ميفبريستون - تعليمات للاستخدام ، موانع الاستعمال ، نظائرها
المحتويات
لهجة التسامح والقدرة مقلص من الأطباء عضل الرحم antyhestahennyy يصف الميفيبريستون المخدرات (الميفيبريستون).يستخدم الدواء في التوليد إذا لزم الأمر لتسريع الولادة أو منع ظهور الحمل غير المرغوب فيه.هو بطلان العلاج الذاتي.
تكوين وشكل إطلاق
يتم إنتاج الميفيبريستون في شكل أقراص صفراء مستديرة مع تركيز المكون النشط من 50 أو 200 ملغ.عبوة الأدوية 3 أو 6 أو 10 قطع.في حزمة خلية احيط أو جرة البوليمر.1 كرتون يحتوي على 1 جرة ، 1 ، 2 أو 5 حزم ، تعليمات للاستخدام.التركيب الكيميائي للميفيبريستون:
شكل المنتج | العنصر النشط | سواغ |
أقراص، 1 قطعة. | ميفبريستون (50 ملغ) |
| أقراص ، 1 جهاز كمبيوتر. | ميفبريستون (200 ملغ) |
|
كيف يعمل الميفيبريستون
هذا الإعداد للستيرويد مرخص به في جميع دول الاتحاد الأوروبي باستثناء بولندا ،ليتوانيا ، أيرلندا ومالطا ، حيث يُحظر الإجهاض رسمياً.وفقا للتعليمات ، يمنع الميفيبريستون تخليق هرمون البروجسترون ، مما يؤدي إلى نزيف الرحم (الحيض).يزيد إطلاق الدواء في الخلايا المشيمية للإنترلوكين -8 من حساسية العضل العضلي إلى البروستاجلاندين.هناك تقشر للقذيفة المتساقطة ، فقس بيضة الفاكهة.
بعد إعطاء جرعة واحدة من 600 ملغ من تركيز البلازما الأقصى ، يتم الوصول إلى المواد الفعالة بعد 1.3 ساعة.التوافر الحيوي لـ Mifepristone هو 69٪ ، وربط بروتين البلازما هو 98٪.عمر النصف هو 18 ساعة.يفرز الدواء على مرحلتين: أولاً ببطء لتقليل تركيز المادة الفعالة إلى النصف ، ثم بسرعة.
مؤشرات للاستخدام
تهدف أقراص الميفيبريستون إلى تسريع الولادة في الحمل قبل الأوان.الغرض الثاني من هذا الدواء هو الإجهاض الدوائي في وقت مبكر (حتى 9 أسابيع).توجد مؤشرات أخرى موضحة في تعليمات الاستخدام:
- تمدد عنق الرحم لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا قبل الولادة قبل إنهاء الحمل بالطريقة الجراحية ؛
- تحفيز المخاض في وفاة الجنين في النصف الثاني من الحمل ؛
- اكتئاب ذهاني ؛
- الأورام الليفية الرحمية وأورام الرحم الحميدة ؛
- وسائل منع الحمل الطارئ.
طريقة الإعطاء والجرعة
لإنهاء الحمل ، يشرع المريض جرعة واحدة من 600 ملغ من الميفيبريستون (3 جداول) في مؤسسة طبية متخصصة.يجب أن تؤخذ الجرعة الموصى بها داخل الطبيب بعد ساعة واحدة من تناول العشاء الخفيف ، وتطلب 0.5 ملاعق كبيرة.المياه.يبقى المريض تحت إشراف طبي لمدة 2-3 ساعات.بعد يومين تحتاج إلى زيارة مؤسسة طبية وإجراء الموجات فوق الصوتية.بعد أسبوعين ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.في غياب ديناميات إيجابية ، يصف طبيب أمراض النساء الطموح الفراغي.
ما مدى تأثير الميفيبريستون في التأثير
لتحفيز الولادة في فترة الحمل ، يشرع المريض في جدول واحد.الميفيبريستول في اليوم (200 ملغ).بعد 48-72 ساعة ، يقوم أطباء التوليد بتقييم حالة قناة الولادة ، ويصفون اختياريا الأوكسيتوسين أو البروستاجلاندين.يبدأ نشاط الولادة في غضون 10 ساعات من تاريخ تطبيق الجرعة المحددة.وفقا للتعليمات ، لا يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد.
الميفيبريستون والميسوبروستول
لإنهاء الحمل في وقت مبكر ، يوصى باستخدام أقراص الميفبريستون والميزوبروستول في نفس الوقت.أول دواء يخفف عنق الرحم ، والثاني - يثير طرد الجنين وانقباضات الرحم.يتم تحديد مخطط العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي (يعتمد على اختيار الشركة المصنعةهذه المخدرات).يتم الاستقبال المشترك فقط في المستشفى.
تعليمات خاصة
يتم تحذير المرأة: إذا لم ينتج عن الإجهاض نتائج خلال 14 يومًا ، فيجب استخدام طريقة أخرى ، مثل الشفط بالتخلية.خلاف ذلك ، يولد الطفل مع أمراض خطيرة.
توجد تعليمات أخرى من أطباء أمراض النساء موصوفة في تعليمات الاستخدام:
- لا يؤثر الميفيبريستون على سرعة التفاعلات الحركية ، لذلك بعد تناول حبوب منع الحمل يُسمح بقيادة السيارة ، والانخراط في أنشطة تتطلب تركيزًا كبيرًا من الاهتمام.
- قبل الإجهاض الدوائي ، يجب إكمال سلسلة من الفحوصات المخبرية ، في الوقت المناسب للحيلولة دون تطور علاج الإلتهاب الرئوي الموضعي.
- يجب أن تخضع النساء اللاتي لديهن صمام قلب صناعي أو التهاب الشغاف المعدي أولاً إلى دورة علاج مضاد حيوي.
- بعد إعطاء ميفبريستون ، يصف الطبيب اختبارات لتحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية.
التفاعل الدوائي
يجب زيادة جرعة الميفيبريستون والكورتيكوستيرويدات المشبعة.مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، لا يوصف الدواء الدراسة.معلومات أخرى حول التفاعل المخدرات في التعليمات مفقود.
الآثار الجانبية للميفيبريستون
وفقًا للمرضى ، يكون الجسم غير قادر على تحمل الدواء.الميفيبريستون غالبا ما يسبب آثار جانبيةيضعف مؤقتا رفاه المرأة.شكاوى محتملة:
- غثيان ، نادراً - قيء ؛
- حمى ؛
- الضعف العام ، الدوار ، الوهن ، القلق الداخلي ، الأرق ؛
- مقياس الكريات (تأخر الانفصال عن تجويف الرحم) ؛
- إفرازات مهبلية ؛
- ارتباط العدوى الثانوية في أعضاء الحوض (التهاب المهبل ، التهاب المهبل ، داء المبيضات) ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب.
- ألم في البطن ؛
- صداع نصفي.
- الحساسية ، ارتفاع الحرارة.
جرعة زائدة
لا ينصح بتجاوز جرعة الميفيبريستون لأكثر من 2 م ، وإلا يتم زيادة شدة الآثار الجانبية.لا يوجد ترياق محدد لجرعة زائدة.يوصف المريض علاج الأعراض لأسباب طبية.
موانع الاستعمال
لا يُسمح باستخدام جميع الميفيبريستون عن طريق الفم لطرد الجنين من الرحم في جميع النساء.على سبيل المثال ، عندما يكون الجسم حساسًا للمواد الفعالة ، لا يتم وصف الدواء.توفر التعليمات قائمة شاملة بالموانع الطبية:
- انقطاع الطمث ؛
- تناول لفترات طويلة من الجلوكورتيكوستيرويدات.
- قصور الغدة الكظرية.
- اضطرابات الارقاء.
- الفشل الكلوي الحاد والمزمن والقلب والكبد ؛
- تندب في الرحم ؛
- فقر الدم الوخيم ؛
- الأورام الليفية الرحمية.
- البورفيريا ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني المعقد.
- اشتباه خارج الرحمالحمل؛
- أمراض الرئة المزمنة ، بما في ذلك الربو القصبي ؛
- أمراض خارجة عنيفة شديدة ؛
- عدم انتظام ضربات القلب من مسببات مختلفة ؛
- أكثر من 42 أسبوعًا من الولادة.
عند استخدامها لتحفيز المخاض في الأثلوث الثالث ، من المهم مراعاة موانع طبية التالية:
- إفراز مهبلي لمسببات غير معروفة ؛
- تسمم الحمل ، تسمم الحمل.
- وضع الجنين غير الصحيح (مثل عرض الحوض) ؛
- درجة شديدة من تسمم الحمل.
- الحمل المبكر أو المبكر ؛
- عدم تطابق حجم رأس الجنين وأبعاد الحوض.
شروط البيع والتخزين
ينتمي المنتج الطبي إلى القائمة "أ" وليس للبيع في صيدلية.وفقًا للتعليمات ، يتم تخزين الأقراص في مكان جاف وبارد عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة يتعذر الوصول إليها لأشعة الشمس.مدة الصلاحية 2 سنة ، ثم يجب التخلص من أي دواء غير مستعمل.
نظائرها
إذا كان هذا الستيرويد غير مناسب للموانع الطبية ، فإن طبيب النساء يعين نظير ميفبريستون لإنهاء الحمل أو تحفيز المخاض.الأدوية التي لها نفس مبدأ العمل في جسم المرأة وخصائصها القصيرة:
- ميفريكس.المخدرات الستيرويد الاصطناعية مع عمل مضاد للالتهابات في شكل أقراص.وفقًا للتعليمات ، يوصى بشرب 600 ملغ مرة واحدة يوميًا بعد الأكل للإجهاض ،شرب مع القليل من الماء.فترة العمل تشبه الميفيبريستون.
- الأسطورية.هذا الخصم هرمون البروجسترون في شكل قرص يعمل أيضا على مستوى مستقبلات.وفقا للتعليمات ، يشرع الدواء لإنهاء الحمل أو تحفيز المخاض ، بعد استخدامه ، يبقى المريض تحت إشراف طبي لبعض الوقت.
- بنكروفتون.يحتوي الدواء على موانع طبية عديدة ، وينصح باستخدامه فقط في المستشفى تحت إشراف طبي.لا شك في فعالية: هناك احتمال كبير لنزيف الرحم ، مما يدل على طرد الجنين.
- ميفجين.أقراص للاستخدام في الداخل.يوقف الدواء الحمل أو يحفز المخاض وهو فعال لمدة 10 ساعات بعد الجرعات.
فيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.