Emla - تعليمات للاستخدام ، شكل الإفراج والجرعة

وفقًا للتصنيف الطبي ، تشير إيملا إلى التخدير الموضعي.كريم خارجي يحتوي على ليدوكائين وبريلوكائين.يتم تصنيع الأداة من قبل شركة الأدوية السويدية "Astra Zenek".انظر تعليمات التطبيق.

تكوين Emla

يحتوي كريم المسكن Emla (Emla) على التكوين التالي:

الخواص الدوائية

المكونات الفعالة للكريمة محليةأدوية التخدير من نوع أميد ليدوكائين وبريلوكائين ، والتي تخترق طبقات البشرة والأدمة.عند تطبيقه على الجلد السليم بعد ساعتين من خلع الضمادة ، يظل التخدير ساعتين ، ولا يعتمد الوقت على عمر المريض.

قد يؤثر الكريم قليلاً على الأوعية السطحية ، مما يسبب احمرار الجلد مؤقتًا أو احمراره.مع التهاب الجلد العصبي واسع النطاق أو التهاب الجلد التأتبي ، تحدث ردود الفعل بعد 30-60 دقيقة من استخدام المرهم.مع خزعة ثقب (يصل قطرها إلى 4 مم) ، يصل التخدير إلى مستوى 90 ٪ في الساعة بعد وضع الكريم مع إدخال إبرة بعمق 2 مم وبعد ساعتين مع إدخال 3 مم.

عند استخدام الكريم أثناء التطعيم (الحصبة ، النكاف ، الحصبة الألمانية ، الدفتيريا ، الكزاز ، السعال الديكي ، شلل الأطفال ، التهاب الكبد B) ، لا يوجد تأثير على عيار الأجسام المضادة ، تم اكتشاف حدوث أو اختفاء الأجسام المضادة المصلية المحددة.

عند تطبيقه على الغشاء المخاطي التناسلي ، يكون التخدير أسرع من الجلد السليم.في غضون 5-10 دقائق ، يتم تحقيق التأثير الكافي لتخفيف الألم من استخدام ليزر الأرجون.التخدير يستمر 5-45 دقيقة.

عند تطبيق الكريم على القرح الغذائية ، يستمر التخدير لمدة 4 ساعات.الدواء ليس له تأثير سلبي على التئام الجروح ، نمو البكتيريا.يعتمد امتصاص Emley على الجرعة ، وقت الإقامة ، سماكة الجلد ، وجود الأمراض ، عملية الحلاقة.يتأثر الامتصاص أيضًا بحجم القرحة.عند وضع 1.5 غرام من الكريم لكل 10 سنتيمترات مربعة بعد 3 ساعات من يدوكائينيمتص بنسبة 3 ٪ ، بريلوكائين -5 ٪.

يكون امتصاص المكونات النشطة بطيئًا ، حيث يصل أقصى تركيز له في بلازما الدم بعد 4 ساعات.على مستوى 5-10 ميكروغرام /مل ، هناك خطر حدوث أعراض سامة.إذا قمت بوضع الكريم على بشرة سليمة بعد 8-12 ساعات بعد الحلاقة ، يكون الامتصاص منخفضًا للغاية.عند استخدام المرهم على القرح التغذوية (5-10 جم ، مدة الاحتفاظ بنصف ساعة) ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيزات المكونات النشطة في 1-2.5 ساعات.

لا تؤدي الإدارة المتكررة لـ Emla إلى تراكم بريلوكائين ، ليدوكائين ومستقلباته.

عند استخدام مرهم على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيزات المواد الفعالة بعد نصف ساعة من التطبيق (10 غ مع وقت احتجاز 10 دقائق).

مؤشرات للاستخدام

وفقًا للتعليمات ، فإن مؤشرات استخدام Emla هي:

• تخدير سطحيالجلد أثناء التطعيم ، والعمليات السطحية ، والوشم ، وإزالة الرخويات المعدية ، والثقوب ، والدوافع ؛
• تسكين موضعي للقرحة التغذوية في الأطراف السفلية للتنقية الميكانيكية ؛
• ميزوثيرابي للتجاعيد.
• تخدير سطحي للغشاء المخاطي التناسلي قبل التلاعب المؤلم ، وحقن التخدير.

طريقة الإعطاء والجرعة

يتم تطبيق الكريم على الجلد أو الأغشية المخاطية تحت ضمادة انسداد ، بعد انتهاء الوقت إزالة المواد وبقايا الدواء.

تعتمد الجرعة على المكان الذي يتم استخدامه فيهEmla:

يتم التخلص من كريم القرحة الغذائية ، ويتم استخدامه مرة واحدة.إذا كان من الصعب الوصول إلى القرحة ، فيمكن زيادة وقت التعرض لمدة ساعة واحدة ، ويجب أن يبدأ العلاج في موعد لا يتجاوز 10 دقائق بعد التطبيق.

وفقًا للبحث ، لا تتغير فعالية Emla عند تطبيقها حتى 15 مرة في 1-2 شهر.

شريط من القشدة 3.5 سم يمثل 1 متر ، مع زيادة التخدير في وقت الانتظار.

تستخدم الأنظمة العلاجية 1 جهاز كمبيوتر لكل منهما.في الوقت نفسه في الأطفال ، في البالغينربما 2 أو أكثر ، على الأقل ساعة من وقت الانتظار.

تعليمات محددة

قسم التعليمات الخاصة في تعليمات الاستخدام مهم للدراسة بسبب قواعده المفيدة:

1. فعالية الكريم ليستأنشئت عندما تدار لحديثي الولادة خلال أخذ عينات الدم الكعب.
2. يسبب المنتج تهيج العين ، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامه على الجفن.في حالة ملامسة الأغشية المخاطية للعينين ، من الضروري غسلها بالماء أو بمحلول ملحي.عند إزالة ردود الفعل الوقائية ، قد تتلف القرنية أو تتهيج.
3. في التهاب الجلد التأتبي ، يتم تقليل وقت التعرض إلى 15-30 دقيقة.
4. في الأطفال الذين يصل عمرهم إلى 3 أشهر بعد تطبيق الكريم ، يزداد محتوى الميثيموغلوبين في الدم مؤقتًا (حتى 13 ساعة) ، لكن هذا غير مناسب سريريًا.
5. لا يمكن تطبيق المنتج الطبي على الجروح المفتوحة مع الأدوية التي تسبب ميتهيموغلوبينية الدم في سن عام واحد.
6. يؤدي تركيز يدوكائين وبريلوكائين أعلى من 0.5-2 ٪ إلى أنشطة مبيد للجراثيم ومضادة للفيروسات.لهذا السبب ، يجب توخي الحذر عند استخدام الكريم قبل إعطاء اللقاحات الحية.
7. لا يؤثر استخدام السيارة على القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.

Emla أثناء الحمل

لا توجد بيانات موثوقة حول ما إذا كان يمكن استخدام كريم Emla أثناء الحمل.وفقا لدراسات الحيوان ، لا يؤثر الدواء على ولادة الطفل ، ونمو الجنين داخل الرحم وبعد الولادة ، وهذه العمليةالتسليم.المكونات النشطة للدواء تخترق المشيمة ، ويمكن أن تتراكم في أنسجة الجنين.من غير المعروف ما إذا كان الدواء يتسبب في تعطيل العملية التناسلية.أثناء الرضاعة ، يُسمح باستخدام الأداة.

تفاعلات الدواء

قد يؤدي مرهم Emla بالاشتراك مع أدوية أخرى إلى ردود الفعل التالية:

1. ) مع استخدام العوامل المضادة لاضطراب النظم (الأميودارون) ، فإن خطر الدواء على إخراج القلب في خطر.يتم مراقبتها بانتظام للحصول على رسم القلب.
2. عند تلقي الأموال التي تحفز تطوير ميتهيموغلوبين الدم (مع محتوى مجموعة السلفو) ، هناك خطر زيادة تركيز الميثيموغلوبين في الدم.
3. جرعات عالية من المرهم قد تؤدي إلى تفاقم الآثار الجهازية عندما يقترن التخدير الموضعي ، مماثلة هيكليا للأدوية ، Tokainide.
4. من المحتمل ، أن مزيج اللدوكائين مع السيميتيدين أو حاصرات بيتا قد يؤدي إلى انخفاض في إزالة التسمم الأول.

الآثار الجانبية

قد تحدث آثار جانبية مختلفة أثناء العلاج:

• شاحب ، تورم ، احمرار (حمامي).
• حرق ، شعور بالحرارة ، حكة في نقطة تطبيق الكريم ؛
• الحساسية ، صدمة الحساسية.
• زرقة ، ميتهيموغلوبينية الدم ؛
• تهيج العين.

جرعة زائدة

باتباع تعليمات الجرعة الزائدة ، من غير المرجح أن يكون Emloy.تتجلى أعراض التسمم في شكل اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي ، والاكتئاب ، وضعف وظائف القلب ،ميتهيموغلوبينية الدم.يمكن أن يحدث تسمم خطير عند استخدامه عند 125 مجم لمدة 5 ساعات في 3 أشهر.علاج الأعراض يتطلب نوبات.تم تخصيصه للتهوية الاصطناعية ، وإدخال الميثيلين الأزرق - ميثيل ثيونينيوم كلوريد (ترياق للميثوغلوبينية في الدم).

موانع الاستعمال

استخدم بحذر عند نقص الجلوكوز 6 فوسفات-هيدروجينيز (زيادة السمية).تحدد التعليمات موانع الاستخدام التالية لاستخدام Emla:

• وزن الجسم أقل من 3 كجم في الأطفال حديثي الولادة ؛
• التعصب الفردي لمكونات التكوين ؛
• الخدج (37 أسبوعًا سابقًا).

نظائر كريم Emla

قد تحل العقاقير المخدرة ذات التركيب نفسه أو مختلفة محل الوكيل.نظائر Emla هي:

• Anestezol - الشموع المستقيمية القائمة على البنزوكائين.
• كاميستاد عبارة عن جل يحتوي على يدوكائين.
• ليدوكائين هو الحل للحقن ، وقطرات العين مع نفس العنصر النشط.
• يعد التراكسين حلاً لحقن الإيبينيفرين وحقن الأرتيكين.
• يعتبر الأرتين حلاً للحقن بنفس المادة الفعالة.
• Dentinox هو هلام مقرها يدوكائين.
• مينوفازين هو حل خارجي يحتوي على البنزوكائين ، البروكين.

شروط البيع والتخزين​​

لا يتم وصف المنتج للمنتج ، ويتم تخزينه بعيدًا عن الأطفال ، في درجات حرارة تصل إلى 30 درجة (لا تجمد) لمدة لا تزيد عن 3 سنوات.

فيديوهات