غسل المعدة: تقنية لإجراء إجراءات العلاج للبالغين والأطفال في المستشفى والمنزل

يعد غسل المعدة أحد أكثر العلاجات شيوعًا للتسمم الحاد أو التسمم الكيميائي ، في المنزل يمكنك استخدام طريقة خالية من مسبار ، ولكن إذا كان الشخص في حالة خطيرة يمكن أن يساعدوفقط طريقة التحقيق (تنفذ بشكل أفضل في المستشفى ، تحت إشراف الطاقم الطبي).الإجراء المختار بشكل صحيح يساعد على التخلص من المواد السامة (حتى السموم) من الجسم ، ويحسن حالة المريض ويعزز الشفاء العاجل.في بعض الحالات ، يمكن للمساعدة في الوقت المناسب إنقاذ الأرواح.

ما هو غسل المعدة

يتمثل جوهر الإجراء في ضخ المحتويات السامة من معدة المريض ، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدامه لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي.هناك طريقتان فقط لتنظيف المعدة - باستخدام مسبار.يمكن استخدام الطريقة الأولى في المنزل ، ولكن لتنفيذ الإجراء مع التحقيق في الحالات المطلوبة للعيادة.مهمة الطاقم الطبي هي اختيار السائل وحساب كميته وقياس طول الأنبوب (المسبار) وإدخاله بعناية في الجسم.

شهادة

في معظم الحالات ، يتم إجراء غسل المعدة في حالات التسمم بالكحول ،الأدوية أو الطعام (طعام ذو نوعية رديئة ، فطر سام).يعتبر هذا النوع من التسمم سهلاً ، لكن في بعض الحالات قد يؤدي إلى الوفاة.إذا كان المريض فاقد الوعي ، فإن التشنجات موجودة - يحظر القيام بالغسيل وحده.تعتمد أساليب العلاج بشكل مباشر على تحديد نوع المادة التي يسممها المريض.في بعض الأحيان ينصح غسل المعدة للإفراط في تناول الطعام.

بالإضافة إلى التسمم ، قد يكون هناك العديد من المشاكل الحادة والمزمنة في الجهاز الهضمي نتيجة لتطهير المعدة:

• انقباض في المعدة المخرج.
• أمراض الجهاز الهضمي التي يتم فيها إنتاج المخاط بنشاط ويتداخل مع الهضم الطبيعي ؛
• انخفاض في لهجة العضلات في الجهاز الهضمي.
• انسداد معوي.
• إدخال المواد السامة في الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، اليوريا في الفشل الكلوي).

موانع الاستعمال

قبل الشروع في إجراء ما ، من الضروري أن تكتشف في المريض ما تم سكره أو أكله قبل ظهور أعراض التسمم.إذا كان المريض واعيًا ، فيمكن الحصول على هذه المعلومات منه مباشرةً.ولكن إذا كان الشخص غير قادر على الإجابة على الأسئلة ، فإن تحليل تركيبة القيامة سوف ينقذ.من المهم جدًا أن يكون لدى الشخص الذي سيتم غسله خبرة كافية ، وإلا فهناك خطر حدوث مضاعفات (تمزق المريء ، شفط مجرى الهواء).في مرحلة ما قبل الطب ، ينبغي دراسة أعراض المريض بعناية.

كما هو الحال مع أي إجراء آخر ، فإن الأمر يستحق المعرفةموانع لغسل المعدة ، في الكشف عن علامات - تأخير هذا التلاعب:

• تضييق المريء.
• نزيف الجهاز الهضمي.
• حروق في الغشاء المخاطي في الحنجرة أو المريء أو المعدة مع الأحماض والقلويات (شدة شديدة) ؛
• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ؛
• احتشاء عضلة القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الذبحة الصدرية غير المستقرة ؛
• فاقد الوعي في غياب التنبيب المسبق ؛
• عدم وجود رد فعل في الحنجرة أو السعال ؛
• الحمل (جميع الفترات) ؛
• الحالة المتشنجة للمريض.

تقنية غسل المعدة

في حالة التسمم بالأحماض المركزة أو المحاليل القلوية أو الخل أو الكيماويات المنزلية أو التربنتين ، يُمنع منعًا باتًا التقيؤ ، حيث يُمنع منعًا باتًا التقيؤ ؛المريء والحنجرة يمكن أن يسبب حروق شديدة.في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام طريقة الغسيل باستخدام مجس ، وتمتلك هذه الطريقة عمال محطات الإسعاف وموظفو المستشفى.لا يمكن استخدام المواد الماصة ، كوسيلة للربط والقضاء على السموم والبكتيريا والمواد المثيرة للحساسية ، في جميع الحالات ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

من خلال مسبار

يكون أنبوب المطاط أو البلاستيك لغسل المعدة من نوعين - مسبار سميك (قطره 10-13 ملم) أو مسبار رفيع (قطره 5-9 ملم).يتم تنفيذ هذا الأنبوب بحركة لطيفة ولطيفة في المعدة ، ثم يتم وضع قمع على الحافة الحرة لبث محلول الغسيل.لمعرفة كيفية استخدام مسبار لغسل المعدة ، يمارس الممارسون الصحيونالمهارات على الدمى ، ولكن في الممارسة الفعلية هناك حالات يكون فيها المريض (على سبيل المثال ، في حالة سكر) متحمس للغاية ، ثم يتم استخدام التخدير قبل العملية.

عند الغسيل باستخدام مسبار ، يجب مراقبة كمية السائل التي تم حقنها وسحبها ، ويجب ألا يكون الفرق أكثر من 1٪ من وزن جسم المريض.هناك عدة مراحل في الإجراء:

• من الضروري التأكد من أن المريض واع ؛
• اختر الموقف الصحيح (وضع الجلوس بالقرب من الجزء الخلفي من الكرسي ، أو الاستلقاء على الجانب) ؛
• قم بتغطية صدر المريض بميدان أو حفاضات ؛
• قم بقياس الطول المطلوب لأنبوب المسبار (من شحمة الأذن ، واجرى على طول الجدار الأمامي للقص إلى عملية الخنجفي) ؛
• قم بتزييت النهاية المستديرة تمامًا مع جيل البترول أو الغليسرين ؛
• ضع نهاية الأنبوب في لسان (جذر) المريض ، اطلب البلع (يجب أن يتحرك المسبار ببطء على طول المريء إلى علامة الطول) ؛
• ضمان وصول المسبار إلى المعدة ؛
• قم بتوصيل القمع بالأنبوب عن طريق تثبيته على مستوى السرة ليصب ما يصل إلى 1 لتر من الماء ؛
• قم برفع القمع ببطء على الوجه ؛
• عندما يصل الماء إلى فم القمع ، قم بخفضه إلى ما دون مستوى السرة ؛
• تبدأ محتويات المعدة في الخروج ، وجمعها في حاوية خاصة ، ويتم إرسال الجزء الأول لتحليلها ؛
• كرر الإجراء حتى يصبح الماء صافًا (من 5 إلى 10 لترات من الماء) ؛
• بعد التلاعب ، تتم إزالة القمع وإزالة مسبار تدريجيا ، بدورهمنشفة أو منديل.

بدون مسبار

غسل المعدة بدون مسبار هو طريقة المطعم المعروفة.غالبًا ما يتم استخدامه في مرحلة ما قبل المستشفى للتخفيف من حالة المريض بسرعة ، ولكن مثل هذا التلاعب لا يكون قادرًا على تنظيف المعدة تمامًا.يمكن إعداد محاليل الغسيل في المنزل ، أو شراؤها من صيدلية ، أو استخدام الماء المغلي العادي.من الضروري شرب كمية كافية من السوائل وسحبها مع محتويات المعدة ، إذا لم يبدأ القيء من تلقاء نفسه - يتم تحفيزه.

مع الإجراء الصحيح ، من الممكن التخلص من التسمم في المنزل ، إذا أمكن ، يجب أن تجد مساعدًا.من الضروري معرفة خوارزمية الإجراءات بدقة عند إجراء التلاعب ومتابعتها بعناية:

• لإعطاء المريض الموقف الصحيح (الجلوس على كرسي أو الاستلقاء على جنبه) ؛
• لتزويد خزان للمياه المسحوبة ؛
• لإعطاء المريض أن يشرب 500 مل من الماء (الكمية الإجمالية للسائل هي 5-10 لترات) ؛
• إمالة المريض فوق الوعاء أثناء تثبيت الرأس ؛
• إذا لم يحدث القيء تلقائيًا - فاحفزه بالضغط على جذر اللسان أو استخدم دواء القيء ؛
• يتم تنفيذ الإجراء قبل ظهور مياه نظيفة وخالية من مياه الغسيل المتبقية.

للأطفال

تقنية غسل المعدة عند الأطفال هي نفسها في المرضى البالغين.ولكن هناك العديد من الميزات.من المهم جدًا القيام بهذا التلاعب مع أحد المساعدين الذين سيصلحون موقف الطفل بحزم.يسهل على الطفل نقل "مطعم"طريقة الغسيل ، يتم تدويرها في ورقة وضعت بعناية جانبا.من المهم حساب كمية السائل بشكل صحيح.للأطفال حديثي الولادة ، جرعة واحدة من السوائل 30-50 مل ، من 1 إلى 6 أشهر - 100 مل ، من ستة أشهر إلى سنة - 200 مل ، للأطفال الأكبر سنًا يستخدمون الصيغة - 200 + 100 * العمر (سنوات).

للبالغين

لأن خوارزمية غسل المعدة من خلال مسبار تتكون من العديد من الخطوات ، ومثل هذا الإجراء غير سارة للمريض ، ما لم تكن هناك حاجة ملحة لتنفيذها بطريقة مبسطة (بدون مسبار).ولكن هناك حالات لا يمكن فيها استخدام الجهاز.على سبيل المثال ، إذا كان الشخص فاقدًا للوعي أو لديه سلوك غير مناسب.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض المواد حرق الأغشية المخاطية عند الخروج مرة أخرى من خلال المريء.

كيفية غسل المعدة في المنزل

التحقيق دائمًا في مجموعة الإسعافات الأولية لعمال الإسعاف ، ولكن ليس دائمًا في المنزل في المريض.ولكن حتى لو كان من الممكن الحصول على مسبار ، دون مثل هذه الخبرة والمعرفة بالأمر لتنفيذ مثل هذا التلاعب يشكل خطراً على صحة الإنسان ، لذلك فمن الضروري الحد من طريقة "المطعم".بعد الإجراء ، تحتاج إلى إعطاء الجسم وقتًا للشفاء ، ويحتاج إلى سلام وتغذية خفيفة (يُحظر الإفراط في تناول الطعام بشكل صارم).بعد تنقية المعدة ، يوصى بتناول المواد الماصة (الفحم المنشط ، "Sorbex" ، "Enterosgel") وشرب الماء ، أنواع الشاي البسيطة.

أسلوب إجراء العملية بسيط ، لكن يُنصح باستشارة الطبيب حول كيفية غسل المعدة.عند التسمم ، من المهم البدء في العمل بسرعة ، مما يعني تطبيق تلك العلاجاتفي متناول اليد:

• محلول غسيل ؛
• وعاء نظيف لجمع مياه التنظيف (دلو ، الحوض) ، يمكن للسوائل التي تم جمعها مساعدة الأطباء في تشخيص المرض ؛
• عوامل التقيؤ (ملعقة ، عصا ، والأدوية) ؛
• معدات واقية للمساعدين (قفازات واقية معقمة ، ساحة) لمنع دخول البكتيريا والسموم الأخرى.

محاليل غسيل المعدة

بعد حساب حجم السائل المطلوب ، يجب توخي الحذر للتأكد من أنه في درجة حرارة الغرفة(24-27 درجة).لا تستخدم البرد (قد يسبب تشنجات في المعدة) أو حارًا جدًا (قد يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وزيادة معدل امتصاص السموم في الدم) عن طريق الفم.إذا تم تخفيف الماء باستخدام مواد أخرى لتحضير المحلول ، فيجب خلط السائل جيدًا مع حالة متجانسة.من الممكن أن تختار ، بدلاً من غسل المعدة عند التسمم ، على أساس التفضيلات الشخصية للمريض.

يمكن استخدام المحاليل التالية لغسل المعدة في المنزل:

فيديو