ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة - أنواع المرض ، والعلاج مع الأدوية أو العلاجات الشعبية

مظهر جسم الطفل حديث الولادة مشرقالبقعة الحمراء تشير إلى تكوين ورم وعائي في الطفل.لا تقضي السلامة النسبية لهذا المرض على صحة الرضيع (في معظم الحالات ، دون علاج) على الحاجة إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية.سيقضي الطبيب على المضاعفات الخفية المحتملة ، ويصف طرق العلاج الممكنة ، ويقرر الحاجة إلى التدخل الطبي.

ما هي ورم وعائي عند الطفل؟والأوعية اللمفاوية).يتكون الورم من متخلف في فترة حياة ما قبل الولادة لأوعية الطفل ، ويظهر في أماكن مختلفة من الجسم في أول أسبوعين أو ثلاثة أسابيع بعد ولادة الطفل.

فترة النمو السريع للتعليم ، والتي تحدث بالتوازي مع نمو الطفل - مرحلة الانتشار - تستمر عادة حتى يبلغ الطفل عمر 9-12 شهرًا.في معظم الحالات ، يتم استبداله بمرحلة الحد من ورم وعائي - مرحلة الارتداد ، وبعد فترة من الوقت ، غني عن علم الأمراض دون أي علاج (تصل إلى 5-7 سنوات أو حتى سن البلوغ).

العلاج أو إزالة سماكة غير طبيعية ضروري فقط ، بسبب الحجم أو النمو المتسارع ، يتداخل الورم مع نمو الطفل (على سبيل المثال ، عندما تضعف ورم وعائي كبير على جفن الطفل وظائف بصرية).في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل ورم واحد على جسم الطفل ، وأحيانا يتطور شكل متعدد من الأمراض ، ثم يتم تشكيل العديد من التكوينات.

الأسباب

تظهر ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة على الرأس أو في أجزاء أخرى من الجسم لأسباب غير مفهومة تمامًا.لم يتم تحديد العلاقة الدقيقة بين تناول الأم أثناء الحمل أو تأثير العوامل البيئية العدوانية وتشكيل هذا الورم.يُعتقد أن علم الأمراض يتجلى في الغالب عند الخدج ، وله صفة وراثية ، معززة بالعوامل الاستفزازية التالية: [٣٢] (٣٣) (٣٤) الأمراض الفيروسية أو المعدية لدى الأم في الأثلوث الأول من الحمل (وقت تكوين النسيج والأوعية الدموية).

صراع الأم والجنين (عدم تطابق الدم الروماتيزمي).

الحمل المتعدد.

أمراض الحمل (عرض المشيمة ، تسمم الحمل ، قصور الجنيني).

عمر الأم الناضجة.

الأنواع

تصنف الأورام الباثولوجية حسب هيكلها وبعض الاختلافات الخارجية ذات الصلة.هناك الأنواع الرئيسية التالية من الورم:

1. الشعيرات الدموية - هي مجموعة من متشابكةالأوعية الشعرية.عند ملامسة جس صغير.عند النقر على الأورام ، يتغير لون البقعة ، وينخفض ​​في الحجم.
2. الكهف هو تجويف أو تجاويف متعددة مملوءة بالدم وغالبًا ما تنبت عميقًا في الأنسجة الظهارية.يمكن أن يصل حجم الأورام من هذا النوع إلى 20 سم ، وتمزق الأورام يهدد بنزيف حاد.
3. يجمع - يجمع بين خصائص وخصائص الكهف والشعري.
4. مختلط - تشارك عدة أنواع من الأنسجة في عملية الورم في نفس الوقت.
5. ورم وعائي العظام (الأنسجة العظمية).
​​

أعراض ورم وعائي طفلي

توطين الجسم أكثر شيوعًا في الرأس ، بما في ذلك الوجه والمنطقة القذالي (تصل إلى 80 ٪ من جميع الحالات).تتطور نسبة تصل إلى 5 ٪ من هذه الأورام على السطح الخلفي من الرقبة والظهر والذراعين والساقين والثديين (حوالي 5 ٪) ، مع 1 ٪ من الأورام على الجفون أو على الأعضاء الداخلية.95 ٪ من جميع الحالات تحدث في شكل شعري بسيط من علم الأمراض.

هيكل الأورام سماكة طفيفة على سطح الجلد ، قرمزي فاتح أو قرمزي فاتح ، يتكون من خلايا طبيعية وغير نمطية.يمكن أن تزيد الأبعاد تدريجياً وتصل إلى قطر يصل إلى 3 سم ، عندما تضغط على حواف البقعة تصبح شاحبة وتتناقص.وفقا للإحصاءات ، 4-10 ٪ من الأطفال حديثي الولادة يصابون بالأورام ، مع تطور المرض في الفتيات ثلاث مرات أكثر.

ما مدى خطورة ورم وعائي لدى الأطفال

في معظم الحالات ، لا يحتاج هذا المرض إلى علاج في الأطفال حديثي الولادة(إذا لم ينمو الورم بوتيرة متسارعة ولا يتعارض مع نمو الطفل) ويمر دون تدخل طبي لمدة تصل إلى 5-7 سنوات.يتم استبعاد حدوث الانتكاس ، مع الحد الأدنى من مخاطر الورم الخبيث.ومع ذلك ، عندما يتم الكشف عن ورم وعائي في الطفل ، فمن الضروري أن يفحصه الطبيب ، وبعد ذلك ، مع تطور الورم ، مراقبته عن كثب ، باتباع التوصيات الواردة.المضاعفات المحتملة هي:

• احتمال تمزق ورم وعائي ، وفتح نزيف غزير.هذا ينطبق بشكل خاص على تلك الموجودة على الأعضاء الداخلية.
• أثناء الانتشار ، قد يؤدي نمو الورم إلى تعطيل عمل الأعضاء أو الأنسجة المجاورة (وهذا ينطبق على أورام وعائية على الجفن وحول العينين ، بالقرب من قناة الأذن والحنجرة).
• عندما يقع الورم في ثنايا الجلد (الخصر والعنق وانحناءات الكوع والأربية) ، هناك احتمال لتخفيف سطح الأورام ، وظهور القرحة ، وزيادة خطر العدوى البكتيرية.

إذا لم تظهر ورم وعائي على مؤخر حديثي الولادة (أو أجزاء أخرى من الجسم) نموًا عدوانيًا أو أمراضًا أخرى ، لا ينصح أطباء الأطفال بالتخلي عن التطعيمات.مهم: كما هو الحال مع أي تشكيل للورم ، هناك خطر من نموه بعد التطعيم.يجب اتخاذ القرار بشكل فردي لكل حالة سريرية ، مع مراعاة رأي المختص.

التشخيص

مطلوب فحص طبيب الأطفال والأمراض الجلدية لتأكيد التشخيص (في الحالات المعقدة ذات الآفات الكبيرة والعميقةستكون هناك حاجة إلى استشارة الجراح) ، وبعد ذلك يمكن إحالة الطفل إلى سلسلة من التحليلات البسيطة.بعد إجراء تنظير الجلد (الفحص البصري للتكوين باستخدام جهاز مكبرة) ، يقرر الطبيب الحاجة إلى فحوصات إضافية:

• بالموجات فوق الصوتية ؛
• تصوير الأوعية ؛
• التصوير المقطعي.

علاج ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة

لا تنشأ الحاجة إلى علاج ورم وعائي إلا في حالات تغيره غير العادي (يتم مراقبته بانتظاملزيارة متخصص).مطلوب تدخل طبي في الحالات التالية:

• نمو الأورام بعد بلوغ سن 1.5-2 سنة.
• لم تختف الأمراض من تلقاء نفسها حتى بلغ الطفل سن المراهقة (12-14 سنة).
• تعدد التشكيلات (قد يكون علامة على وجود علم الأمراض والأعضاء الداخلية).
• يقع ورم وعائي بالقرب من فتحات المياه المالحة أو على الأغشية المخاطية.
• يتم تشكيل التكوين في مكان يسهل إصابته بالصدمة.

يعتبر العلاج المحافظ والجراحي (يتم اختيار طرق التوفير) طريقة مفضلة للعلاج.هذا التأثير فعال للغاية ، ولا يترك أي أثر على جلد الطفل.يتم اختيار الطريقة على أساس الصورة السريرية والحجم والخصائص الأخرى للورم والتاريخ الطبي للطفل.الطرق الرئيسية هي:

• التدمير بالتبريد بواسطة النيتروجين السائل ؛
• تخثر بالليزر ؛
• تخثر كهربائي ؛
• التصلب.
• العلاج الهرموني.
• العلاج الإشعاعي.

العلاج بالعقاقير

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، في بعض الحالات ، قد يظهر لطفل حديث الولادة دواء.الأدوية المفضلة هي عقاقير المجموعتين الدوائيتين التاليتين:

• حاصرات بيتا.تركيبات للإعطاء عن طريق الفم (مثل بروبرانولول ، أنابريلين) والاستخدام الخارجي (تيمولول) متوفرة.هذه العوامل لها تأثير قمعي على نمو التكوين ، واستخدامها يساعد على تقليل حجم الورم ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.يتم وصفها للأطفال من 5 أسابيع ، ومدة الدورة 3-6 أشهر.قد تحدث آثار جانبية مثل عدم انتظام دقات القلب وزيادة نسبة السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم مع البروبرانولول.يتطلب استخدام الأداة مراقبة منتظمة لمؤشرات الضغط والخفقان عند الوليد.
• الستيرويدات القشرية.كان الكورتيزون هو الدواء المفضل لعلاج ورم وعائي عند الرضع قبل إعطاء الأطفال حديثي الولادة لحاصرات بيتا.تم استخدام الدواء على حد سواء كعامل جهازية (عن طريق الفم) وللحقن.بعد ظهور بروبرانولول ، توصف الستيرويدات القشرية للرضع في حالات نادرة جدًا (بسبب القائمة الكبيرة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية).ويلاحظ فعالية العلاج الهرموني فقط في عمر الطفل حتى 6 أشهر.

التدخل الجراحي

لا تستخدم الإزالة الجراحية الكاملة إلا في الحالات الصعبة ذات التدفق الشديد ، عندما يضغط حجم الورم علىالأنسجة المجاورة ويتداخل مع عمل الأعضاء الداخلية.أو يصاب باستمرار وينزف ، ولا يعمل الدواء.تتم العملية تحت التخدير العام ، بعد أن يظل سلوكها على ندوب الجلد.

العلاجات الشعبية

يوصي المتخصصون في الطب الشعبي البديل بطرقهم الخاصة لعلاج الورم.يجب أن نتذكر أن فعالية العلاجات الشعبية لم تثبت ويجب استخدامها فقط كمساعد.بالنسبة للمواليد الجدد ، يتم استخدام العلاجات غير التقليدية التالية:

1. ضغط من الشاي أو الملفوف الطازج.فرض ذلك مرة واحدة في اليوم لمدة 20-30 دقيقة لمدة 2-6 أشهر.
2. شاي زهر الليمون.2-3 مرات في الأسبوع لمدة 30-70 مل لكل استقبال ، لمدة 2 أشهر.
3. مغلي من أوراق الهندباء.طحن الأوراق (100 غرام) في درجة حرارة الغرفة بالماء لمدة 20-30 دقيقة في حمام مائي.قم بتشحيم الورم بالعلاج الذي تم الحصول عليه مرتين في اليوم.

الوقاية

يتم اتخاذ التدابير الوقائية لتطوير الأمراض في الرضع من قبل الأم أثناء الحمل.يوصى بالالتزام الصارم بالقواعد واللوائح التالية:

• في الوقت المناسب وتُخضع للتحليل اللازم في الوقت المناسب ؛
• التخلي عن العادات السيئة ، وتجنب الإجهاد المفرط والتوتر ، واتباع نظام غذائي ؛
• عدم تناول أي دواء دون إذن وتعيين طبيب ؛
• تجنب مجموعات من الناس في الأوبئة الموسمية بالوسائل الطبيعيةوطرق تعزيز المناعة.

الفيديو

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.