التهاب الملتحمة البكتيري - فترة الحضانة ، العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج الشعبي

يتطور هذا المرض على خلفية تلف العين بواسطة أنواع مختلفة من البكتيريا.مسببات الأمراض تخترق الملتحمة ، وهو نسيج طلائي يحمي البصر من العوامل الخارجية السلبية.عندما تدخل الجراثيم إلى الغشاء المخاطي ، تبدأ العمليات الالتهابية بالتطور.يتميز التهاب الملتحمة الجرثومي بالتقدم السريع وبالتالي يتطلب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

ما هو التهاب الملتحمة البكتيري؟

هذا المرض هو التهاب بكتيري في الملتحمة - وهو الغشاء المخاطي للعين المبطن للسطح الداخلي للجفن.يحمي السائل المسيل للدموع المنتج عادة أعضاء الرؤية من البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن مع إضعاف المناعة يتم كسر العمل الكامل لمثل هذا الحاجز.نتيجة للتكاثر البكتيري ، يتطور التهاب الملتحمة.الأمراض عرضة لكل من البالغين والأطفال.في الأطفال حديثي الولادة ، يحدث التهاب الملتحمة عند المرور عبر قناة الولادة المصابة بالمكورات البنية أو الكلاميديا.

الأسباب

السبب الشائع للإصابة هو الضرر الجرثومي للملتحمة.التهاب الملتحمة يسبب اتصال صحي مباشرشخص لديه إفراز مصاب من الكائنات الحية الدقيقة التالية:

• المكورات الرئوية - العقدية الرئوية ؛
• الإشريكية القولونية ؛
• الزائفة الزنجارية - الزائفة الزنجارية ؛
• المستدمية النزلية ؛
• المكورات العنقودية الذهبية - المكورات العنقودية الذهبية ؛
• المكورات البنية - النيسرية البنية.

يمكن للالتهاب البكتيري في الملتحمة أن يسبب أضرارًا للأعضاء البصرية من قبل العديد من مسببات الأمراض ، بما في ذلك الفيروسية والفطرية.هذا يعقد بشكل كبير مسار المرض.مسببات الأمراض موجودة دائما في بعض الأغشية المخاطية للعين.يتم تنشيطها من خلال العوامل التالية: [٣٢] (٣٣) (٣٤) الإجهاد المتكرر.

أعراض التهاب الملتحمة الجرثومي

تختلف علامات التهاب الملتحمة اعتمادًا على طبيعة المسار ، ولكن هناك أيضًاالأعراض الشائعة للمرض.فترة الحضانة قصيرة ، لذلك يتجلى المرض في غضون يوم إلى يومين بعد إصابة الملتحمة بالعامل المعدية.بغض النظر عن نوع المرض ، يكون لدى الشخص الأعراض التالية:

• احتقان الغشاء المخاطي للعين ؛
• جفاف الملتحمة وذمة ؛
​​
• تمزق وفير ؛
• شعور بوجود في عين جسم غريب ؛
• نزيف نقطة ؛
• تهيج الغشاء المخاطي للعين.
• لزج ، صديدي مخاطي يعكر يفصل اللون الرمادي أو الأخضر أو ​​الأصفر عن تجويف الملتحمة ؛
• رهاب الضوء ؛
• بشرة جافة حول العينين ؛
• وذمة الجفون.

الحاد

تظهر علامات التهاب الملتحمة الحاد بسرعة كبيرة ، ولكن ليس كما في البرق.يلاحظ المرضى subfebrile - زيادة ثابتة في درجة حرارة الجسم من 37.1 إلى 38 درجة.هذه الحالة يمكن أن تستمر لمدة 2 أسابيع إلى عدة أشهر.يسبب التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد عددًا من الأعراض:

• صداع ؛
• الأرق.
• تلف في الجهاز التنفسي ؛
• إفراز وفير من إفراز صديدي من العينين ؛
• تندب في الملتحمة - مع التهاب الملتحمة الحاد (التراخوما أو غونوبلنور).

المزمن

التهاب الملتحمة العنقودية لديه خطر كبير من المزمنة.على خلفية مثل هذا المرض غالبا ما يتطور التهاب الجفن.قد يشتبه في التهاب الملتحمة المزمن إذا استمرت الأعراض لمدة 3 أسابيع أو أكثر.العلامات ليست واضحة كما في الشكل الحاد.المرضى لديهم شكاوى حول:

• احمرار خفيف في الجفون ؛
• حكة وحرق مستمر ؛
• تعب سريع وألم في العينين ؛
• رهاب الضوء ؛
• دمعة ؛
• نزيف في الجسم الزجاجي ؛
• تهيج الغشاء المخاطي للأعضاء البصرية ؛
• وذمة وفرط في الجفون.
• خراجات أو البلغم في تطور الالتهاب ؛
• الحد من حدة البصر في هذه الحالةتورط في عملية القرنية.

علاج التهاب الملتحمة الجرثومي

التشخيص السليم يتطلب تشخيص المرض.يتم اكتشاف التهاب الملتحمة من الشكل الجرثومي عن طريق:

1. الفحص المجهري البيولوجي للجزء الأمامي من العين.تكشف هذه الدراسة عن أصغر التغييرات في مقل العيون ، وجود كائنات غريبة صغيرة على سطحها.المزيد من الفحص المجهري يحدد عمق الالتهاب.
2. الفحص البكتريولوجي لنضح الإفراز القيحي.لهذا الإجراء باستخدام حلقة معقمة تأخذ مسحة من الملتحمة.يمكن الحصول على النتيجة في 6-7 أيام.سيتم الإشارة إلى التهاب الملتحمة الجرثومي بواسطة البكتيريا الدقيقة المسببة للأمراض المكتشفة في اللطاخة.

هناك حاجة أيضًا إلى هذه الدراسة الأخيرة للكشف عن حساسية الممرض لبعض المضادات الحيوية.يبدأ علاج المرض بمراعاة دقيقة لقواعد النظافة الشخصية:

• لا تلمس العينين بأيدي ؛
• يجب غسلها عدة مرات في اليوم ؛
• لا تستخدم إلا المناشف النظيفة الخاصة بها ؛
• تطهير الغرف ، والحفاظ على نظافة اليدين ؛
• امسح الجفون يوميًا واشطف كيس الملتحمة بمحلول مطهر.

تستخدم مسحات القطن المنفصلة لكل عين لأن الأعراض تختلف أحيانًا.بعد تطهير الجفن وتجويف الملتحمة ، يتم إجراء عمليات تقطير قطرات العين المضادة للبكتيريا.قد تستند إلى:

• لينكومايسين ؛
• نيومايسين ؛
• ليفوميسيتين ؛
• التتراسيكلين.

مرهم مضاد للجراثيم بين عشية وضحاها.إذا كانت علامات الحساسية والالتهابات واضحة للغاية ، يتم تضمين مضادات الهيستامين وقطرات مضادة للالتهابات في العلاج.يستمر العلاج لمدة 10-23 يومًا حتى يتم الاختفاء التام والدائم لعلامات المرض.ثم يوصي الأطباء بإجراء دراسة جرثومية ثانية لمراقبة محتوى تجويف الملتحمة.

في الأطفال

التهاب الملتحمة البكتيري في الطفولة هو مرض خطير.بسبب العلاج غير السليم ، فإنه يأخذ بسهولة الشكل المزمن ويسبب مضاعفات.لهذا السبب ، عندما تكون أول علامات التهاب الملتحمة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.بناءً على الفحوصات ، سيكون قادرًا على تأكيد التشخيص ووصف العلاج المناسب ، ويتضمن علاج التهاب الملتحمة الجرثومي لدى الأطفال التدابير التالية:

1. يتم غسل العينين بمحلول الفوراسيلين.للحصول على 100 مل من الماء ، خذ حبة واحدة مُكسرة مسبقًا.يغلي السائل حتى يذوب الدواء بالكامل.بعد التبريد ، يتم غمر المسحة القطنية بالمحلول الذي يمسح عيون الطفل في الاتجاه من المعبد إلى الأنف.يجب غسل عينين ، حتى لو كان الالتهاب يؤثر على أحدهما.
2. استخدام قطرات العين.يسمح للأطفال باستخدام Vitabact ، Sulfacyl الصوديوم ، Levomycetin ، Futsitalmik ، Normax.لدفن فمن الضروري استخدام ماصة مع حواف مدورة.قبل الإجراء ، يتم وضع الزجاجة في يدك لإبقاء القطرات دافئة قليلاً.يجب وضع الطفلعلى سطح مستو.إذا أغلق عينيه ، فمن الضروري تمديد الجفون قليلاً لدفنه - سيتم توزيع الدواء عند فتح الجفون.
3. مرهم مع المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين أو الإريثروميسين.للقيام بذلك ، خفض الجفن قليلا ووضع شريط صغير من الدواء هناك.

في الأطفال حديثي الولادة ، يحدث علم الأمراض في شكل gonoblennorea ، وهو التهاب الملتحمة الحاد الذي يشكل خطورة على الأطفال الصغار.لعلاج هذا المرض ، يوصى باستخدام قطرات من نترات الفضة أو الإريثروميسين.إذا كانوا غير قادرين على مواجهة العدوى ، فإن العلاج الجهازي مطلوب.يوصف الرضيع المضاد الحيوي سيفترياكسون 25-50 ملغم /كغم في العضل أو عن طريق الوريد.يتم الحقن مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع.في حالة الكلاميديا ​​، يصف الطبيب الإريثروميسين 12.5 ميلي غرام لكل كيلوغرام لمدة 4 مرات في اليوم لمدة 14 يومًا.

في البالغين

يتم علاج التهاب الملتحمة الجرثومي لدى البالغين وفقًا لنفس المبادئ التي يعامل بها الأطفال.يجب غسل العينين يوميًا بمحلول مطهر ، على سبيل المثال ، Furatsilinov.بعد ذلك ، يتم دفن القطرات مع نشاط مضاد للجراثيم.في الليل تحت الجفن السفلي يتم وضع مرهم: الجنتاميسين أو التتراسيكلين أو الإريثروميسين.في وقت العلاج ، يجب عزل المريض حتى لا يصاب أفراد الأسرة الآخرون بالعدوى.

المضادات الحيوية لالتهاب الملتحمة

كلا العقاقير المضادة للجراثيم المحلية والجهازية تستخدم لعلاج التهاب الملتحمة.قطرات تطبيقها خارجيا والمراهم.أنها فعالة ،لأنهم يتصرفون مباشرة في منطقة الالتهاب.إذا لم تحقق المضادات الحيوية الموضعية تأثيرًا إيجابيًا ، فسيتم وصف الدواء للمريض.بشكل عام ، ضد استخدام التهاب الملتحمة الجرثومي:

• مرهم للجراثيم - التتراسيكلين ، الجنتاميسين ، الإريثروميسين ؛
• قطرات من المضادات الحيوية - جنتاميسين ، فراميسيتين ، موكسيفلوكساسين ؛
• الفلوروكينولونات في شكل أقراص - لوميفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، وسيبروفلوكساسين.

يكون للقطرات والمراهم نشاط امتصاص منخفض ، لذلك تعمل فقط على سطح غمد الملتحمة.المخدرات تقتل الجراثيم ولكن لا يتم امتصاصها في الدورة الدموية الجهازية.عندما لا يتعامل العلاج الموضعي مع المرض ، فإن المضادات الحيوية في شكل أقراص ترتبط بالعلاج.غالبًا ما يتم علاج التهاب الملتحمة الجرثومي بالعلاجات التالية:

1. مرهم الإريثروميسين.يحتوي على مضاد حيوي لإريثروميسين ينتمي إلى مجموعة الماكرولايد.يشار مرهم للعلاج الموضعي في الأمراض المعدية في الأجهزة البصرية.وضعت للجفن السفلي 0.2-0.3 جم حتى 4-5 مرات خلال اليوم.الحساسية ، داء المبيضات ، عدم انتظام دقات القلب ، الحكة والاحمرار قد تحدث بعد تناوله.هو بطلان مرهم في اليرقان في التاريخ ، ومستوى عال من الحساسية للماكروليدات ، وضعف وظائف الكبد.بالإضافة إلى الدواء - انخفاض امتصاص الدم.
2. قطرات جنتاميسين.أنها تحتوي على نفس العنصر النشط ، والذي يظهر مجموعة واسعة من النشاط المضاد للبكتيريا.هذه القطرات من التهاب الملتحمة الجرثومي لدى البالغين إضافيةيستخدم لعلاج التهاب القرنية ، التهاب كيس الدمع ، الميبوميت ، التهاب الجفن ، التهاب الجفون الملتحمة.يتم غرس الجنتاميسين 1-2 قطرات 3-4 مرات في اليوم في كيس الملتحمة.بعد العملية ، الألم ، الحرق ، التمزق ، رهاب الضوء ممكن.بطلان قطرات في ضعف وظائف الكلى ، التهاب العصب السمعي.بالإضافة إلى الدواء في حالة عدم وجود عمل منتظم على الجسم.
3. أقراص سيبروفلوكساسين.العنصر النشط هو جوهر يحمل نفس الاسم.مؤشر للاستخدام في طب العيون هو علاج الالتهابات البكتيرية السطحية في الأجهزة البصرية.يتم وصف جرعة ومدة العلاج فقط من قبل الطبيب.يتم عرض الآثار الجانبية وموانع في قائمة كبيرة ، لذلك ينبغي أن تكون محددة في تعليمات الدواء.بالإضافة إلى المخدرات - زيادة النشاط للجراثيم.

مضاعفات التهاب الملتحمة الجرثومي

إذا خضع المريض للعلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المحدد ، فانتقل العدوى البكتيرية تمامًا.عندما لا يتم تنفيذ العلاج المناسب ، قد يحدث عدد من المضاعفات الخطيرة ، مثل:

1. التهاب القرنية الجرثومي.يمثل مرضًا معديًا للقرنية.
2. عتامة القرنية.مع هذا المرض ، هناك عدم وضوح الرؤية.يصبح من الصعب على الشخص التمييز بين التفاصيل في أو بالقرب منها.
3. التهاب القرنية التقرحي.وإلا يسمى قرحة القرنية.المرض خطير لأنه بدون علاج يؤدي إلى العمى.
4. السيلوليت المداري.هذا المرض يهدد حياة المريض.علم الأمراضيسبب التهاب أنسجة العين خلف غمد المداري.

الفيديو

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.