الفتق السري عند الطفل أو البالغ - لماذا يحدث ذلك ، العلاج الجراحي والوقاية من التكرار
المحتويات
الانتفاخ المرضي للمرضوتسمى أنيس البطن فتق.بين الأمراض المماثلة ، انتفاخ في منطقة السرة في المرتبة الثالثة.لا تختلف أعراض الفتق السري للبالغين والأطفال ، لذا فإن التشخيص ، كقاعدة عامة ، ليس صعبًا.علم الأمراض يشبه كيس الفتق الذي يبرز من خلال الحلبة السرية.في البداية ، قد يكون هذا الانتفاخ صغيرًا ، ولكن عندما يدخل المرض مرحلة الجري ، فإن الفتق يمنح الشخص انزعاجًا شديدًا.
ما هو الفتق السري؟
السرة هي أضعف بقعة على الجدار الأمامي للبطن ، نظرًا لعدم وجود الدهون والأنسجة العضلية.لهذا السبب ، تعتبر هذه المنطقة مثالية لتطوير الفتق.عندما تدخل الأعضاء الداخلية الفيلم ، الذي يتكون من نسيج ضام ، فإن الحالة تتميز بناتجها من خلال توسيع الحلقة السرية.في البداية ، لا يعطي فتق السرة الشخص الكثير من الانزعاج ويسهل وضعه في مكانه ، ولكن مثل هذه الطرق لا تساعد إلامؤقتا.إذا تحول علم الأمراض إلى حالة الركض ، فإنه يهدد المريض بالتهاب الصفاق و /أو الموت.
الأعراض
يمكن رؤية الفتق البطني عند الأطفال والبالغين بشكل مرئي.وأول أعراض المرض هي النتوء في المنطقة السرية.عندما يستلقي المريض على ظهره ، يختفي البروز.لا يترافق الفتق مع الأحاسيس الواضحة ، ولكن الأمراض المرافقة ، سواء في المريض البالغ أو في الطفل ، قد تكون العلامات التالية:
- ألم مؤلم في تجويف البطن ؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- غثيان ؛
- الإمساك.
- انتفاخ البطن.
- الجاذبية في منطقة السرة.
عندما يتقدم المرض ، تحدث العمليات الالتهابية للأعضاء المجاورة أو يتم حبس الفتق.خلال هذه الفترة ، يشعر المريض ، بغض النظر عن العمر ، بما يلي:
- ضعف ؛
- غثيان ؛
- القيء ؛
- حمى ؛
- قلة الشهية ؛
- غياب البراز لعدة أيام.
الأسباب
يعرف الكثير من الناس كيفية تحديد الفتق السري ، ولكن من الصعب في بعض الأحيان اكتشاف هذه المشكلة في الأطفال حديثي الولادة.الأطفال غالباً ما يعانون من فتق السرة ، لأن جدار البطن المتشكل بشكل سيء يتلف بسهولة شديدة بسبب السعال والبكاء والإمساك.يحدث المرض غالبًا عند الأطفال الذين يعانون من الكساح أو الاستعداد الوراثي للمرض.سبب وجود نتوءات فتق في التجويف البريتوني لدى الأطفال الأكبر سنا والمراهقين هو زيادة الضغط داخل البطن نتيجة لأمراض مثل:
- شبم.
- dysbiosis؛
- الزحار ؛
- التهاب رئوي.
- التهاب الشعب الهوائية.
- سعال ديكي.
غالبًا ما يكون سبب التقييد عند النساء هو الحمل أو الولادة الثقيلة أو الأجنة الكبيرة.السمنة السريعة جدا أو فقدان الوزن السريع يمكن أن تؤثر أيضا على ظهور نتوء بالقرب من السرة.يمكن للرجال كسب المرض عن طريق رفع الأحمال الثقيلة ، وإهمال النشاط البدني (نقص الديناميكا) عندما تضعف الصحافة في البطن أو بسبب الإمساك المتكرر.
التصنيف
ينقسم الفتق البطني إلى خلقي ومكتسب.الأولى هي أمراض السرة الجنينية.العيوب المكتسبة تشمل أمراض الطفولة والكبار.ينقسم علم الأمراض إلى فتق مستقيم ومائل السرة.في الحالة الأولى ، يرتبط تكوين الخلل بترقق اللفافة المطبق بشكل مستعرض على الخاتم السري.
في الاتجاه المباشر ، يدخل كيس الفتق في الأنسجة تحت الجلد من خلال الحلقة السرية.إذا كان الفتق مائلًا ، يتشكل نتوء أسفل السرة أو أعلىها ، ويمر عبر الفجوة بين اللفافة المستعرضة والخط الأبيض للبطن ، ثم يخرج فقط من خلال الحلقة.وفقًا لمعايير الاختلاط ، يتم تصنيف الفتق على أنه لا يمكن التحكم فيه.الخيار الأول هو تقييد.
مضاعفات
إذا لم يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق السري لدى البالغين ، فهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات خطيرة.عندما يتم تثبيت محتويات كيس الفتق ، يشعر المريض بألم حاد ويحتاج إلى عناية طبية عاجلة.هذا الشرط يشكل تهديدا لحياة الإنسان.في التهاب ويمكن أن يؤدي إضعاف الحلقة السرية ، والتي تحدث أثناء إصابة كيس الفتق ، إلى التهاب الصفاق ، والذي بدون جراحة فورية سيؤدي إلى الوفاة.مع الانتكاسات المتكررة للمرض يمكن أن تتطور بروستوما - ركود في البراز.
التشخيص
الفتق السري مرئيًا ، لذلك لا يسبب التشخيص التفريقي مشاكل.يمكن للشخص أن يجد وجود عيب في البطن بشكل مستقل.من المستحيل تأخير زيارة أخصائي ، وإلا فهناك خطر للضغط ، وبعد ذلك لن تكون هناك حاجة إلا إلى الاستئصال الجراحي للبروز السري.يبدأ التشخيص بالفحص الذي يستشعر فيه الطبيب أو جراح الأطفال ، إذا تمت استشارة الطفل ، تجويف البطن الأمامي ، ويبحث في شكل العيب ، ويحدد حجم أكياس الفتق ووجود الفتق الإربي.
بعد محادثة لتحديد الأعراض ، توصف دراسات إضافية لتأكيد تشخيص المريض:
- الموجات فوق الصوتية للبطن ؛
- فتق ؛
- تصوير أشعة متباين ؛
- تنظير المعدة والأمعاء في التجويف الثاني عشر والمعدة.
علاج الفتق السري
علاج الأمراض الخلقية عند الطفل أسهل في العلاج من المكتسب.ظهور نتوءات سري في مرحلة البلوغ من الصعب علاجه.أذكى مخرج هو الاستئصال الجراحي.ومع ذلك ، مع العلاج الجراحي هناك مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة ، لذلك في المرحلة الأولية ، قد يقدم الأطباء العلاج المحافظ.تدليك فعال للبنك واتباع نظام غذائي يساعد على تقوية العضلاتتجويف البطن.ارتداء ضمادة يزيد من فرص الشفاء.
ارتداء ضمادة
إذا أمكن علاج الأمراض الجراحية عن طريق الجراحة (الحساسية للتخدير ، ضعف المناعة ، وما إلى ذلك) ، يتم تعيين المريض لارتداء ضمادة خاصة.استخدامه يساعد على الاحتفاظ عضلات أسفل الظهر والبريتوني الأمامي في وضع ثابت.يضع المنتج ضغطًا محليًا على المنطقة السرية ، ويمنع نتوء الفتق إلى ما وراء البطن.وفقًا لاستعراضات المرضى الذين يعانون من عيوب في البطن ، فإن ارتداء الضمادة بشكل مستمر يساعد على إدارة الفتق.
إزالة الفتق السري
تستخدم التقنيات الجراحية التالية (فتق الفتق) لإزالة كيس الفتق:
- التوتر (التقليدي).يتكون في خياطة أنسجة المريض.يتم إغلاق العيب عن طريق سحب الألياف قريبة من بعضها البعض لإنشاء إطار.
- عدم توتر.يوفر استخدام شبكة إضافية ، والتي يتم وضعها فوق فتحة الفتق ، ولكن لا يتم التعاقد مع أنسجة المريض نفسه.
- بالمنظار.إن استخدام تنظير البطن يمكن أن يقضي على العيب بأقل قدر من الضرر لجدار البطن.بدلاً من شق طويل ، تبقى عدة ثقوب على الجلد ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.
النظام الغذائي
من أجل تعزيز أكياس الفتق ومنع الإمساك ، فمن المستحسن اتباع نظام غذائي خاص.العلاج بالنظام الغذائي هو مقياس رئيسي في أي علاج للفتق.التغذية السليمة يزيلأعراض الضيق مثل حرقة ، وآلام في البطن ، والغثيان ، والتقيؤ.تتم إزالة الطعام الدهني وحار من النظام الغذائي ، ويساهم في تهيج المريء.المحظورة تشمل: الكحول ، الشاي الأسود ، القهوة ، الملح ، الصلصات ، المخللات ، التوابل ، أي المنتجات التي تسبب الحموضة.يجب تقليل استهلاك الخبز الأبيض والعنب والبازلاء والملفوف.
العلاج في الأطفال
في الفتق الخلقي ، غالبًا ما تحدث السرة حتى سن ثلاث سنوات من تلقاء نفسها إذا كان الطفل يتغذى بشكل صحيح ومتحرك ونشط.تتم إزالة فتق السرة عند الأطفال بالطرق الجراحية إذا تم توسيع حجم كيس الفتق ، مع تقييد حلقة الأمعاء أو إذا استمرت الأمراض لمدة تصل إلى 4 سنوات.أفضل الطرق لإزالة العيب عند الرضع والأطفال الأكبر سنا هي التدليك اليومي والعلاج الطبيعي وارتداء التصحيح السري.
رقعة الفتق السري
لإزالة النتوء المميز للفتق عند الوليد ، يوصي الأطباء بأن يرتدوا بقعًا خاصة لمدة شهر.لا تسمح للأنسجة الرخوة أن تبرز من الحبل السري.بقع تأتي في العديد من الأشكال والخصائص.على سبيل المثال ، منتج هارتمان الشهير مصنوع من قماش غير منسوج غير منسوج.يتكون التصحيح السرة Porofix في شكل غير عادي - مع اثنين من الابزيم التي تبدو وكأنها مشبك حزام.من المهم أن يعرف الوالدان أن السرة غير الشافية للطفل لا يمكنها استخدام هذه المنتجات.
العلاجات الشعبية
المرحلة الأولى من الفتقيعامل السرة بطريقة جيدة.يتم تقليل مجمع التدابير لتصحيح التغذية ، والتدليك ، وتطبيق المستحضرات ، الكمادات ، وتلقي decoctions العشبية ، ودفعات.أكثر الوصفات الشعبية فاعلية:
- مرهم.نذوب 50 غ من الزبدة ، ثم نصب في 1 ملعقة شايدنج الصبغات.يجب خلط الخليط ووضعه في مكان مؤلم على شكل ضغط.يجب الحفاظ على مرهم الشفاء بين عشية وضحاها ، وفي الصباح يجب غسل منطقة السرة بالماء الدافئ ، ثم يجب عمل شبكة من اليود.
- ديكوتيون من جذر الراوند.لتحضيرها ، ستحتاج إلى كوب من المواد الخام المكسرة ، والتي يجب أن تملأ بالماء لتغطية الكتلة.ثم يتم وضع التكوين على حرارة منخفضة للغاية ويترك على نار خفيفة لمدة 6 ساعات.تؤخذ المرق النهائي على كوب 1-2 مرات في اليوم حتى يزول المرض.
- صبغة جريشيان.يجب ملء الزجاجة بالعشب المسحوق ، ثم يجب ملء الزجاجة بالفودكا إلى الأعلى.يجب أن يكون الخليط في مكان مظلم بارد لمدة 10 أيام.صبغة جاهزة ليتم اتخاذها ثلاث مرات في اليوم لتحسين نصف ملعقة صغيرة.
الوقاية
يجب الحفاظ على أنماط الحياة الصحية بحيث تكون مظاهر الفتق أقل وضوحًا ولا يلزم إجراء عملية جراحية.يجب على كل شخص ، بغض النظر عن العمر والأمراض ، التركيز على التدابير التالية:
- مراقبة وزن الجسم ؛
- رفع الأوزان فقط ؛
- تمرين عضلات البطن بانتظام.
- النساء الحوامل يرتدين ضمادة.
- علاج الأمراض التي في الوقت المناسبقادرة على التسبب في ارتفاع ضغط البطن ؛
- الأطفال حديثي الولادة يقومون بالتدليك والجمباز.
صورة لفتق سري
