علاج الكزاز عند الأطفال والبالغين
يعد منشط الكزاز (بكتريا Clostridium tetani ، التي تسمى قضيب الكزاز) واحدًا من أكثر الكائنات الحية الدقيقة سمية في علم البكتريا.إنه مقاوم للعديد من المحاليل المطهرة والمطهرة ، العوامل البيئية العدوانية.يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة في الاعتبار عند تطوير نظام العلاج واختيار الأدوية.
مجموعة من التدابير في علاج الكزاز
يحدث العدوى بالكزاز عن طريق الاتصال.بعد الحصول على العامل الممرض على الجلد التالف أو الأغشية المخاطية التسمم بتوكسين التيتانوس - يبدأ السم الذي تفرزه بكتريا Clostridium tetani.تتميز هذه العملية بالعضلات الهيكلية والعضلات الملساء التي تثير متلازمة التشنجات - تقلصات العضلات القوية في جميع أنحاء الجسم ، وضعف التنفس ، ووظائف البلع بسبب تشنج العضلات المقابلة.الأهداف الرئيسية للعلاج هي:
- تدمير مسببات الأمراض في التركيز الرئيسي للعدوى ؛
- الحجامة من الأوعية الدموية.
- دعم وظائف جميع أجهزة الجسم ؛
- الوقاية من المضاعفات.
معالجة مسببات الأمراض
فترة حضانة الكزاز لدى البشر من 7 إلى 10 أيام ، وبعد ذلك يكون من الضروري في أقرب وقت ممكنبدء العلاج وإدارة المصل غير المشروع.يتكون الدواء على أساسمضاد الكزاز من التيتانوس من غلوبولينات مصل الخيول.يمكن استخدام الأداة لمنع المرض في غضون 10-20 يومًا من الإصابة.في هذه الحالة ، يتم إجراء الحقن تحت الجلد التجريبي في المنطقة الخارجية من الكتف ، ثم يتم إعطاء جرعة كاملة (100-150 ألف وحدة دولية) باستخدام الحقن العضلي أو فوق الجافية.
العلاج المناسب للآفة مهم للحصول على تأثير علاجي إيجابي.يتم تشريح الجرح ومعالجته جراحياً - إزالة الأنسجة الميتة ، بؤر النخر ، والأجسام الغريبة وعناصر التلوث الأخرى.تم إجراء تخفيضات خاصة للسماح للأكسجين بالوصول إلى الأنسجة ذات المواقع العميقة.يتم ثقب موقع الصدمة بالمصل غير القانوني في الجرعات التالية:
)| عمر المريض | جرعة |
|---|---|
| ) يتم حساب المواليد الجدد | على أساس الوزن (150-500 وحدة دولية) |
| الأطفال | 800-1500 وحدة دولية |
| البالغون | 2500-3000 وحدة دولية |
علاج الأعراض
يتم إجراء علاج للكزاز في أحد المستشفيات من خلال أجنحة العناية المركزة المجهزة بشكل خاص.خلال الفترة الصعبة الحادة من الكزاز ، هناك حاجة إلى مراقبة مستمرة لجميع المؤشرات (معدل ضربات القلب ، والتنفس ، وما إلى ذلك) بسبب الاحتمال الكبير للمضاعفات الشديدة.عند توقف التنفس أو إزعاجه ، يمكن إجراء التنبيب الرغامي.في إطار العلاج بالعقاقير تستخدم المجموعات التالية:
- مضادات الذهان: توفرتأثير مضاد الاختلاج الواضح (كلوربرومازين (بالاشتراك مع تريببيريدين وديفينهيدرامين)).
- إرخاء العضلات: المساعدة في التخفيف من متلازمة التشنج (Pancuronium ، Tubocurarin).
- المهدئات: يكون لها تأثير استرخاء العضلات (الديازيبام).
- المخدرات المخدرة: تعزيز تأثير مضادات الاختلاج (Trimeperidine هو مسكن مخدر).
- المهدئات: لها آثار قوية من المهدئات ومضادات الذهان (ديميدول).
الفيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.
