الأدوية الهرمونية لزيادة فاعلية الرجال - مؤشرات وموانع للاستخدام ، الآثار الجانبية

غالبًا ما يتم تفسير التغيرات في الحالة المزاجية والرفاهية والوزن والنشاط الجنسي من خلال التقلبات في الخلفية الهرمونية ، لكن الجسم الذكوري يتأثر أيضًا.تأتي الفعالية أولاً وقبل كل شيء ، والتي ، وفقًا للإحصاءات الطبية الرسمية ، بدأت تضعف حتى في الأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.لاستعادته ، يوصي بعض الأطباء الأدوية الهرمونية.هل هي فعالة وكيف آمنة؟

التغيرات في الخلفية الهرمونية لدى الرجال

التستوستيرون هو المسؤول عن الحياة الجنسية النشطة - إنه هرمون الذكورة الرئيسي (الأندروجين) ، الذي يلعب دورًا في تخليق الحيوانات المنوية ، وتكوين العظام ،الأنسجة العضلية.يرتبط مستواه بالمزاج والتغيرات تحت تأثير العديد من العوامل ، بما في ذلك العمر.في رجل أكبر من 25 سنة ، مقدار هذايبدأ هرمون الجنس في التناقص بشكل طبيعي ، لكن بشكل ملحوظ يصبح فقط حتى سن الأربعين.يتجلى ذلك من خلال:

• تساقط الشعر (تساقط الشعر الأندروجيني) ؛
• زيادة الوزن (انخفاض كتلة العضلات) ؛
• ظهور بقع الصباغ ؛
• تراخي الجلد.

يعاني الجهاز التناسلي أيضًا: يتطور ضعف الانتصاب ، وتقل احتمالية تخصيب البويضة (عدد ونوعية سقوط الحيوانات المنوية) ، وتضعف الرغبة الجنسية (الدافع الجنسي).مع تقدمك في العمر (حتى 50 عامًا) ، يمكن أن يصاب الشخص بالاكتئاب وتقلب المزاج.يتراوح العمر الذي تبدأ عنده مشاكل الفاعلية بين 30 و 50 عامًا ويعتمد على عدد من العوامل ، بما في ذلك:

• وجود عادات سيئة (الإدمان على الكحول والنيكوتين) ؛
• نمط الحياة ؛
• الإجهاد ؛
• وجود أمراض مزمنة في نظام الغدد الصماء.
​​

أسباب خفض هرمون التستوستيرون في الجسم

الخلفية الهرمونية لدى الرجال أكثر استقرارًا من النساء.لهذا السبب ، فإنه يحتفظ بالقدرة على الإنجاب إلى الشيخوخة ، ولكن العوامل الخارجية والداخلية يمكن أن تؤثر سلبًا على مستويات هرمون تستوستيرون.الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

• العمر.تؤدي الشيخوخة الطبيعية للجسم إلى انخفاض لا مفر منه في إنتاج هرمون التستوستيرون ، ولكن ليس دائمًا ما يكفي لإضعاف الفاعلية بشكل كبير.هذه العملية لا رجعة فيها وقد تتطلب العلاج بالهرمونات البديلة.
• زيادة الوزن.غالبا ما يكون نتيجة لاضطرابات الغدد الصماء.
• غير صحيحالغذاء.إنه لا يؤدي فقط إلى زيادة الوزن ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على الخلفية العامة ، خاصةً إذا كان الشخص يستهلك بشكل متكرر الكافيين والسكر والوجبات السريعة واللحوم المدخنة واللحوم التي تربى في الماشية (تستخدم الهرمونات لتربية الماشية).
• عادات سيئة.وتشمل هذه تعاطي الكحول والنيكوتين والمخدرات.
• قلة النشاط البدني.ترتبط الأندروجينات بقوة بالحالة العضلية ، لكن التدريب المفرط يمكن أن يكون له تأثير معاكس.من أجل الحفاظ على مستويات هرمون تستوستيرون جيدة ، تحتاج إلى إعطاء تمارين التمارين بانتظام ، ووضع جدول زمني معتدلة ممارسة (3-4 في الأسبوع).
• إدارة الأدوية على المدى الطويل.في معظم الأحيان ، يتم إعطاء المضاعفات في شكل اضطرابات إنتاج الاندروجين عن طريق الأدوية الهرمونية.
• إصابات الخصيتين ، وأمراض أعضاء الجهاز التناسلي ، وأورام الغدة النخامية.
• داء السكري ، قصور الغدة الدرقية ، الفشل الكلوي ، فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• وجود البلوغ في سن المراهقة.

مؤشرات لاستخدام الأدوية الهرمونية للرجال مع تقليل الفاعلية

لتطبيع وظيفة الانتصاب ، الغريزة الجنسية واللحظات الأخرى التي أدت إلى تقلبات في مستويات الاندروجين، والسبب الذي تسبب في اضطراب الخلفية الهرمونية يجب أن يكون قصوى.إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فإن الطبيب يصف العلاج الدوائي المعتمد على الهرمونات بشكل فردي.في معظم الأحيان مؤشرات لإنه:

• عملية الانتصاب طويلة جدًا مع جذب جنسي قوي ؛
• الانتصاب غير المستقر.
• انخفاض الاهتمام بالحياة الحميمة ؛
• قصور الغدد التناسلية (قصور الخصيتين ، حيث لا يمكنهم إنتاج الكمية المطلوبة من الأندروجينات) ؛
• لا قذف أثناء الرغبة الجنسية العادية والانتصاب.

يتم تشكيل الدورة مع مراعاة شكاوى المريض (بشأن تدهور الصحة العامة والحياة الجنسية ، وهناك أمراض في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والغدد الصماء).يتطلب إجراء تشخيص جيد إجراء فحص دم شامل ، مما يؤكد انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون والدراسات السريرية والمخبرية.بدون تنفيذ هذه النقاط ، من المستحيل وصف العلاج الهرموني.يحظر الاختيار الذاتي لهذا النوع من الأدوية من أجل تجنب عواقب وخيمة.

أنواع الأدوية الهرمونية لتعزيز الفعالية

هناك عدة أشكال من الأدوية التي لها تأثير على توازن هرمونات الأندروجين في جسم الإنسان.فهي تساعد على استعادة المتعة من العلاقة الحميمة الجنسية مع شريك ، وتطبيع تكوين الحيوانات المنوية (عملية تطوير ونضج الحيوانات المنوية) ، وتساعد على زيادة وظيفة الانتصاب.يتم الاختيار من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار جميع مزايا وعيوب كل شكل.أشهر الأدوية:

أقراص وكبسولات التستوستيرون

يفضل ، الأدوية الموصوفة لتطبيع الخلفية الهرمونية لدى الرجال توصف في شكل أقراص أو كبسولات ، لأنها الأكثر شيوعًاشكل جرعة ومريحة للاستخدام المنزلي (على عكس الحقن).تمتص هذه العوامل بشكل جيد ، وتتميز بالتخلص السريع ، وتتطلب استخدامًا طويلًا ومتكررًا للحفاظ على مستوى معين من الأندروجينات.بسبب التأثيرات الجهازية ، فإنها يمكن أن تضرب الكبد وليست فعالة دائمًا في اضطرابات التوازن الهرموني الحاد.

Andriol (هرمون تستوستيرون undecanoate)

متاح ككبسولات تحتوي على حمض الأوليك وتستوستيرون undecanoate: استر الذي يتحول إلى dihydrotestosterone وليس عرضة للالروائح (لا يتحول إلى هرمون الاستروجين).بسبب هذا ، فإنه لا يثير ظهور علامات التأنيث (سمات الإناث) عندما تتراكم في الجسم.أندريول:

• يملأ نقص هرمون التستوستيرون الداخلي (الداخلي) ؛
• تحفيز تطور الأعضاء التناسلية ؛
• يقلل الجلوبيولين.

عقار الامتصاص من الجهاز الهضمي مباشرة في الليمفاوية ، دون التأثير على الكبد - ميزته الرئيسية.يزداد تركيز البلازما الكلي لهرمون الاندروجين بشكل ملحوظ بعد 4-5 ساعات من وقت تناول الجرعة المفردة الموصى بها (80-160 ملغ) ، ويستمر لمدة 8 ساعات.لا توجد أي آثار جانبية تقريبًا من Andriol ، فهي لا تمنع إنتاجها للأندروجينات ، لكن:

• لديها توفر حيوي منخفض ؛
• غالي (من 1300 لـ 30 كبسولة).

يوصف Andriol للإدارة اليومية لمسار طويل ، وهو عيب شخصي.إذا كنت تبحث عن أدوية هرمونية لزيادة فاعلية الرجال الذين يعملون على الفور ، فهذا غير مناسب.اختيار الجرعة فردي ، ويعتمد على التشخيص.في معظم الأحيان ، تأخذ الأسابيع الثلاثة الأولى في اليوم مع الطعام 120-160 ملغ ، بعد التحول إلى دعم 40-120 ملغ.تنقسم هذه الجرعة إلى مرتين - الصباح والمساء.مميزات الاستقبال:

• إذا كان عدد الكبسولات غريبًا ، فسيكون معظمهم في حالة سكر قبل العشاء.
• للبنين في عصر ما قبل البلوغيوصف الدواء بحذر لأنه يمكن أن يثير البلوغ المبكر.

ميثيل تستوستيرون

هرمون الستيرويد الصناعي الذي يحمل نفس الاسم هو أساس هذا الدواء ، وهو محظور في معظم البلدان باستثناء تركيا ومصر وتايلاند.السبب هو وجود عدد كبير من الآثار الجانبية ، بما في ذلك:

• التثدي (تكبير الثدي) ؛
• زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ؛
• يقفز ضغط الدم ؛
• اليرقان الركودي العابر ؛
• طفح جلدي (حب الشباب).

يعد التأثير السام القوي على الكبد من عيوب الميثيل تستوستيرون الرئيسية.بالإضافة إلى ذلك ، إنه مجرد إفراز سريع للجسم ، لذلك الغرض منه هو تقييم استجابة الغدة النخامية والتحمل العام للعقاقير من هذا النوع ، واختيار الجرعة.متوفر في أقراص (0.025 جم من المادة الفعالة) ، يحفز الرغبة الجنسية والفعالية ، له تأثير الابتنائية.الجرعة اليومية المفردة هي 0.05 غرام ، والحد الأقصى هو 0.1 غرام ، ويحدد الطبيب مدة الإعطاء.

المواد الهلامية ومراهم للفعالية

في أي درجة من الخلل الوظيفي الاندروجيني ، يجد الأطباء أنه من المستحسن اختيار الأدوية الهرمونية المحلية لزيادة الفاعلية لدى الرجال.بعد تطبيقه على جلد المادة الفعالة بكميات صغيرة يدخل مجرى الدم بالتساوي خلال اليوم.يحافظ الدواء على المستوى الأمثل من الهرمونات الجنسية في الجسم.إذا لزم الأمر ، يمكن إيقاف العلاج بسرعة.العيب الرئيسي والوحيد لهذا الشكل الجرعي هو استفزاز تهيج الجلد.

أندروجيل

أساس الدواء هو هرمون التستوستيرون 10 ميلي غرام لكل غرام ، ودرجة الامتصاص (الامتصاص) مع الاستخدام المحلي - 9-14 ٪ ، ويحدث التدفق إلى الدم خلال 24 ساعة.لوحظ تركيز ثابت في الدم من اليوم الثاني لتطبيق الجل.بعد 96 ساعة من التوقف عن العلاج ، يعود تركيز المادة الفعالة إلى قيمها الأصلية.الميزات:

• يتم تطبيق الجل على بشرة جافة ونظيفة من البطن أو الذراع العلوي.يجف لمدة 5 دقائق ، ولكن سيتم امتصاصه لمدة 5 ساعات تقريبًا ، حيث يتم حظر إجراءات الماء والاتصال الجنسي.
• الجرعة اليومية الموصى بها هي 5 غرام من الدواء ، والحد الأقصى هو 10 غرام.
• التطبيق لمرة واحدة ، ويفضل في الصباح ، في نفس الوقت.
• إذا لزم الأمر ، يتم ضبط الجرعة إلى 2.5 غرام /يوم.

لا يحدث تراكم الستيرويدات فوق المعايير الفسيولوجية للكبد ، وهو عنصر أساسي في الدواء.تشمل العيوب عدم وجود تأثير طويل الأمد - لا يستعيد Androgel الخلفية الهرمونية ، ولكن يتغير فقط لفترة من الوقت ، والتكلفة المرتفعة: لمدة 30 كيسًا (2.5 جم) تحتاج إلى دفع حوالي 2500 جم ، وتكون الآثار الجانبية في الغالب محلية - حكة ، احمرار في الجلد.

رقعة التستوستيرون

تعتبر عملية الاستخدام السهل إضافة رئيسية لهذا الشكل من الدواء.الزيادة في الفاعلية ليست فورية ، ولكنها مستقرة ، وليس لها تأثير سام كبير على الكبد.الدواء يعمل لمدة لا تزيد عن 24 ساعة ، وبعد ذلك يتطلب استبدال.مثل المراهم /المواد الهلامية ، يمكن أن تسبب البقع تهيج الجلد ، وهو غير مريح للغاية معإجراءات المياه ويحظر في ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والكلى والكبد.يمكن إنتاج بقع هرمونية في شكلين مختلفين:

• الجسم - بالنسبة لأي منطقة (موصوفة في التعليمات) من الجسم ، لا تستفز الأيض الزائد إلى ديهيدروتستوستيرون ، والحفاظ على المستوى الطبيعي للإستراديول.بسبب سواغ في كثير من الأحيان تسبب تهيج الجلد.
• كيس الصفن - أكثر فعالية بسبب الامتصاص الأفضل من خلال كيس الصفن ، مما يشجع على زيادة العلاج الهرموني ، ولكن ضعيف في مكانه.

Androderm

بالإضافة إلى المادة الفعالة (الفيتامينات 2.5 ملغ) ، يحتوي البقعة على 52 في المائة من الإيثانول (جل كحول) ، والذي يمكن أناستفزاز ردود فعل الجلد من خلال كونها مصدر إزعاج قوي.عند تطبيقها على الجسم أو كيس الصفن ، يكون هناك إفراج تدريجي عن الأندروجين وتعديل الخلفية الهرمونية في الجسم.بين الايجابيات:

• الحد الأدنى من خطر انفجار هرمون التستوستيرون.
• سهولة الاستخدام ؛
• الحد الأدنى من موانع الاستعمال (فرط كالسيوم الدم ، وأمراض الكلى ، وسرطان البروستاتا) والآثار الجانبية (وليس سمية الكبد).

يعمل التصحيح خلال اليوم ، وبعد ذلك يجب استبداله.إذا لزم الأمر ، يمكن إزالته في وقت مبكر ، واستكمال العلاج على الفور.استخدام على كيس الصفن يحفز عملية التمثيل الغذائي لل dihydrotestosterone ، مما يزيد من النشاط منشط الذكورة من المخدرات بنسبة 4 مرات.قد تتطلب مناطق أخرى من الجسم استخدام عدة بقع ، مما يزيد من خطر التطورردود فعل الجلد الضارة.عدة نقاط:

• إذا كان العلاج مستمرًا ، فقم بإلصاق التصحيح في أماكن مختلفة.قبل العلاج ، وقراءة المناطق الموصى بها المنصوص عليها في التعليمات.
• جرعة في اليوم - بقع 2 من 2.5 ملغ أو 1 قطعة من 5 ملغ.

الحقن بالهرمونات

في حالة الخلل الوظيفي الأندروجيني الحاد ، يصف الأطباء الموصوفون على المدى الطويل العقاقير الهرمونية في أمبولات مخصصة للإعطاء العضلي.لا يوجد سوى 3 فئات من هذه الأدوية:

• على المدى القصير (على بروبيونات التستوستيرون) - تعطي تأثيرًا فوريًا ، وتزيد من الفاعلية بسرعة ، ولكن الحقن نفسها مؤلمة جدًا ، والعمل لفترة أطول من 3 أيام ، وتتسبب في عدد كبير من الآثار الجانبيةردود الفعل.
• التقليدية (سوستانون - 250 ، شهادة ، مستودع هرمون تستوستيرون) - تتطلب الاستخدام المنتظم.إذا كانت مكونة من عدة استرات أندروجينية ، يكون لها تأثير تآزري: أداءها الكلي أعلى من الأداء الفردي.بسبب اختلاف معدل الامتصاص ، تحدث الحاجة إلى تحديث الحقن كل 3-4 أسابيع.الجانب السلبي لارتفاع الأسعار هو التأثير السلبي على الجسم ، ولكن أقل وضوحا من الحقن على المدى القصير.
• الحركة المطولة (Nebido) - التي تتميز بحقيقة أن المادة الفعالة سيتم إطلاقها ببطء وبأحجام صغيرة ، قد تكون مدة أمبولة واحدة 3 أشهر.يتم تقليل خطر القفزات الهرمونية الحادة ، مما يجعل الدواء أقل خطورة على الجسم.

سوستانون 250

الأدوية هي مزيج من استراتالتستوستيرون (بروبيونات ، فينيلبروبيونات ، ديكانوات ، إيزوكابرونيت) ، زبدة الفول السوداني وكحول البنزيل.كل عنصر من العناصر الهرمونية له معدل امتصاص خاص به ، لذلك يتم الحفاظ على مستوى عال من الهرمونات التشريحية في الدم بشكل ثابت طوال الشهر.للأغراض العلاجية (لزيادة الفاعلية) تعطى الحقن مرة واحدة كل 3 أسابيع ، في العضل ، بمبلغ يتراوح بين 250 و 500 ملغ.سمية الدواء منخفضة ، وهناك موانع قليلة:

• عمر يصل إلى 3 سنوات ؛
• التعصب الفردي ؛
• يشتبه في سرطان البروستاتا.
• السمنة (بحذر).

Nebido

بين العقاقير الهرمونية عن طريق الحقن لزيادة الفاعلية لدى الرجال والقضاء على آثار قصور الغدد التناسلية ، يعتبر Nebido الأفضل لأنه يعتمد على undecanoate من هرمون التستوستيرون (250 ملغ /غرام) مختلطة مع تنقيةزيت الخروع.العيب الرئيسي هو ارتفاع سعر (من 5500 غريفنا للتعبئة من 4 قوارير).يتم الحقن العضلي ببطء شديد ، كل 10-14 أسبوعًا ، مما يقلل من عدد وشدة ردود الفعل السلبية.جرعة واحدة - 1 قارورة.لا يبدأ العلاج حتى نتائج اختبارات الدم الكيميائية الحيوية.موانع الاستعمال:

• سرطان يعتمد على الاندروجين في البروستاتا أو الثدي ؛
• أورام الكبد ؛
• فرط كالسيوم الدم ؛
• زيادة الحساسية للتكوين.

غرسات تحت الجلد لفعالية الرجال

إذا كانت نتائج العلاج ، لا يلاحظ الطبيب والمريض ديناميات إيجابية واضحة ، عن طريق الفمالمحليةوقد تمت تجربة العقاقير الهرمونية عن طريق الحقن للرجال ، إحالة للزرع أمر ممكن.يتم تنفيذه تحت التخدير الموضعي ويشمل إدخال اسطوانة مع المادة الفعالة تحت الجلد في البطن.يعمل الدواء (الغرس القابل للامتصاص) لمدة تصل إلى ستة أشهر ، مما يوفر إطلاقًا يوميًا لجرعة صغيرة من الأندروجين ، ولكن كما هو الحال مع جميع التدخلات الجراحية ، فإن الغرس الهرموني له عيوبه:

• اختطار كبير من تنفير الجسم الأجنبي المزروع ، كدمات (أكثر المضاعفات المتكررة) ؛
• لا يمكن وقف العلاج فجأة ؛
• توفر قليل من هذه التقنية (يزرع غير مسجل) ؛
• قد يثير آثارًا جانبية: تطور سرطان البروستاتا ، زيادة الجفاف أو البشرة الدهنية ، اضطرابات الخلفية الهرمونية ؛
​​
• عدد كبير من موانع الاستعمال ، لذلك ينبغي مناقشة مقبولية هذا العلاج مع الطبيب.

كيف تؤثر الأدوية الهرمونية على جسم الإنسان

استعادة توازن الأندروجين ، وظيفة المبيض ، تحسين تكوين الحيوانات المنوية ، زيادة الرغبة الجنسية ، حل مشاكل الانتصاب - ما يساعدلتحقيق العلاج بالهرمونات البديلة.إذا تم اختياره بشكل صحيح ، فستفوق الفائدة الضرر المحتمل (الآثار الجانبية) ، ولكن لا يوجد ضمان مطلق ، حيث أن كل حالة من حالات ذروة الرجل هي فردية.يجب أن يكون المريض تحت رعاية الطبيب أثناء العلاج لإيقاف الآثار الضارة في مرحلة مبكرة إذا لزم الأمر.

أكثر خطورةمستحضرات التستوستيرون

حتى الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات حادة مع العلاج لفترات طويلة ، والتي لا يمكن القضاء على بعضها.أي دواء هرمون لفعالية تعتمد على الأندروجينات لا يوفر فقط تحفيز الرغبة الجنسية ، مما يثير فرط النشاط الجنسي.ذكر الخبراء الآثار السلبية التالية لتناول الأدوية الهرمونية لدى الرجال:

• ظهور حب الشباب ، الزهم ، داء الثعلبة ؛
• التثدي (تكبير الثدي) ؛
• زيادة في مستوى كرات الدم الحمراء.
• قمع إنتاج الأندروجينات الخاصة به ؛
• تخفيض القدرة التناسلية للكائن الحي ؛
• تطور سرطان البروستاتا أو سرطان الثدي.

موانع الاستخدام

هناك قائمة فردية من الأمراض والظروف التي لا تستخدم فيها..القائمة العامة لموانع الأدوية الهرمونية لزيادة فاعلية الرجال هي كما يلي:

• سرطان البروستاتا أو سرطان الثدي ؛
• فرط الحساسية للتكوين.
• أمراض الكلى.
• اختلال وظائف الكبد ؛
• ارتفاع ضغط الدم (مراقبة ضغط الدم مطلوب).

الفيديو

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية الخاصةالمريض.