التهاب اللوزتين المزمن: أسباب وأعراض التهاب اللوزتين ، طرق علاج المرض
المحتويات
) سبب التهاب اللوزتين في شكل مزمن يكمن في استمرار وجود بالعدوى البكتيرية.تؤثر الجراثيم على الجسم المسؤول عن وظيفة الحماية - اللوزتين ، وبالتالي تقلل من مقاومة الجسم كله ، وقمعًا دائمًا الاستجابة المناعية المحلية.غالبًا ما يتم تشخيص التهاب اللوزتين المزمن بعد الانتكاسات من الذبحة الصدرية التي تعالج بالمضادات الحيوية القوية.
ما هو التهاب اللوزتين المزمن
يرتبط التهاب اللوزتين المزمن بالنشاط المستمر للبكتيريا الموجودة في الأنسجة.في كثير من الأحيان ، تكون العوامل المعدية هي المكورات العقدية والمكورات العنقودية.لا تملك الخلايا المناعية في اللوزتين وقتًا للتعامل مع العدوى المستمرة ، والتي تصبح مزمنة بسبب المقاومة البكتيرية لمجموعات معينة من المضادات الحيوية وتأثير العوامل البيئية الضارة على الجسم الضعيف.
الأعراض
تشبه علامات التهاب اللوزتين المزمن لدى البالغين علامات الأطفال المصابين بتشخيص مشابه.مريض بالتهاب مزمنأعراض اللوزة لديه الأعراض التالية:
- التهاب الحلق ، والذي يختلف من بالكاد ملحوظ إلى حاد ، وهذا يتوقف على نشاط الالتهابات البكتيرية.
- التهاب الحلق المخاطي ، تورم الأقواس الحنكية ؛
- حمى ؛
- رائحة الفم الكريهة ؛
- الغدد الليمفاوية مؤلمة ، الموسع قليلاً (عنق الرحم ، تحت الفك السفلي).
يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص صحيح للالتهاب المزمن.الأعراض المرتبطة بالتهاب اللوزتين المزمن قد تترافق مع أمراض أخرى في الحلق والجهاز التنفسي.قد يكون الالتهاب المزمن في اللوزتين لدى المرضى البالغين أقل وضوحًا من الأطفال.لذلك ، فإن التشخيص السليم لمثل هذا المرض يتطلب بالضرورة إجراء دراسة مخبرية - البذر الجرثومي من الفم لتحديد العامل المسبب للالتهابات.الفحوصات المخبرية ضرورية لتحديد العلاج المضاد للبكتيريا.
درجة الحرارة
تأثير العوامل الخارجية التي تسبب عملية الالتهاب ، يتم التقى جسمنا دائمًا بالحمى.هذا يعني أن جهاز المناعة يكافح المرض.ومع ذلك ، في الممارسة الحديثة ، يعاني الأطباء بشكل متزايد من ظاهرة الالتهاب المزمن دون حمى أو مع درجة حرارة الجسم تحت درجة حرارة ثابتة (37 درجة -38 درجة).تحت درجة حرارة الجسم الطبيعية أو في وجود التهاب في التهاب اللوزتين تشير إلى ضعف الجهاز المناعي.قد يحمل هذا خطر:
- تسمم الجسم ؛
- تسمم الأنسجة من نظام القلب والأوعية الدموية.
- آفات الأنسجة الكلوية.
اللوزتين في التهاب اللوزتين المزمن
والجهاز الحاجز المهم للغاية هو اللوزتين ، التي تأخذ السكتة الدماغية في التهاب اللوزتين.في المسار المزمن للمرض ، تتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض بنشاط في الأنسجة وتتعرض للخلايا المناعية.إذا كان الجهاز المناعي قادرًا على التعامل مع البكتيريا ، يمكن أن تبدو الحلق والغدد ملتهبة فقط ، بدون لوحة مرئية.ومع ذلك ، في كثير من الأحيان يشار إلى وجود العدوى عن طريق التغييرات التالية في اللوزتين:
- احمرار.
- زيادة في الحجم ؛
- القماش فضفاض ؛
- لوحة بيضاء أو صفراء ؛
- سدادات صديدي.
أعراض التفاقم
علامات تفاقم التهاب اللوزتين تشبه أعراض التهاب اللوزتين الحاد.إنه يساهم في ظهور هذه الحالة من إضعاف الجهاز المناعي.يحدث تفاقم التهاب اللوزتين بأعراض أكثر وضوحًا من التهاب مزمن.يسمى التهاب اللوزتين في شكل حاد الذبحة الصدرية ، مع ظهور المرض:
- ألم حاد في الحلق.
- آلام المفاصل ، أسفل الظهر ؛
- صداع ؛
- توسيع وحنان العقد اللمفاوية ؛
- صعوبة في البلع ؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
- ضعف عام.
التصنيف
في كثير من الأحيان مع الذبحة الصدرية ، يتم ملاحظة الأعراض المذكورة أعلاه فقط.إذا كانت الأعراض القياسية مصحوبة باضطرابات في الأعضاء الداخلية ، التهاب العقد اللمفاوية العنقي أو تحت الفك السفلي ، فإن هذه الذبحة الصدرية هي بالفعل حساسة السمية وهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة.مزمنيصنف مرض اللوز وفقًا لمراحل تطوره:
- تعويض - وهي مرحلة من التهاب اللوزتين ، وهي حالة لا تزال المناعة المحلية تتأقلم فيها مع البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن في اللوزتين ظهرت بالفعل بؤر نائم من العدوى.في كثير من الأحيان لا توجد التهاب الحلق المتكررة.
- بدون علاج - في هذه المرحلة من التهاب اللوزتين ، هناك التهاب في الحلق بشكل متكرر ، يمكن أن تحدث مضاعفات في شكل خراج ، يمكن أن تتلف الأعضاء الداخلية (الكلى ، القلوب).في المرحلة اللا تعويضية من الممكن تشخيص العديد من الآفات المعدية إلى جانب الحلق - أمراض الأنف والأذنين.
اعتمادًا على توطين الالتهاب وخصائصه المميزة ، يصنف التهاب اللوزتين:
- الالتهاب الجائر - يتركز الالتهاب فقط على الثغرات (الاكتئاب الفسيولوجي في أنسجة اللوزتين) ؛
- تصلب - هناك نمو وفير للأنسجة المصابة في اللوزتين ؛
- الالتهاب اللانكيمي - يتطور الالتهاب في الثغرات والأنسجة اللمفاوية.
- البلغم - المترجمة في الأنسجة اللمفاوية في اللوزتين.
الأسباب
تطور التهاب اللوزتين المزمن بعد معاناته من الأمراض المعدية في الحلق والأنف ، في أكثر الأحيان - بعد الذبحة الصدرية التي يتم علاجها بشكل غير صحيح.يمكن إعاقة وظيفة المناعة في اللوزتين من خلال نوع فيروس الهربس البشري 4 ، الذي يتعارض مع عمل الجهاز المناعي بأكمله.قد يكون سبب التهاب اللوزتين وتطوره إلى شكل مزمن في الأمراض المعدية المزمنة الأخرىالبلعوم الأنفي.على سبيل المثال ، غالبا ما يتطور المرض بسبب التهاب البلعوم المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية.
علاج التهاب اللوزتين المزمن
من الضروري اتباع نهج شامل لعلاج العدوى المزمنة.من الضروري ليس فقط التخلص من الموقد والأعراض غير السارة ، ولكن أيضًا لمعرفة سبب المرض.من الضروري علاج التهاب اللوزتين في شكل مزمن تحت إشراف الطبيب ، لأن الطبيب المختص فقط بعد التشخيص الصحيح لمرحلة المرض سيكون قادرًا على قول ما يجب فعله بالتهاب اللوزتين المزمن ، سيصف علاجًا معقدًا.لا يتم دراسة الأعراض المحلية فقط من أجل التشخيص المناسب.يجب إجراء الاختبارات التالية:
- اختبار الدم السريري العام ؛
- تحليل البول (الكشف عن أمراض الكلى) ؛
- التلقيح البكتيري من الفم والأنف (لتحديد العوامل الممرضة وتحديد العلاج الصحيح للجراثيم).
الأدوية
يمكن استخدام العلاج المحافظ في مرض مزمن في المرحلة التعويضية.العلاج المعقد في هذه الحالة هو وصف لعدد من الأدوية اللازمة لعلاج فعال في التهاب اللوزتين المزمن.بين قائمة الأدوية في أكثر الأحيان:
- المضادات الحيوية (مطلوب).وصف الأدوية بناء على نتائج التحليلات.يتم اختيار عوامل مضادة للجراثيم مختلفة لكل مجموعة من مسببات الأمراض:
- توصف البنسلين للسيطرة على المكورات العقدية معينة.الأدوية في هذه المجموعة تشمل Amoxiclav ، Amoxicillin ، أكثر مقاومة - Augmentin ، Flemoklav (مععن طريق إضافة حمض clavulanic) ، والدواء جنبا إلى جنب Ampimox.
- الماكروليدات - لاريثروميسين ، جوساميسين ، أزيثروميسين (آزيترال ، سوماميد) ؛
- السيفالوسبورين - سيفوروكسيم ، سيفترياكسون ، سيفوبرازون ، سيفتيبوتين ، سيفيبيم ؛
- إذا تم العثور على المكورات العنقودية الذهبية ، يشرع الجيل الثالث من أمينوغليكوزيد لأنه يقلل من خطر الآثار الجانبية للكلية (أميكاسين).
- الفلوروكينولونات: أوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، نورفلوكساسين ، لومفلوكساسين ، ليفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، سبارفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، جاتيفلوكساسين.
- أدوية التخدير للتخفيف من التهاب الحلق الحاد في التهاب اللوزتين - Stopangin ، Faringosept ، Falimint وغيرها.أقراص التخدير ، ومحاليل الشطف والبخاخات ليس لها فقط مسكنات ولكن أيضًا مكونات مضادة للالتهابات ومطهرات في تركيبها.
- تستخدم مضادات الهيستامين لتسبب الحساسية في الجسم لمنع حدوث مضاعفات.الأدوية الفعالة - Suprastin ، لوراتادين - إنها تخفف بسرعة وبأعراض أعراض التسمم ، وتسهم في تحسين الرفاهية.
- تساعد أدوات تخفيف الحلق في علاج تهيج الغشاء المخاطي ، وتزيل التهيج ، والاحمرار والألم (Tonzilotren ، Falimint ، Tantum Verde).[١١٠] (١١١) تزيد عقاقير التحفيز المناعي من المناعة المحلية ، وتساعد على التغلب على الأمراض المزمنة بسرعة أكبر وتقلل من خطر حدوث مضاعفات.تشمل هذه الأدوية المنشطة للمناعة Imudon (ممكن للأطفال من 3 سنوات) ، و IRS-19 - وهو منبه جرثومي المنشأ ، يمكن إعطاءه للأطفالمن 3 أشهر.
- يصف البروبيوتيك كدواء مصاحب لاستعادة البكتيريا الدقيقة المعوية ، والتي تتأثر بإعطاء الأدوية المضادة للبكتيريا.البروبيوتيك هي كائنات دقيقة يمكن أن تكون مفيدة للقناة الهضمية: Prescribe Bifiform و Linex و Enterol وغيرها.
العلاج المحلي
يتم تنفيذ العلاج المركب باستخدام طرق العلاج المحلية ، والتي يتم اختيارها من قبل الطبيب على أساس كل حالة على حدة.تلعب طرق العلاج المحلية التالية دورًا مهمًا في علاج تفاقم التهاب اللوزتين:
- غسل الثغرات ؛
- غرغرة ؛
- تزييت سطح اللوزتين بالمحاليل الطبية ؛
- استخراج المحتوى المرضي من الثغرات.
إذا تم تشكيل سدادات صديدي في أنسجة اللوزتين ، يشرع المريض في إجراء لطرد الثغرات أو امتصاص محتويات اللوزتين.تبدو المقابس صديديًا مثل كتل بيضاء على سطح اللوزتين ، وعلى عكس اللوحة البيضاء ، لا تتم إزالتها عند شطفها.لذلك ، ينصح التنظيف باستخدام حلول المضادات الحيوية أو المطهر.يتم تنفيذ شفط محتويات الثغرات في وقت واحد مع الغسيل.يتم استخدام غطاء فراغ خاص لهذا الإجراء.لمرض أقل حدة ، الشطف الفعال للحلق مع حلول:
- فيوراسيلين ؛
- برمنجنات البوتاسيوم ؛
- صودا ؛
- بيروكسيد الهيدروجين ؛
- دنج (بضع قطرات من محلول كحول لكل كوب من الماء) ؛
- ملح البحر.
- الاحترار ، تشعيع اللوزتين بالأشعة فوق البنفسجية التي تقتل البكتيريا الضارة الموجودة في أنسجة العضو المصاب.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية أو الموجات الصغرية ، يستخدم الكهربائي لتفتيت الكتلة قيحية في اللوزتين ، مما يساعد على إزالة وتنظيف أنسجة العضو المصاب.هذه الطرق يمكن أن تكون مؤلمة.
- الاستنشاق هو احترار البخار الرطب الذي يساعد في تنقية محتويات قيحية.
- العلاج بالليزر.الليزر لا يوجد لديه موانع عمليا.يتم استخدامه لإصلاح الحلق ، الإجراء غير مؤلم.
- إزالة الليزر (تردد الراديو ، ليزر الكربون) ؛
- استئصال مشرط ؛
- تخثير كهربي ؛
- مشرط بالموجات فوق الصوتية.
- تأكل الطعام الدافئ فقط ؛
- تجنب المنتجات التي "تصاب" الحلق (على سبيل المثال ، ملفات تعريف الارتباط) ؛
- من الأفضل تناول الأطعمة الخفيفة فقط خلال الأيام الثلاثة الأولى (يجب ألا يكون الطعام مالحًا ، والتوابل محظورة) ؛
- شرب المزيد من السوائل.
- حاول التحدث أقل حتى لا تحلق الحلق.
- البابونج ؛
- آذريون ؛
- أوراق وجذور الأرقطيون ؛
- حكيم طبي ؛
- لحاء البلوط.
- المزاج ؛
- تناول الطعام بشكل صحيح بحيث يتلقى الجسم جميع العناصر والفيتامينات اللازمة ؛
- يرفض المشروبات الغازية الباردة (ثاني أكسيد الكربون الموجود في المشروبات يهيج الحلق) ؛
- العلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية من البلعوم الأنفي والبرد ؛
- إعادة تأهيل تجويف الفم ؛
- مراقبة صحة الأسنان والمعدة.
طرق العلاج الطبيعي
مع التفاقم المتكرر لالتهاب اللوزتين البطيء ، تصبح اللوزتين مصدرًا لإعادة العدوى.في بعض الحالات ، يلجأ إلى العلاج الجراحي ، ولكن قبل اتخاذ قرار بإزالة الطبيب يصف لك مسارًا للعلاج الطبيعي يمكنه استعادة وظيفة اللوزتين.هناك الطرق التالية:
العلاج الجراحي
إذا لم يساعد علاج التهاب اللوزتين المعقد لعدة سنوات ، تصبح فترات المغفرة أقصر ، تفقد اللوزتين وظيفتها الوقائية أو تتم ملاحظة اضطرابات الأعضاء الأخرى ، ثم يوصي الأطباء بحل المشكلة عن طريق الجراحة.الطريقة.في كثير من الأحيان بسبب العدوى والقلب والكلى يعانون ، تصبح اللوزتين مصدرا ثابتا للعدوى التي تنتشر إلى الأعضاء الداخلية.تسمى عملية إزالة اللوزتين ، أو إزالة الأنسجة اللمفاوية ، استئصال اللوزتين.لا تعتبر هذه العملية صعبة ويتم تنفيذها من قبل العديدالأساليب:
تكون فترة الشفاء بعد جراحة الليزر أسرع (3-4 أيام) من بعد الجراحة الكلاسيكية (أسبوع واحد أو أكثر).يغلق الليزر الأوعية الدموية ، مما يقلل بشكل كبير من فقدان الدم.بعد الجراحة ، وبغض النظر عن الطريقة ، يجب مراعاة القواعد التالية في الأيام الأولى:
الطرق الشعبية
يمكن أن يحدث التهاب حاد في الحلق في التهاب اللوزتين باستخدام الطرق الشعبية.ومع ذلك ، ينبغي مناقشة مثل هذا العلاج مع طبيبك.في الطب الشعبي ، أكثر الطرق شيوعًا لعلاج الحلق هي إفرازات الغرغرة للأعشاب الطبية:
يمكنك شطف حلقك بعصير البنجر الأحمر (1 كوب عصير + 1 ملعقة صغيرة من خل التفاح) ، تسريب الثوم (2 فصوص تصب كوبًا من الماء المغلي وتغرس لمدة 40 دقيقة تقريبًا).من المفيد مضغ البروبوليس وصنع الأدوات على حلقك ، ولكن مع هذه الطريقة ، من الضروري توخي الحذر بشكل خاص ، حيث قد يكون عدم التسامح الفردي هو الذي يثيرتطوير الحساسية.
النتائج
انتقال التهاب اللوزتين إلى شكل مزمن يؤدي إلى انخفاض في استجابة الجسم المناعية ، والتي يمكن أن تؤثر على وظيفة الأعضاء الداخلية.في الحالات الشديدة ، عندما تظهر أعراض التسمم ، تتطور بعض المضاعفات.الالتهابات المطولة تؤدي إلى مضاعفات مرتبطة بضعف وظائف القلب وأمراض الكلى.في كثير من الأحيان التهاب اللوزتين في شكل يرافقه الروماتيزم ومتلازمة اللوزتين.يحدث أضرار جسيمة للصحة بسبب السموم الصادرة عن الذبحة الصدرية.
الوقاية
لا يمكن علاج التهاب اللوزتين الخطير المطول فقط من خلال علاج المشكلة بشكل شامل ، ولكن أيضًا منعها.إذا كان الطفل غالبًا ما يعاني من التهاب اللوزتين ، فإن المشكلة تكمن في ضعف المناعة.لتجنب المرض ، يجب عليك:
صورة للحلق في التهاب اللوزتين المزمن
