مضاد حيوي للجهاز التنفسي العلوي - قائمة الأدوية مع الوصف وموانع
بالنسبة لأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، يتم وصف العوامل المضادة للميكروبات.مثل هذه الأدوية تساعد على وقف التكاثر النشط للنباتات المسببة للأمراض ، وتخفيف الأعراض ، وتحسين حالة المريض.تنقسم جميع المضادات الحيوية إلى عدة مجموعات ولها تأثيرات مختلفة على الجسم ، لذلك يتم تعيينها من قبل الطبيب.
مؤشرات لاستخدام المضادات الحيوية
في حالة الإصابة بأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، يلعب تحديد المسببات (طبيعة أصل المرض) دورًا مهمًا.هذه الحاجة يرجع إلى حقيقة أن المضادات الحيوية في عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية ، وكقاعدة عامة ، عاجزة.إنها تزيد فقط من مقاومة النباتات الممرضة للأدوية الأخرى ويمكن أن تكون مضاعفات.
لا ينصح باستخدام العوامل المضادة للبكتيريا إلا في الحالات التي كشف فيها تحليل للفلورا (مسحة من الحلق أو الأنف) عن وجود البكتيريا.أساس وصف هذه الأدوية هو وجود الأمراض التالية:
- السارس معقدة (العدوى الفيروسية التنفسية الحادة) ؛
- التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الغشاء المخاطي أو الجيوب الأنفية.
- التهاب الأنف (سيلان الأنف) ؛
- أنواع مختلفة من الذبحة الصدرية.
- التهاب الحنجرة - التهاب الحنجرة أو الحبال الصوتية.
- التهاب البلعوم - التهاب الغشاء المخاطي والأنسجة اللمفاوية في البلعوم.
- التهاب اللوزتين - التهاب اللوزتين.
- التهاب الغد - بكتيريا وفيروسات اللوزتين.
- التهاب البلعوم الأنفي - آفات مخاطية البلعوم الأنفي.
- التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية (الفك العلوي) مع تشكيل القيح فيه ؛
- الالتهاب الرئوي هو مرض يصيب الرئتين.
أنواع المضادات الحيوية
لعلاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، تستخدم خمس مجموعات رئيسية من المضادات الحيوية: البنسلين ، الماكروليدات ،السيلوفاسبورين ، الفلوروكينولونات ، الكاربابينيمات.أنها مريحة في أنها متوفرة في أشكال جرعات مختلفة: أقراص وكبسولات للإعطاء عن طريق الفم ، محلول للحقن في الوريد أو العضل.كل مجموعة لها خصائصها الخاصة ، تختلف في تكوينها ، موانع.
البنسلين
تعد أدوية البنسلين من أوائل الأدوية المضادة للبكتيريا التي يتم استخدامها لعلاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي.يوجد في قلب تركيبته التركيبية مركب كيميائي خاص يتكون من حلقة اللاكتام.يمنع هذا العنصر الهيكلي إنتاج البوليمر الببتيدوغليكان ، والذي هو أساس غشاء الخلية البكتيرية ، مما يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
تعتبر المضادات الحيوية لالتهاب الجهاز التنفسي العلوي لمجموعة البنسلين آمنة نسبيًا ، ولكن نظرًا للتطور السريع لمقاومة (مقاومة) البكتيريا ، نادراً ما يتم وصف هذه الأدوية وبجرعات عالية.المخدرات غير مكلفة نسبيا في هذه المجموعةأقراص Flemoxin Solutab مع العنصر النشط - ثلاثي أمريكات الأموكسيسيلين.
يتعامل الفلموكسين بفعالية مع التهابات الجهاز التنفسي والبولي والتناسلي ، الجهاز الهضمي (GI).يوصف الدواء بجرعات من 500-750 ملغ 2 مرات في اليوم ، دورة لمدة 5-7 أيام.هو بطلان Flemoxin في فرط الحساسية للبنسلين أو المضادات الحيوية الأخرى مع حلقة بيتا لاكتام (السيفالوسبورين ، الكاربابينيمات).
يجب استخدام الأدوية بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي ، أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.أثناء العلاج ، يمكن أن تظهر التفاعلات السلبية من أنظمة مختلفة من الكائن الحي:
- الجهاز الهضمي - تغيير الذوق والغثيان والقيء وعسر الهضم (اضطراب البكتيريا الدقيقة المعوية) ؛
- العصبي - القلق ، الدوار ، الأرق ، الصداع ، الاكتئاب ؛
- الحساسية - طفح جلدي ، حكة ، التهاب الأوعية الدموية التحسسي (التهاب جدران الأوعية الدموية).
التناظرية الفعالة للفلموكسين هي عقار أوجمنتين.وهي متوفرة في أقراص ، والتي تشمل عنصرين فعالين - الأموكسيسيلين ثلاثي هيدرات وحمض clavulanic.يوصف هذا الدواء لأمراض الجهاز التنفسي العلوي ، الجهاز البولي التناسلي ، والتهابات الجلد.
يتم تعيين نظام الجرعة ومدة الإدارة لكل فرد.أثناء تناول الحبوب ، قد تتطور الآثار السلبية التالية:
- اضطراب الأمعاء الدقيقة ؛
- صداع ؛
- التشنجات.
- غثيان وقيء ؛
- الإسهال ؛
- الدوخة.
- الأرق.
- الإثارة العصبية.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- التهاب المعدة (التهاب الغشاء المخاطي في المعدة) ؛
- التهاب الفم (التهاب الغشاء المخاطي للفم) ؛
- زيادة تركيز البيليروبين ؛
- الشرى.
الماكروليدات
المضادات الحيوية لسلسلة الماكرولايد أبطأ قليلاً من البنسلين.هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه المجموعة من الأدوية لا تقتل البكتيريا ، لكنها تتوقف عن تكاثرها.الماكروليدات القابلة للحقن نادرة للغاية ولا توصف إلا في الحالات الشديدة بشكل خاص.المزيد من الأدوية الشائعة توجد على شكل أقراص أو في شكل مسحوق لتحضير التعليق.
ممثل مميز لمجموعة الماكرولايد من الأدوية المضادة للبكتيريا هو عقار سوماميد.مضاد حيوي للجهاز التنفسي العلوي متاح في شكل كبسولات للإعطاء عن طريق الفم مع العنصر النشط - ثنائي هيدرات أزيثروميسين.يوصف Sumamed لالتهاب البلعوم البكتيري والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي.
لا ينصح باستخدام Sumamed في علاج الخلل الكبدي أو الكلوي الحاد.بحذر ، يوصف الدواء للنساء الحوامل مع ميل إلى عدم انتظام ضربات القلب.في حالات أخرى ، تؤخذ الكبسولات قبل الوجبات بساعتين.1 مرة في اليوم لمدة 3-5 أيام.في بعض الأحيان بعد تلقي الدواء ، قد تواجهك:
- انتفاخ البطن ؛
- صداع ؛
- الإسهال ؛
- الإمساك.
- نعاس ؛
- طفح جلدي.
السيفالوسبورين
بسبب انخفاض السمية ، وارتفاع البكتيريايؤدي النشاط والتحمل الجيد للسيفالوسبورين من قبل المرضى إلى قيادة الأدوية الأخرى من خلال تكرار المواعيد.هذه المضادات الحيوية لأمراض الجهاز التنفسي العلوي تستخدم بشكل شائع للإدارة العضلية أو الوريدية.قبل إعطاء الدواء ، يتم تخفيف الأدوية عن طريق التخدير (يدوكائين أو نوفوكائين) ومياه قابلة للحقن.موانع الرئيسية لتعيين السيفالوسبورينات هو التعصب الفردي.
توصف الأدوية التالية لعدوى الجهاز التنفسي العلوي:
- سيفترياكسون.العنصر النشط هو ملح الصوديوم.الجرعة اليومية للبالغين هي 1-2 غرام من سيفترياكسون.في بعض الحالات ، بعد استخدام الدواء ، يحدث الإسهال والقيء والغثيان وذمة كوينك.
- أقراص الزينات.المادة الفعالة هي السيفوروكسيم.يتم إعطاء المضادات الحيوية في الجهاز التنفسي العلوي بجرعة 250 ملغ مرتين في اليوم.أثناء العلاج ، نادراً ما تحدث آثار جانبية ، بما في ذلك: عدم انتظام دقات القلب (خفقان) ، الشرى ، الحكة ، الحمى ، تكون الدم (قلة العدلات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض) ، الأمعاء أو الأعضاء التناسلية.
الفلوروكينولونات
هذه المضادات الحيوية القوية ، التي توصف لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي الصعبة عندما مجموعات أخرى من الأدوية المضادة للبكتيريا لم تنتج التأثير المناسب.تعوق الفلوروكينولونات إنزيم DNA-hydrazo من مسببات الأمراض ، مما يقلل من نشاطها وموتها.هذه المجموعة من المخدرات نشطة ضدمعظم البكتيريا سالبة الجرام والإيجابية (بما في ذلك اللاهوائية) ، الميكوبلازما والكلاميديا.
من الممثلين المميزين للفلوروكينولونات هو عقار الأوفلوكسين ، وهو متاح في أقراص تحتوي على المادة الفعالة - الأكسيلسين.هو بطلان المخدرات في الصرع ، بعد السكتة الدماغية ، أثناء الحمل والرضاعة.بحذر ، يوصف Ofloxin لفشل كلوي مزمن ، اضطرابات في الدورة الدموية الدماغية.
يؤخذ Ofloxin لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي لمدة 7-10 أيام بجرعة 200-800 ملغ /يوم.أثناء العلاج ، قد يعاني بعض المرضى من آثار غير مرغوب فيها من الأجهزة التالية للجسم:
- - التشنجات العصبية ، تنميل الأطراف ، الصداع ، عدم تناسق التفكير ؛
- الجهاز الهضمي - غثيان ، إسهال ، ألم بطني ؛
- القلب والأوعية الدموية - عدم انتظام دقات القلب.
- العضلات والعظام - ألم عضلي (ألم عضلي) ، ألم مفصلي (ألم مفصلي) ؛
- وظيفة الكلى البولية ، ضعف محتوى اليوريا ؛
- الحساسية - الشرى ، الحمى ، تورم السفرجل.
يعتبر Ofloxin نظيرًا للسيبرينول ، وهو قرص قائم على سيبروفلوكساسين.هو بطلان مضاد حيوي لعلاج الجهاز التنفسي العلوي أثناء الحمل ، في مرحلة الطفولة (ما يصل إلى 18 سنة) ، عند الرضاعة الطبيعية.بحذر يوصف الدواء للأمراض العقلية ، والصرع.
في أشكال غير معقدة من التهابات الجهاز التنفسي ، يجب أن يؤخذ سيبرينول 0.25 غرام 2-3 مرات في اليوم.يتم تحديد مدة استخدام المضادات الحيوية من قبل الطبيب.في علاج المخدرات يمكناستفزاز لتطوير ردود الفعل السلبية هذه من قبل الجسم:
- غثيان ؛
- الإسهال ؛
- انتفاخ البطن.
- عدم انتظام دقات القلب.
- اضطراب الذوق ؛
- اليرقان الركودي ؛
- طنين ؛
- خفض ضغط الدم ؛
- داء المبيضات.
الكاربابينيمات
هذه مضادات حيوية ذات نشاط مضاد للميكروبات.الكاربابينيمات فعالة ضد البكتيريا سالبة الجرام والإيجابية ، اللاهوائية التي طورت مقاومة للسيفالوسبورين ، الفلوروكينولونات والبنسلين.يتم توزيع الأدوية بسرعة في جميع أنحاء الجسم ، مما يخلق تركيزات عالية من المكونات النشطة في الأنسجة.وهي تستخدم أساسا لإدارة الوريدية.
نظرًا لقائمة موانع الاستعمال الكبيرة والحاجة إلى الحقن في الوريد /الحقن الوريدي ، لا يتم بيع الكاربابينيمات إلا بوصفة طبية.في التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، توصف الأدوية التالية بشكل شائع:
- ثيان.المكونات النشطة هي إيميبينيم ، سيلاستاتين الصوديوم.متوسط الجرعة العلاجية للبالغين 1-2 غرام /يوم ، مقسمة إلى 3-4 حقن.هو بطلان تيان في الحمل ، والتعصب الفردي ، والطفولة المبكرة (تصل إلى 3 سنوات).بعد تناول الدواء ، يعاني بعض المرضى من: جفاف الفم والتشنجات والضعف والأرق وتفاعلات الحساسية المحلية.
- الغزو.العنصر النشط هو ertapenem الصوديوم.يتم إعطاء الحقن الوريدي أو العضلي مرة واحدة يوميًا مع جرعة واحدة.يتم تعيين مدة الاستخدام بشكل فردي.هو بطلان الدواءالمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد (ارتفاع الضغط) ، مع فرط الحساسية للكاربابينيمات.بعد ظهور المحلول قد يظهر: تلون اللسان ، تلون الأسنان ، النوبات ، نزيف الأنف ، جفاف الفم ، زيادة ضغط الدم.
الفيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.
