Anembryon - الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والوقاية

حوالي 15٪ من جميع حالات الحملyayut تطوير في الحمل في وقت مبكر، في حين أن الأطباء تشخيص anэmbryonyyu - لا الجنين الجنين في البيضة.وفي كثير من الحالات ، لا تنتهي هذه الحالة بالإجهاض غير الطوعي ، مما يتطلب تدخلًا طبيًا - الإخلاء الاصطناعي لمحتويات الرحم.تعرف على الأسباب الرئيسية للفقه وطرق العلاج والتشخيص.

ما هو الجنين

يُسمى غياب الجنين النامي في بويضة الجنين بـ anembryonium ، أو متلازمة بيضة الجنين الفارغة.يمكن تشخيص مثل هذه الأمراض في كل من النساء الحوامل قبل الأوان وفي أولئك الذين لديهم بالفعل أطفال أصحاء.الحمل حسب نوع الجنين يتطور بسبب توقف الانقسام وتمايز خلايا الجنين.وكقاعدة عامة ، يحدث ضعف نمو الجنين في الأسابيع الأربعة إلى الخمسة الأولى من الحمل بسبب عوامل مختلفة.

الأسباب

أسباب متلازمة الجنين الفارغةيظل البيض غير مفسر ويتم تحديد تاريخ محتمل بناءً على حالة مرض الذبول.إن إجراء الفحص النسيجي أو الوراثي للأنسجة المجهضة قد يكشف عن الأمراض الواضحة ، ولكن نادراً ما يتم إجراء هذه الدراسة وتظهر في تاريخ التوليد الصعب للمرأة (حالات الإجهاض السابقة ، حالات الحمل الميتة).يُميّز حاليًا الأسباب التالية لأنسجة الدم:

1. الشذوذ الوراثي.حوالي 80 ٪ من الحالات هي سبب الحمل الجنيني.وكقاعدة عامة ، ترتبط الأمراض الوراثية باضطرابات الكروموسومات المتعددة التي لا تتوافق مع الحياة.مجموعات غير قابلة للحياة من المواد الوراثية الوراثية أو الطفرات في المناطق المسؤولة عن التطور الجنيني ، وتطور الجنين ممكن.
​​
2. الأمراض الفيروسية /البكتيرية الحادة التي تحدث في وقت مبكر من الحمل وتؤدي إلى تلف أنسجة الجنين ، الأرومة الغاذية.والأخطر من ذلك هو عوامل الحصبة والحصبة الألمانية والإنفلونزا ، إلخ.
3. العدوى المستمرة (الكامنة) للأعضاء التناسلية الداخلية ، مما يؤدي إلى التهاب بطانة الرحم المزمن.غالبًا ما يستمر علم الأمراض دون ظهور الأعراض المعبر عنها ويتم الكشف عنه بعد الحمل غير الناجح.
4. آثار الإشعاع على الجنين في الأسابيع الأولى من الحمل.
5. التسمم الخارجي.وتشمل هذه الأدوية مع تأثير واضح الجنين ، وتعاطي المخدرات ، والكحول ، والتدخين ، والمخاطر المهنية ، والتي تشمل آثار السموم الصناعية والزراعية ، والسموم.
6. اضطرابات الغدد الصماء في النساء الحوامل.الأكثر أهمية ليعتبر تطور الجنين من نقص هرمون البروجسترون ، مما يؤدي إلى زرع غير طبيعي لبويضة الجنين.
7. النشاط البدني المفرط ، المواقف العصيبة ، الإصابات.أنها تؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الجنين ، واستنفاد بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك ، وفاة الجنين.

علامات انسداد الأوعية الدموية المبكر

يمكن تتبع العلامات الأولى التي تشير إلى أن الجنين غير موجود في بيضة فواكه إلى الأصغرالتغيرات في محتوى هرمون المشيماء البشري.قد يشتبه طبيب النساء في الحمل غير المطوّر عند تقييم نتائج التحليلات على ديناميات HCG.زيادة تركيز الهرمون في الحد الأدنى للقاعدة - الأساس لمزيد من الفحص للنساء لأنسجة الدم باستخدام الموجات فوق الصوتية.

الأعراض

ليس للحمل الجنيني صورته السريرية الخاصة ، فكل الأعراض تظهر عادةً ما ترتبط بغرس الجنين أو التهديد بإجهاض الجنين غير القابل للحياة.تشمل علامات التحذير:

• ألم بطني في أسفل البطن ؛
• اكتشاف ؛
• تورم الثدي ؛
• التسمم (الغثيان ، التعب ، الدوار ، الصداع ، الإغماء) ؛
• زيادة في حجم الرحم.
• عدم وجود الحيض المنتظم ؛
• رفع درجة الحرارة إلى قيم subfebrile.

قوات حرس السواحل الهايتية في anambry

يتم إنتاج هرمون الإنسان المشيم (HCG) في متلازمة بيضة الجنين بنفس الطريقة تقريبا كما هو الحال أثناء الحمل الطبيعي.هذا يرجع إلى حقيقة أن قوات حرس السواحل الهايتية تنتج المشيماء ، أي الفاكهةقد تظل القشرة والخلايا الحية ومستوى هذا الهرمون في دم المرأة مرتفعة لبعض الوقت ، لكن خاصية الحمل الطبيعي لن تضاعف تركيزها كل يومين.

الأصناف

هناك عدة أنواع من الشرايين التي يمكن تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية:

1. النوع الأول من الشرايين.لا يفي حجم رحم بويضات الجنين بفترة الحمل المتوقعة ، ولا يتم تصور الجنين ، وبقاياه ، كيس خلايا الصفار.حجم قطر قشرة البيضة حوالي 2.5 مم ، ويتم توسيع الرحم إلى 5-7 أسابيع من الحمل.
2. النوع الثاني من الدم.البيضة الخصبة ، حجم الرحم تتوافق مع مدة الحمل ، الجنين غير مرئي.
3. ارتشاف واحد أو أكثر من الأجنة أثناء الحمل المتعدد.في الوقت نفسه ، يتم تصور الانحدار والأجنة النامية بشكل طبيعي.وكقاعدة عامة ، فإن الامتصاص هو سمة مميزة لتلك الحالات التي تطورت فيها الشوائب بعد الإخصاب خارج الجسم (IVF).

إلى متى يمكن للمرء أن يذهب معها

إذا كان طبيب نسائي يشك في فقر الدم في امرأة في وقت سابق 7-8 أسابيع ولم يشتكي المريض منتدهور كبير في الحالة (ألم في البطن ، والحمى ، والنزيف) ، ثم يوصى باستخدام أساليب الانتظار لإزالة الأخطاء الطبية.مع الحمل لأكثر من 8 أسابيع ، لا نبضة قلب الجنين على الموجات فوق الصوتية ، تصور الجنين يظهر انقطاع مصطنع.لفترة طويلة مع امرأة مصابة بمرض التهاب المفاصل لا يذهبموصى به لأنه يزيد من خطر حدوث مضاعفات بعد الإجهاض.

التشخيص

يظهر سرطان الدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.الطريقة الرئيسية والأكثر موثوقية لأبحاث الحمل غير النامية هي الموجات فوق الصوتية.لا يمكن إجراء تشخيص إلا بعد الأسبوع الثامن من الحمل.في أوقات سابقة ، التصوير غالبًا ما يكون غير كافٍ بسبب صغر حجم بيضة الفاكهة ، والتي لا تمنع التشخيص الخاطئ ، لذلك يوصى بإجراء الفحص عدة مرات ، مع تكرار الدراسة كل 5-7 أيام.

تشمل العلامات الإضافية للحمل غير النامي:

1. بيضة مشوهة ؛
2. زيادة صغيرة في حجمها في الديناميات ؛
3. شدة عدم كفاية رد الفعل العشري ؛
4. عدم وجود خفقان في 7 أسابيع وبعد ذلك الحمل.

بدأت الصورة الإكلينيكية الانقطاعات تخدم:

• زيادة لهجة عضل الرحم.
• ظهور مواقع مفرزة المشيمية مع ورم دموي تحت الغشاء.

العلاج

يعتبر تشخيص الحمل النامي مؤشرا مطلقا على الإنهاء الاصطناعي للحمل.هذا لا يأخذ في الاعتبار توقيت الحمل ، وشدة الصورة السريرية ، ورفاهية النساء.الاستثناء هو فقر الدم بعد التلقيح الاصطناعي لأحد بيض الجنين أثناء الحمل المتعدد: يستخدم الطبيب تكتيكات الانتظار ، ويقيم تطور الجنين الصحي في الديناميات.

لا يتم الإجهاض الاصطناعي إلا في المستشفى.بعد الاجراءمقاطعة يجب أن تكون تحت إشراف امرأة لعدة ساعات إلى عدة أيام ، وهذا يتوقف على حالة المريض.كقاعدة عامة ، لاستعادة الدورة الشهرية العادية ، يشرع العلاج الهرموني لمدة 3-5 أشهر.هناك عدة أنواع من إجراءات إنهاء الحمل ، يعتمد اختيارها على فترة الحمل:

1. الإجهاض الدوائي.طرد بيضة الجنين من تجويف الرحم بمساعدة العقاقير الهرمونية التي تثير رفض بطانة الرحم.
2. شفط فراغ تجويف الرحم.
3. القشط (التنظيف).العملية التي تتم من خلالها إزالة بيضة الجنين المزروعة مع بطانة الرحم لمكياج خاص.

بعد الإجهاض الاصطناعي ، يتطلب الأمر فحص الطبيب وفحص الموجات فوق الصوتية.هذا يساعد على القضاء على وجود الأجزاء المتبقية من بطانة الرحم ، وبيضة الجنين ومضاعفات إجراءات الإجهاض: الدم ، التهاب بطانة الرحم أو ثقب.بعد الجراحة لمدة 3-5 أيام ، يمكن وصف المضادات الحيوية للوقاية.يصعب على بعض المرضى تحمل نفس الحالة من الحمل غير الناجح ، لذلك قد يحتاجون إلى مساعدة أخصائي.

الإجهاض الدوائي

يتم إنهاء الحمل الذي لا يتطور بمساعدة العقاقير الهرمونية (Mepipristone) لمدة تصل إلى 5-6 أسابيع.يجب إجراء العملية في عيادة تحت إشراف طاقم التمريض.يتم إعطاء المرأة حبوب منع الحمل ومرافقتها إلى الجناح ، وبعد بضع ساعات يعاني المريض من ألم طويل في البطن ،يحدث اكتشاف.بعد انتهائها من الضروري إجراء الفحص ، الفحص بالموجات فوق الصوتية.

موانع الإجهاض الدوائي هي أمراض الغدد الصماء والأورام الخبيثة والتعصب الفردي للمكونات الدوائية.تكون آثار الانقطاع ، التي أجريت بمساعدة أدوية خاصة ، ضئيلة في وقت مبكر ، ويتم علاج جميع المضاعفات الممكنة (الحساسية ، بطانة الرحم).

كشط تجويف الرحم

قبل الجراحة في المرأة الحامل ، يكون المريض مستعدًا لسرطان عنق الرحم.هذا ضروري للتوسع التدريجي الدقيق ، مما يقلل من خطر الإصابة.تستخدم عصي الطحالب للتحضير ، والتي يتم إدخالها في قناة عنق الرحم قبل يوم واحد من العملية.قبل الجراحة مباشرة ، يقوم الطبيب بفحص المرأة لتقييم حجم الرحم وموقعه وإجراء علاجات لمطهرات الأعضاء التناسلية الخارجية وحقنه في التخدير.

يقوم طبيب التوليد وأمراض النساء بعد ذلك بتمديد قناة عنق الرحم باستخدام أدوات خاصة ويقوم بإزالة الطبقة العليا من بطانة الرحم بواسطة المكبس.أثناء الإجراء ، تقلل الأدوية التي تُدار عن طريق الوريد من الرحم (الأوكسيتوسين).تستغرق العملية نفسها حوالي 15-20 دقيقة.بعد الغاء ، يتم تنفيذ تدابير إعادة التأهيل التالية:

1. وصف المضادات الحيوية للوقاية من الالتهابات.
2. إدارة العقاقير الهرمونية لمدة 3-6 أشهر.
3. الراحة الجنسية في غضون شهر بعد تجريف لالوقاية من إصابة بطانة الرحم المصابة.
4. فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد بقية أغشية الفاكهة.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، بعد الغاء ، هناك خطر الإصابة ببعض المضاعفات:

1. بطانة الرحم.يتم إصابة الغشاء المخاطي للرحم بعد القشط ، لذا فإن الوصول إلى العامل الممرض يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية.أعراض التهاب بطانة الرحم هي:
   • آلام أسفل البطن.
   • حمى ؛
   • إفرازات مهبلية مستمرة.
2. نزيف.قد تبدأ أثناء أو بعد مباشرة أو بعد فترة.قد يكون السبب هو انخفاض ضعيف في عضل الرحم ، وبقايا أغشية البيضة.
3. عمليات سبايك.نظرًا لحقيقة أن الكشط عملية مؤلمة ، فمن المحتمل حدوث تلف شديد للغشاء المخاطي.في بعض الحالات ، يؤدي هذا إلى تكوين التصاقات النسيج الضام.الحمل بعد الحمل anembryonicالطفل.في الوقت نفسه ، يتم تعيينه لخطر الإصابة بمضاعفات أثناء إعادة الحمل ، لذلك في الأشهر الثلاثة الأولى يعين الطبيب فحوصات إضافية بالموجات فوق الصوتية وتحديد الخلفية الهرمونية والتحكم العام في نمو الجنين.

   بعد الحمل غير الناجح ، يحتاج الجسم إلى إعطاء وقت للتعافي ، لذلك يوصى بإعادة الحمل في موعد لا يتجاوز 3-6 أشهر (في غيابمضاعفات بعد الإجهاض).في حالة الكشف عن الالتهابات الجنسية ، يوصف التهاب بطانة الرحم المزمن العلاج ، ثم بعد شهرين إجراء فحص السيطرة.لمنع الحمل في فترة إعادة التأهيل ، يوصى باستخدام موانع الحمل الهرمونية ، بالإضافة إلى أن حبوب منع الحمل ستساعد بطانة الرحم على التعافي بشكل أسرع.

   

   الوقاية

   تشمل التدابير الوقائية الأساسية لأنسب الغدة الدرقية تخطيطًا شاملاً للتصور مع فحص كامل لكلا الوالدين (بما في ذلك الوراثة)علم الأمراض) ، والتي سوف تقلل إلى حد كبير من مخاطر أمراض الجنين.إذا كان لدى المريض تاريخ توليد مثقل ، فإن الإجراءات التالية مطلوبة:

   • فحص العمليات المعدية الكامنة ؛
   • اكتشاف اضطرابات الارقاء ؛
   • فحص لمرض الأوعية الدموية ؛
   • اكتشاف تشوهات الغدد الصماء.

   تذكر أن هذه الحالة غالبًا ما يتم تشخيصها حتى في المرضى الأصحاء الذين تم فحصهم بشكل كامل.لا يستبعد الحمل المؤجل إمكانية إعادة ولادة الطفل بنجاح ، ونادراً ما يحدث انقطاع مصطنع ، إذا تم إجراؤه بواسطة أخصائيين في العيادة ، المضاعفات الخطيرة والتشخيص الإضافي للمرأة بشكل عام.

   بالفيديو

   المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص والتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية.مريض محدد.