هالوبيريدول - تعليمات للاستخدام ، الجرعة ، آلية العمل ، الآثار الجانبية والتغذية الراجعة
المحتويات
]من المستحيل شراء عقار Galoperidol وحده في الصيدلية - يجري nمادة مؤثرة عقلية حزينة ، يتم إصدارها فقط بناءً على طلب الأطباء النفسيين.ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الدواء يحتوي على مجموعة واسعة من التطبيقات - يعالجون القيء في العلاج الكيميائي - والإشعاع ، ويزيلوا قراد الأعصاب ، ويستخدمون كإجراء مسبق للتخفيف من القلق لدى المريض قبل الجراحة ، لذلك عندما يصف هالوبيريدول - فإن التعليمات الخاصة باستخدامه موجودة في أيالتعبئة والتغليف - لا داعي للقلق من أن طبيبك يشتبه في أنك مصاب بالفصام.
ما هو هالوبيريدول
يجري تصنيعه في منتصف القرن الماضي على أساس بيوتيروفينون ، وأصبحت أقراص هالوبيريدول شائعة للغاية على الفور لعلاج العديد من الاضطرابات المرتبطة بالاضطراباتعقلية.في وقت لاحق ، تم اكتشاف آثار جانبية غير سارة لهالوبيريدول واخترع مؤثرات عقلية أخرى ، مما كان له تأثير أكثر اعتدالًا على جسم المريض ونفسه ، لكنه لا يزال أداة مجربة ومختبرة ،تطبيقها من قبل الأطباء النفسيين الروس في حالة المرضى "العنيفة" في مستشفى للأمراض النفسية.[٣٧] (٣٨) يجب قراءة إرشادات استخدام الدواء إذا تم وصف قطرات من هالوبيريدول أو محلول أو جهاز لوحي ، لأن الدواء يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مختلفة ، ويؤثر على المريض بشكل فردي ، ويمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى عواقب لا رجعة فيها.في المخ.لاتخاذ هالوبيريدول بدقة وفقا للتعليمات ، في أي حال من الأحوال محاولة لوصف الدواء الذاتي.
التركيب
هالوبيريدول عبارة عن مسحوق أبيض أو أصفر به بلورات صغيرة ، وغير قابل للذوبان تقريبًا في الماء وقابل للذوبان بشكل طفيف في الكحول أو الأثير.تحتوي الأقراص ، اعتمادًا على تركيز المكون النشط ، على واحد ونصف أو خمسة جرامات من هالوبيريدول.بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي المنتج الطبي على المكونات الإضافية التالية:
- ستيرات المغنيسيوم ؛
- اللاكتوز ؛
- نشا البطاطس ؛
- جيلاتين طبي ؛
- التلك.
نموذج إصدار
نظرًا لأن استخدام هالوبيريدول له ما يبرره في مجموعة متنوعة من الأمراض وبعضها يحتاج إلى تدخل طبي عاجل ، فمن الضروري أنيمكن استيعابها بسرعة أكبر في جسم المريض.لا يتحقق التأثير الأقصى للأقراص إلا بعد 3 ساعات ، لذلك يختلف شكل إطلاق الدواء:
- هالوبيريدول في أمبولات للحقن في الوريد.يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المحلول في الدم بعد الغزو خلال 10 دقائق.
- حل النفط لالحقن العضلي.يحدث الإجراء المطلوب في حوالي 20 دقيقة.
- هالوبيريدول في قطرات بالتنقيط في الوريد.يتم إبطاء الامتصاص والتأثير ، ولكن تأثير الأدوية التي تحتوي على مثل هذه الإدارة مطول.
- أقراص بتركيز 1.5 و 5 ملغ من المادة الفعالة.تتم معالجة الدواء عن طريق الكبد ، حيث يدخل الدم حوالي 70 ٪ من المادة الفعالة.
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
يؤثر الدواء على مستقبلات الدوبامين الموجودة في البطانة البطنية للدماغ ، الفص الأمامي لكلا نصفي الكرة الأرضية ، وفي الجهاز الحوفي ، يحجبهما.هذا يظهر تأثير مضادات الذهان من المخدرات.بالإضافة إلى ذلك ، هناك حصار على المستقبلات الرئيسية في منطقة ما تحت المهاد ، مما يؤدي إلى تأثير منخفض الحرارة والإنتاج النشط لهرمون البرولاكتين من قبل الجسم.التفاعل مع جهاز خارج الهرمية المسؤول عن الحركات يمكن أن يعطل عملها ، مما يسبب الرغبة في التحرك باستمرار.
يؤدي قمع نشاط المستقبلات إلى حدوث تأثير مضاد للقىء ، ويمكن أن يكون للهالوبيريدول ، وفقًا لتعليمات الاستخدام ، تأثير مهدئ صغير في الجرعات الكبيرة (على العكس ، على العكس ، يعزز النشاط الحركي المتزايد).ميزات التمثيل الغذائي:
- يعني "الإنتشار" من الأمعاء الدقيقة عن طريق ارتشاف سلبي ، وبالتالي فإن المادة الفعالة في أنسجة الجسم أكبر منها في الدم.
- يرتبط كل شيء تقريبًا بشكل كامل بخلايا الدم البيضاء (90٪).
- تفرز المادة بواسطة الكلى أو بالبراز ، ولكنها تحتوي عليهاحليب الثدي.
- عمر النصف يأتي في يوم واحد.
هالوبيريدول - مؤشرات للاستخدام
تنص تعليمات الاستخدام على أن تعيين هالوبيريدول يتم فقط عن طريق طبيب نفساني مصرح له بوصف المؤثرات العقلية.هناك ما يبرر استخدام الدواء من خلال الأعراض التالية:
- متلازمة جيل دو لا توريت.
- لعلاج تشوهات الفصام في مرحلة التفاقم.
- في الذهان لوحظ في الأشخاص الذين يعتمدون على إعطاء الأمفيتامين ، مشتقات حمض الليسرجيك.
- في حالة وجود تشوهات سلوكية في الشيخوخة والطفولة ، فهي اضطرابات التوحد والهوس والجنون العظمة.ومع ذلك ، فإن الاستخدام المتواصل قد يسبب خلل الحركة لدى الطفل ، وبالتالي ، وفقًا للتعليمات ، لا ينصح باستخدام هالوبيريدول على المدى الطويل.
- الهلوسة ، أوهام الهذيان.
- الانسحاب المفاجئ من المخدرات أو الكحول في المرضى المعالين.
- الغثيان والقيء والعلاج المتشنج بعد العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
- لتخفيف القلق قبل الجراحة الغازية والتخدير.
موانع الاستعمال
تنص التعليمات على أن موانع استخدام هالوبيريدول مطلقة ونسبية.الحالات التالية مطلقة:
- غيبوبة ؛
- حساسية لمشتقات البوتيروفون أو مكونات الأدوية المساعدة ؛
- آفات الجهاز العصبي المركزي خطيرة من الكحول أو المخدرات ؛
- العمر حتى 3 سنوات ؛
- حالة الحمل والصدرالتغذية.
موانع الاستعمال النسبية لاستخدام هالوبيريدول هي كما يلي:
- اضطرابات الصرع ؛
- الاكتئاب أو الهستيريا ؛
- ضعف عضلة القلب.
- اختلال وظائف الكبد أو الكلى ؛
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- تضخم البروستاتا مع تأخر التبول ؛
- خلل التوتر العضلي مع الأزمات النباتية ؛
- زرق إغلاق الزاوية.
طريقة الإعطاء والجرعة
يؤخذ هالوبيريدول وفقًا للتعليمات داخليًا ، أثناء أو بعد الوجبة ، لتقليل تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.الوصفات المعتادة:
- للبالغين ، الاستخدام الأولي اليومي يصل إلى 5 ملغ ، والتي ينبغي أن تؤخذ 2-3 مرات في اليوم على فترات 6-8 ساعات.ثم يتم زيادة الجرعة بمقدار 2 ملغ في اليوم ، لتصل إلى 100 ملغ كحد أقصى كل يوم.
- للأطفال ، يتم احتساب جرعة البداية على أساس 0.05 ملغ في اليوم مقسومة على 2-3 جرعات.ثم ، في موعد لا يتجاوز الأسبوع ، تتزايد جرعة الدواء ، حيث تصل إلى حد أقصى يبلغ 0.15 ملغم /كغم من وزن الجسم.
- يستمر العلاج لمدة 2-3 أشهر.
جرعة زائدة
قد تحدث جرعة زائدة إذا أُعطيت هالوبيريدول - تعليمة بشأن استخدامها تكون متاحة تمامًا عند تناولها بشكل غير صحيح.هذا أمر خطير لأن المريض يعاني من تباطؤ الحالة ، والنعاس ، والخمول ، ومشاكل التنفس.في الحالات الحرجة ، تحدث غيبوبة ، تليها نتيجة مميتة.في حالة الجرعة الزائدة ، يتم غسل المريض مع المعدة ، وإعطاء الفحم المنشط.إذا كان هناك غيبوبة ، فاستخدم جهازًا اصطناعيًاالتهوية ، وإدارة الزلال عن طريق الوريد.
هالوبيريدول - الآثار الجانبية
بالتصرف المنهجي على الجسم ، يمكن أن يسبب استخدام هالوبيريدول ، وفقا للتعليمات ، الآثار الجانبية التالية:
- في الجهاز العصبي المركزي: الاكتئاب ، القلق ، الأرق أو النعاس ، النوبات ، الحركات المستمرة للأطراف ، مقل العيون ، اللسان ، تشنج قصبي ، خلل التوتر ، خلل الحركة ، الإغماء.
- في نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الرجفان الأذيني ، تقليل الضغط ، انخفاض ضغط الدم.
- في الجهاز الهضمي مع زيادة الجرعة: الغثيان ، الإسهال أو الإمساك ، جفاف الفم ، فشل الكبد.
- في نظام المكونة للدم: التعرض لنقص الكريات البيض أو زيادة عدد الكريات البيضاء ، ندرة المحببات.
- في الجهاز البولي التناسلي: نقص المسالك البولية ، تأخير الدورة الشهرية ، نقص أو زيادة الرغبة الجنسية ، التثدي.
- على الجلد: ارتفاع خطر تساقط الشعر ، تفاعلات الحساسية.
التفاعل مع أدوية أخرى
استخدام هالوبيريدول ، تعليمة ، يعزز آثار المواد الأفيونية ومضادات الاكتئاب والمهدئات.المشاركة في تناول أدوية باركنسون ومضادات التخثر والمسكنات تقلل من تأثيرها ، كما أن تناول ميثيل دوبا يزيد من الارتباك.يحظر استخدام الباربيتورات والليثيوم والقهوة.وفقا للتعليمات ، فإن الاستخدام المشترك للأدوية المضادة للاكتئاب يمكن أن يزيد من سمية هذا الأخير.
تعليمات خاصة
عند تناول الدواء ، تجنبي أن تفتح الشمس المفتوحةحساسية للضوء.يجب على المرضى إجراء فحوصات الكبد بانتظام وتخطيط كهربية القلب.إذا لوحظت اضطرابات خارج هرمية ، فإن المرضى إما يقومون بتخفيض الجرعة وفقًا للتعليمات أو الموصوفين بالفيتامينات الموصوفة.تقول التعليمات إن استخدام العقاقير لا يتوافق مع إدارة الآليات المعقدة ، مثل قيادة المركبات.
هالوبيريدول والكحول
تحظر التعليمات بشدة الاستخدام المتزامن للدواء مع الكحول.مع الاستخدام المتزامن للكحول مع العامل ، تكون التفاعلات التالية ممكنة:
- القلب الحاد والفشل التنفسي ؛
- زيادة الذهان والكحول الإثارة.
- اضطرابات الوعي والتوجه حتى الغيبوبة ؛
- نوبة.
- ردود فعل أخرى لا يمكن التنبؤ بها للجسم.
نظائرها
هناك العديد من الأدوية التي توقف الذهان والاضطرابات النفسية الحادة.الأدوية ، وفقًا للتعليمات ، لها نفس تأثير تناول Haloperidol ، بنفس الاسم الدولي ورمز نظام التصنيف العام.وتشمل هذه الأدوية التالية:
- هالوبيريدول ديكانوات ؛
- غالوبريل ؛
- هالوموند ؛
- سنورم ؛
- دروبيريدول ؛
- ميلبيرون.
فيديوهات
المراجعات
ناتاليا ، 35 عامًا
أعاني من الذهان منذ سن 14 عامًا، تكمن بشكل دوري في مستشفى للأمراض النفسية مع التفاقم ، تأخذ هالوبيريدول ، لا تساعد مضادات الذهان الأخرى.الدواء له تأثير جيد ، والذهاناذهب ، ولكن الاستخدام المستمر يسبب عدم القدرة على الجلوس في مكان واحد وحركات التشنج اللاإرادي لللسان.
سيرجي ، 40 عامًا
تم تشخيص إصابته بانفصام الشخصية بجنون العظمة من 23 عامًا.أدى استخدام هالوبيريدول إلى القضاء على التفاقم ، لكن هجمات الكاتونيا حدثت - توقف لمدة 2-3 ساعات.مع زيادة الجرعة ، تكثفت المضبوطات وتم استبدال الدواء بمضادات الذهان آخر.الآن لدي مغفرة طويلة الأجل ، لا تفاقم ، أشعر أنني بحالة طبيعية.
أنطون ، 35 عامًا
بدأ يشرب الكثير من الهذيان ، وتفاقم الهلوسة.تم نقل الأقارب إلى مستشفى للأمراض النفسية ، حيث تم ، بعد إزالة السموم ، وصف الدواء حسب تعليمات الطبيب.يخلص العلاج من الذهان ، لكنه لا يستطيع الجلوس بشكل ثابت ، ويدير رأسه باستمرار.راجعت وأقلعت عن الشرب ، والآن أشعر أنني بحالة جيدة.
