مضادات البنسلين للأطفال والكبار ، الغرض وقواعد الاستخدام ، التركيب ، الجرعة
المحتويات
المضادات الحيوية الأولى كانت أدوية البنسلين.ساعد الدواء في إنقاذ ملايين الناس من العدوى.المخدرات فعالة وفي عصرنا - يجري باستمرار تعديلها وتحسينها.وقد تم تطوير العديد من مضادات الميكروبات الشعبية على أساس البنسلين.
معلومات عامة عن المضادات الحيوية البنسلين
وأول مضادات الميكروبات التي وضعت على أساس منتجات حياة الكائنات الحية الدقيقة هي البنسلين (البنسلين).البنزيل بنسلين يعتبر سلفهم.تنتمي المواد إلى مجموعة واسعة من المضادات الحيوية l-lactam.من السمات الشائعة لمجموعة بيتا لاكتام وجود حلقة بيتا لاكتام المكونة من أربعة أعضاء في الهيكل.
تمنع مضادات البنسلين تخليق البوليمر الخاص ، ببتيدوغليكان.يتم إنتاجه من قبل الخلية لبناء الغشاء ، وتتداخل البنسلين مع تكوين البوليمر الحيوي ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على تكوين الخلية ، ويسبب تحلل السيتوبلازم المكشوف وموت الكائنات الحية الدقيقة.الدواء ليس له تأثير ضار على التركيب الخلوي للإنسان أو الحيوانات لأن الببتيدوجليكان غائب في خلاياهم.
البنسيلين على ما يرام مع الآخرينالمخدرات.ضعف فعاليتها في العلاج المركب مع الجراثيم.تستخدم سلسلة البنسلين من المضادات الحيوية بشكل فعال في الطب الحديث.هذا ممكن بسبب الخصائص التالية:
- سمية منخفضة.من بين جميع مضادات الجراثيم ، تحتوي البنسلين على أقل قائمة من الآثار الجانبية ، بشرط أن يتم وصفها ومتابعتها بشكل صحيح.يُسمح باستخدام الأدوية في علاج المواليد الجدد والنساء الحوامل.
- طيف واسع من العمل.تنشط المضادات الحيوية الحديثة للبنسلين ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة الموجبة الغرام وبعض الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.مواد مقاومة للبيئة القلوية للمعدة والبنسليناز.
- التوافر البيولوجي.يوفر المستوى العالي من الامتصاص قدرة البيتا لاكتام على الانتشار السريع عبر الأنسجة ، متغلغلًا حتى في السائل النخاعي.
تصنيف مضادات حيوية البنسلين
تم تصنيف مضادات الميكروبات المستندة إلى البنسلين من خلال العديد من الصفات والملحقات وآلية العمل.عجزت مواد البنسلين الطبيعية عن مقاومة البنسليناز ، حددت الحاجة إلى إنتاج عقاقير اصطناعية وشبه اصطناعية.على هذا الأساس ، يعد تصنيف هذا النوع من المضادات الحيوية حسب طريقة التصنيع مفيدًا لفهم الخصائص الدوائية للبنسلين.
التخليق الحيوي
يتم إنتاج البنزيل بنسلين عن طريق الفطريات الفطرية ، Penicillium chrysogenum و Penicillium notatum.على التركيب الجزيئي للمادة الفعالة ينتميإلى الأحماض.بالنسبة للطب ، يتم دمجه كيميائيًا مع البوتاسيوم أو الصوديوم ، مما ينتج عنه أملاح.إنها أساس المساحيق لحلول الحقن التي يتم امتصاصها بسرعة في الأنسجة.يأتي التأثير العلاجي في غضون 10-15 دقيقة بعد تناوله ، ولكن بعد 4 ساعات ينتهي عمل المادة.هذا يسبب الحقن المتكررة.
تخترق المادة الفعالة بسرعة الأغشية المخاطية والرئتين ، إلى حد أقل - في العظام ، عضلة القلب ، السائل الزليلي والمخيلي.لإطالة عمل المخدرات ، يتم الجمع بين البنزيل بنسلين مع نوفوكائين.يتكون الملح الذي تم الحصول عليه في موقع الحقن من مستودع طبي ، حيث تدخل المادة ببطء ودائم في الدم.ساعد هذا في تقليل عدد الحقن إلى 2 جم /يوم مع الحفاظ على التأثير العلاجي.تهدف هذه الأدوية إلى علاج مرض الزهري على المدى الطويل ، عدوى المكورات العقدية ، الروماتيزم.
البنسلين الحيوي يعمل بنشاط ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض باستثناء spirochetes.يستخدم البنزيل بنسلين - مشتق الفينوكسي ميثيل بنسلين لعلاج الالتهابات المعتدلة.هذه المادة تقاوم عمل حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة ، لذلك يتم تنفيذه في شكل أقراص ويستخدم عن طريق الفم.
مضادات المكورات العنقودية شبه الاصطناعية
البنزيل بنسلين الطبيعي لا ينشط ضد سلالات المكورات العنقودية.لهذا السبب ، تم تصنيع أوكساسيلين ، مما يحول دون عمل الممرض بيتا لاكتاماز.وتشمل البنسلين شبه الاصطناعية ميثيسيلين ، ديكلوكساسيلين ، كلوكساسيلين.هذه الأدوية في الطب الحديثنادرا ما تستخدم بسبب سمية عالية.
أمينوبينيسيلين
تشمل هذه المجموعة من المضادات الحيوية الأمبيسلين ، الأموكسيسيلين ، الثالامبيسيلين ، باكامبيسيلين ، بيفامبيسيلين.الأموال نشطة لمجموعة واسعة من مسببات الأمراض وتتوفر في أقراص.عيب المخدرات هو عدم فعالية الأموكسيسيلين والأمبيسيلين في سلالات المكورات العنقودية.لعلاج مثل هذه الأمراض ، يتم دمج المواد مع أوكساسيلين.
تمتص الأمينات البنسلين سريعًا وطويل المفعول.يتم وصف 2-3 أقراص يوميًا وفقًا لتقدير الطبيب.من بين الآثار الجانبية ، لا يوجد سوى طفح جلدي يمر بسرعة بعد الانسحاب.تستخدم الأدوية لعلاج الحالات التالية:
- التهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي العلوي ؛
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب الأمعاء والقولون.
- التهاب الأذن.
- قرحة المعدة (هيليكوباكتر بيلوري).
مضادات التكاثر
تتشابه المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين مع أمينوبيلين.الاستثناء هو pseudomonads.المواد فعالة في علاج الأمراض التي تسببها الزائفة الزنجارية.تشمل الأدوية في هذه المجموعة ما يلي:
| الكربوكسيلين - فعال ضد بكتريا Pseudomonas aeruginosa والبروتينية | Ureidopenicillins - نشط ضد العصي و Klebsiella |
| ticarcillin | meslocillin |
| كاربينيسيلين | بيبيراسيلين |
| أزلوسيلين |
توليفة محمية من المانع
الاستعدادات لهذه المجموعة بشكل مصطنعتوليفها لزيادة مقاومة المادة الفعالة لمعظم الكائنات الحية الدقيقة.يتم الحصول على الأدوية عن طريق الجمع بين حمض clavulanic ، tazobactam ، sulbactam ، والتي توفر مقاومة للبيتا لاكتاميز.للبنسلين المحمي تأثير مضاد للجراثيم خاص به ، مما يعزز عمل المادة الأساسية.يستخدم الدواء بنجاح في علاج الالتهابات المستشفياتية الشديدة.
البنسلين في أقراص
استخدام البنسلين في أقراص مريحة ومفيدة للمرضى.لا حاجة للإنفاق على الحقن للحقن ، ويتم العلاج في المنزل وحده.مضادات حيوية البنسلين:
| الاسم | العنصر النشط | الشهادة | موانع الاستعمال | ||||
| أزيثروميسين | أزيثروميسين ثنائي الهيدرات | التهاب الشعب الهوائية الحاد ، قوباء ، التهاب الإحليل الكلامي ، التهاب البورونيل ، حمامي | مرض الكلى ، عدم تحمل المكونات ، الوهن العضلي الوبيل) | أوكساسيلين | أوكساسيلين | التهابات المفاصل والعظام والجلد والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب السحايا الجرثومي والتهاب الشغاف | فرط الحساسية للبنسلين |
| أموكسيسيلين ساندوز | أموكسيسيلين | التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم البكتيريوالتهاب الأمعاء والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع والتهاب المثانة والتهاب الشغاف | الحساسية للبنسلين ، والحساسية المتقاطعة مع بيتا لاكتامس أخرى | ||||
| البنسلين | الذبحة الصدرية ، التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، الزهري ، السيلان ، الكزاز ، الجمرة الخبيثة | التهاب البلعوم ، التهاب الفم القلاعي ، حساسيةالبنسلين | |||||
| الأمبيسلين | ثلاثي الأمبيسلين ثلاثي الهيدرات | إلتهابات الجهاز الهضمي ، قصبي الرئة والتهابات المسالك البولية ، التهاب السحايا ، تعفن الدم ، إريسبيلاس | عدد كريات الدم البيضاء ، اختلال وظائف الكبد | ||||
| أموكسيسيلين | أموكسيسيلين | التهاب الحالب ، التهاب الحويضة والكلية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، داء الليستريات ، السيلان ، داء البريميات ، داء الحلزون109) أهبة الحساسية ، حمى القش ، كريات الدم البيضاء المعدية ، الربو ، سرطان الدم الليمفاوي ، أمراض الكبد والدم والجهاز العصبي المركزي | |||||
| Sumamed | ما الأنسجة ،الجلد ، والجهاز التنفسي ، ومرض لايم ، التهاب عنق الرحم ، التهاب الإحليل | clavulanate | التهاب الأذن الوسطى الحاد ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، خراج البلعوم ، الالتهاب الرئوي ، التهابات الجلد ، أمراض النساء ، القنوات الصفراوية ، الأنسجة الضامة والعظمية | 119] |
عن طريق الحقن
يستخدم البنسلين جي نات للحقنالجاودار الملح 500 ألف أو 1 مليون وحدة.يتم توزيع المسحوق في قوارير زجاجية مختومة بغطاء مطاطي.قبل الاستخدام ، تمييع بالماء.أمثلة من الأدوية:
