أميتريبتيلين - تعليمات لاستخدام الأدوية

تستخدم عقاقير خاصة من المجموعة لعلاج الاكتئاب كاضطراب في الجهاز العصبي المركزيمضادات الاكتئاب.وتشمل هذه أميتريبتيلين ، الذي يخفف الألم بالإضافة إلى ذلك ، يقلل من الشهية.المادة الفعالة في التكوين هي أميتريبتيلين هيدروكلوريد.اقرأ التعليمات الخاصة بتطبيق الأداة.

تكوين وشكل الإنتاج

حل أميتريبتيلين وأقراص المتاحة.تحتوي أقراص مسطحة صفراء 10 أو 25 ملغ من المادة الفعالة ، معبأة في 10 قطعة.في ظهور بثور مثبتة في علب كرتون مع تعليمات للأجهزة 1 أو 2 أو 3 أو 4 أو 5 قطع.في البنوك.مكوناتها هي:

  • ستيرات المغنيسيوم.
  • السليلوز الجريزوفولفين.
  • التلك ؛
  • مونوهيدرات اللاكتوز ؛
  • ثاني أكسيد السيليكون الغروي ؛
  • النشا يتم تحضيره مسبقًا.

محلول الحقن العضلي هو سائل عديم اللون واضح في أمبولات بحجم 2 مل ، يحتوي كل منها على 20 ملغ من المكون النشط.معبأة كل 10 أمبولات في حزمة مع تعليمات للاستخدام.مكونات إضافية من الحل:

  • الجلوكوز (سكر العنب) ؛
  • ماء.

مؤشرات للاستخدام

  • الاكتئاب المصحوبالقلق واضطرابات النوم.
  • الاكتئاب من الأنواع غير الداخلية ، الذاتية ، التفاعلية ، المخدرات ، أو العصبية ؛
  • كجزء من العلاج المعقد للاضطرابات العاطفية المختلطة ، الذهان ؛
  • سلس البول الليلي (باستثناء انخفاض ضغط الدم في المثانة) ؛
  • الصداع ، الصداع النصفي ، الاضطرابات الروماتيزمية ، آلام الوجه غير التقليدية ، الألم العصبي التالي ، اعتلال الأعصاب السكري.

العمل الدوائي

عقار أميتريبتيلين المضاد للاكتئاب هو عقار معقد.أفعالها:

  • مضادات الاكتئاب (ينتمي إلى مجموعة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ويزيد من تركيز بافراز وسيروتونين ، والحد من إعادة امتصاصها) ؛
  • مسكن (مسكن) من التكوين المركزي (التغيرات في تركيزات أحادي الأمين ، يؤثر على نظم الأفيونيات الذاتية ، الأسيتيل كولين) ؛
  • antiserotonin ؛
  • يقلل الشهية ؛
  • يزيل سلس البول (نشاط مضادات الكولين ، تكيف لهجة العضلة العاصرة البولية) ؛
  • مضادات الكولين الطرفية والمحيطية القوية ؛
  • تخدير قوي (بسبب تقارب مستقبلات الهستامين) ؛
  • حاصرات ألفا ؛
  • عدم انتظام ضربات القلب (يبطئ المباح البطيني ، ولكن الجرعات الزائدة تؤدي إلى انسداد داخل البطين) ؛
  • تفاقم القرحة (البلسم ، كتل مستقبلات الكولين) ؛
  • يخفف من تأثير الشره المرضي العصبي - وجبة غير خاضعة للرقابة.
  • ضغط الجسم ودرجة الحرارة.

الدواء لا يمنع أوكسيديز أحادي الأمين ، يتطورتأثير مضاد للاكتئاب لمدة 2-3 أسابيع بعد بدء العلاج.الدواء يحتوي على امتصاص عالية ، يتم استقلابه لتشكيل nortriptyline.يبلغ Amitriptyline ذروته بعد ساعتين من تناوله ، تفرزه الكليتان والصفراء.عمر النصف هو 10-26 ساعة.

طريقة تناول الدواء والجرعة

تؤخذ أقراص أميتريبتيلين داخليًا مباشرة بعد الوجبة ، لا يتم مضغها وغسلها بالماء.في الاكتئاب ، تظهر البالغين 25-50 ملغ في الليلة.تزداد الجرعة تدريجياً ، لكن لا تتجاوز 300 ملغ يوميًا في ثلاث جرعات.عندما يتحقق التأثير المطلوب ، يتم تقليل الجرعة إلى الحد الأدنى الفعال للجرعة.تستمر فترة العلاج من شهر إلى عام ، وأحيانًا أطول.يتم تقليل جرعة من أقراص إلى 25-100 ملغ يوميا ليلا مع اضطرابات خفيفة في كبار السن ، الشره المرضي العصبي ، والذهان ، وسحب الكحول.جرعة الدعم هي 10-50 ملغ يوميا.

للوقاية من الصداع النصفي ، في الألم العصبي المزمن ، في العلاج المركب لقرحة المعدة ، يتم وصف 10-100 ملغ يوميًا.بالنسبة للأطفال من عمر 6-12 عامًا ، وفقًا للتعليمات ، يتم إعطاء مضادات الاكتئاب بجرعة تتراوح بين 10 و 30 ملغ يوميًا ، في مرحلة المراهقة - ما يصل إلى 100 ملغ.مع سلس البول الليلي للأطفال 6-10 سنوات يظهر 10-20 ملغ في الليل ، 11-16 سنة - 50 ملغ.

يعطى الدواء أميتريبتيلين في شكل محلول عن طريق العضل بجرعة يومية أولية من 20-40 ملغ مقسمة إلى 2-4 جرعات.في حالة الكآبة الشديدة ، التي يتم حقنها ببطء من 10-30 ملغ ، بعد 1-2 أسابيع من العلاج ، يتم نقل المريض إلى أقراص.يتم إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والمرضى المسنين جرعات منخفضة وتربيتهمأبطأ.إذا لم تتحسن حالة المريض بعد 3-4 أسابيع من العلاج ، تتم مراجعته.

موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية لمكونات التركيبة ؛
  • احتشاء عضلة القلب الحاد وتحت الحاد.
  • زرق إغلاق الزاوية - زيادة الضغط داخل العين ؛
  • التسمم الحاد عن طريق الحبوب المنومة ، العقاقير ذات التأثير النفساني ، المسكنات ؛
  • اضطرابات خطيرة في التوصيل الأذيني البطيني والبطيني ؛
  • تسمم الكحول الحاد.
  • الرضاعة الطبيعية ؛
  • اتوني الأمعاء ؛
  • سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، نقص إنزيم اللاكتاز ، ضعف امتصاص اللاكتوز.

يستخدم أميتريبتيلين بحذر في الحالات التالية:

  • إدمان الكحول ؛
  • انفصام (قد يتم تنشيط الذهان) ؛
  • ربو قصبي ؛
  • الاضطراب الثنائي القطب ؛
  • قمع دموي لنخاع العظام ؛
  • صرع ؛
  • الذبحة الصدرية ، انسداد القناة القلبية ، عدم انتظام ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب المزمن ؛
  • زيادة الضغط داخل العين ؛
  • شيخوخة ؛
  • السكتة الدماغية.
  • الفشل الكلوي والكبدي ؛
  • انخفاض ضغط الدم في المثانة.
  • خطر تطور انسداد الأمعاء المشلول ، الحد من وظيفة الجهاز الهضمي ؛
  • احتباس البول.
  • تضخم البروستاتا.
  • التسمم الدرقي.

الآثار الجانبية

  • عدم وضوح الرؤية ، شلل الإقامة ، توسع الحدقة ؛
  • انسداد الأمعاء المشلول ، الإمساك ؛
  • اليرقان الركودي ،ضعف وظائف الكبد والتهاب الكبد.
  • الهذيان والهلوسة والارتباك.
  • الإغماء ، النعاس ، التعب ، التغيرات في مخطط كهربية الدماغ ، التهيج ، متلازمة خارج الهرمية ، القلق ، ترنح.
  • الارتباك ، رمع عضلي ، قلق ، الوهن العضلي الوبيل ، رعاش العضلات ، عسر القراءة ، الوهن ؛
  • الإثارة الحركية ، الاعتلال العصبي المحيطي ، الهوس أو نقص النوم ، الكوابيس ، ضعف الذاكرة ، الأرق ، الصداع ؛
  • خفقان ، انخفاض أو زيادة في الضغط ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، عدم انتظام ضربات القلب ، التغيرات في مخطط كهربية القلب ؛
  • تغميق اللسان ، وتغير الذوق ، والتهاب الفم ،
  • انخفاض أو زيادة في الشهية ، انخفاض في وزن الجسم ، والتقيؤ ؛
  • شرى ، حساسية ، حساسية ضوئية ، حكة.
  • غثيان ، إسهال ، حرقة ، ألم في المعدة ؛
  • تضخم الخصية ، التثدي ، انخفاض الفاعلية ، زيادة أو نقص الرغبة الجنسية ، المجرة.
  • نقص السكر في الدم ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص صوديوم الدم ؛
  • تساقط الشعر ؛
  • شلل البول ، احتباس البول ، صعوبة التبول ؛
  • توسيع الغدد الليمفاوية.
  • تعاسة عامة.

الفيديو

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.

المنشورات ذات الصلة

المقالات الشعبية

؇لموضة والأناقة Pregnant Sling Jacket - أنواع وتصميم ، الشتاء وفصل الشتاء نماذج ديمي مع ملاحظات ؇لجمال الفتيات تجفيف الجسم في المنزل: القوائم والتمارين والاستعراضات
؇لموضة والأناقة 5 طرق لجعل طلاء الأظافر غير عادي نفسك ؇لمنزل والحياة الخردل من خنفساء البطاطس كولورادو: وصفات للمعالجة ؇لطبخ التجزئة - ما هو وكيف لطهي الطعام ، وإعداد لحوم البقر ولحوم الساقين ، ووقت الطهي والقواعد ؇لمنزل والحياة كيفية تقليم الكشمش في الخريف - طرق ومخططات معالجة الشجيرات القديمة والشباب لفصل الشتاء نصائح أخرى هل يمكن إعطاء شاي التوت في درجة حرارة الغرفة للأطفال والبالغين والنساء الحوامل؟ هل يقلل توت العليق أو يزيد من درجة حرارة الجسم؟ هل من الممكن في درجة حرارة توت العليق وعصير فاكهة التوت والشاي بأوراق التوت؟ نصائح أخرى ما هو اللون الذي سيتم الحصول عليه عند مزج اللون الأزرق والبرتقالي: اللون الرئيسي والظلال الإضافية نصائح أخرى 10 أسباب للأظافر الهشة. لماذا تنكسر الأظافر عند الأطفال والنساء الحوامل تحت ورنيش الجل واللك؟ كيفية تقوية الأظافر الهشة وتنميتها في المنزل: جل ، ورنيش ، ومينا ذكية ، وأحواض استحمام ، ومنتجات ، وفيتامينات ، ووصفات شعبية نصائح أخرى ما هي الصور والألواح المعلقة على الجدران وفوق السرير في غرفة النوم؟ كيفية طلب اللوحات والألواح للتصميم الداخلي وديكور غرفة النوم في متجر Aliexpress عبر الإنترنت؟