القيء في الطفل - مما تسبب في هجمات متعددة ، مستمرة أو مفاجئة دون درجة حرارة
حتى أن الحمى لا تسبب في كثير من الأحيان للوالدين الصغار الذعر مثل القيء عند الطفل ، خاصةً إذا لم يكن هناك سبب واضح لسوء التغذية أو فيروس الأنفلونزا ، الإسهال ،لا يوجد ألم بطني في الطفل.لماذا يمكن أن يحدث هذا الوضع؟ماذا لو تكررت النوبات في كثير من الأحيان وفي أي حالة كانت تحتاج إلى علاج جراحي؟
ما هو القيء عند الطفلترتفع محتويات المعدة عند سد فتحة الخروج ، حيث يفتح مدخل المعدة ، ثم يتحرك على طول المريء الموسع.على نحو مفضل ، تندلع كتل القيء من الخارج عن طريق الفم ، ولكن في بعض الحالات قد تمر عبر الأنف.هذه العملية مسؤولة عن منطقة الدماغ الخلفية ، حيث يوجد مركز التقيؤ.قد يظهر القيء عند الأطفال والبالغين في المرحلة الوليدة حيث يصاحبه أعراض مميزة:
- البلع المتسارع ؛
- زيادة إفراز اللعاب.
- شعور بالثقل في البلعوم ؛
- ألم شرسوفي (إذا كان القيء يرتبط بمشاكل في الجهاز الهضمي).
معظمهم أثناء القيء خارجيتم الحصول على محتويات الجهاز الهضمي ، ممثلة في بقايا الطعام المخلوط مع عصير المعدة ، ولكن ليس مستبعدا أنه في كتل القيء ستلاحظ:
- صديد ؛
- الصفراء ؛
- دم.
الأسباب
ترتبط معظم الشروط الأساسية لاكتشاف القيء بحالة الجهاز الهضمي: من دخول جسم غريب إلىالمريء ، الذي لا يسعل لفترة طويلة (عادة ما يكون الطفل حتى عام واحد) ، للتسمم الغذائي أو تفاقم أمراض الجهاز الهضمي.أجب عن سبب القيء على الطفل ، ولا يمكن تحقيق ذلك إلا بعد دراسة العوامل ذات الصلة وطبيعة كتل القيء.من بين الأسباب الأكثر وضوحا لأمراض الجهاز الهضمي:
- التهاب المعدة الحاد.
- ضعف القناة الصفراوية ؛
- أمراض الكبد ؛
- التهاب الزائدة الدودية الحاد.
يمكن للأمراض المعدية أيضًا أن تسبب القيء وقد لا تكون مصحوبة بالحمى.الرغبة في تنظيف المعدة هي أحد الأعراض الشائعة للتسمم من أي نوع ، لذلك يمكن أن تحدث أثناء الإصابة بالأنفلونزا والديدان ، وكذلك على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل.فارق بسيط هو حساسية من دواء يهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يؤدي إلى رد فعل القيء.
على وجه الخصوص ، يلاحظ الأطباء تأثير العوامل النفسية والأمراض التي تتميز باضطرابات في الجهاز العصبي.لإثارة نوبة مفاجئة (من وجهة نظر صحة الجهاز الهضمي و "نقاء" النظام الغذائي أمر لا سبب له) يمكن أن:
- قلق قوي ؛
- الإجهاد ؛
- التهاب السحايا.
- ارتجاج ؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
القيء عند الطفل دون حمى
إذا كان البراز طبيعيًا ، فلا توجد أعراض للمرض الفيروسي ، ولكن يوجد ضعف ، شكاوى من الصداع أو الدوار ، تشوهات عصبية تؤدي إلى الضغط على الظهرقسم الدماغ.بعض هذه الحالات ناتجة عن عيوب خلقية ناتجة عن تكوين الجنين أو نتيجة لصدمة الولادة.لذلك مع علم الأمراض الدماغية لاحظ نافورة القيء.إذا أخذنا في الاعتبار الاضطرابات العصبية المكتسبة ، فقد تكون هذه:
- صدمة في الرأس ، بما في ذلك الارتجاج ؛
- التهاب السحايا.
- أورام في المخ.
بدون درجة حرارة وإسهال
في أمراض الجهاز العصبي ، بعد تجربة انهيار نفسي وعاطفي أو صدمة شديدة أو قفزة حادة في الدم أو ضغط داخل الجمجمة لدى طفل صغيرالأطباء لا ينكرون القيء الوظيفي.عند الرضع ، غالبًا ما يقتصر كل شيء على القذف الغزير ، خاصة بعد الرضاعة ، لأن الجهاز الهضمي لم يكتمل بعد.في الأطفال الأكبر سنًا ، يكون سبب هذا التفاعل الوظيفي هو نفسية غير مستقرة - قد يحدث القيء العصبي استجابة لـ:
- العقوبة ؛
- إكراه ؛
- شجار.
يحدد الأطباء بشكل فردي القيء النفسي الذي يحدث أثناء التغذية القسرية عندما يرفض الطفل تناول الطعام.في الوقت نفسه لا توجد انتهاكات للحالة الصحية.كل هذه الحالات ليست أعراضًا لأمراض خطيرة وغالبًا ما تكون ذاتية التخلّص عند تكوينهاالجهاز العصبي ، ولكن يمكن ملاحظتها في سن المراهقة.يجب أن يهدف العلاج في هذه الحالة إلى تطبيع الخلفية النفسية والعاطفية ، وغالبًا ما تزور طبيبًا نفسيًا.
القيء والإسهال لدى طفل دون حمى
قد تترافق محاولات تنظيف المعدة ، غير المرتبطة بالتهابات وفيروسات ، بأمراض الجهاز الهضمي واضطرابات التمثيل الغذائي (خاصة في مرض السكري)).في كثير من الأحيان دون حمى ، ولكن مع الإسهال ، القيء هو أحد أعراض التسمم أو رد فعل تحسسي لمكونات معينة من الطعام: الغلوتين واللاكتوز والجلوكوز.رفض الفواكه والخضروات ممكن ، خاصة عند الأطفال.السعال النشط مع تفاقم التهاب الشعب الهوائية يثير أيضا القيء.
القيء المتكرر
تحث المستمر على تطهير الجهاز الهضمي ، والتي تنتهي بشكل إيجابي ، قد يكون من الأعراض المميزة للطفيليات.مثل هذه العملية متأصلة في الجيارديا: التشنجات المستمرة للجهاز الهضمي تؤدي إلى القيء ، والتي يمكن أن تستمر ليوم كامل.عندما تنظف المعدة ، يبدأ الصفراء بالهروب من الجسم ، ويمكن للطفل أن يفقد وعيه من خلال الجفاف والهجمات التي لا تنتهي.إذا لم تتحسن حالة الطفل خلال اليوم ، فمن الملح أن يتم استدعاء سيارة إسعاف.
قد يحدث القيء المتكرر أيضًا في حالات:
- تسمم شديد ؛
- أمراض الجهاز الهضمي في شكل حاد (بشكل رئيسي بعد الأكل) ؛
- مشاكل في نظام الغدد الصماء.
الطفل مريض وآلام في المعدة ، لا توجد درجة حرارة
إذا كان الهجوممستمر ، قد يرتبط أيضًا بالغزو الدامي أو يكون علامة على التهاب الزائدة الدودية (سيظهر الألم على يمين السرة).أسباب خطيرة بشكل خاص للقيء عند الأطفال دون حمى ولكن مع آلام في البطن:
- تفاقم القرحة ؛
- التهاب المعدة التآكلي ؛
- polypos.
القيء باللون الأخضر
التهاب القولون ، التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة ، وحتى مرض الجزر هي الأسباب الأكثر وضوحا للقيء باللون الأخضر.يمكن أن تكون الهجمات متكررة ، ولهذا السبب يفقد الطفل وزنه تدريجياً.إن اكتساب صبغة خضراء مميزة قد خرج في محتويات المعدة يمكن تفسيره ليس فقط من خلال وجود الصفراء فيه ، بل وأيضًا من خلال استخدام السبانخ والشبت وغيرها كثيرًا.منتجات من نفس اللون.
مع وجود درجة حرارة دون إسهال
إذا أصيب الطفل بعدوى فيروسية تحولت إلى حمى في اليوم الأول ولم تتحسن الحالة في صباح اليوم التالي ، فستكون الغثيان دائمة وقد تؤدي إلى القيء.يعد الحفاظ على درجة الحرارة لفترات طويلة باستخدام السارس والسارس من التسممات التي يحاربها كل شخص بطريقته الخاصة.من الصعب بشكل خاص التسامح في مرحلة الطفولة ومرحلة ما قبل المدرسة: يُنصح الأطباء باستدعاء سيارة الإسعاف في حالة فتح القيء في خلفية الحمى التي تستمر لأكثر من يوم واحد ، لكن الكرسي طبيعي.
القيء الليلي
إذا استيقظ الطفل بسبب ردود الفعل المعوية الحادة ، وبعد التطهير المعدي ، هناك خطر الإصابة بقرحة الاثني عشر.هناك عامل إضافي لدعم هذا التشخيص هو ألم البطن ، الذي يزداد سوءًابعد القيء ، ولكن لبضع ساعات.ومع ذلك ، لا يتجلى الهجوم الليلي في كل حالة من القرحة الهضمية ، ولكن فقط في الإنتاج الزائد لعصير المعدة والحموضة العالية.تفتقر كتلة الجهاز الهضمي إلى جزيئات الطعام والمواد المضافة - فقط عصير المعدة.
فيما يتعلق بالقيء المنفرد الذي حدث في الليل ، خاصةً عند الطفل الصغير ، قد يفترض المرء ما يلي:
- خائف ؛
- وضع أفقي طويل في أمراض الجهاز الهضمي.
- الإفراط في تناول الطعام في المساء ؛
- انتفاخ البطن في الشقة.
مع الصفراء
الحدوث في كتل القيء من الصفراء يشير بشكل رئيسي إلى مشاكل في الأعضاء التي تنتجها.في حالات نادرة ، يمكن أن تكون هذه الخاصية مميزة حتى في حالة اضطراب في المعدة ، ولكن المشكلة في الأساس هي عمل القناة المرارية والبنكرياس والقنوات الصفراوية.لا تستبعد وأمراض الكبد.من الضروري توضيح ما إذا كان الطفل مصابًا بأمراض خلقية من هذه الأعضاء - على خلفية هذه الخلفية ، حتى حدوث خطأ بسيط في التغذية يمكن أن يؤدي إلى رد فعل القيء.هذا مذهل بشكل خاص في الأطفال الصغار الذين يبدأ آباؤهم في غمس الأطعمة الثقيلة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن ظهور الصفراء في كتل القيء يتميز:
- من الأمراض المعدية المصحوبة بهجمات شديدة ومتكررة من إفراغ المعدة ؛
- الالتهابات المعوية الحادة ؛
- التهاب الكبد الفيروسي.
بعد الوجبة
إذا تم تشخيص طفل رضيع في غضون 20-30 دقيقة من القيء أو تم إفراغ الجهاز الهضمي ، فهناك خطر في أن يكمن السبب فيالإفراط في تناول الطعام أو نوعية الأكل.أولاً ، قد يكون رد فعل القنوات الصفراوية الضعيفة تجاه الأطعمة الدهنية: ثقيل بالنسبة للبنكرياس والكبد.ثانياً ، قد تتفاعل المعدة بشكل مشابه إذا كان لديها منتج ذو جودة رديئة ، أو لديها تاريخ من القرحة أو التهاب المعدة الحاد.بالإضافة إلى ذلك ، سوف يشكو الطفل من وجع في المعدة أو حرقة في المعدة.
التشخيص
تشارك علم الاثرية في دراسة الانعكاسات اللاإرادية ، ولكن لا يوجد متخصصون ضيقون محددون في هذا المجال حتى الآن ، لذلك إذا كنت قلقًا بشأن الغثيان المستمر لدى الطفل ، حتى في حالة عدم وجود أعراض أخرى لتفاقمهالرفاه يتطلب زيارة لطبيب الجهاز الهضمي.سيُجري فحصًا أوليًا مع ملامسة البطن ، والتعرف على الشكاوى ، ثم قد يرسل إلى طبيب الأعصاب أو يصدر إحالة إلى:
- الموجات فوق الصوتية للبطن ؛
- FEGDS (مقدمة من خلال التحقيق المريء) ؛
- الأشعة السينية في المعدة مع وكيل النقيض ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- تحليل البراز والبول والدم.
ما يجب القيام به
قبل أن تقرر ما الذي يجب عليك علاجه عند القيء ، يجب عليك أن تعرف بالضبط لماذاوقعت.بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تحديد طبيعتها: يمكن إزالة الهجمات الدورية بسهولة بواسطة حاصرات الدوبامين ، كما يتم منع الغثيان الدهليزي.بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم استدعاء جميع أعراض مشاكل الجهاز الهضمي - الإسهال غير المتحكم فيه ، يجب استدعاء الجماهير المكوّنة من الشوائب من الصفراء وآلام البطن ، ويجب استدعاء طبيب الأطفال.يجب أن يسترشد الدواء الفعال للرضيع من قبل الطبيب.
أولاًhelp
الشيء الرئيسي الذي يجب على الآباء القيام به هو تهدئة طفلهم ، لأن عددًا كبيرًا من ردود الفعل القيء يمكن أن تثير نوبة من الذعر ، وإذا كان مصحوبًا بثورات الصفراء ، وفقدان الوعي ، وما إلى ذلك ، فإنه يصبح ضغطًا كبيرًا على الطفل..في وقت لاحق ، قد يكون لديه صدمة نفسية وخوف لاشعوري من التكرار.فيما يتعلق بكيفية مساعدة الطفل في التقيؤ ، يقدم الأطباء بعض النصائح: [١٢٥] (١٢٦) (١٢٧) لمنع الأعراض الخطيرة للجفاف في جسم الطفل ، اشرب الكثير من الماء (الماء النظيف فقط) ، خاصةً إذا كانت هناك هجمات متكررة.
امنح الرضيع حلاً ل Smekti (كيس واحد لكل كوب من الماء الدافئ) ، والذي يجب أن يشربه ببطء شديد.إذا كان هذا الدواء غير متوفر ، فاستخدم الفحم المنشط. يجب أن يوضع الرضيع الذي يحث على التقيؤ عموديًا تقريبًا ، فيجب وضع الطفل الأكبر سناً بحيث يكون الرأس أعلى بكثير من الجسم. الدواء
استخدام الأدوية له هدفين: القضاء على السبب الذي أثار القيء ، والقضاء على الأعراض المثيرة للقلق بشكل خاص.في الحالة الأخيرة ، استخدام الأدوية المضادة للقىء التي تخفف التشنج وتؤثر على الدماغ.الأكثر فعالية وآمنة - Cerucal ، دومبيريدون ، موتيليوم.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام ما يلي:
- يمكن استخدام محاليل الجلوكوز المالحة ، والتي يوصى بها بشكل خاص Regidron ، Gastrolite ، Hydrovit ، بعد كل هجوم تقيؤ لمنع الجفاف.
- هناك حاجة إلى ماصة - Bifidumbacterin ، Polysorb ، Enterosgel إذا كان هناك تنقية وفيرة في المعدة بسبب التسمم ، والبراز.
- مهدئ - إذا كان الطفل لا يهدأ ويتفاقم رد الفعل الناجم عن التشنجات بسبب البكاء الشديد.يفضل استخدام الباربيتورات.
- مضادات الذهان - منطقية مع تسمم المخدرات ، الموصى بها لعلاج القيء في الدماغ.
- المضادات الحيوية - فقط للعدوى المعوية ، يصفها الطبيب بعد تشخيص دقيق.
العلاج باستخدام العلاجات الشعبية
ينصح الدكتور كوماروفسكي باللجوء إلى القيء دون القيء دون حمى حتى لا يضر جسم الطفل.الأعشاب مع تأثير مضاد للتشنج: أوراق النعناع ، بذور الشبت وحتى الشاي الأخضر مع الليمون.ومع ذلك ، فإنها سوف تقلل فقط من شدة الرغبة في القيء ، ولكن لا علاج الطفل.ينبغي إجراء دورة كاملة من العلاج بعد اكتشاف التشخيص.
النظام الغذائي العلاجي
حتى في حالة عدم وجود أمراض الجهاز الهضمي ، ينصح الأطباء بتناول نظام غذائي للطفل ، وإزالة الطعام الثقيل منه لمدة شهر.يتم طهي الطعام على البخار أو غليه وتغذيته بأجزاء صغيرة وإزالته من القائمة:
- العصائر والمشروبات الغازية ؛
- صناعة الحلويات ؛
- لحم ؛
- خضروات طازجة ، فواكه ؛
- الأغذية المعلبة.
الوقاية
في أمراض وأمراض الجهاز الهضمي ، يمكن الوقاية من النوبات المعدية عن طريق تصحيح التغذية ، ولكن حتى الأمراض المعدية ، حتى تعزيز المناعة يمكن أن يكون عاجزًا.إذا وصف الطبيب علم الأمراض الجراحي ، فالمطلوب ملاحظة طويلة المدى للطبيب المختص.في حالة تفاقم الوضع ، لا ينبغي استخدام العقاقير - لا يتم استبعاد الجراحة.
فيديو
