تحليل البلغم - من الذي أظهر الدراسة وما الذي يحدد كيفية تحضير وإجراء المحاصيل
المحتويات
في التهاب الشعب الهوائية وغيرها من الأمراض الالتهابيةمن الضروري اجتياز تحليل البلغم العام ، وتحليل النتائج التي سيتمكن الطبيب من تحديد طبيعة وسبب العملية المرضية.عندما تتلف أعضاء الجهاز التنفسي ، يفرز إفراز الأغشية المخاطية ، والذي يحمل معلومات حول مسببات الأمراض التي أصبحت محفزات لتدهور حالة الجسم.يمكن أن تكون هذه جرثومة السل أو الخلايا الخبيثة أو القيح أو شوائب الدم.تؤثر جميعها على كمية وتكوين البلغم لدى المريض.
ما هو تحليل البلغم؟
يعتبر اختبار البلغم واحدًا من أكثر الطرق فعالية لتحديد طبيعة مرض الجهاز التنفسي.تشكل العديد من الأمراض تهديدًا خطيرًا لحياة الإنسان ، مثل الأمراض مثل داء الشعيات والتهاب الشعب الهوائية التعفن والغرغرينا الرئوية والالتهاب الرئوي والربو القصبي وخراج الرئة وما إلى ذلك.عملية مرضية تحفز إفراز الجهاز التنفسي.
من أجل تشخيص المرض ، يجري الأطباء تحليلًا عامًا يتضمن عدة خطوات: البكتريولوجية والمكروسكوبية والكيميائية والمجهرية.تحتوي كل دراسة على معلومات مهمة حول الأسرار التي استخلص منها الاستنتاج النهائي.يتم إعداد التحليلات لمدة ثلاثة أيام عمل تقريبًا ، وفي بعض الحالات يكون التأخير أطول.
لماذا هناك حاجة للبحث
يتم إجراء المجهر البلغم بين المرضى الذين يعانون من الرئة أو أمراض الجهاز التنفسي الأخرى لتحديد سبب المرض.يتم إفراز الإفراز المخاطي فقط في وجود تشوهات مرضية في عمل الجسم ، لذلك عند استشارة ظهور إفرازات من الجهاز التنفسي في أقرب وقت ممكن.تحدث إزالة البلغم أثناء السعال ، والتحليل المجهري للمخاط يساعد على الحصول على جميع المعلومات اللازمة حول توطين ومرحلة العملية الالتهابية.
قد يختلف لون وملمس البلغم اعتمادًا على المرض.بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يحدد الأطباء العوامل الممرضة ويختارون مسارًا منطقيًا للعلاج.يساهم وجود مسببات الأمراض السرية في تأكيد أو دحض وجود أورام خبيثة ، وهو أمر مهم في التشخيص النهائي.
متى ولمن يتم وصفه
من الضروري تمرير البلغم للتحليل العام لهؤلاء المرضى ،الذين لديهم مرض مزمن أو حاد في الجهاز التنفسي.على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية وسرطان الرئة والسل والالتهاب الرئوي.هذه المجموعة من الناس في خطر ، لذا فإن البحث السري المنتظم هو جزء لا يتجزأ من الإدارة الشاملة للأمراض.من الضروري جمع المخاط حتى بعد فترة العلاج ، لأن بعض الأمراض تميل إلى تعليق النشاط.
كيفية الاستعداد للتحليل
يتطلب هذا الإجراء من المرضى الامتثال لقواعد معينة تضمن "نقاء" الدراسة.يحتوي تجويف الفم البشري على نباتات خاصة يمكن خلطها مع إفرازات مسببة للأمراض.لتوفير معلومات صحيحة عن العمولة الطبية ، يجب على المريض اتباع الإرشادات التالية:
- اشرب الكثير من الماء الدافئ.
- خذ مقشع.
- فرش أسنانك وشطف فمك قبل العملية.
كيفية تقديم البلغم للتحليل
قبل البلغم للتحليل ، يجب أن يتم جمعها في المنزل أو على العيادات الخارجية.يتم إعطاء المريض جرة معقمة ، والتي يجب فتحها قبل العملية مباشرة.من الأفضل الحفاظ على السر في الصباح ، لأنه في هذا الوقت من اليوم هو الأفضل.يجب البلغم للدراسة السعال تدريجيا ، ولكن ، على أي حال ، لا نخامة.لتحسين إفراز المخاط ، يوصي الأطباء بما يلي:
- خذ ثلاثة أنفاس وزفير بطيئًا ، وأمسك أنفاسك بينهما لمدة 5 ثوان.
- السعال والبصق المتراكم البلغم في جرة لتحليل.
- تأكد من أن اللعاب من تجويف الفم لا يدخل الخزان.
- كرر الخطوات المذكورة أعلاه حتى يصل مستوى الإفراز إلى علامة 5 مل
- في حالة الفشل ، يمكن استنشاق البخار عبر مقلاة الماء الساخن لتسريع عملية الطارد للبلغم.
بمجرد اكتمال جمع البلغم ، ينبغي أن تؤخذ الجرة إلى مختبر للتحليل.من المهم أن يكون السر جديدًا (لا يزيد عن ساعتين) ، حيث تبدأ الخلايا البدينة في التكاثر بسرعة في المخاط البشري.تتداخل هذه الكائنات الدقيقة مع التشخيص الصحيح ، لذلك يجب تخزين الحاوية المخاطية في الثلاجة طوال الوقت بدءًا من التجميع وحتى النقل.
كيفية انتقال مرض السل إلى السل
يعتبر السعال الطويل الذي لا يتوقف لمدة ثلاثة أسابيع مؤشراً على اختبار البلغم.السل المشتبه به هو تشخيص خطير ، لذلك يتم جمع المخاط الممرض فقط تحت إشراف الطبيب.يمكن أن تحدث هذه العملية في المستشفى أو في العيادات الخارجية.يشتبه البلغم لمرض السل 3 مرات.
المجموعة الأولى تتم مبكراً في الصباح ، والثانية - بعد 4 ساعات ، والأخيرة - في اليوم التالي.إذا لم يتمكن المريض لسبب ما من الذهاب إلى المستشفى من تلقاء نفسه لإجراء الفحوصات ، يتم إحضار الممرضة إلى منزله ويتم تسليم السر إلى المختبر.عند الكشف عن بكتيريا Koch (بكتريا السل) يقوم الأطباء بالتشخيص - وهو شكل مفتوح من أشكال السل.
مراحل البحث المختبري
تفسير تحليل البلغم يتكون من ثلاث خطوات.أولاً ، يجري الطبيب فحصًا بصريًا للمريض ، ويقيم طبيعة ولون الطبقية وغيرها من المؤشرات الخاصة بالإفرازات الممرضة.يتم فحص العينات التي تم الحصول عليها تحت المجهر ، تليها دورة من البكتيريا.الدراسة النهائية تزرع على المواد الغذائية.يتم إصدار النموذج مع النتائج في غضون ثلاثة أيام بعد الانتهاء من التحليل ، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يقوم الاختصاصي باستنتاج حول طبيعة المرض.
نسخة
لتشخيص المريض بشكل صحيح ، يتم تقييم البلغم على ثلاثة مؤشرات مختلفة.يتم إجراء التحليل المجهري والبكتري والمجهري ، وتعطي نتائج كل دراسة فكرة واضحة عن الحالة البشرية.اللون ، والاتساق ، والرائحة ، والانقسام إلى طبقات ووجود الادراج هي المؤشرات الرئيسية للتحليل السري المجهري.على سبيل المثال ، يحدث مخاط شفاف في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
يرجع السبب وراء صدئ السر إلى شوائب الدم (تحلل كريات الدم الحمراء) ، والتي تشير غالبًا إلى وجود مرض السل والالتهاب الرئوي الخشن والسرطان.البلغم قيحي ، الذي يتكون أثناء تراكم الكريات البيض ، هو سمة من الخراج ، الغرغرينا أو التهاب الشعب الهوائية.اللون الأصفر أو الأخضر للإفرازات يدل على وجود عملية مرضية في الرئتين.قد يكون الاتساق اللزج للسر بسبب الالتهابات أو المضادات الحيوية.
يشير سبيرز كورشمان في البلغم ، وهي عبارة عن أنابيب بيضاء ملتوية ، إلى وجودهاالربو القصبي.توفر نتائج التحليل المجهري والبكتري معلومات حول محتوى المخاط من مسببات الأمراض والبكتيريا.وتشمل هذه: الدبلومات ، الخلايا غير التقليدية ، المكورات العنقودية ، الحمضات ، الديدان الطفيلية ، العقديات.يتم إفراز البلغم المصلي عن طريق وذمة رئوية ، وتوجد أنابيب ديتريش في المرضى الذين يعانون من الغرغرينا أو توسع القصبات.
عادي
في الشخص السليم ، تشكل غدد الشعب الهوائية الكبيرة سراً يُبتلع عندما يُفرز.هذا المخاط له تأثير مبيد للجراثيم ويستخدم لتنظيف الجهاز التنفسي.ومع ذلك ، فإن ظهور حتى كمية صغيرة من البلغم يشير إلى أن الجسم يطور عملية مرضية.هذا يمكن أن يكون احتقان الرئة والتهاب الشعب الهوائية الحاد أو الالتهاب الرئوي.الاستثناء الوحيد هو المدخنين ، حيث يتم إفراز مخاطهم باستمرار.
وجود كرات الدم الحمراء واحدة في تحليل السري هو القاعدة ولا يؤثر على نتائج التشخيص.يجب أن يتراوح حجم المخاط اليومي الناتج عن القصبة الهوائية عند الشخص في حدود 10 إلى 100 مل ، وتجاوز المعيار المحدد يشير إلى الحاجة إلى تحليلات إضافية.في حالة عدم وجود انحرافات ، يجب أن تظهر اللطاخة على MTB نتيجة سلبية.
الأمراض المحتملة
عادة ، لا يجب أن يحدث البلغم في الشخص ، لذلك إذا ظهر مخاط ذي طبيعة مشبوهة ، اطلب مساعدة الاختصاصي على الفور.يحدد الفحص الجرثومي نوع العامل الممرض ، اللطاخ مع إيجابية الجرامتتحول البكتيريا إلى اللون الأزرق وتتحول البكتيريا سالبة الجرام إلى اللون الوردي.يساعد التحليل المجهري على تحديد الأمراض الخطيرة ، والتي تشمل الخلايا السرطانية والألياف المرنة والبلاعم السنخية ، إلخ. وبناءً على نتائج المخاط ، يصف الطبيب العلاج.
الظهارة في البلغم
في الفحص المجهري للبلغم ، غالبًا ما توجد خلايا الظهارة المسطحة ، لكن هذا لا يؤثر على نتائج التحليل.قد يشير اكتشاف خلايا الظهارة الأسطوانية إلى وجود أمراض مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية أو سرطان الرئة.في معظم الحالات ، تكون التكوينات المذكورة أعلاه هي أغشية مخاطية غير نقية وليس لها أي قيمة تشخيصية.
البلاعم السنخية في البلغم
يمكن اكتشاف خلايا الشبكية البطانية عند الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالغبار لفترة طويلة.يحتوي البروتوبلازم الخاص بالبلاعم السنخية على جزيئات phagocytosed تسمى خلايا "الغبار".بعض الكائنات الحية الدقيقة المذكورة أعلاه تشمل نتاج انهيار الهيموغلوبين - هيموسيديرين ، لذلك تم إعطاؤهم اسم "خلايا عيب القلب".تحدث مثل هذه التكوينات في المرضى الذين يتم تشخيصهم بالاحتشاء الرئوي ، وتضيق الصمام التاجي ، والاحتقان الرئوي.
الكريات البيض
أي سر يحتوي على عدد صغير من الكريات البيض ، ولكن تراكم العدلات يشير إلى أن هناك إفرازات قيحية.في الربو القصبي ، يمكن للمريض اكتشاف الحمضات ، والتي تعد أيضًا من الأمراض التالية: السرطان ، والسل ، والنوبات القلبية ، والالتهاب الرئوي ، والديدان الطفيلية.عدد كبيرتم العثور على الخلايا اللمفاوية في هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من السعال الديكي.في بعض الأحيان يكون سبب الزيادة هو السل الرئوي.
كرات الدم الحمراء
قد يحتوي المخاط البشري على كمية واحدة من كرات الدم الحمراء ، والتي لا تؤثر على صحتها بأي شكل من الأشكال.مع تطور العمليات المرضية مثل النزيف الرئوي ، يزداد عدد كريات الدم الحمراء بقوة ، مما يؤدي إلى نفث الدم.يشير وجود دماء جديدة في الإفرازات المخاطية إلى وجود كريات الدم الحمراء غير المتغيرة ، ولكن إذا تم الاحتفاظ بالدم في الجهاز التنفسي ، فسيتم تحديد ذلك بواسطة الخلايا المصفاة.
بلورات Sharko-Leiden في البلغم
تتشكل الألياف المرنة المسماة أثناء انهيار أنسجة الرئة.ظهورهم في السر يشير إلى وجود خراج أو مرض السل أو السرطان أو الغرغرينا الرئوية.يمكن أن يحدث هذا المرض الأخير دون وجود ألياف مرنة لأنها تذوب تحت تأثير الإنزيمات المخاطية.من السمات المميزة لبلورات Sharko-Leiden عديمة اللون المحتوى العالي من الحمضات ، والتي تتميز بأمراض مثل الربو القصبي والالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي.
الألياف المرنة
بلورات Sharko-Leiden ليست الممثل الوحيد للألياف المرنة.غالبًا ما يصاحب البلغم الحلزوني العديد من المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي.إنها أجسام أنبوبيّة تكون مرئية أحيانًا حتى بالعين المجردة.في حالات أخرى ، يتم الكشف عن البلورات عن طريق الفحص المجهري للمخاط.الأجسام الأنبوبية يمكن أن تشير إلى تطور الالتهاب الرئوي ،الربو القصبي ، والسل الرئوي.
الحمضات في البلغم
تعتبر الحمضات علامات للربو ، ولكن هذا البيان صحيح فقط في بعض الحالات.تحتوي الكائنات الحية الدقيقة من هذا النوع على بروتين محدد لا يمكن أن يحمي الجسم من الطفيليات فحسب ، بل يدمر أيضًا ظهارة مجرى الهواء.تعتبر الحمضات هي واحدة من الأسباب الرئيسية لعلم أمراض الجهاز التنفسي ، ولكن الدراسات حول هذا لا تزال غير مكتملة.لا يمكن إزالة هذه الخلايا تمامًا من الشعب الهوائية ، ومع ذلك ، يمكن تقليلها بشكل كبير عن طريق العلاج بالأجسام المضادة المناسبة.
