أمراض المفاصل المعدية - علامات وعلاج الآفات البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية

يمكن لمسببات الأمراض أن تستقر ليس فقط على الجلد أو الأغشية المخاطية أو الداخليةالأجهزة ، ولكن أيضا في تجويف المشترك.يتم تشخيص هذه الظاهرة من قبل الأطباء والتهاب المفاصل المعدية ، والتي ، اعتمادا على نوع الممرض ، يمكن أن تكون جرثومية أو فيروسية أو فطرية.ويرافق هذا المرض تورم الأنسجة الرخوة والحمى والعمليات الالتهابية في الجهاز العضلي الهيكلي.

أنواع الآفات المعدية

التهاب المفاصل الوبائي أو المعدي هو مرض ناجم عن تغلغل في تجويف مفصل من النباتات الممرضة.تتراكم الميكروبات بكميات كبيرة في السائل الزليلي ، مسببة الالتهاب.اعتمادًا على نوع التسلل وطبيعة المرض وعوامل الخطر التي أثارت ظهوره ، ينقسم مرض المفاصل المرتبط بالعملية المعدية إلى ثلاثة أنواع:

تلف المفاصل البكتيرية

الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من التهاب المفاصل هم أكثر عرضة للإصابة بالمرضمرحلة ما قبل المدرسة والسن ، وكذلك كبار السن.تحدث الالتهابات البكتيرية في المفاصل لعدة أسباب.من ناحية ، هناك تغلغل وتكاثر في الغشاء الزليلي للبكتيريا ، من ناحية أخرى - انخفاض في القوى المناعية للجسم.تدخل البكتيريا إلى المفصل في كثير من الأحيان عن طريق المسار الدموي (مع الدم أو اللمفاوية) ، بعد الأمراض الفيروسية المنقولة حديثًا أو تفاقم الأمراض المزمنة:

• التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ؛
• الورم الحبيبي السني.
• ذات الجنب ؛
• التهاب الشغاف المعدي ؛
• التهاب المرارة أو التهاب القناة الصفراوية.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب البروستاتا.
• التهاب العظم والنقي
• داء البروسيلات.

الالتهابات الفيروسية

الحصبة الألمانية ، التهاب الكبد الوبائي ج أو ب ، فيروس الهربس ، فيروس البارفول B19 أو فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تسبب الأمراض المعدية في مفاصل مسببات الأمراض الفيروسية.عادة ما تكون الفيروسات نفسها خارج المفصل ، ولكنها سبب التهابها.وغالبا ما يصاحب المرض علامات التهاب المفاصل الشائعة: الالتهاب ، والتصلب ، والألم.إذا كان الالتهاب نتيجة التهاب الكبد ، فإن التهاب المفاصل سوف يزول من تلقاء نفسه.اعتمادًا على عمر المريض ، يمكن توطين العدوى الفيروسية للمفاصل في أماكن مختلفة:

• في الأطفال ، الأجزاء المفصلية لليدين ، تتأثر قوالب القدمين في أغلب الأحيان.
• في البالغين ، مفاصل الركبة والكاحل ملتهبة بشكل متناظر.

الآفات الفطرية

تدخل السلالات الفطرية المفصل من خلال الجهاز اللمفاوي أو الدورة الدموية من الموقع الرئيسي للعدوى أو من خلالجروح الجلد المفتوحة.يصاحب الالتهاب تورم وتشكيلات قيحية تحت الجلد وحمى وأعراض التسمم العام بالجسم.هناك عدة أنواع من العدوى الفطرية:

• Histoplasmosis.تحدث العدوى بعد استنشاق جزيئات التربة الملوثة ، أو إفراز الحيوانات أو الطيور.في المرحلة الحادة ، غالبًا ما يوجد داء النوسجات في شكل التهاب المفاصل مع تشكيلات عقيدية.
• الخبايا.يحدث العدوى بواسطة قطرات المحمولة جوا.الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للإصابة.في حوالي 10 ٪ من المرضى ، يسبب التهاب المكورات العظمية التهاب العظم والنقي.
• الرشاشيات.الاسم الثاني لعلم الأمراض هو متلازمة المستشفى.وقد سمي هذا المرض لأن الالتهاب يحدث عن طريق استنشاق الفطريات من قبل المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة والذين يخضعون للعلاج في وحدة جراحية أو صدمة في المستشفى.نادرا ما ينتقل داء الرشاشيات من خلال النباتات المتعفنة.
• داء الشعيات.تدخل الفطريات جسم الإنسان عبر الجلد التالف ، وتعيش على الأغشية المخاطية للعينين أو الفم.يحدث المسار الأولي المزمن مع تكوين الناسور والحبيبات الكثيفة ، وعدم تناسق الأطراف أو الوجه.
• داء المبيضات.يتم تشخيص المرض في 90 ٪ من الحالات لدى الرجال.يحدث التلامس مع الفطريات عن طريق الاتصال الجنسي أو عن طريق الهواء.تتركز بؤر الالتهاب الأولية في الرئتين والعمود الفقري واليدين والأضلاع والجماجم.
• المبيضات.التركيز الرئيسي للعدوى هو الأغشية المخاطية للتجويف أو المهبل.فيعدم وجود علاج مناسب للكائنات الحية الدقيقة الضارة المنتشرة في الأنسجة المحيطة والغضاريف والعظام.
• المكورات الأنثوية.طرق متكررة للإصابة بهذا النوع من الفطريات - من خلال الجهاز التنفسي ، والجروح المفتوحة على الجسم ، والإسهال.في 80 ٪ من الحالات ، التهاب مفصل واحد فقط.

مع أي عدوى ، ألم المفاصل

يعتقد الأطباء أن جميع الكائنات الحية الدقيقة المعروفة يمكن أن تكون خطرة على الغضروف والعظام.تمكن العلماء من التعرف بشكل منفصل على الالتهابات التي تسبب التهاب المفاصل في معظم الحالات:

• البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام ؛
• المكورات العنقودية الذهبية ؛
• العقديات ؛
• السالمونيلا ؛
• الزائفة الزنجارية ؛
• جراثيم هوائية سلبية الغرام ؛
• الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية - ببتوستربتوكوكسي ، كلوستريديا ، فوسوباكتريا ، جراثيم.
• خناق ؛
• كليبسيلا ؛
• بكتيريا معوية ؛
• قضيب السل ؛
• جميع سلالات الفطريات ؛
• السيلان ؛
• المكورات السحائية.

عدوى المكورات العنقودية

الأمراض التي يسببها المكورات العنقودية هي الأكثر شيوعا التي يتم تشخيصها.بالإضافة إلى ذلك ، هذه الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، غالبًا في دم المرضى الذين يعانون من داء السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، غالبًا ما تؤدي إلى تعفن الدم القيحي.هناك نوعان من المكورات العنقودية التي تثير العمليات الالتهابية:

• - المكورات العنقودية الذهبية - المكورات العنقودية الذهبية ، تخترق جسم الإنسان من خلال التلف الخارجي للجلد ، في ظل ظروف مواتية ، يؤدي بسرعة كبيرة إلىتدمير الغضروف.
• المكورات العنقودية البشروية هي المكورات العنقودية الجلدية الخطرة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات ولأولئك المرضى الذين خضعوا مؤخرًا لإجراء عملية داخلية.

العقدية

العقدية الحالة للدم (المجموعة أ) ، البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية ذات الطبيعة قيحية ، تعتبر الثانية في التردد.خطر of-Streptococcus هو أن الميكروب يمكن أن يثير مضاعفات التهاب الشعب الهوائية ، الروماتيزم ، الحمى القرمزية ، التهاب عضلة القلب ، التهاب كبيبات الكلى وتؤدي إلى تدمير كريات الدم الحمراء.تؤثر المكورات العقدية الانحلالية في الغالب على الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية أو مدمني المخدرات المصابين بأمراض جلدية قيحية أو أولئك الذين عانوا من إصابة واسعة في الأطراف.

المكورات البنية

النيسرية البنية ، وهي عبارة عن دبلومة داخل الخلايا سلبية الغرام ، وهي عامل مسبب للأمراض المنقولة جنسياً ، أقل شيوعًا إلى حد ما.في كثير من الأحيان يتم تطوير التهاب المفاصل في الأشخاص الذين يعانون من شكل حاد أو مزمن من السيلان في انتشار البكتيريا بالدم من الجهاز البولي التناسلي.النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، مما يساهم في بداية الحمل أو الحمل.ينقسم تطور التهاب المفاصل السيلاني إلى مرحلتين:

• من الجراثيم - تستمر من 2 إلى 4 أيام وتتميز بالحمى والألم المهاجر ؛
• الصرف الصحي - يمكن أن تتطور بدون أعراض على مدى فترة طويلة من الزمن ، مما يؤدي تدريجياً إلى هزيمة مفصل الركبة والكاحل والمرفق والمعصم.

بكتيريا الأمعاء سلبية الغرام والتهابات الجهاز التنفسي

المستدميةيتم الكشف عن الأنفلونزا نتيجة للتحاليل المخبرية للسائل الزليلي في 10٪ فقط من الحالات.يتم تشخيص الالتهابات التنفسية السلبية للجرام بشكل رئيسي عند الرضع أو الأطفال حتى عمر عامين والذين فقدوا مناعتهم الطبيعية المنقولة من امرأة إلى طفل عن طريق لبن الأم - وقد تم نقلهم إلى الرضاعة الصناعية في وقت مبكر جدًا.في البالغين ، قد تحدث الالتهابات المعوية والجهاز التنفسي سلبية الغرام للأسباب التالية:

• الاعتماد على المخدرات عن طريق الحقن ؛
• استمرار علاج المرضى المسنين ؛
• ضعف المناعة ، بغض النظر عن عمر المريض ؛
• عدوى المسالك البولية.

عدوى المكورات السحائية

أثناء التهاب السحايا النخاعي الوبائي ، فإن بكتيريا Neisseria meningitidis عبارة عن قضيب سلبي للجرام يدخل مربع الجمجمة عبر البلعوم الأنفي ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا.غالبًا ما يحدث المرض الأساسي مع المضاعفات ، وأكثرها شيوعًا هو التهاب المفاصل.تتأثر معظم المفاصل الكبيرة - الركبة والورك والكاحل.في هذه الحالة ، لم يتم الكشف عن المكورات السحائية في السائل الزليلي.

الأمراض المعدية في المفاصل قابلة بشكل جيد للعلاج المناسب وتختفي أعراض التهاب المفاصل من تلقاء نفسها دون حدوث تغييرات متبقية في الغضاريف.خلاف ذلك ، يبدأ الإنتان في 2-3 أيام.يتقدم الالتهاب القيحي بسرعة ، مما يؤثر على المفاصل الموازية ، مما يؤدي إلى فقدان القدرة على الحركة بشكل مستقل.عند وصف جرعات عالية من المضادات الحيوية ، تكون حركة المفاصل حاضرة دائمًايتم استعادة.

الالتهابات اللاهوائية

العامل المسبب الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل اللاهوائي هو بكتريا Fusobacterium spp.في معظم الحالات ، تكون آلية التحفيز هي التهاب الحلق المنقول Simanovsky-Plaut-Vensana ، والذي غالباً ما يكون معقدًا بسبب التهاب الوريد الخثاري الشرايين في الشرايين العنقية وانتشار العدوى المسبب للدم.مع تطور المستحضرات الصيدلانية وظهور المضادات الحيوية واسعة الطيف ، أصبح التهاب المفاصل اللاهوائي نادرًا جدًا ، خاصة في الأفراد المصابين بالإيدز أو المرضى الذين خضعوا للأطراف الاصطناعية.

العوامل التي تثير تطور المرض

يتم تشخيص الأمراض المعدية في المفاصل بغض النظر عن الفئة العمرية.في البالغين ، يكون التهاب الأطراف السفلية أو اليدين أكثر شيوعًا.يهيمن الأطفال على التهاب المفاصل مع آفات متوازية في الركبة أو الكوع أو مفصل الكتف أو منطقة الورك.تعد التهابات المفاصل أكثر شيوعًا في المرضى:

• يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي المزمن ؛
• لديهم أمراض المناعة الذاتية أو التهابات جهازية (فيروس نقص المناعة البشرية ، السيلان) ؛
• التوجه المثلي ؛
• مدمني المخدرات أو الكحول ؛
• مع مرض السكري.
• فيتامين ؛
• مرض الخلايا المنجلية.
• ذئبة نظام ؛
• عانى من إصابات بطلقات نارية أو إصابات أو جراحة
• يعانون من السمنة ؛
• بانتظام ممارسة النشاط البدني المكثف (الرياضيين والباعة وحراس الأمن) ؛
• مع الاستعداد الوراثي ؛
• مع أمراض الجهاز البولي التناسلي.

أعراض التهاب المفاصل المعدي

تختلف علامات المرض اعتمادًا على مسببات الأمراض التي تسبب التهاب المريض وعمره وجنسه.يتسامح الأطفال مع المرض بشكل أكثر حدة وقد لا يصفون حالتهم دائمًا ، مما يؤدي إلى تعقيد تشخيص واختيار أساليب العلاج الصحيحة بشكل كبير.في حالات أعراض التهاب المفاصل المعدي عند الأطفال ، فإن نجاح العلاج يعتمد على مدى سرعة طلب الآباء الرعاية الطبية.

بالنسبة للأمراض المعدية في المفاصل التي تسببها البكتيريا غير المحددة (العقديات ، المكورات العنقودية) ، هناك بداية حادة مع الأعراض العامة الواضحة - الحمى والقشعريرة والضعف والتعرق.علامات أخرى لالتهاب المفاصل قيحي هي:

• ألم حاد على ملامسة الأنسجة الرخوة ، أثناء الحركات النشطة أو في الراحة ؛
• حرق العينين ؛
• دموع ؛
• ألم مفصلي مهاجر ؛
• التهاب الملتحمة.
• احمرار الجلد في موقع توطين الألم ؛
• زيادة في درجة الحرارة المحلية ؛
• وذمة الأنسجة الرخوة.

إذا تفاعل الجسم بسرعة مع العامل الممرض ، يحدث رد فعل تحسسي ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل المعدي للحساسية.الكائنات الحية الدقيقة المسببة للحساسية تشمل الالتهابات التي تسبب الأمراض الفيروسية في الجهاز التنفسي.أعراض هذا النوع من الأمراض تشبه الأعراض المذكورة أعلاه.التهاب المفاصل السيلانية يتجلى بشكل مختلف.غالبًا ما يصيب الكاحل أو الكوع أو المفاصل الصغيرة لليدين ويرافقه:

• أساسيمظاهر العدوى البولي التناسلي.
• طفح جلدي متعدد على الجلد أو الأغشية المخاطية - حطاطات ، بثرات ، نبتة ؛
• ألم عضلي ؛
• التهاب الأغشية الضامة بالقرب من الأوتار.

يعد التهاب المفاصل الناجم عن السل عرضة لدورة مزمنة مدمرة.يؤثر على أجزاء كبيرة من الجسم - الورك والركبة والمعصم.تتغير الغضاريف تدريجياً على مدار فترة تتراوح من 2-6 أشهر.تشبه الأعراض التسمم العام للجسم (الغثيان والقيء والحمى والضعف) والتهاب الغشاء المفصلي الموضعي (تراكم القيح في تجويف المفاصل) ، وفي بعض الأحيان توجد خراجات "باردة".أصغر الحركات تسبب الألم الحاد وتشنجات العضلات.

يتميز التهاب المفاصل الفيروسي بمسار قصير الأجل ، ويمر الالتهاب بشكل مستقل دون آثار متبقية بعد العلاج الناجح للمرض الأساسي.تشمل الأعراض الرئيسية - تورم الأنسجة الرخوة ، حنان الحركات ، الضعف.مع السيلان والزهري ، هناك أعراض التهاب مفصل قشعري نضحي ، هشاشة العظام.تسبب الفطريات الآفات الفطرية للعظام والغضاريف ، مما يؤدي إلى تشكيل الناسور.بعد الشكل الفطري ، تتطور المضاعفات غالبًا - هشاشة العظام أو خلل العظم.

تشخيص الأمراض

في حالة الأمراض المعدية المشتبه بها في المفاصل ، من الضروري استشارة الطبيب - أخصائي العلاج ، الروماتيزم ، أخصائي الأمراض المعدية ، عالم الفيزيولوجيا.من بين التدابير التشخيصية ذات الأولويةالفحص البصري للمريض ، وجمع الشكاوى والتاريخ الطبي.من المهم أن نفرق بين البيانات التي تم الحصول عليها مع التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس ، التهاب الجراب القيحي ، التهاب العظم والنقي.توصف الطرق الفعالة للتشخيص لتوضيح التشخيص:

• التصوير الشعاعي.في المراحل المبكرة من تطور العدوى يساعد في الحصول على صورة عامة لعملية الالتهابات ، في المراحل اللاحقة - لمعرفة تدمير الغضاريف أو الأنسجة العظمية.إذا لم يكن هناك أي علامات مرضية على التصوير الشعاعي ، فقد يصف الطبيب طرقًا أكثر حساسية للتشخيص - الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (CT أو MRI).
• يعد التلألؤ بالمصباح إجراءً يتم إجراؤه على جهاز إشعاعي خاص مع إدخال مادة النظائر المشعة في جسم بشري.تساعد الدراسة على تحديد الموقع الدقيق للعملية الالتهابية ، لتقييم درجة الانحطاط ، لاستبعاد وجود السرطان.
• ثقب السائل الزليلي.إذا كانت العدوى موجودة ، يكون للسوائل مسحة غائمة ، وإدخالات قيحية.يكشف تحليل التهابات المفاصل عن زيادة محتوى العدلات وخلايا الكريات البيضاء وانخفاض مستويات الجلوكوز.
• البذر البكتريولوجي للسائل الزليلي مع تلطيخ الجرام.يساعد التحليل في تحديد وجود بكتيريا سالبة الجرام أو إيجابية الجرام وحساسية للمضادات الحيوية.حقائب الظهر غير فعالة في وجود المكورات البنية.
• يكشف اختبار الدم العام عن علامات غير محددة للالتهابات - زيادة عدد كريات الدم البيضاء وتحولهاالصيغ إلى اليسار ، زيادة في ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء).
• يتم إجراء اختبارات الدم للأجسام المضادة ، والمسحات التناسلية ، واختبارات البول ، وخزعة السائل النخاعي للتحقق الكامل من التشخيص.

علاج التهاب المفاصل

خلال الفترة الحادة ، يتم نقل المريض إلى المستشفى.ينطوي العلاج بالعقاقير على استخدام المضادات الحيوية المصممة لمسببات الأمراض ، مع تنفيذ تدابير إزالة السموم.في المستحضرات الطبية ، بالإضافة إلى العوامل المضادة للبكتيريا ، توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، في تشخيص التهاب المفاصل السل - أدوية العلاج الكيميائي.بعد الحجامة من العدوى ، يتم اتخاذ تدابير وقائية: التدليك ، العلاج بالتمرينات (التدريب البدني) ، تصلب.

العلاجات المحافظة

في الألم الحاد ، يتم تنفيذ تجميد كامل للمفصل التالف ، مع تثبيت الطرف على الفواصل الخاصة.بعد تراجع العدوى ، يتم استعادة النشاط الحركي تدريجيا.في عملية التهيج صديدي ، أدخل أنبوب التصريف لضخ القيح.وصف عوامل تخفيف الألم الخارجية (Bystrumgel ، Voltaren Emulgel ، Indomethacin) أو مسكنات الألم (Aspirin، Analgin، Diclofenac) ، المطهرات المحلية.

بالإضافة إلى علاج الأعراض ، يلجأون إلى العلاج المضاد للبكتيريا التجريبي.إذا لم يتم تثبيت المُمْرِض بعد ، فصف مجموعة واسعة من الأدوية - البنسلين ، الأمينوغليكوزيدات ، السيفالوسبورين.يستغرق العلاج وقتًا طويلاً (من 3 إلى 8 أسابيع) ، لكن فيمعرفة القراءة والكتابة العلاج الدوائي هو جيد - 90 ٪ من المرضى استعادة بالكامل حركة الأطراف.تعتبر قضية العلاج الجراحي فقط في حالة عدم وجود نتائج العلاج المحافظ.

الجراحة

العلاج الجراحي هو الطريقة الرئيسية لاستعادة وظائف المفاصل في المرضى الذين لا يستجيبون للمضادات الحيوية ، أو لديهم أجزاء كبيرة من الجسم ، أو أصيب المفصل بأضرار نتيجة لاختراق جروح الرصاص.من الأساليب الجراحية ، يتم استخدام ما يلي:

• تنظير المفصل - تدخل طفيفة التوغل ، من خلال الثقوب تؤدي إلى إزالة نمو العظام والالتصاقات أو استئصال المنطقة المصابة من الأنسجة الرخوة (استئصال الغشاء الزليلي).
• إيثاق المفصل هو إجراء للتجمد الكامل للجزء المشترك من الجسم.
• الإصابات الداخلية أو المفصلية هي الاستبدال الكامل أو الجزئي لمفصل أو مكوناته.

كيفية علاج الالتهابات المعدية في المفاصل

يتم اختيار الدواء المناسب من قبل الطبيب ، بناءً على شكاوى المريض ، ونتائج التحليل ، والخصائص الفردية للمريض.تعطى الأفضلية للمضادات الحيوية الفعالة ضد مجموعات محددة من الكائنات الحية الدقيقة.توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أو مضادات الفطريات للكشف عن الفطريات.إذا لزم الأمر ، يتم حقن المخدرات مباشرة في تجويف المفصل.

حقن الستيروئيدات القشرية لتخفيف العملية الالتهابية الحادة

الجلوكوكورتيكوستيرويد هي هرمونات الستيرويد التي تنتج عادة ما يكفي من القشرة الكظرية.هذه المواد قادرة على قمع تكوين الفسفوليباز ، وتعطيل تخليق وسطاء التهابات ومنع البكتيريا من الانتشار أكثر.لها خصائص مضادة للحساسية والمناعة.

تدار الأدوية عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي أو الموضعي (أسفل التجويف المفصلي مباشرة).المؤشرات المباشرة للحقن هي:

• النقرس ؛
• هشاشة العظام.
• إلتهاب المفاصل الروماتويدي أو الأحداث أو الصدفي أو التفاعلي ؛
• التهاب حوائط المفصل الكتف ؛
• التهاب الزليل في الركبتين ، الحوض الناشئ بعد البلاستيك ؛
• التهاب الأوعية الدموية الجهازية ؛
• مرض الذئبة الحمراء ؛
• تصلب الجلد.

في الآفات المعدية ، مثل هذا العلاج غير قابل للتطبيق ، لأنه ، عن طريق قمع الاستجابة المناعية المحلية ، فإنه يعزز انتشار الكائنات الحية الدقيقة.المخدرات لها موانع متعددة ، وغالبا ما تثير آثار جانبية من مختلف أجهزة وأنظمة الجسم.من أجل منعهم ، يتم إجراء العلاج تحت إشراف الطبيب وفقط إذا فشلت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في تحقيق نتائج في غضون أسبوعين.وكقاعدة عامة ، يتم وصفها:

• ديكساميثازون - 2 ملغ تدار داخل المفصل في وقت واحد.لا يستخدم الدواء لعلاج طويل الأجل.
• بريدنيزولون - 25-50 ملغ.يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي فقط في حالات الطوارئ ، ويفضل استخدام بريدنيزون في أقراص أثناء العلاج المركب.
• ميثيل بريدنيزولونيستخدم لعلاج النبض: التسريب السريع للجرعات القصوى من 500-1000 ملغ لكل حقن.يجب ألا تتجاوز مدة العلاج ثلاثة أيام.عندما تفاقم الأمراض الروماتيزمية حقن ميثيل بريدنيزولون مع 100-500 ملغ.أثناء الحقن داخل المفصل ، يدار المحلول عند 20-80 ملغ.

العلاج المضاد للبكتيريا

بعد تحليل وتحديد نوع الممرض ، يختار الطبيب المضادات الحيوية الفعالة ضد مجموعة معينة من الكائنات الحية الدقيقة:

• عند اكتشاف المكورات العقدية:237]

1. البنسلين عضل أو وريدي أو قطني داخلي بجرعات تتراوح بين 250 و 60 مليون وحدة.
2. فانكومايسين - جرعة البالغين تبلغ 2 غرام عن طريق الوريد كل 500 ساعة لمدة 6 ساعات.

• إذا تم اكتشاف المكورات العنقودية ، يوصى بما يلي:

1. ينبغي إعطاء الكليندامايسين للبالغين 1 كبسولة 4 مرات يوميًا كل 5-6 ساعات.
2. يزرع النفسلين في البالغين بنسبة 0.25-1 جم 6 مرات في اليوم ، للأطفال 50-100 ملغ لمدة 4 مرات.

• في عدوى المكورات السحائية أو المكورات السحائية:

1. ليفوميسيتين 250-500 ملغ 3-4p /يوم.
2. سيفترياكسون في التهاب السحايا - 100 مغ /كغ من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا ، لعلاج السيلان - 1 غرام مرة واحدة.

• ضد البكتيريا سالبة الجرام:

1. كل 8 ساعات ، يتم إعطاء 1.5 ملغ عضلياً لكل كيلوغرام من الجنتاميسين مع الأمبيسيلين والبنسلين.

العوامل المضادة للفطريات

لعلاج التهاب المفاصل الفطري ، يتم استخدام العديد من العوامل المضادة للفطريات في تركيبة معأمفوتيريسين سانتيتم اختيار أدوية مبيدات الفطريات اعتمادًا على نوع المُمْرِض:

• في علاج التسمم بالمتفجرات ، المنسجات أو البواسير الموصوفة ، يشرع إيتراكونازول.الجرعة وطريقة العلاج التي يختارها الطبيب ، كقاعدة عامة ، الجرعة الأولية هي 100 ملغ مرة واحدة في اليوم ، ومسار العلاج - 3-6 أشهر.
• لداء المبيضات ، يتم إعطاء الفلوسيتوز بالتنقيط في الوريد ، جرعة 100 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم.

العلاج الطبيعي والتدليك التصالحي

تتأثر وظيفة المفاصل بشكل إيجابي بالتدليك اليدوي أو بالأجهزة.فهي تساعد على تحسين تدفق الدم ، ولها تأثير مضاد للتشنج والاسترخاء.جنبا إلى جنب مع إجراءات التدليك للوقاية ، فمن المستحسن في كثير من الأحيان الخضوع لدورة العلاج الطبيعي.الاتجاهات المفضلة هي:

• العلاج بالليزر ؛
• علاج مغناطيسي ؛
• الموجات فوق الصوتية.
• الكهربائي ؛
• علاج بالمياه المعدنية.

العلاجات الشعبية لعلاج الأمراض المعدية في المفاصل

يمكن استخدام الطب الشعبي كوسائل مساعدة لعلاج الأمراض المعدية في المفاصل..الوصفات التالية شائعة:

• من الضروري تناول 20 غراما من نورات الكستناء ، صب 0.5 لتر من الكحول القوي (الفودكا والكحول والقمح).يغطى بغطاء ، يلف برقائق ، يرفع إلى مكان مظلم.لبث لمدة أسبوعين ، ثم فرك في البقع التهاب 1-2 مرات في اليوم.مسار العلاج 1-2 أشهر.
• خذ 1 ملعقة كبيرة.ل.الرجلة المسحوقة ، صب 1 لتر من الماء.ضع الخليط ليغلي ،