أين هو التهاب الزائدة الدودية ، في أي جانب يؤلم؟ علامات وأعراض وأسباب التهاب الزائدة الدودية عند البالغين من النساء والرجال والأطفال والمراهقين أثناء الحمل

ما هو التهاب الزائدة الدودية؟ ما هي أنواع التهاب الزائدة الدودية؟ أعراض التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال والبالغين والنساء الحوامل. جراحة لإزالة التهاب الزائدة الدودية.

الملحق هو ملحق. من غير المعروف على وجه اليقين سبب وجود هذا التكوين الغريب. يفترض العلماء أن الوظيفة الرئيسية للملحق هي حماية الأمعاء الدقيقة من الكائنات الحية الضارة التي تعيش في الأعور.

التهاب الزائدة الدودية ، بدوره ، هو عملية التهاب هذه الزائدة. هذا الالتهاب شائع جدًا. تعتبر عملية إزالة الزائدة الدودية الملتهبة عادية وبسيطة للغاية.

ستخصص هذه المقالة بالكامل للملحق وأسباب التهابه وعلاماته وأعراضه وأنواعه بالإضافة إلى إجراءات إزالته وفترة التعافي.

أسباب التهاب الزائدة الدودية عند البالغين والأطفال

من الصعب تحديد الأسباب الحقيقية لتطور التهاب الزائدة الدودية عند البالغين والأطفال. هناك عدة نظريات تحاول تفسير طبيعة التهاب الزائدة الدودية:

النظرية الميكانيكية لتطور الزائدة الدودية تقوم على الانسداد من التذييل. نتيجة لعرقلة ملحق الأعور ، تبدأ العمليات التي لا رجعة فيها في الحدوث بداخلها - زيادة الضغط ، وركود الدم الوريدي والشعري ، ونقص التروية وتفعيل النباتات الممرضة المشروطة.يمكن أن تثير العوامل التالية مثل هذا الموقف:

• طفيليات - يمكن لمجموعة من الديدان الطفيلية (على سبيل المثال ، الديدان المستديرة) أن تمنع المرور إلى الملحق
• الحجارة البرازية - مميزة للإنسان في سن
• تضخم البصيلات اللمفاوية
• التصاقات
• جسم غريب (عظام ، بذور)
• ندوب
• أورام

& lt؛ & gt؛ تشرح النظرية المعدية ظهور التهاب الزائدة الدودية من خلال تغلغل مسببات الأمراض في الأمعاء. تشمل الأمراض القادرة على إثارة التهاب الزائدة الدودية السل ، وداء الأميبات ، وحمى التيفوئيد ، وما إلى ذلك ، التهاب الأوعية الدموية المنتظم) ، الناجم عن تشنج أوعية الزائدة الدودية.

بالإضافة إلى النظريات المذكورة أعلاه ، فإن أسباب التهاب الزائدة الدودية تعتبر أيضًا:

• الاستعداد الوراثي
)
• التغذية غير السليمة - يمكن أن يؤدي تناول كمية كبيرة من اللحوم إلى التهاب الزائدة الدودية. التهاب الزائدة الدودية أقل شيوعًا لدى الأشخاص الذين يستخدمون الصيام.) حالات نقص المناعة الناتجة عن نمط الحياة (الإجهاد ، التدخين ، تعاطي الكحول ، البيئة)
• إصابة الأعضاء التناسلية القريبة عند النساء

أين هو التهاب الزائدة الدودية ، كيف يبدو ، أي جانب يؤلم؟

• كما ذكر أعلاه ، الملحق هو عملية الأعور. تقع على قبتها. الزائدة الدودية لها شكل يشبه الدودة. يبلغ طول الزائدة عند الولادة 3-5 سم ، وبحلول سن العاشرة تصل إلى 10 سم. يبلغ قطر الزائدة الدودية 4-5 مم
• يتكون الملحق من عدة طبقات من الأنسجة - المصلية والعضلية وتحت المخاطية والأغشية المخاطية
• الشريان الزائدي يزود الملحق بالتغذية وتدفق الدم الوريدي. من الغدد الليمفاوية. تشرح هذه الحقيقة قليلاً على الأقل جوهر وغرض هذا الملحق. ومع ذلك ، هناك حالات لا يتوافق موقعها مع القواعد على الإطلاق - موقع المرآة للأعضاء.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوجد الملحق نفسه في أي جزء من الأمعاء.

  علامات وأعراض التهاب الزائدة الدودية لدى الرجال والنساء البالغين

  

  ) العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية عند البالغين هي:

  1. الإحساس بالألم: في البداية ، يكون الألم خفيفًا وينتشر إلى الجزء العلوي من البطن بالكامل ، ويمكن الخلط بينه وبين مع آلام التهاب المعدة. بمرور الوقت ، يبدأ الألم في الظهور بشكل واضح في المنطقة الحرقفية اليمنى ؛ يبدأ الألم بالتدريج ؛ عند الحركة ، والسعال ، والإجهاد ، قد يكون الشعور بالألم أكثر حدة ؛ في مرحلة معينة من التهاب الزائدة الدودية ، قد يهدأ الألم تمامًا ، مما يؤدي غالبًا إلى زيارة الطبيب المتأخرة
  2. الغثيان والقيء. هذان العرضان لهما طبيعة منعكسة وقد يظهران مرة واحدة فقط في التهاب الزائدة الدودية. علاوة على ذلك ، فإن إفراغ المعدة عن طريق القيء لن يجلب الراحة المطلوبة
  3. قلة الشهية
  4. زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة
  5. ) جفاف الفم
  6. تسارع ضربات القلب
  7. ضعف وتوعك
  8. براز رخو
  9. كثرة التبول [97)]

  جميع الأعراض المذكورة هي سمة من سمات المرحلة النزلية من التهاب الزائدة الدودية ، والتي تستمر الاثني عشر ساعة الأولى بعد ظهور الالتهاب.

  علامات وأعراض التهاب الزائدة الدودية لدى الأطفال والمراهقين

  

  يمكن تسمية الأعراض التالية بعلامات التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال:

  1. الإحساس بالألم: يكون الألم موضعيًا في منطقة السرة ولها طابع متقطع وحاد ؛ بعد الصدمات الحادة في المعدة ، هناك راحة ، ولكن بعد فترة يحدث كل شيء مرة أخرى ؛ يمكن أن يحدث الألم بسبب تغيير في وضع الجسم ، والمشي ، والكذب على الجانب الأيسر ؛ بمرور الوقت ، ينتقل الألم إلى المنطقة الواقعة أسفل السرة ، أقرب إلى الجانب الأيمن. إلى 39 درجة (في بعض الحالات تكون الحمى كعرض من الأعراض غائبة بشكل عام عند الأطفال)
  2. غثيان وقيء
  3. نادرًا جدًا مشاكل البراز (الإسهال أو الإمساك)

  علامات وأعراض التهاب الزائدة الدودية عند النساء الحوامل

  

  من الصعب للغاية تشخيص التهاب الزائدة الدودية عند المرأة الحامل ، حيث تحدث العديد من العمليات المختلفة في جسدها ، والتي لها أعراض مشابهة لالتهاب الزائدة الدودية.بالإضافة إلى ذلك ، في منطقة البطن ، يمكن للمرأة التي لديها أمل أن تشعر بألم أقل حدة بسبب شد جميع عضلاتها.

  ومع ذلك ، يمكن تمييز العديد من العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية عند النساء الحوامل:

  1. الإحساس بالألم: يمكن أن ينتشر الألم في جميع أنحاء البطن ، أو يمكن أن تكون موضعية في الجزء العلوي أو السفلي الأيمن أو الأيسر من البطن ؛ عند اتخاذ وضعية الاستلقاء على الجانب الأيمن ، قد يزداد الألم ؛ بمرور الوقت ، قد ينتقل الألم تمامًا إلى المنطقة الحرقفية اليمنى
  2. غثيان وقيء
  3. كثرة التبول
  4. زيادة درجة حرارة الجسم
  ]

  التهاب الزائدة الدودية المزمن

  

  تم فصل التهاب الزائدة الدودية المزمن مؤخرًا نسبيًا إلى شكل منفصل من التهاب الزائدة الدودية. هذا المرض له عدد من الاختلافات عن التهاب الزائدة الدودية الحاد أو القيحي:

  1. التهاب الزائدة الدودية المزمن له أعراض خفيفة
  2. يمكن أن يستمر التهاب الزائدة الدودية لسنوات
  3. ليس من الضروري إزالة التهاب الزائدة الدودية المزمن
  4. يمكن أن يحدث تفاقم التهاب الزائدة الدودية المزمن بسبب عدم الامتثال للنظام الغذائي
  5. الألم يمكن أن يحدث فقط عند ملامسة البطن والضغط على تجويف البطن. ولكي لا ينتظر الأطباء حدوث تمزق مفاجئ في الزائدة الدودية ومعاناة المريض لفترات طويلة ، يعرضون إزالة العملية الملتهبة جراحياً. تعتبر هذه العملية مخططة ويتمتع المريض والجراح بفرصة التحضير لها.

     في بعض الحالات ، قد يتم اتخاذ قرار للتعامل مع التهاب الزائدة الدودية المزمن بطريقة تحفظية - تناول الأدوية المضادة للتشنج ، واتباع نظام غذائي ، والتلاعب الطبيعي الخاص ، ومكافحة اضطرابات الجهاز الهضمي.

     التهاب الزائدة الدودية صديدي

     

     التهاب الزائدة الدودية الحاد ، أي التهاب الزائدة الدودية الحاد له عدة مراحل:

     1. المرحلة النزلية من التهاب الزائدة الدودية هي المرحلة الأولى من التهاب الزائدة الدودية ، وتستمر حتى ست ساعات ، ويمكن أن تختفي فجأة كما ظهرت
     2. مرحلة صديدي من التهاب الزائدة الدودية
     3. المرحلة الغنغرينية من التهاب الزائدة الدودية
     4. مرحلة تمزق الزائدة الدودية

     يحدث التهاب الزائدة الدودية صديديًا بعد ست ساعات من ظهور الالتهاب ويستمر حتى 24 ساعة.

     يتميز التهاب الزائدة الدودية القيحي بالتهاب جدران الزائدة الدودية وتراكم القيح بداخلها.

     نظرًا للتركيز الكبير للصديد وتوزيعه في جميع أنحاء الملحق ، يبدأ الملحق في الزيادة في الحجم. هذا يؤدي إلى زيادة الألم في المرحلة الثانية من التهاب الزائدة الدودية. بالإضافة إلى ذلك ، ينتشر الالتهاب إلى الصفاق ، لذلك يبدأ الألم في الظهور بشكل واضح في المنطقة الحرقفية اليمنى.

     يمكن أن يؤدي الالتهاب وظهور القيح أيضًا إلى ظهور أعراض إضافية لالتهاب الزائدة الدودية - الحمى والحمى والضعف والغثيان.

     التهاب الزائدة الدودية الحاد

     

     فلغمونوس الحاد التهاب الزائدة الدودية هو المرحلة الثالثة من التهاب الزائدة الدودية. تحدث هذه المرحلة بعد يوم من ظهور الالتهاب. يمكن أن تستمر بضع ساعات فقط. خلال هذا الوقت ، من الضروري ببساطة إزالة العملية المتقيحة من تجويف البطن.

     العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية الفلغمونية:

     • غثيان شديد
     • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى المؤشرات أعلاه 38 درجة
     • ألم شديد في الجانب الأيمن
     • سرعة التنفس
     • ضعف
     • تعرق غزير
     • توتر الجدار الأمامي للصفاق
     • المنطقة الحرقفية اليمنى تتخلف قليلاً أثناء التنفس
     • عند ملامسة الجزء الأيمن من في البطن ، يزداد الألم. يمكن أن تكون عواقبه:
       • انتقال الزائدة الدودية إلى مرحلة الغرغرينا
       • تمزق الزائدة الدودية
       • التهاب الصفاق
       • التهاب الحلق في أوردة الكبد
       • انسداد معوي
       • تسلل زائدي
       • عدوى الدم

       في بعض الأحيان مع التهاب الزائدة الدودية الفلغموني ، ينحسر الألم - هذه هي الحالة الأكثر خطورة ، لأنها خادعة. مثل هذه الظاهرة يمكن أن تؤخر زيارة المريض للطبيب وتؤدي إلى عواقب وخيمة.

       التهاب الزائدة الدودية العقدية

       

       التهاب الزائدة الدودية الغنغريني ، ربما أخطر مرحلة من التهاب الزائدة الدودية قبل مرحلة تمزق الزائدة الدودية. يحدث في اليوم الثاني بعد ظهور الالتهاب.

       يتميز التهاب الزائدة الدودية بموت الأنسجة والأوعية والنهايات العصبية من الزائدة الدودية. تبدأ الخلايا الميتة من الزائدة مع تدفق الدم بالانتشار في جميع أنحاء جسم المريض ، مما يؤدي إلى تسمم شديد.

       غالبًا ما يكون التهاب الزائدة الدودية هو سبب تعفن الدم والتهاب الوريد الخثاري الإنتاني. يمكن أن يؤدي التشديد مع إزالة الزائدة الدودية النخرية إلى انثقابها ودخول القيح في الصفاق.

       العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية الغنغرينية هي:

       • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى القيم القصوى - 39-40 درجة (في بعض في الحالات ، تظل درجة الحرارة طبيعية)
       • انخفاض ملحوظ في الضغط
       • زيادة النبض
       • ضعف
       • قيء متكرر بدون تخفيف
       • جفاف الجسم
       • شاحب الجلد
       • لسان رمادي جاف
       • انتفاخ وتصلب البطن

       في بعض الأحيان يمكن أن يختفي الألم والغثيان والقيء ويشعر الشخص براحة خيالية.

       عملية جراحية لإزالة التهاب الزائدة الدودية: تنظير البطن

       

       حتى وقت قريب ، تمت إزالة التهاب الزائدة الدودية بطريقة جراحية تقليدية من خلال شق في الجزء الأمامي من الصفاق. تسمى هذه العملية استئصال الزائدة الدودية. لا يزال يستخدم حتى اليوم.

       ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من أجل تجنب تكوين ندبة ملحوظة إلى حد ما على البطن والتعافي بشكل أسرع ، يتم اليوم استخدام إجراء جديد لإزالة الزائدة الدودية - تنظير البطن.

       يتمثل جوهر تنظير البطن في إزالة الزائدة عن طريق عمل فتحتين مجهريتين في مقدمة البطن. يتم إدخال كاميرا وأداة جراحية في تجويف البطن من خلال الفتحات المحددة.

       يتمتع تنظير البطن بعدد من المزايا مقارنة باستئصال الزائدة الدودية:

       • إعادة تأهيل قصيرة بعد الجراحة
       • استعادة أسرع للأمعاء الوظيفة
       • عدم وجود ألم شديد بعد العملية
       • إقامة قصيرة في المستشفى
       • المظهر الجمالي للشقوق
       • تقليل عدد المضاعفات بعد الجراحة
       • يتم تقليل فترة العجز عن العمل بعدة مرات. تجرى تحت التخدير العام. لا يستغرق التحضير للعملية أكثر من ساعتين. في هذا الوقت ، يتم تزويد المريض بعلاج مضاد للبكتيريا ومسكن للألم.

         في حالات التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يكون التحضير أسرع بكثير.

         كقاعدة عامة ، يشار إلى تنظير البطن للمراحل النزفية والفلغمونية والقيحية من التهاب الزائدة الدودية. في حالات نادرة ، تتم إزالة التهاب الزائدة الدودية باستخدام تنظير البطن. في حالة تمزق الزائدة الدودية ، التهاب الصفاق أو الخراج الزائدي ، يشار فقط إلى الجراحة المفتوحة.

         ما هي المدة التي تستغرقها عملية إزالة الزائدة الدودية؟

         

         • عادة ، تستغرق عملية إزالة الزائدة الدودية 40 دقيقة إلى ساعة. ومع ذلك ، سيحتاج الجراح هذا الوقت الطويل فقط إذا لم تكن هناك عواقب لالتهاب الزائدة الدودية.)

         ماذا يمكنك أن تأكل بعد الجراحة من أجل التهاب الزائدة الدودية؟

         

         • في أول 8-12 ساعة بعد العملية ، لا يستطيع المريض أن يأكل أو يشرب - يمكنك فقط تبليل الشفاه
         • بعد ذلك الوقت ، يُسمح باستخدام الأطعمة السائلة الخفيفة فقط - مرق الدجاج ، والهلام ، ومرق الأرز ، والشاي مع السكر
         • في اليوم الثاني أو الثالث ، يُسمح للمريض بالتبديل إلى الهريس والعصيدة ، البطاطس واليقطين والكوسا والأرز
         • الأسبوع الأول بعد الجراحة هو الأكثر تقشف. من بين المنتجات المسموح بها عصيدة على الماء ، والفواكه المجففة ، والحساء المهروس ، ومهروس الخضار ، والأسماك قليلة الدسم ، واللحوم ، ومنتجات الألبان المخمرة. الأطعمة المحظورة هي الأطعمة الدهنية والمقلية والحامضة. منتجات الألبان؛ الأطعمة الغنية بالألياف. التخليل والتوابل والتوابل. الكحول
         • في الأسبوع الثاني من إعادة التأهيل ، يمكنك إثراء نظامك الغذائي بالمنتجات التالية - الفطر ، والأطباق المقاومة للحرارة ، والعجة ، والبنجر ، والحساء المهروس بدون تحمير. الأطعمة المحظورة في هذه المرحلة هي المايونيز والكاتشب والصلصة ومنتجات المخابز والبقوليات. من الناحية المثالية ، يجب اتباع النظام الغذائي المحدد لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر

         كم عدد الذين يدخلون المستشفى بسبب التهاب الزائدة الدودية؟

         

         • بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية عن طريق تنظير البطن ، يمكن للمريض البقاء في المستشفى لمدة 3-5 أيام. يُنصح الأطفال بالبقاء في المستشفى لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. قرار

         كل شيء عن التهاب الزائدة الدودية: فيديو

         .