التصوير الشعاعي للثدي هو: كيف تسير الأمور وماذا تظهر ، أنواع الطريقة ، التحضير لفحص الثدي وفك تشفير النتيجة

الطب الحديث سرطان الثدي هو تشخيص شائع ، أكثر شيوعا للنساء في سن الإنجاب.إذا تركت دون علاج ، فقد يموت المريض ؛علاوة على ذلك ، في العقد الماضي ، كان هناك ميل غير سارة للغاية لـ "الشباب" لهذا التشخيص.إذا كانت النساء من سن 45 عامًا قد أصبن بالمرض ، فإن سن المرضى يبدأ من 35 عامًا.من أجل تشخيص المرض المميز ، يوصي الطبيب المعالج بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية مع مزيد من العلاج الجراحي أو المحافظ.

ما هو التصوير الشعاعي للثدي

هذا قسم كامل من التشخيصات الطبية ، مكرسة للفحص الإشعاعي للغدد الثديية من أجل تحديد العمليات المرضية في مراحل مختلفة.وبهذه الطريقة ، يمكن اكتشاف الأورام الورمية ذات الطبيعة الحميدة أو الخبيثة ، وتسارع إنشاء تشخيص نهائي.بالإضافة إلى ذلك ، للتوضيحالصورة السريرية: يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، وكلا الإجراءين غير المجتاحين غير مؤلمين تمامًا ، ولا يحتاجان إلى فترة علاج وإعادة تأهيل سابقة.

في صورة الماموجرام ، يتم تصور الأنسجة الضامة والغدية والأوعية والقنوات بوضوح.إذا كانت تحتوي على بؤر علم الأمراض ، فيمكنك تحديد حجمها وموقعها وشكلها وميزاتها الهيكلية بشكل موثوق.تتميز طريقة الفحص غير الجراحية هذه بالعديد من المزايا:

  • السرعة والكفاءة العالية ؛
  • موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها ؛
  • غياب موانع والآثار الجانبية ؛
  • لا حاجة لدخول المستشفى ، وإعادة التأهيل ؛
  • الحد الأدنى من جرعة الإشعاع المؤين.

مؤشرات للدراسة

يتم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية لغرض مزيد من العلاج والوقاية.في الحالة الأخيرة ، يجب أن تخضع النساء اللائي يبلغن من العمر 40 عامًا أو أكبر للفحص السريري مرة واحدة سنويًا.ويرجع ذلك إلى زيادة خطر الاصابة بالسرطان على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في أنسجة الثدي ، الاستعداد الجيني للسرطان.ينصح بهذه الطريقة الآمنة للتشخيص لغرض العلاج الإضافي في الصور السريرية التالية بدقة وفقًا للمؤشرات الطبية:

  • ألم حاد في الصدر بسبب مجهول السبب ؛
  • إفرازات من الحلمات غير المرتبطة بفترة الرضاعة ؛
  • حشوات ، حدب ، وعقد ملتهبة في الثدي ، ملامسة للجس ؛
  • تشوه ، عدم تناسق واحد أوكلا الغدد الثديية.
  • الازدحام الصدري ، الاضطرابات الهرمونية ؛
  • التوسيع المرضي للعقد الليمفاوية المتاخمة للغدد الثديية ؛
  • فحص ما قبل الجراحة ؛
  • سرطان التدريجي.
  • أثناء العلاج الهرموني ؛
  • خلال فترة إعادة التأهيل للسيطرة على الديناميات الإيجابية.

عند الحديث عن تشخيصات محددة في الجسد الأنثوي ، يتم تصوير الثدي بالأشعة للاشتباه في وجودها:

  • اعتلال الخشاء.
  • سرطان الثدي.

عند إجراء مثل هذا الفحص السريري ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر المريض ، على سبيل المثال ، يمكن إجراء تصوير الماموجرام الأول في 40 عامًا ، وحتى هذا الوقت بانتظام (1-2 مرات في السنة) يخضع لموجات الثدي للكشف عن الأورام.أصل مختلف وغيرها من مراكز علم الأمراض.في حالة علم الأورام المتقدم المشتبه به ، يتم وصف خزعة إضافية ، دراسات مخبرية أخرى

.

يظهر تصوير الثدي بالأشعة

يسمى الجهاز الخاص المستخدم لإجراء هذا الفحص السريري رسمياً بالأشعة السينية.بهذه الطريقة يمكنك تصور شاشة الأورام الحميدة والخبيثة ، وتحديد التغييرات غير الطبيعية الأخرى في بنية الغدد الثديية.من الممكن تحديد العمليات المرضية الأخرى ، بما في ذلك:

  • يتكلس في الأنسجة الغدية الثديية (علامة واضحة على علم الأورام) ؛
  • ورم غدي ليفي (ورم حميد عرضة للنمو السريع) ؛
  • كيسات (تجاويف مع محتوى مادة) ؛
  • ضرورة التوضيحنتائج الموجات فوق الصوتية.

في وجود محتوى صديدي وغيرها من الشروط المسبقة لعلم الأورام ، يجب على المريض بالضرورة أخذ المواد البيولوجية للخزعة.بالإضافة إلى ذلك ، لتحديد المرض المحدد ، يرسل الطبيب إلى التصوير المقطعي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي والدم المختبر واختبارات البول ، والفحص البصري مع إشراك طريقة الجس للتركيز ممكن من علم الأمراض.

الأنواع

التصوير الشعاعي للثدي هو وسيلة إعلامية للتشخيص يتم استخدامه للكشف عن التغيرات المرضية في الغدد الثديية ويتم إجراؤه في أحد المستشفيات.في الطب الحديث ، هناك العديد من الاختلافات في الفحص الشعاعي للثدي:

  1. تشخيص الأشعة السينية التقليدية.أجريت بمشاركة تقنيات السينما ، وهي تقنية "عفا عليها الزمن أخلاقيا".يوفر خطرًا كبيرًا للخطأ ، لذلك نادرًا ما ينطوي عليه الأمر.من بين المزايا - سعر في متناول الجميع ، ومجموعة كبيرة من المتخصصين.
  2. رقمي.هذه طريقة حديثة لدراسة بنية الغدد الثديية مع الحد الأدنى من تأثير الإشعاع على الجسد الأنثوي.ويعتبر الأداة الرئيسية في فحص السكان.لتوضيح التشخيص ، تشارك تكنولوجيا الكمبيوتر بشكل إضافي من أجل اكتشاف التغيرات الهيكلية في الأنسجة الغدية الثديية.العيوب - ارتفاع تكلفة الإجراء ، لا تنفذ في جميع المراكز الطبية.
  3. الرنين المغناطيسي.الأشعة السينية غائبة تماما ، مع إجراء التشخيصات بدقة عالية والمعلوماتية مع أو بدون عامل التباين.العيب الرئيسي لهذاالفحص - ارتفاع تكلفة الإجراء ، وعدم وجود متخصصين مختصين.
  4. المعاوقة الكهربائية.إنها الطريقة الأكثر تقدماً للفحص السريري ، والتي تعتمد على الفرق في التوصيلية الحالية بين أنسجة الأورام والأنسجة الصحية.أجريت في المستشفى.المزايا الرئيسية هي الأمن والمعلومات ، والعيب هو الثمن الباهظ.
  5. مراجعة.للكشف عن أورام مختلفة من التكوين ، اعتلال الخشاء ، الخراجات وغيرها من الأمراض ذات الطبيعة الخبيثة ، يتم استخدام الأشعة السينية بنشاط خلال التشخيص.يتم التقاط صور للثدي في عرضين ، مع تصور منطقة الغدد الثديية ، الترقوة ، والإبطين.
  6. الموجات فوق الصوتية.يتم إجراء جلسة التشخيص باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية ، بالتزامن مع فحص الأشعة السينية لتوضيح الصورة السريرية السائدة.التصوير الشعاعي للثدي آمن ، حتى بالنسبة للنساء أقل من 40 عامًا.العيوب هي التكلفة العالية للدورة ، وعدم وجود متخصصين أكفاء.المزايا - إمكانية الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة.
  7. بصري.يعتمد التشخيص على إشعاع الليزر الأحمر ، مع الصور التي التقطت في اثنين من التوقعات.مثل هذا الفحص ، المسموح به منذ سن الثلاثين ، يساعد في تحديد الأورام الحميدة والخبيثة.ضروري لرصد ديناميكي للورم ونموه الممرض.غالبًا ما لا يتم إجراء مثل هذه التشخيصات وتكلفتها عالية.
  8. قياس الحرارة الإشعاعي.بناءً على انخفاض حاد في درجة الحرارة يمكن مراقبته والتحكم فيهجهاز خاص.تشير زيادة درجة الحرارة إلى وجود خلايا سرطانية وعملية الأورام.تعتبر الخلايا ذات درجات الحرارة المنخفضة صحية.هذه هي الطريقة التي يتم بها تصور بؤر علم الأمراض ، يمكن للمرء تحديد شكلها وحجمها وخصائصها الهيكلية.عيب هذه الطريقة هي التكلفة العالية.

يعتمد الخيار النهائي على الحالة الطبية وعمر المريض المحدد.من المهم مراعاة تكلفة الإجراء لأن الأسعار مختلفة وغير متاحة لجميع المرضى.إذا كانت امرأة فوق سن الأربعين على حساب مستوصف من طبيب نسائي مصاب باعتلال الثدي الليفي العضلي الليفي ، على سبيل المثال ، فإنها تتلقى بانتظام إحالة لهذا الفحص الطبي في مركز طبي متخصص.

متى يجب القيام به

يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء من سن 40.يوصى بإجراء هذا الفحص السريري حتى 50 عامًا مرة واحدة كل سنتين ، ثم مرة واحدة سنويًا.مثل هذا التشخيص السنوي يساعد النساء من سن 50 على اكتشاف الخلايا السرطانية في الوقت المناسب ، لضمان ديناميات إيجابية للمرض الأساسي.إذا أصيبت العقدة الليمفاوية في منطقة الثدي فجأة بالتهاب أو انزعجت من انزعاج مشتبه به في الصدر ، يتم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية دون جدولة بناءً على توصية الطبيب.

الإعداد

نظرًا لأن تأثير الإشعاعات المؤينة له تأثير ضار على صحة المرأة ، من المهم تحمل مسؤولية خاصة عن الإجراء المستقبلي ، واتباع جميع التدابير التحضيرية وتوصيات المتخصص.في هذه الحالة فقط ، يكون للصورة التي تم الحصول عليها على الشاشة الحد الأدنى من الأخطاء ، حيث أنها مفيدة لإجراء التشخيص النهائي.فيما يلي الإعداد:

  1. يحظر تناول القهوة والشاي الأسود القوي والطاقة لمدة 2-3 أيام قبل الامتحان القادم.من المهم أن تتخلى تماما عن الكحول والأطباق المريرة وحار ، في انتظار الفحص.
  2. يجب أن تكون ملابس المشي إلى العيادة مريحة ومريحة ، ومن المهم استبعاد السترات الضيقة المناسبة ومواد الخياطة الصناعية.الشيء نفسه ينطبق على الملابس الداخلية.
  3. في اليوم السابق للتصوير الشعاعي للثدي ، يُنصح بالتخلي تمامًا عن استخدام مستحضرات التجميل لبشرة الجسم والعطور ومزيلات العرق.
  4. قبل الذهاب إلى العيادة ، يوصى بأخذ دش مغاير ، وغسل مستحضرات التجميل ، وتطهير الثدي.
  5. قبل بدء الجلسة ، من الضروري إزالة جميع السلاسل والزخارف الأخرى في خط العنق ، لاختيار شعر طويل في جديلة.
  6. يتم إجراء هذا الإجراء على أساس العيادات الخارجية ، دون الحاجة إلى دخول المستشفى مسبقًا وإعادة التأهيل.

كيف تفعل تصوير الثدي بالأشعة

الفترة المثلى للتصوير الشعاعي للثدي هي 5 إلى 12 يومًا من الدورة الشهرية.في هذا الوقت ، تكون نتيجة الفحص صحيحة بقدر الإمكان ، ومسببة للتشخيص النهائي.إذا كان هذا تشخيصًا أوليًا ، فإليك كيفية إجراء ذلك في أحد المستشفيات:

  1. يتم إجراء هذا الإجراء في غرفة خاصة حيث يوجد تصوير الماموجرام.موقف المريض الموصى به -الجلوس أو الوقوف.
  2. خلال الدورة ، يجب خلع ملابس المريض بالكامل ووضع الثدي قيد الفحص على منصة خاصة حيث سيتم ضغطه بأقراص خاصة.
  3. يجب ارتداء مئزر من الرصاص على البطن لحماية الأعضاء التناسلية الأنثوية من التعرض غير المرغوب فيه للغاية.
  4. ثم يتم التقاط صورة خاصة بمساعدة رسم مقطعي ، بالمعلومات قدر الإمكان للطبيب المعالج لتحديد مخطط العناية المركزة.
  5. يرافق هذا الإجراء عدم ارتياح عام ، ويعطي أحاسيس غير سارة أثناء الضغط ، لكنه يساعد في تحديد موثوقية وجود عملية مرضية.
  6. يتم إجراء تصوير الثدي بالأشعة بشكل فردي لكل غدة - بالتناوب ، في عدة طائرات - مستقيم ، جانبي ومائل.
  7. بعد الانتهاء من الإجراء ، تُسترخي أقراص الجهاز الخاص ويمكن للمرأة ارتداء ملابسها.اكتمال التشخيص.

يجب تنفيذ الإجراء الأول لأول مرة منذ 40 عامًا.الصورة الناتجة عن كائن حي صحي هي الأساس.في المستقبل ، يجب على المرأة إحضاره لمزيد من التشخيص حتى يتمكن الطبيب المعالج من معرفة ما إذا كانت هناك تغيرات مرضية في بنية الغدد الثديية.من المهم أن تبقي جميع الصور معك في كل تصوير الثدي.

فك التشفير

التصوير الشعاعي للثدي هو وسيلة مفيدة للتشخيص ، والنتائج التي يؤكد الطبيب أو ينكر وجود عملية الأورام.في الطب الحديث يتم تقديم المعيار القياسيفك تشفير النتائج ، يتم عرض ميزاتها أدناه:

  1. الفئة 0. تعتبر النتائج التي تم الحصول عليها غير كافية لتحديد التشخيص النهائي.
  2. الفئة 1. تشوهات مرضية من بنية أنسجة الثدي غائبة تماما ، والمرأة في صحة جيدة.
  3. الفئة 2. الورم الذي تم تشخيصه ذو طبيعة حميدة ويتم استبعاد وجود الخلايا السرطانية.
  4. الفئة 3. الأورام هي ذات طبيعة حميدة ، ولكن بعد 6 أشهر من الضروري إجراء تصوير ماموجرام متكرر.
  5. الفئة 4. خطر الإصابة بالسرطان ضئيل ولكنه موجود.لذلك ، يرسل الطبيب المعالج لخزعة إلزامية ، الأنسجة.
  6. الفئة 5. احتمالية الإصابة بالأورام مرتفعة ، ويلزم إجراء فحص أكثر شمولاً مع أخذ الخزعة الإلزامية.
  7. الفئة 6. هذا سرطان الثدي الذي تم تشخيصه سابقًا ويتطلب جراحة وجراحة فورية.

والنتيجة حاسمة بالنسبة للطبيب لإجراء تشخيص نهائي.في حالة الشك ، يجب أن يكون التشخيص شاملاً ، بما في ذلك الاختبارات المعملية للسوائل البيولوجية للجسم.الفئة 6 تتطلب جراحة ، تليها العلاج الكيميائي.

تصوير الثدي بالأمومة أثناء الحمل

عند إجراء الجنين ، لا يُمنع مثل هذا الفحص السريري من جميع النواحي التوليدية ، ولكن يتم وصفه إذا كانت فائدة الأم تتجاوز الخطر المحتمل للتطور قبل الولادة بدقة بناءً على توصية من أخصائي.تلقى جرعةالإشعاع هو الحد الأدنى ، لذلك يتم استبعاد الطفرات المحتملة للجنين.تصوير الثدي بالأشعة ضروري إذا كان هناك ورم مشتبه به في الثدي ، والذي تم تحديده بالفعل بواسطة طريقة الجس ، يسبب مخاوف خطيرة على صحة المرأة الحامل.

المشكلة هي خلاف ذلك: نتيجة التصوير الشعاعي للثدي قد تكون خاطئة ، لأنه في جسم المرأة أثناء الحمل ، تتغير الخلفية الهرمونية بشكل جذري ، ويزيد تدفق الدم النظامي ، ويلاحظ ظهور سوائل بيولوجية أخرى.بالإضافة إلى ذلك ، فإن تصوير الثدي بالأشعة السينية يؤدي إلى إزعاج داخلي في جلسة لا يوصى بها عند الرضاعة الطبيعية.هناك خوف داخلي للطفل ، لذلك يجب ضبط دورة الأم الحامل أخلاقياً.خلاف ذلك ، لا توجد عواقب سلبية للجسم الأنثوي.

هل يمكن القيام به أثناء الحيض

يُسمح بإجراء هذا التحليل الشامل ، أو بالأحرى طريقة تشخيص غير غزيرة ، أثناء الحيض المقرر ، لكن خلال هذه الفترة ستكون النتيجة غير معلوماتية خاطئة ،لن تساعد في إجراء تشخيص نهائي.لكي تكون نتائج التصوير الشعاعي للثدي موثوقة قدر الإمكان ، فإن الوقت الأمثل للتشخيص السريري هو 5 - 12 يومًا من الدورة الشهرية.

من الأفضل رفض المسح في الأسابيع المقبلة ، حيث سيتعين تكراره في الفترة الزمنية المحددة.بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي بناءً على توصية الطبيب.فيما يلي التغييرات التي تحدث في الثدي خلال الفترة المحددة:

  • 1 - 13 يومدورة الحيض.مرحلة مسامي المبيض مع زيادة إنتاج هرمون الاستروجين.نتيجة لذلك ، زيادة تدريجية في كمية الدهون والأنسجة الضامة.
  • 14-16 يوم من الدورة الشهرية.الحد الأقصى لمستوى هرمون الاستروجين ، فترة الإباضة ، عندما يمكن أن تتشكل الخراجات متعددة الخلايا في الجسد الأنثوي ؛
  • اليوم 17 - 28 من الدورة الشهرية.يسيطر هرمون البروجسترون على المرحلة اللوتينية السائدة ، مما يزيد الدورة الدموية في الغدد الثديية.

بالحصول على مثل هذه الخاصية في كل مرحلة من مراحل الدورة الشهرية ، يمكننا أن نستنتج أن الهدف الأمثل للفحص المستقبلي هو 7 - 12 يومًا من الدورة الشهرية.في هذا الوقت لا يوجد تورم متزايد في الغدة والحنان عند ضغط الثدي بأقراص خاصة لإجراء مزيد من الفحص باستخدام التصوير المقطعي.

تصوير الثدي بالأشعة الضارة

لا تتجاوز جرعة الإشعاع في تصوير الثدي بالأشعة السينية 0.4 مللي ثانية.مثل هذا الفحص السريري لا يتسبب في ضرر كبير على صحة المريض حيث أن جرعة الإشعاع ضئيلة.التصوير الشعاعي للثدي لديه العديد من المزايا المهمة ، لا توجد أي نقاط سلبية.من غير المرغوب فيه اللجوء إلى مثل هذا الفحص أثناء الحمل والرضاعة ، ولكن لا يتم مناقشة موانع الاستعمال المطلقة من قبل الأطباء.

موانع الاستعمال

دراسة بنية الغدد الثديية ، لا يتم استبعاد إيجابيات كاذبة ، والتي التأكيد على ضرورة إجراء اختبارات إضافية ، لإجراء خزعة.لم يتم تنفيذ هذا الإجراء ، إن وجدأضرار واضحة على جلد الثدي ، ومريض يقل عمره عن 40 عامًا.لا ينصح تشخيص الأختام العقدية والأورام عن طريق التصوير الشعاعي للثدي في الصور السريرية التالية:

  • فترات الحمل والرضاعة.
  • عتبة حساسية الألم العالية ؛
  • فترة الستة أشهر بعد الإجهاض ؛
  • وجود غرسات اصطناعية في الصدر أو الأقسام المجاورة.

الفيديو

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.

المنشورات ذات الصلة

نصائح أخرى التصوير الفلوري والأشعة السينية للرئتين - ما هو الفرق ، الفرق: المقارنة ، جرعة الإشعاع. أيهما أفضل ، وأكثر دقة ، وأقوى ، وأكثر فعالية ، وأكثر إفادة ، وأكثر أمانًا: التصوير بالأشعة أو التصوير الشعاعي للرئتين؟ ما هو الأفضل أن تفعل الالتهاب الرئوي والتهاب الرئة نصائح أخرى التصوير الفلوري والأشعة السينية للرئتين - ما هو الفرق ، الفرق: المقارنة ، جرعة الإشعاع. ما هو الأفضل والأكثر دقة والأقوى والأكثر فعالية والأكثر إفادة والأكثر أمانًا: التصوير بالأشعة أو التصوير الشعاعي للرئتين؟ ما هو الأفضل أن تفعل الالتهاب الرئوي والتهاب الرئة نصائح أخرى ما هو أفضل ، وأكثر إفادة ، وأكثر فعالية ، وأكثر دقة ، وأكثر أمانًا - التشخيص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي: مقارنة. ما هو الفرق بين التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، ما هو الفرق بينهما؟ كم مرة وكم من الوقت يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد التصوير المقطعي المحوسب؟ هل يمكن استبدال التصوير بالرنين المغناطيسي بالتصوير المقطعي المحوسب؟ ؇لصحة اعتلال الدماغ غير المنتظم - معدلات المرض ، علامات التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، وكيفية العلاج والتشخيص نصائح أخرى ما هو أفضل وأكثر إفادة وأكثر فعالية وأكثر دقة وأكثر أمانًا - تشخيصات الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي: مقارنة. ما الفرق بين الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وما الفرق بينهما؟ كم مرة وكم من الوقت يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الأشعة السينية؟ هل يمكن استبدال التصوير بالرنين المغناطيسي بالأشعة السينية؟ نصائح أخرى ما هو أفضل وأكثر إفادة وأكثر فعالية وأكثر دقة وأكثر أمانًا - تشخيصات الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي: مقارنة. ما الفرق بين الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وما الفرق بينهما؟ كم مرة وكم من الوقت يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الأشعة السينية؟ هل يمكن استبدال التصوير بالرنين المغناطيسي بالأشعة السينية؟

المقالات الشعبية

؇لجمال فيتامين (أ) للوجه - كيفية أخذ وإضافة إلى الكريمات أو أقنعة للبشرة الجافة والدهنية والمختلطة ؇لطبخ صلصة الكريمة: وصفة خطوة بخطوة ، حيل الطبخ
؇لصحة أنثى محفز رجولية - استعراض المخدرات ، تعليمات للاستخدام ، تكوين ؇لطبخ كعكة الموز - كيفية التحضير للخطوة خطوة وصفات من صور المنزل نصائح أخرى رجل العقرب - كيف تقع في حب نفسك؟ أي نوع من النساء مناسب لرجل العقرب؟ توافق برج العقرب مع علامات البروج الأخرى: الخصائص نصائح أخرى كيف تغازل الرجل بشكل صحيح ، جميل ، بطريقة أصلية: نصائح ، مجاملات وعبارات للتعرف على بعضنا البعض ، طرق الفتح للفتيات نصائح أخرى كيفية ملح الطماطم في مقلاة بالماء البارد: 2 من أفضل الوصفات خطوة بخطوة مع المكونات التفصيلية نصائح أخرى ما هي السراويل والجينز تشينو ، للرجال والنساء: كيف وماذا تلبس ، من أين تشتري؟ كيفية اختيار وشراء الجينز والسراويل القصيرة للرجال والنساء في المتجر الإلكتروني Lamoda و AliExpress: نظرة عامة ، كتالوج مع الأسعار نصائح أخرى 17 يوم قمري: رمزية ، وصف كامل - تسريحات الشعر وقصات الشعر ، العناية بالوجه والجسم ، الزواج ، عيد ميلاد ، تفسير الأحلام ، العمل والمال ، الصحة ، البستنة. ما الذي يمكن وما لا يمكن فعله في اليوم القمري السابع عشر؟ نصائح أخرى "السيلينيوم النشط" - تعليمات للاستخدام ، الآثار الجانبية وموانع الاستعمال: لماذا يتم تناوله ، وما هي الأمراض التي يعالجها ، وكيفية تناوله ، وماذا سيحدث إذا لم يكن هناك ما يكفي من السيلينيوم؟