ميتوكلوبراميد في أقراص وأمبولات - آلية العمل والجرعة وموانع الاستعمال والاستجابة

الحادة والأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي، التسمم، والإجهاد وغيرها من الأسباب قادرا على إثارة شيء غير سارة للجميع - القيء.لمنع الآثار السلبية لهذا المنعكس الطبيعي للجسم ، مثل الجفاف أو التهاب المريء ، ينبغي اتخاذ تدابير عاجلة.تم تصميم ميتوكلوبراميد للتخلص من نوبات الثوران وتخفيف حالة المريض.ما هي ميزته؟

تعليمات لاستخدام الميتوكلوبراميد

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية المعدة لعلاج الاضطرابات في الجهاز الهضمي ، له تأثير واضح مضاد للقيء.الميتوكلوبراميد هو الجيل الأول فعال فعال في اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي العلوي والاثني عشر.التركيب الكيميائي للدواء يشبه ديميتراميد ، سولفيد.

تكوين وشكل الإنتاج

العنصر النشط للإعداد -ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد ، وهو مادة بلورية بيضاء عديمة الرائحة.يذوب العنصر في الماء ، الإيثانول.تنتج شركات الأدوية نوعين من الأدوية - في شكل أقراص ومحلول للحقن.يمكن العثور على التركيبة التفصيلية في الجدول التالي:

الحركة الدوائية

يحيد المكون مستقبلات الدوبامين المركزية D2 في منطقة تحفيز المستقبلة الكيميائية ، وتقلل من حساسية الموادالنهايات العصبية التي تعطي إشارات من المعدة والاثني عشر إلى كتلة القيء.يقوم الميتوكلوبراميد بقمع نبضات الدوبامين D2 الطرفية ، مما يقلل من تباطؤ النشاط الحركي ويزيد من لهجة الجهاز الهضمي العلوي.

جرعات عالية من الدواء قادرة على تثبيط مستقبلات السيروتونين 5HT3 ، المصممة للاسترخاء العضلات الملساء لجدران الأعضاء ، ولتقوية تقلص الألياف العضلية.هذا التأثير يمنع تثبيط إفراغ المعدة ،تواصل التمعج من منطقة المعدة الغريبة ، ويحفز انخفاض العضلة العاصرة للمريء.بالإضافة إلى ذلك ، بعد تناول المادة ، يتم رفع الضغط في المرارة والقنوات ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الصفراء والقضاء على خلل الحركة بالأعضاء.

يستخدم الدواء على نطاق واسع في الصداع النصفي ، ويهدف عمله إلى الحماية من الركود ، والفواق والغثيان ، لتحسين امتصاص مسكنات الألم.العنصر النشط يمنع نشاط الأبومورفين ، ويحفز إنتاج البرولاكتين ، ويشجع على زيادة مستوى الألدوستيرون ، ويزيد من استجابة الخلايا للاسيتيل كولين.ويمر بشكل مثالي حاجز الدم في المخ والمشيمة ، ويخترق حليب الثدي ، والذي يمكن أن يسبب اضطرابات خارج هرمية ، مثل:

• تقلصات العضلات في الوجه ؛
• نتوء إيقاعي لللسان ؛
• فرط العضلات.
• انحناء تشنجي.
• trism؛
• تصلب العضلات خارج العين.
• opistotonus.

يحتوي الدواء على معدلات امتصاص عالية في الأمعاء ، ويصل الحد الأقصى لتركيز عناصره إلى ساعتين بعد الاستخدام.التوافر البيولوجي هو حوالي 60-80 ٪.يحدث إفراز الميتوكلوبراميد عن طريق الكلى ، حيث يتم إفراز 85 ٪ من المادة في البول عندما يترافق غلوكورونيد وكبريتات.يبدأ تأثير الدواء 1-2 دقائق بعد تناوله داخل الأوعية الدموية ، 10-15 دقيقة مع الحقن العضلي ، 1 ساعة بعد تناول الأقراص.

مؤشرات للاستخدام

يشرع الدواء للتخفيف من القيءلا ارادي ، غثيان ، الفواق ، بما في ذلك عند استخدام علم الخلايا الخلوية وبعد الخضوع للعلاج الإشعاعي.المؤشرات الرئيسية للدواء هي:

• إنتاج الغاز الزائد ؛
• وعي ، انخفاض ضغط الدم المعوي والمعوي (وظيفية وبعد العملية الجراحية) ؛
• خلل الحركة في القنوات الصفراوية.
• مرض الجزر المعدي المريئي المصحوب بالتهاب المريء.
• قرحة هضمية ؛
• تضيق لحارس المرمى من التكوين الوظيفي ؛
• عسر الهضم ؛
• تحسين تقدم الطعام إلى الأمعاء الدقيقة قبل الاستشعار الاثني عشر ؛
• تسارع التمعج قبل الفحص التشخيصي للأعضاء الهضمية.

طريقة الإعطاء والجرعة

يوفر نظام العلاج القياسي 3-4 مرات الإدارة اليومية من 5-10 ملغ من المواد لمريض بالغ.الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 60 ملغ.توصف أقراص الغثيان بالميتوكلوبراميد للاستخدام عن طريق الفم ، ويستخدم الحل بالحقن في الحالات الشديدة.لا تزيد كمية الدواء الموصى بها للأطفال من 15 عامًا عن 15-30 ملغ يوميًا ، اعتمادًا على وزن الجسم.

أقراص ميتوكلوبراميد

شكل دراج من ميتوكلوبراميد مخصص للاستخدام عن طريق الفم ، ويفضل أن يتم ذلك قبل نصف ساعة من الوجبات.يتم بلع الأقراص بالكامل وغسلها بالماء بدون غازات.مدة الدورة العلاجية هي 4-6 أسابيع ، ولكن بناءً على توصية الطبيب ، قد يستمر استخدام الدواء لمدة تصل إلى 6 أشهر.وفقا للتعليمات وضعت التاليةنظم العلاج:

• من البالغين - كبسولة واحدة 3-4 مرات في اليوم ؛
• من 15 إلى 19 عامًا - 0.5-1 قرص 3 مرات في اليوم ؛
• قبل الفحص - 1-2 من الجرعات مرة واحدة 10-15 دقيقة قبل الإجراء ؛

ميتوكلوبراميد في أمبولات

يجب أن يكون استخدام حقن المحاليل في الوريد والعضلات.تدار المادة 1-3 مرات في اليوم في حجم 10-20 ملغ.مع الإدارة المشتركة للخلايا الخلوية وفي فترة ما بعد العلاج الإشعاعي ، يتم تحديد جرعة واحدة من الدواء بمعدل 2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المريض.قبل الفحص ، يتم إعطاء ميتوكلوبراميد بجرعة 10-20 ملغ لمدة 15 دقيقة.

تعليمات خاصة

يحدد المتخصصون الحالات التي يتم فيها إعطاء الدواء بحذر.وتشمل هذه: مرض الشلل الرعاش ، اختلال وظائف الكبد والكلى وارتفاع ضغط الدم والربو القصبي.يتعرض المسنون الذين يتناولون حبوب منع الحمل لخطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر ومرض الشلل الرعاش.وجود المادة قادر على تشويه البيانات على مستويات البرولاكتين ، والألدوستيرون عند إجراء التحليلات المناسبة.أثناء العلاج ، يجب أن تتخلى عن الكحول ، وإدارة النقل ، والأنشطة التي تتطلب التركيز.

ميتوكلوبراميد أثناء الحمل

يعبر المكون النشط بسهولة حاجز المشيمة ، لذلك يتم بطلان الدواء في النساء الحوامل.يتركز جزء من الميتوكلوبراميد في الثدي ، مما قد يضر الوليد عند الرضاعة.إذا كانت الفائدة المتوقعة من استهلاك الدواء أكبر من الحاجةالطفل في حليب الأم ، ثم يوصى لفترة الرضاعة بكاملها بالامتناع عن الرضاعة الطبيعية.

ميتوكلوبراميد للأطفال

قد تتطور متلازمة خلل الحركة نتيجة للميتوكلوبراميد عند الأطفال وبالتالي يمكن إعطاء هذه المادة.من النادر للغاية ممارسة الأشخاص دون سن 15 عامًا على أيدي مهنيين طبيين.يُمنع تناول عنصر لأكثر من 12 أسبوعًا على التوالي ، حيث من المحتمل جدًا أن يتعرض المراهقون لتفاعلات خارج هرمية.

التفاعل الدوائي

يزداد خطر حدوث أحداث خارج هرمية مع جرعة واحدة من العلاج المضاد للذهان.لوحظ انخفاض التأثير العلاجي للعنصر المخدرات عند المشاركة في إدارة مثبطات الكولينستراز.العنصر قادر على تعزيز نشاط حاصرات مستقبلات الهستامين والتأثير المسكن للمنتجات المنومة وتأثير الإيثانول على الجهاز العصبي.يقلل الدواء من وظيفة السيميتيدين ، الديجوكسين ، ولكنه يزيد من امتصاص الأدوية التالية:

• المضادات الحيوية التتراسيكلين ؛
• باراسيتامول ؛
• حمض الأسيتيل الساليسيليك ؛
• ليفودوبي ؛
• ديازيبام.

الآثار الجانبية للجرعة الزائدة و

يرتبط مظهر الآثار الضارة للميتوكلوبراميد ارتباطًا مباشرًا بكمية ومدة تعاطي المخدرات.من بين الآثار الجانبية المحتملة:

• جفاف الفم ؛
• الإمساك ، الإسهال ؛
• نقص الكريات البيض ؛
• سلفاجوغلوبينية الدم ؛
• قلة العدلات.
• القلق ؛
• ضعف ؛
• ارتفاع الحرارة ؛
• اكتئاب ؛
• صداع ؛
• الشلل الرعاش ؛
• نعاس ؛
• عدم الاهتمام ؛
• عدم الاستقرار النباتي ؛
• البورفيريا ؛
• تشنج قصبي.
• الشرى ؛
• اضطرابات المكونة للدم.
• فشل الحيض ؛
• التثدي ؛
• ندرة المحببات.
• احتقان في الغشاء المخاطي للأنف.

قد يحدث خلل وظيفي خارج الهرم ، وفرط النوم ، والارتباك في العقل دون التقيد بجرعة أو إعطاء عنصر طبي دون موافقة الطبيب.يتطلب ظهور واحد على الأقل من هذه الأعراض التوقف الفوري للدواء.لتجنب الجرعة الزائدة المتكررة ، يجب عليك ضبط نظام متابعة الطبيب.

موانع الاستعمال

لا يشرع الميتوكلوبراميد بعد عملية رأب البواب ، مفاغرة الأمعاء ، حيث تبطئ نغمة العضلات عملية الشفاء.يجب توخي الحذر في علاج الأطفال والمسنين والمرضى المصابين بمرض الشلل الرعاش والربو القصبي.تشمل موانع الاستعمال المطلقة للعلاج بالعقاقير ما يلي:

• انسداد معوي ميكانيكي.
• نزيف داخلي ؛
• الجلوكوما ؛
• انتهاك لسلامة الأمعاء أو المعدة ؛
• متلازمة الصرع ؛
• فرط الحساسية للكبريتيت ؛
• ورم في الثدي ؛
• الفشل الكلوي والكبدي الوخيم ؛
• التعصب الفردي لمكونات المواد ؛
• ورم القواتم الكبيبي (بسبب خطر أزمة ارتفاع ضغط الدم المرتبط بإطلاق الكاتيكولامين) ؛
• تضيق في طوق المعدة ؛
• الأورام التي تعتمد على البرولاكتين.
• حمل ؛
• أطفال تقل أعمارهم عن 14 عامًا.

شروط البيع والتخزين

الدواء في نطاق العديد من الصيدليات ، يمكنك شرائه عند تقديم وصفة طبية.من الضروري تخزين الدواء في مكان جاف مظلم عند درجة حرارة تصل إلى +25 درجة مئوية.الابتعاد عن الأطفال.مدة الصلاحية - 2 سنة ، بعد الاستخدام ، يجب التخلص من أقراص أو أمبولات غير مستخدمة.

نظائرها

المركبات الطبية التي لها تركيبة هيكلية مماثلة وطيف العمل مع ميتوكلوبراميد معروضة في سوق الأدوية.يحظر إلغاء أو استبدال الدواء دون موافقة متخصص.من بين نظائرها الشائعة للمكون ما يلي:

1. Cerucal هو عامل مضاد للقىء فعال يصفه الأطباء لضعف الحركة في الجهاز الهضمي العلوي في البالغين والأطفال الأكبر من 14 عامًا.
2. دوبروكين هو مضادات الدوبامين التي لها تأثير مضاد للذهان ومضاد للقىء.يحفز حركة المعدة.لديها نفاذية منخفضة من خلال حاجز الدم في الدماغ.
3. الفراشة - تزيد من مدة الانقباضات التمعجية لمنطقة المعدة الغرينية ، وتزيل نوبات القيء والغثيان.عندما يؤدي إبطاء إفراغ المعدة إلى تسريع هذه العملية.
4. راجلان هو مانع الدوبامينمستقبلات D2 ، بنجاح مكافحة رد الفعل في المعدة من أي أصل.له تأثير إيجابي على عمل الجهاز الهضمي.
5. يستخدم الإميترون - للوقاية من الغثيان والقيء وعلاجهما بسبب أداء الراديو السام للخلايا أو العلاج الكيميائي.

مراجعات

فيكتور ، 40 عامًا

استراح في البحر مع أسرته.من غير الواضح للأسباب التي بدأت تشعر بتوعك ، ظهر القيء.اعتقدت أن كل شيء سينجح ، لكن الأعراض زادت فقط.ذهبت الزوجة إلى الصيدلية ، حيث نصحتهم بشراء هذا الدواء.المخدرات جيدة وغير مكلفة ، وساعد بسرعة.أنا دائماً آخذها معي على الطريق وأحتفظ بها في مجموعة الإسعافات الأولية.

هيلين ، 32 عامًا

تم وصف ميتوكلوبراميد لي بعد إجراء العلاج الكيميائي ، عندما بدأت نوبات القيء تزعجني.جاء الدواء في غضون ساعات قليلة.بعد أسبوع من القبول اختفت الأحاسيس غير السارة تمامًا ، تحسن الرفاهية بشكل كبير.يسر تكلفة المنتج الصيدلية - لا يؤثر على ميزانية الأسرة.

ناتاليا ، 43 عامًا

أعاني من التهاب المعدة المزمن.تحدث التفاقم في بعض الأحيان ، يرافقه ابتلاع الجسم.أنا أهرب من العوامل المضادة للقىء مثل Metoclopramide أو Cerucal.ومع ذلك ، مع الجرعة التي لم يحسبها الطبيب ، كانت عالية بالنسبة لي - ظهر طفح جلدي على الجلد.الآن أنا أشرب 1 كبسولة مرتين في اليوم.

كريستينا ، 36 عامًا

نظرًا لعملهم الدؤوب ، غالبًا ما توجد الصداع النصفي مع كل العواقب.للتعامل مع هذا الشرط ،بالإضافة إلى استخدام أقراص مضاد للقىء.يسرعون في تهدئة المعدة ، رغم أنني تلقيت بعد النعاس والخمول واللامبالاة.أنا لا أنصح بإساءة معاملتهم.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.