البيليروبين في الدم - أسباب ارتفاع مستويات التحليل العام في الأطفال والبالغين والقواعد الجدول
المحتويات
يصبح المريض قلقا ، كيصف الطبيب رأ للتبرع بالدم لبيليروبين.عندما تكون هناك حاجة إلى مثل هذا التحليل ، ما هي المعايير؟الشيء الأكثر أهمية - ما هي قيم القيم الزائدة أو المنخفضة؟يجب معالجة هذه المشكلة من أجل البدء في العلاج في الوقت المناسب.
ما هو البيليروبين
هذا الاسم عبارة عن صبغة صفراء ، وهي مادة تم إصدارها نتيجة لانهيار كريات الدم الحمراء التي أنهت عملها في الجسم.يتكون تبادل البيليروبين من خطوتين:
- في البداية ، يحدث جزء غير مباشر - شكل صبغة ، غير قابل للذوبان.ويتميز سمية عالية.
- علاوة على ذلك ، يدخل الكبد ، ويتم تنقيته وتحويله إلى شكل قابل للذوبان في الماء - وهو جزء بسيط.الصباغ يدخل الصفراء ، ويساعد على هضم الدهون في الأمعاء ، تفرز من الأعضاء مع البول ، البراز.
إجمالي البيليروبين
عند تلقي نتائج دراسة الكيمياء الحيوية ، يكون المريض غير مدرك أن بيانات فحص الدم تظهر.السؤال هو لماذا هناكثلاثة أرقام مختلفة؟يعتبر أن المؤشر الكلي يشمل البيليروبين بشكل مباشر وغير مباشر - القيمة الإجمالية.جميع النتائج الثلاثة للتحليل مهمة.استنادا إلى البيانات ، ونسبة كل من الكسور ، يقوم الطبيب بالتشخيص.
يوصف اختبار البيليروبين الكلي عند ملاحظة أعراض مرض الكبد.التحليل ضروري بمناسبة:
- التهاب الكبد.
- تعاطي المخدرات التي تؤثر سلبا على الكبد ؛
- الحاجة للسيطرة على عملية العلاج ؛
- الإدمان ؛
- اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ؛
- الحاجة إلى التنبؤ بظهور مرض مزمن.
البيليروبين المباشر
ما زال هذا الكسر يسمى مترافق أو حر.قد يفشل الكبد المسؤول عن إزالة السموم غير المباشرة.السبب الرئيسي هو تدفق الصفراء غير صحيح.يتوقف إفرازه ، وتدخل الصبغة إلى مجرى الدم ويمكن أن تتبلور.يتم انسداد القنوات مع الودائع التي تؤدي إلى تفاقم الوضع.عندما ترتفع مستويات البيليروبين المباشرة ، فإن الأسباب هي:
- مرض الحصاة ؛
- الأورام.
- تليف الكبد.
- التهاب الكبد.
البيليروبين غير المباشر
وتتوقع الطبيعة أن خلايا الدم الحمراء - كرات الدم الحمراء - يتم استبدالها بشكل دوري بخلايا جديدة.يتم تدمير القديمة ، وإطلاق الهيموغلوبين.تحت تأثير الإنزيمات ، يتحول إلى البيليروبين غير المباشر أو غير المترافق.إنها مادة سامة يمكنها اختراق غشاء الخلية ، وتدميرها.الأسبابانحرافاتها عن القيمة الطبيعية:
- اضطرابات عمليات الدم - فقر الدم الانحلالي ؛
- أمراض الكبد ؛
- عدوى ؛
- تأثير المخدرات ؛
- وراثة.
البيليروبين هو المعيار
ما هو البيليروبين في التحليل الكيميائي الحيوي للدم ، لماذا من الضروري للمؤشرات أن تفي بالمعايير؟تغيير حجم هذا الصباغ في اتجاه زيادة أو تناقص - إشارة إلى أن هناك مشاكل في مرض الكبد - فقر الدم.عند دراسة تحليل البيليروبين ، تتم مقارنة مؤشراته مع القيم المعيارية التي تبقى على حالها عند البالغين.الاستثناء الوحيد هو الأطفال المولودين الذين لديهم معنى بالنسبة لهم في الأيام الأولى من الحياة.
معيار البيليروبين في الأطفال حديثي الولادة
من أجل تجنب الآثار الخطيرة لليرقان ، يتم إجراء الرصد الإلزامي والمقارنة مع قاعدة البيليروبين في المواليد الجدد.تختلف المؤشرات اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على الموقف - سواء كان طفلًا كامل المدة أم لا ، عمر الطفل بالساعة.المؤشر هو - مليمول /لتر:
- يوميًا - أقل من 103 ؛
- حتى 48 ساعة - ليس أعلى من 170 ؛
- من ثلاثة إلى خمسة أيام - أقل من 205 ؛
- في عمر أكثر من شهر - يتم محاذاة مع بيانات البالغين.
معدل البيليروبين في دم النساء
ويعتقد أن هذه المعدلات لا تتغير مع تقدم العمر.غالبًا ما لا ترتبط الكمية الزائدة من الصباغ الصفراء في دم النساء بالأمراض ، وتتأثر قيمها بخصائص الجسم.يمكن تشويه المقاييس عند استخدامهاالوجبات الغذائية ، تغير المناخ المفاجئ تغيرات درجة الحرارة الكبيرة.أنه يؤثر على فترة الحيض ، والأدوية ، والحمل.معيار البيليروبين في الدم لدى النساء المؤشرات المقبولة - مليمول /لتر:
- المجموع - 3،3-19،0 ؛
- على التوالي - 0.95-4.2 ؛
- غير مباشر - 5،6-17،1.
البيليروبين هو المعيار لدى الرجال
ويلاحظ أن زيادة محتوى الصبغة الصفراوية في الدم أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين يرتبطون باضطرابات نمط الحياة.بالنسبة لهم في كثير من الأحيان ظهور تسمم الكحول ، وتعاطي المخدرات ، وسوء التغذية.الزيادات في القيم ناتجة عن: الآثار الجانبية للأدوية ، نقص فيتامين ب 12 ، أمراض الكبد المزمنة ، ركود الصفراء.معيار البيليروبين في الدم لدى الرجال هو - مليمول /لتر:
- المجموع - 8،5-19،8 ؛
- مباشرة - 0.22-8.1 ؛
- غير مباشر - ليس أكثر من 20،0.
زيادة البيليروبين في الدم - ماذا يعني
بدأت أرقام مؤشرات الاختبار في الارتفاع - وهذا يعني أنه في الجسمضعف التمثيل الغذائي لصباغ الصفراء.ارتفاع البيليروبين يثير ظهور أمراض خطيرة.يتم تسهيل ذلك عن طريق:
- اضطرابات القناة الصفراوية
- أمراض الجهاز المكونة للدم ؛
- وجود الأورام ؛
- تشكيل الحجر ؛
- وجود ورم دموي كبير ؛
- زرع الأعضاء ؛
- وجود الديدان الطفيلية ؛
- أمراض الكبد - التهاب الكبد وتليف الكبد.
- التهاب المرارة.
- نقل دم الآخر ؛
- نقص الفيتامينات ؛
- تأثير السموم.
زيادة البيليروبين في المواليد الجدد
الأمهات قلقة للغاية - فييظهر الرضيع في الأيام الأولى من الحياة.وفي الوقت نفسه ، إنها عملية فسيولوجية إذا ولد الطفل لفترة كاملة.في رحم والدته ينتج الهيموغلوبين الخاص به.عند الولادة ، يحدث التكيف مع الظروف الأخرى للحياة ، وتوليف نوع جديد - يبدأ الكبار.يرافق التغيير في شكل الهيموغلوبين تدمير نشط للكريات الحمراء.في حوالي اليوم الخامس ، عادت الاختبارات إلى طبيعتها.
ارتفاع البيليروبين في الأطفال حديثي الولادة غير آمن إذا كان المولود قبل الأوان - ظهور اليرقان ، الذي يشكل خطراً على الحياة ، أمر ممكن.يتطلب الوضع علاجًا عاجلاً ، وإلا المضاعفات التي لا مفر منها:
- تشوهات جسدية ؛
- تلف الكبد ؛
- اضطرابات في نواة الدماغ ؛
- ضعف السمع ؛
- أمراض عضلات العين ؛
- الانحلال الفسيولوجي لخلايا الدم الحمراء ؛
- شذوذ القناة الصفراوية.
ارتفاع البيليروبين الكلي
من المهم للطبيب أن يحصل على نتائج جميع المؤشرات - الإجمالي والكسور - من خلال نسبة البيانات التي يمكن تحديدها بالضبط ما هي المشكلة التي نشأتفي الجسم ، وجعل التشخيص الصحيح.ماذا يعني عندما يتم زيادة بيوليرين الكلي في التحليل الكيميائي الحيوي؟يشير هذا إلى المشكلات التالية:
- تسارع انهيار الكريات الحمراء الناجم عن أمراض الدم ؛
- وجود الديدان الطفيلية في الجسم ؛
- تليف الكبد الصفراوي الأولي.
تشير المبالغة في تقدير المؤشر الكلي في بيانات التحليل الكيميائي الحيوي إلى أن هذا الاحتمال محتمل:
- مرض الحصى.
- اضطراب إنتاج الإنزيم المسؤول عن تكوين جزء البيليروبين المباشر في الكبد ؛
- حمل ؛
- وجود أورام تعطل تدفق الصفراء ؛
- التهاب الكبد ، الذي يزعج الكبد: فيروسي ، طبي ، بكتيري.
ارتفاع البيليروبين بشكل مباشر
السبب الرئيسي وراء ارتفاع البيليروبين المباشر هو توقف تدفق الصفراء الذي يتوقف عن إفرازه.توقف الكبد عن العمل بشكل صحيح ، والصباغ الملون مع الدم ينتشر عبر الجسم.يؤدي الموقف إلى ظهور اليرقان ، حيث يتم ملاحظة ما يلي:
- اصفرار الأغشية المخاطية ، الصلبة ، الجلد ؛
- القيء ؛
- انخفاض الشهية ؛
- حكة ؛
- النفخ ؛
- مغص كبدي ؛
- الإسهال ؛
- البول الداكن ؛
- مقال
زيادة البيليروبين غير المباشر
عندما يلاحظ كائن حي يسبب زيادة في البيليروبين غير المباشر ، تدخل الصبغة السامة إلى الخلايا وتتحول إلى اللون الأصفر.الجلد.يحدث هذا بسبب نقص الإنزيمات التي يمكن أن تحول الصباغ إلى كسر مباشر.لوحظت الأعراض التالية:
- الانزعاج في الجانب الأيمن ؛
- ارتفاع في درجة الحرارة ؛
- يكبر الطحال ؛
- زيادة التعب ؛
- بول غامق ؛
- دوخة ؛
- ضعف ؛
- شحوب ؛
- التجشؤ المريرة ؛
- صداع.
زيادة البيليروبين في الحمل
إذا كانت امرأة حاملطفل لم يكن لديه في السابق أي مشاكل مع مؤشرات البيليروبين ، ثم فائضه الطفيف في هذه الحالة لا يملي العلاج.يمكن أن يكون سبب هذا الوضع ضغط الرحم في الكبد المتأخر ، المرارة.مؤشرات الاستقرار بعد الولادة.من أجل حماية نفسك ، للقضاء على أمراض الكبد ، من المستحسن الخضوع للموجات فوق الصوتية.
ماذا يعني زيادة البيليروبين في المرأة الحامل؟تثير هذه النتائج الإجهاد واضطرابات الأكل والإرهاق العصبي.قد يشيروا إلى الأمراض:
- الكبد الدهني.
- التسمم ؛
- تحص صفراوي.
- الأمراض المعدية ؛
- الآثار الجانبية للعقاقير ؛
- التهاب الكبد الفيروسي الحاد.
- انسداد القنوات الصفراوية.
زيادة البيليروبين - الأسباب
يحدد الأطباء ثلاثة أسباب رئيسية لزيادة البيليروبين:
- أمراض الكبد - تليف الكبد ، التهاب الكبد.وتشمل هذه الأمراض من البنكرياس ، وتشكيل الأورام.والنقطة المهمة هي الآثار الجانبية لتناول الأدوية التي لها تأثير سام على الكبد.
- اضطراب تدفق الصفراء الناجم عن عيوب في تطور المرارة - تداخل القنوات مع الحجارة ، وضغط الأورام.
- مشاكل في نظام المكونة للدم - العوامل الوراثية ، والتسارع في تدمير كريات الدم الحمراء ، وفقر الدم الانحلالي.
كيفية تقليل البيليروبين في الدم
طريقة سريعة لتقليل البيليروبين عند الرضع - العلاج بالضوء - الشمس أو الضوء الاصطناعي.يحتاج البالغون أولاً إلى إيجاد سبب لتقديم التوصيات الصحيحة.كيف تقلل البيليروبين في الدم؟ينصحون في تحسين المنزل: النظام الغذائي ، والنشاط البدني ، والقضاء على التوتر.الأدوية الموصوفة:
- جهاز حماية الكبد ؛
- مضادات الأكسدة ؛
- مضاد للفيروسات ؛
- وحدات المناعة ؛
- مضاد للجراثيم ؛
- فيتامينات ؛
- وصفات شعبية.اتباع نظام غذائي مع البيليروبين مرتفعة في الدم.كيف تقلل البيليروبين في الدم من خلال اتباع نظام غذائي؟من الضروري إجراء تغيير في التقنية - لإعطاء الأفضلية للطهي من أجل البخار والغليان ، وكذلك ترتيب الطعام في أجزاء صغيرة عدة مرات في اليوم.ستكون مفيدة:
- حساء الخضار ؛
- منتجات الألبان ؛
- فواكه حلوة ؛
- لحم غير دهني ؛
- شاي عشبي ؛
- كومبوت ؛
- مورس ؛
- أرز ؛
- دقيق الشوفان ؛
- من الحنطة السوداء ؛
- بياض البيض.
النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من البيليروبين في الدم ينطوي على القضاء على استهلاك الأطعمة الباردة ، والحد من الملح.من الضروري التخلص من النظام الغذائي:
- من المنتجات المدخنة ؛
- خبز أسود ؛
- مياه فوارة ؛
- فراغات محفوظة ؛
- قهوة ؛
- توابل ، صلصات.
- حلويات ؛
- خبز ؛
- الدخن ؛
- مشروبات كحولية ؛
- ثمار تحتوي على حمض ؛
- شاي.
انخفاض البيليروبين في الدم - ما هويعني
عندما يبدأ الجسم في إنتاج كريات الدم الحمراء في أقل من المعتاد ، يكون تدميرها أقل نشاطًا.هذا يسبب انخفاض في تركيز الصباغ البيليروبين.هذا الموقف نادر الحدوث ، لذلك يتطلب اهتمامًا جادًا باحتمال حدوث أمراض خطيرة.يجب إجراء الفحص لتحديد أسباب مثل هذه القيم ، وتحديد طريقة العلاج لزيادة الفهارس.
قد يشير انخفاض البيليروبين في المقايسات إلى أن الإعداد للتسليم قد تعرض للإعاقة.قد يكون المريض قد أكل أو درس من قبل في المساء عندما يكون هناك انخفاض فيزيولوجي في القيم.قد يشير الانخفاض في التحليل الكيميائي الحيوي إلى وجود:
- سرطان الدم ؛
- أمراض القلب التاجية ؛
- الفشل الكلوي ؛
- مرض السل ؛
- أثناء الحمل - مشاكل في الكلى.
انخفاض البيليروبين في الدم - الأسباب
عندما يكون هناك انخفاض البيليروبين في الدم - تكمن الأسباب في مشاكل تكون الدم: انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء.يتم تسهيل هذه الظاهرة من خلال:
- مشروبات تحتوي على الكافيين.
- تعاطي الكحول.
- فقر الدم اللاتنسجي.
- تسمم السل ؛
- الفشل الكلوي المزمن.
- استنفاد غذائي ؛
- سرطان الدم الحاد ؛
- إدارة المخدرات - الفينوباربيتال ، وفيتامين C ، والمضادات الحيوية ، والسكريات القشرية.
فيديو: اختبار دم للبيليروبين
