من 5 إلى 10 مرات في الحالات الشديدة.
في الأمراض الحادة وفي علاج شخص بالغ بديل ، يتم تناول 20-30 ملغ /يوم ، وتكون جرعة الصيانة 5-10 ملغ /يوم.قد يصف الطبيب 15-100 ملغ /يوم من جرعة البدء أو 5-15 ملغ /يوم كعلاج هرمون داعم.يتم عرض الأطفال من عمر ثلاث سنوات 1-2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم ، وتنقسم إلى 4-6 جرعات.جرعة الرضع الصيانة هي 0.3-0.6 ملغ /كغ.بعد تلقي التأثير ، يتم تقليل الجرعة إلى 5 ملغ ، ثم 2.5 ملغ على فترات من 3-5 أيام.
مرهم
يتم تطبيق إصدار الكريمخارجيا عندما حكة في الجلد ، والطفح الجلدي من طبيعة الحساسية.ضع الكريم بطبقة رقيقة 2-3 مرات في اليوم.يمكن استخدام مرهم في أمراض النساء - مع العلاج المشترك مع المضادات الحيوية والعوامل المضادة للفطريات.تستمر فترة العلاج من 6 إلى 14 يومًا ، ويشمل العلاج الداعم تطبيق المرهم مرة واحدة يوميًا.
محلول بريدنيزولون
الشكل الشائع لإيصال الدواء - محلول للحقن.يدار بريدنيزولون عن طريق الوريد ، داخل المفصل أو العضل في ظل ظروف العقم القاسية.تشير الحقن داخل المفصل إلى إعطاء 10 ملغ من الهيدروكورتيزون في المفاصل الصغيرة ، 25 ملغ في المتوسط و 50 ملغ بشكل كبير.كرر يمكن القيام به مرارا وتكرارا.الطبيب ثم تقييم شدة التأثير.في مساوئها ، يتم حل مسألة زيادة الجرعة.
يعطى بريدنيزولون ببطء عن طريق الوريد أو 30-90 ملغ قطرة قطرة مع صدمة.في حالات أخرى ، تتراوح الجرعة بين 30-45 ملغ.إذا كان الدخول الصعب إلى الوريد ، يتم إعطاء الدواء الهرموني عن طريق العضل.الجرعة المتكررة هي 30-69 ملغ.بالنسبة للأطفال ، تعتمد جرعة الجلوكورتيكوستيرويدات على العمر: من 2 إلى 12 شهرًا - 2-3 مجم /كجم ، من 1 إلى 14 عامًا - 1-2 مجم /كجم عن طريق الوريد (ببطء ، على الأقل ثلاث دقائق).يتم إعادة حقن الدواء بعد 20-30 دقيقة ، مع درجة الأيض.
قطرات العين
يهز محلول العين قبل الاستخدام قبل الاستخدام.يتم تعليق التعليق العيني في التجويف بين السطح الخلفي للجفن والسطح الأمامي لمقلة العين (يطلق عليهكيس الملتحمة) 1-2 قطرات ثلاث مرات في اليوم.مدة علاج العدوى لا تزيد عن 14 يومًا.بعد فتح القارورة ، يمكن تخزينها لمدة لا تزيد عن شهر.
تعليمات محددة
تحتوي تعليمات الإعداد على قسم من التعليمات المحددة التي تصف استخدام المستحضر.النظر في النقاط التالية:
- العلاج طويل الأجل يتطلب إدارة البوتاسيوم والنظام الغذائي لمنع تطور نقص بوتاسيوم الدم ؛
- تتم مراقبة الأطباء لمدة عام بعد العلاج على المدى الطويل ، للقضاء على خطر قصور الغدة الكظرية ؛
- يؤدي السحب المفاجئ للجلوكوكورتيكوستيرويدات إلى فقدان الشهية والغثيان والضعف وآلام العضلات وتفاقم المرض ؛
- لا يتم إعطاء التطعيم بالبريدنيزون ؛
- خلال فترة العلاج ، والامتناع عن قيادة السيارات والآلات الخطرة.
للأطفال بريدنيزولون
وفقًا للتعليمات ، يتم بطلان الدواء في سن ثلاث سنوات على شكل أقراص.يمكن إعطاء محلول الإدارة الوريدية وفقاً لمؤشرات صارمة وبعد التشاور مع الطبيب.يتم ضبط الجرعة بشكل فردي ، حسب العمر ووزن الجسم.أثناء علاج الأطفال خلال فترة النمو ، يقوم الطبيب المعالج بفحص نمو الطفل بانتظام من أجل القضاء على الآثار السلبية للدواء والقضاء على مؤشرات العدوى.
التفاعل الدوائي
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، لا يتم دمج بريدنيزولون مع جميع الأدوية:
- إدارة المخدرات على خلفية سوء إفراز الأنسولين ، واستخدام مضادات الاكتئاب ومضادات التخثر يتطلب تعديل الجرعة ؛
- يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من متلازمة أديسون حذرين عند استخدامها مع الباربيتورات.
- يزيد الكورتيكوستيرويد من خطر النزيف عند دمجه مع الساليسيلات ؛
- يزيد من احتمال ضعف تبادل المنحل بالكهرباء مع مدرات البول ؛
- عقاقير تحتوي على الصوديوم تؤدي إلى وذمة محيطية ؛
- يزيد الأمفوتريسين ب من خطر الإصابة بفشل القلب.
- يزيد الإيثانول من عملية الأيض ، ويمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الكظرية ؛
- يسرع سحب الأسبرين ، لذلك لا يمكن وصف حمض الصفصاف أثناء العلاج بالهيدروكورتيزون ؛
- يقلل من فعالية الأنسولين ، وهو هرمون مقوي للجسم ؛
- هرمون قشر الكظر يعزز تأثير مضاد للالتهابات من بريدنيزولون.
- يعزز السيكلوسبورين والكيتوكونازول سمية الجلوكورتيكوستيرويدات الاصطناعية ؛
- الأندروجينات والعوامل الهرمونية الابتنائية الستيرويدية تزيد التورم وتسبب حب الشباب ؛
- يقلل هرمون الاستروجين ووسائل منع الحمل من التخلص من بريدنيزولون ، وهو نفسه يقلل من تأثير الأنسولين.
الآثار الجانبية لل بريدنيزولون
تعليمات استخدام الدواء تحذر من تطور الآثار الجانبية المحتملة التالية:
- السمنة ، الشعرانية ،ظهور حب الشباب.
- فشل الحيض ؛
- هشاشة العظام ، مجمع إيسينكو كوشينغ ؛
- قرحة المريء ،قرحة المعدة.
- التهاب البنكرياس النزفي ؛
- ارتفاع السكر في الدم ؛
- إضعاف الغلوبولين المناعي ، زيادة تخثر الدم ؛
- الانحرافات العقلية.
الجرعة الزائدة
وفقًا للدراسات والتعليمات ، حالات الجرعة الزائدة نادرة ، وكذلك مظاهر الآثار السمية الحادة أو الوفاة الناجمة عن جرعة زائدة.الأعراض المحتملة للجرعة الزائدة هي زيادة العدوى وعلامات الآثار الجانبية.في هذه الحالة ، لا يتم معالجة ترياق محدد لأنه غير متوفر.الأطباء يزيلون أعراض الإصابة بأنفسهم.
موانع الاستعمال
تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه في ظل وجود موانع الاستعمال ، يُحظر استخدام الدواء للغرض المقصود:
- ارتفاع ضغط الدم الحاد ، داء السكريوالسكري الستيرويد.
- قصور في الدورة الدموية.
- الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛
- التهاب الشغاف الحاد ؛
- الذهان ، التهاب الكلية ، هشاشة العظام.
- أمراض الكلى.
- قرحة المعدة أو الاثني عشر ؛
- مرض الزهري ؛
- علاج السل ؛
- الشيخوخة ؛
- للعدوى يتم وصفه فقط بالمضادات الحيوية.
شروط البيع والتخزين
يتم صرف الدواء من الصيدليات الطبية.يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال ومحمي من الضوء في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة.مدة الصلاحية هي عامين للأقراص والمراهم ، وثلاث سنوات للحل وقطرات العين.
نظائرها
للعنصر النشط أوتتميز الحركة الدوائية بنظائر تركيبية لـ بريدنيزولون في أمبولات وأقراص ومراهم من الإنتاج المحلي أو الأجنبي:
- Medopred؛
- بريدنيزولون بوفوس ؛
- بريدنيزولون- أكوس ؛
- ديسكورتين ؛
- Inflanefran ؛
- نوفو بريدنيزولون ؛
- بريدنيكسال ؛
- خلات بريدنيزولون أو هيموكسينات ، فوسفات الصوديوم ؛
- ملح ديكورتين.
مراجعات
ماريا ، 23 عامًا
حصلت على مفصل إبهامي.كان الأمر مؤلمًا ولا يُحتمل القيام به.قال الطبيب أنك بحاجة إلى الحصول على حقن بريدنيزولون.كنت خائفة ، ولكن كل شيء سار بسرعة وبدون ألم تقريبا.ذهب الألم على الفور تقريبا ، وتعافى الإصبع.قمت بتصنيف علاج فعال ممتاز.
بوريس ، 39 عامًا
كان لدى الطفل رد فعل تحسسي حاد.قال الطبيب الذي توجهنا إليه ، إن المساعدة يجب أن تكون عاجلة.لهذا ، اقترح ابنه لدخول بريدنيزولون.البحث عن المعلومات ، وجدت أن الدواء له الكثير من الآثار الجانبية التي تشكل خطورة على الطفل.أوصي تبحث عن نظير أكثر أمانا بريدنيزولون في أمبولات.
نينا ، 68 سنة
قبل شهر ، بدأوا في وجع وحكة.الطبيب تشخيص التهاب الملتحمة ، المقررة قطرات من بريدنيزولون.لمدة أسبوع اعتدت عليه وفقا للتعليمات وعلاج المرض.كانت تعليقات الأصدقاء حول العلاج سلبية ، لكنني لم أشعر بالآثار الجانبية.
