Normax - تكوين قطرات الأذن وأقراص ، وكيفية اتخاذها والجرعة ، موانع ومراجعات

للاستخدام الموضعي في طب العيون وممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة ، توصف الإدارة الفموية الجهازية دواء نورماكس المضاد للبكتيريا.إنه ينتمي إلى مجموعة الفلوروكينولونات ، ويتم تنفيذه بواسطة شركة الأدوية الهندية Ipka Laboratories Limited ، ويحتوي على المادة الفعالة النورفلوكساسين.يرجى قراءة التعليمات لاستخدام الدواء.

تكوين المستحضر

يحتوي شكلان الإفراج على كميات مختلفة من المادة الفعالة.الاختلافات في تكوين أشكال مختلفة من نورماكس:

إصدار نموذج

0.3 ٪ يتم تقديم قطرات الأذن نورماكس في محلول واضح عديم اللون أو أصفر فاتح دون إدراج مرئي للجزيئات والرواسب.يتم تعبئتها في زجاجات صغيرة قطرها 5 مل من الزجاج أو البولي إيثيلين.أقراص على شكل كبسولة ، مغلفة فيلم ، ومعبأة في شرائح من رقائق الألومنيوم 6 أو 10 قطعة.في صندوق من الورق المقوى.

آلية العمل

يحتوي الدواء المضاد للبكتيريا على طيف واسع مضاد للجراثيم.أنه يمنع موت الحمض النووي البكتيري ، ويعطل تكرار الحمض النووي وتخليق البروتينات الخلوية بواسطة الكائنات الحية الدقيقة.يظهر الدواء كفاءة عالية ضد البكتيريا اللاهوائية إيجابية الجرام وسالبة الجرام:

• الإشريكية القولونية ؛
• سالمونيلا ؛
• Shigella spp؛
• مورغانيلا مورغاني ؛
• Proteus Irr (مختبرات Indol الموجبة والسالبة).
• كلبسيلا.
• Citrobacter spp.
• Yersinia enterocolitica ؛
• Enterobacter spp.
• Campylobacter spp.
• Vibrio spp.
• بروفيدنسيا ستيوارتي ؛
• Hafnia spp.
• باستوريلا مولوسيدا ؛
• المستدمية النزلية ؛
• Gardnerella spp.
• الفيلقية الرئوية ؛
• Pseudomonas spp.
• موراكسيلا كاتاراليس ؛
• النيسرية النيابة.
• Brucella spp.
• Acinetobacter spp.
• الكلاميديا ​​النيابة.

ويستند عمل مضاد للجراثيم من Normax على آثار البنسليناز والسلالات المقاومة للميثيسيلين.إلى العنصر النشط من المخدرات غير حساسة الخناق الدفتريا ، Enterococcus spp.and Acinetobacter spp.، المكورات العقدية المقيحة ، المكورات العنقوديةspp. ، سانتAgalactiae، Listeria monocytogenes.أنها تظهر مقاومة ، لذلك يجب تحديد نوع البكتيريا قبل العلاج.

حرائك الدواء من الدواء

نظرًا لانخفاض الامتصاص الجهازي المنخفض لنورماكس ، لم يتم إجراء أي دراسات حركية دوائية.تحتوي الأجهزة اللوحية على هذه البيانات لأنها تدخل الدورة الدموية الجهازية.عند امتصاص الدواء اللوحي بنسبة تصل إلى 40 ٪ من الجرعة ، يتأثر معدل الامتصاص بتناول الطعام.يتم توزيع النورفلوكساسين في أنسجة الجهاز البولي ، 30 ٪ من المادة الفعالة تفرز في البول دون تغيير.يتيح التطبيق الموضعي للقطرات تحقيق التركيز العلاجي للمادة الفعالة في الأنسجة والسوائل البيولوجية للعين والأذن.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى أشكال الإفراج Normax النظامية والمحلية لعلاج الأمراض المعدية.هذه هي الأمراض الالتهابية:

• من أمراض الجهاز البولي.
• التهابات الحوض (التهاب البروستاتا ، التهاب الغدة الدرقية) ؛
• أمراض معوية ؛
• التهابات الأنسجة الرخوة ، الجلد ؛
• أمراض الجيوب الأنفية ، الحنجرة ، البلعوم ، الأذن الوسطى ؛
• التهابات العيون ؛
• في طب العيون: التهاب المكورات البنية والتهاب الملتحمة ، التهاب القرنية ، التهاب القرنية والملتحمة ، التهاب الجفن ، التهاب الجفن الملتحمة ، قرحة القرنية.
• التراخوما ، التهاب الصدى.
• تورم خارجي خارجي حاد وحاد ومزمن مع التهاب ملحوظ ؛
• الوقاية من التهابات العين بعد إزالة الأجسام الغريبة من القرنية ، والأضرار الناجمة عن الطرق الكيميائية أو الفيزيائية ، قبل وبعد الجراحة ؛
• الوقاية من التهاب الأذن الوسطى قبل التدخلات الجراحية وبعدها ، مع إصابات الأذن ، انقراض الأجسام الغريبة على خلفية تلف الأنسجة.

أقراص Normax - تعليمات للاستخدام

أقراص Normax مخصصة للاستخدام عن طريق الفم.تؤخذ عن طريق الفم 400 ملغ مرتين في اليوم.يتم تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب بشكل فردي على أساس الدم وصحة المريض ، ولكن الحد الأدنى لفترة العلاج هو ثلاثة أيام.إذا كان المريض يعاني من التهابات حادة ، تزداد الجرعة الفردية إلى 800 ملغ

قطرات نورماكس للعيون والأذن - طريقة الإدارة والتوزيع

حتى أربع مرات في اليوم ، يمكن تطبيق قطرات نورماكس أربع مرات يوميًا - 1-2 قطرات في العين أو الأذن المصابة.إذا لزم الأمر ، في اليوم الأول من الاستخدام ، يمكن زيادة الجرعة إلى 1-2 قطرات كل ساعتين ، وفي العمليات الحادة - كل نصف ساعة.بعد اختفاء علامات العدوى ، يستمر الدواء لمدة يومين آخرين.في التراخوما الحادة والمزمنة ، قم بإسقاط قطرتين في كل عين 2-4 مرات في اليوم لمدة 1-2 أشهر.

قبل غرس نورماكس في الأذن ، يتم تنظيف القناة السمعية الخارجية - لتنقية المحتويات باستخدام الصوف والقطن ، وطموح القيح ، وعلاج مطهر.تسخين القارورة مع قطرات في يديك لدرجة حرارة الجسم.يجب وضع المريض في اتجاه جانبي أو السماح له برمي رأسه ، بعد التقطير ، اسحب شحمة الأذن لأسفل والعودة للسماح بتدفق القطرات إلى قناة الأذن.يحتفظ الرئيس بمنصبه لمدة دقيقتين أخريين.من أجل منع التسرب ، يمكن إدخال قناة الأذنصوف القطن.

توصيات محددة

توجد تعليمات محددة للاستخدام موضحة في تعليمات استخدام Normax.بعض المقتطفات من القسم:

1. قطرات Normax مخصصة للاستخدام المحلي فقط.للحصول على أفضل تأثير علاجي ، يتم استخدامها مع العلاج المضاد للميكروبات الجهازية.
2. تم الإبلاغ عن حالات تفاعلات فرط الحساسية الوخيمة (بعضها ينتهي بصدمة الحساسية والموت) في المرضى الذين يتلقون الكينولينات الجهازية.كانت الظروف مصحوبة بانهيار القلب والأوعية الدموية ، وخز في الأطراف ، وفقدان الوعي ، وبلع البلعوم والوجه ، والشرى ، وضيق التنفس ، والحكة ، وفي المرضى تم تقليل الضغط.تتطلب هذه التفاعلات علاجًا فوريًا بالإيبينيفرين والإنعاش والعلاج بالأكسجين والتهوية الرئوية الاصطناعية وإدارة مضادات الهيستامين والستيروئيدات القشرية والأمينات المضيقة للأوعية.
3. يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للنورفلوكساسين إلى نمو نشط للميكروبات غير الحساسة والفطريات.في تطور العدوى ، يشرع العلاج الأعراض.
4. توصف الحذر لعلاج الصرع ، المتلازمات المتشنجة ، اختلال وظائف الكبد والكلى ، تصلب الشرايين الدماغية.
5. يبدأ علاج نورماكس لأمراض العيون بعد فحص العين باستخدام مصباح شقي.
6. خلال علاج التهاب الأذن ، يجب أن يخضع المرضى لفحص طبي منتظم لتحديد الحاجة إلى علاج شامل.(الاستخدام المنهجي للمضادات الحيوية والعمليات).
7. تؤخذ أقراص نورماكس على فترات لمدة ساعتين بعد أو قبل إعطاء مضادات الحموضة أو الزنك أو الحديد أو المغنيسيوم أو الكالسيوم أو سوكرالفيت.
8. حماية الحل والتقطير من التلوث.
9. بعد سقوط القطرات في العينين ، يجب على المرء الامتناع عن قيادة السيارة أو الآلات الخطرة لمدة نصف ساعة ، والانخراط في أنشطة تتطلب تركيزًا متزايدًا من الاهتمام.

الآثار الجانبية

خلال العلاج نورماكس ، وتطوير الآثار الجانبية غير سارة من أنظمة مختلفة.وتشمل هذه:

• الجهاز الهضمي: آلام في البطن ، والغثيان ، والإسهال ، وحرقة في المعدة ، وفقدان الشهية.
• الجهاز العصبي المركزي (CNS): القلق ، والصداع ، والتعب ، والتهيج ، والدوخة ، واضطرابات النوم ؛
• التبول: التهاب الكلية الخلالي.
• الحساسية: تورم كوينكه ، طفح جلدي ، حكة ، وذمة وعائية عصبية.

من غير المرجح جرعة زائدة من دواء نورماكس.لم يتم الإبلاغ عن أي حالات حتى الآن.الأعراض المحتملة للتسمم هي الغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، والدوخة ، والصداع ، والقلق.للتخلص من العلامات التي تجري علاجًا للأعراض ، قم بتوفير التدفق الضروري للسوائل في الجسم ، مما يخلق بيئة بول حمضية لمنع البلورات.

موانع الاستعمال

يستخدم نورماكس بحذر من قبل الأشخاص الذين يقومون بتشغيل السيارة أو الآلات الخطرة في غضون نصف ساعة بعد تقطيرها.الحل.موانع الدواء:

• الطفولة والمراهقة تصل إلى 15 سنة ؛
• الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
• فرط الحساسية ، التعصب الفردي أو الحساسية للمكونات أو أدوية الفلوروكينولون الأخرى.

مضاد حيوي في الحمل والرضاعة

خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية (الرضاعة) ، لا ينصح باستخدام عقار نورماكس المضاد للبكتيريا للاستخدام.ويرجع ذلك إلى المخاطر المحتملة لاختراق النورفلوكساسين عبر المشيمة وفي حليب الثدي وتأثيره السلبي على نمو الجنين أو نمو الرضع.كما لا ينصح باستخدام قطرات أثناء الحمل أو الإرضاع.

Normax for children

يتم بطلان Normax القطرات والأقراص لاستخدامها من قبل الأطفال والمراهقين دون سن 15 عامًا.وذلك لأن فعالية وسلامة الأدوية لهذه المجموعة من المرضى لم تتم دراستها ، لذلك هناك خطر من العدوى أو غيرها من الأمراض الخطيرة في الجسم المتنامي.الأطفال حديثي الولادة عرضة بشكل خاص لآثار جانبية.

التفاعل مع أدوية أخرى

كما هو الحال مع أي دواء ، نورماكس لديه قيود مع تفاعله الدوائي المتزامن مع أدوية أخرى.التوليفات الممكنة وتأثيراتها:

1. تقلل مضادات الحموضة والمستحضرات التي تحتوي على الزنك أو المغنيسيوم أو الكالسيوم أو الحديد من امتصاص النورفلوكساسين بسبب تكوين مجمعات ذات أيونات معدنية.هذا يؤدي إلى الحاجةتعديل الجرعة.
2. يزيد السيكلوسبورين مع الدواء من تركيزه في بلازما الدم ، لذلك ، يوصى بتقليل الجرعة.
3. تعزز الوارفارين تأثيرها المضاد للتخثر في تركيبة مع نورماكس ، وبالتالي يتم إجراء تخفيض للجرعة.[١٥٦] (١٥٧) عند استخدام القطرات مع أدوية أخرى مماثلة ، يجب اتباع فاصل زمني مدته 15 دقيقة لتحسين امتصاص جميع المواد الفعالة.
4. حل النورفلوكساسين لا يتوافق مع الأدوية التي يكون الرقم الهيدروجيني لها 3-4 ، أو مع الأدوية غير المستقرة جسديًا أو كيميائيًا.

نظائرها نورماكس

تُستخدم الوسائل التي تحتوي على نفس المادة الفعالة أو مع آلية عمل مماثلة كبديل للعقار.نظائرها الشائعة هي:

1. النورفلوكساسين - محلول 3 ملغ /مل أو أقراص من 400 ملغ /كمبيوتر.من نفس المادة الفعالة.يتم إنتاجه من قبل الشركات الروسية.الدواء المضاد للبكتيريا يقتل البكتيريا بشكل فعال لمدة 12 ساعة.فهو يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية ، والإسهال الناجم عن البكتيريا ، محليا - لأمراض العيون والأذنين.تستخدم بعناية لعلاج تصلب الشرايين والصرع.
2. نوريليت - أقراص مضادة للبكتيريا وجراثيم بتركيز 200 أو 400 ملغ /كمبيوتر.النورفلوكساسين.يستخدم للالتهابات المسالك البولية قبل ساعة واحدة أو ساعتين من تناول 400 ملغ مرتين يوميًا.تستخدم بحذر في الفشل الكلوي.
3. Norbactin - أقراص مضادة للجراثيم مقرها النورفلوكساسين ، المصنعة في الهند.بمجرد دخول الجسم إلى الجسم ، يزعزع استقرار سلسلة الحمض النووي ويؤدي إلى موت البكتيريا.يستخدم عامل مضادات الأورام القوي في الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي.تستخدم 400 ملغ 1-2 مرات في اليوم.
4. Nolycin - أقراص تعتمد على النورفلوكساسين 400 ملغ /كمبيوتر.يعمل الدواء المضاد للميكروبات على التهابات المسالك البولية والأعضاء التناسلية والجهاز الهضمي.تعطى 400 ملغ مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام ، وهذا يتوقف على العدوى.
5. Lockson-400 هو قرص مضادات الميكروبات يحتوي على 400 ملغ من النورفلوكساسين.وهي مبيد للجراثيم ، تؤخذ على معدة فارغة 200-400 ملغ مرتين في اليوم لمدة 3-10 أيام.

المراجعات

ناتاليا ، 34 عامًا

تم وصف قطرات من نورماكس من قبل طبيبي عندما وصلتله بشكوى احمرار وتورم العينين.أرسلني طبيب العيون لإجراء الاختبارات التي كشفت عن التهاب الملتحمة الجرثومي.بدأت في دفن العلاج مرتين في اليوم.في البداية ، كان هناك قطع صغير ، لكن في اليوم التالي لم يصب بأذى.ساعد قطرات كبيرة!

فيتالي ، 29 عامًا

أثناء عودتي من رحلة إلى الصين ، لم أتمكن من التعود على الطعام العادي لفترة طويلة.كان لدي اضطراب حاد في المعدة.تم إرسال الأطباء إلى المستشفى لتلقي العلاج.هناك أعطيت لي المضادات الحيوية Normax.ساعدت الحبوب بسرعة على استعادة صحتي ، لكن ما زلت مضطرًا إلى الالتزام بحمية صارمة لبعض الوقت لمنع الإسهال من العودة.

تاتيانا ، 38 عامًا

الابن لديه أذن باردة ، يعاني من التهاب الأذن.الأطباء