أقراص مدرة للبول - تصنيف ، قائمة الأدوية وآلية العمل

ارتفاع الضغطوذمة ، ركود البول يؤثر على كثير من الناس.البعض يفضل التعامل مع هذه الظواهر عن طريق العلاجات الشعبية ، في حين أن البعض الآخر يعطي أنفسهم تماما إلى أيدي الطب التقليدي.يقدم الأطباء العديد من الأدوية لتصحيح مثل هذه الاضطرابات في عمل الكائن الحي ، بما في ذلك مساعدة مدرات البول.ما هو تصنيفها؟كيف تعاطي المخدرات بشكل صحيح؟لمن هي مدرات البول مناسبة؟

مدرات البول في أقراص

لا يزال الكثير من الناس لا يعرفون سبب وصف مدرات البول وغالبًا ما يرفضون تناولها ، حتى بعد توصية الطبيب المباشرة ، مشيرين إلى براز طبيعي ومتكررادفع إلى المرحاض.يمكن وصف مدرات البول ليس فقط للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المسالك البولية ، ولكن أيضًا لإصابات الرأس والتورم الشديد في الأنسجة الرخوة ، لتطبيع التوازن الحمضي القاعدي ، وهذه ليست قائمة كاملة من المؤشرات.[٢٢] (٢٣) إذا قمت بفتح الإرشادات لأي من مدرات البول ، يمكنك أن ترى أن أقراصك موصى بها لتناولها في وجود المضاعفات الصحية التالية: [٢٣]

  • ارتفاع ضغط الدم ، وهو أمر غير معقد بسبب الكلىالفشل؛
  • اضطرابات الدورة الدموية مع تشكيل لاحقوذمة.
  • ارتفاع ضغط الدم مع ضعف الترشيح الكبيبي.
  • الجلوكوما ؛
  • وذمة رئوية أو دماغية ؛
  • تليف الكبد مع ارتفاع ضغط الدم البابي.
  • فرط ألدوستيرونية ثانوية ؛
  • مرض السكري.

للوذمة

لا يتم وصف الأدوية المدرة للبول للوذمة إلا عندما تكون مساحة تلف الأنسجة الرخوة كبيرة ، أو تزيد بمرور الوقت ، أو لا تمر على المدى الطويل بعد تناول عوامل أقل عدوانية.مدرات البول - الأدوية الخطيرة التي تؤثر على كامل وظائف الجسم ، لذلك لا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب.يمكنك أخذها في جرعة محددة بدقة ، دورات طويلة - لمدة 2 أو 3 أسابيع على فترات.

اعتمادًا على منطقة الآفة ودرجة وذمة الأنسجة اللينة أو المصلية ، يمكن تقسيم جميع الأدوية الموصوفة إلى عدة مجموعات:

  • عوامل ذات شدة منخفضة: سبيرونولاكتون ، تريامتيرين ، ميدامور.
  • أدوية ذات تأثير متوسط ​​على الجسم: كلورتاليدون ، ميتوزالون ، هيبوثيازيد ، فيروشبيرون ؛
  • مدرات البول القوية: فوروسيميد ، إكسبيميد ، توراسيميد.

عند الضغط

عند تطبيق ضغط الدم المفرط على المخ والقلب والعينين ، يتم تعيين مدرات البول ، والتي تنقسم إلى مجموعتين رئيسيتين:

  • أقراص تستخدم في أزمة ارتفاع ضغط الدم.هدفهم هو خفض ضغط الدم بسرعة.هذه هي الأدوية تحت الأسماء التجارية: فوروسيميد ، Xipamide ، حمض الإيثاكرينيك ، Torasemide ، ميتوسالون.
  • مدرات البول التي تساعد في الحفاظ على الضغط: ميثوسالون ، إنداباميد ، هيبوثيازيد ، كلوباميد.

مدرات البول التي تهدف إلى خفض ضغط الدم بشكل كبير ، في جوهرها ، الإسعافات الأولية.لم يتم تصميمها أبداً ببساطة وتستخدم فقط في حالات الطوارئ.إذا كنت بحاجة إلى علاج طويل الأمد والتحكم في الإغراق ، فمن المستحسن اختيار علاج له تأثير أكثر ليونة على الجسم.لا ينبغي أن تؤخذ جميع أقراص مدر للبول لأكثر من 3-4 أيام.

في حالة فشل القلب

في وجود مثل هذه الأمراض ، غالبًا ما يعاني المريض من احتقان السوائل في الأنسجة الرخوة والمصلية.يبدأ المريض في الشكوى من ضيق التنفس الشديد وألم الكبد والصفير في الحنجرة بعد أقل مجهود بدني.لإزالة الأعراض ومنع العواقب الوخيمة في شكل تدفق للرئتين أو صدمة قلبية ، يصف الطبيب علاج مدر للبول.يعتمد اختيار مدرات البول على التشخيص:

  • بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الخفيف والمعتدل ، يتم وصف عقاقير الثيازيد: هيبوثيازيد ، هيدروكلوروثيازيد.
  • في حالة القصور المزمن ، يتم نقل المريض إلى أقراص أقوى - مدرات البول.وتشمل هذه فوروسيميد ، تريجريم ، غواص ، لازي.
  • في بعض الحالات الخطرة بشكل خاص ، يتم وصف مكملات سبيرونولاكتون.هناك ما يبرر استخدام هذا الدواء مدر للبول في تطوير نقص بوتاسيوم الدم.

لفقدان الوزن

لأسباب غير معروفة ، تعتقد العديد من النساء أن مدرات البول تساعد بشكل فعال في إنقاص الوزن وحرق تحت الجلدالدهون.ومع ذلك ، في الممارسة العملية هذا البيان هو خطأ عميق.نعم ، سيكون لمدر للبول لفقدان الوزن تأثير ، ولكنه مؤقت فقط.من الجسم سيترك كل السائل ، سيتم تنظيف الأوعية من لويحات الكوليسترول ، ولكن لن تفقد الوزن ، وسوف تعود الجنيهات بعد شرب زجاجة ماء.

يتم وصف مدرات البول لاستكمال الأشخاص فقط كوسيلة فعالة للوقاية من تصلب الشرايين أو الوقاية من السكتة الدماغية أو فشل القلب.في جميع الحالات الأخرى ، ستؤدي هذه الأدوية إلى تعطيل مستوى ونسبة بلازما الدم إلى الشوارد ، وتغسل أيونات البوتاسيوم ، وتؤدي إلى الضعف ، والدوخة ، وارتفاع ضغط الدم ، ويمكن أن تشكل تهديدًا خطيرًا للحياة.

تصنيف مدرات البول

بناءً على أي جزء من الكلى يتأثر بمدرات البول ، ما هو تكوين وتركيز المواد الفعالة في الأقراصكيف يؤثر الدواء على الجسم - تنقسم جميع مدرات البول إلى عدة مجموعات: أدوية المسك ، وأقراص البوتاسيوم والعوامل التناضحية.يجب أن نتذكر دائمًا أن هذه الأدوية يجب أن تؤخذ فقط تحت إشراف الطبيب ، مع وجود مؤشرات معقولة.

السالوريتك

تعتمد آلية عمل أقراص السالوريك على إفراز سريع لأيونات البوتاسيوم والصوديوم.نتيجة لهذا التأثير ، يترك النسيج الرخو الحد الأقصى لحجم السائل ، مما يؤدي إلى تطبيع التوازن الحمضي القلوي للأنسجة.عيب خطير لمثل هذه الأدوية هو حقيقة أن كمية كبيرة من الملح يتم غسلها مع سوائل الجسم.

كقاعدة عامة ،تستخدم المسالخ لعلاج مشاكل الرؤية وفشل الدورة الدموية المزمنة وأزمة ارتفاع ضغط الدم وتليف الكبد.تختلف مدة كل قرص: من عدة ساعات إلى عدة أيام.تقليديا ، يمكن تقسيم جميع sauretics إلى المجموعات التالية:

  • مدرات البول الثيازيدية - الاستعدادات هيبوثيازيد وأوكسودولين.لديهم الحد الأدنى من الآثار الجانبية ، جيد التحمل من قبل المرضى وليس الإدمان.العيب الرئيسي لمدرات البول الثيازيدية هو احتمال نقص بوتاسيوم الدم ، لذلك يتم استخدامها لمدة لا تزيد عن 7 أيام.
  • مدرات البول الشبيهة بالحلبة هي مدرات بول قوية ذات تأثير سريع.أنها تنتمي إلى أدوية الإسعافات الأولية وتستخدم فقط في أزمة ارتفاع ضغط الدم.مع الاستخدام السليم للتفاعلات السلبية المدرة للبول لا يحدث.
  • مثبطات Carboanhydrase هي مدرات البول الأكثر تجنيبًا.تعمل الأقراص بشكل تدريجي ، ولكن لديها القدرة على التراكم في الجسم وتسبب الإدمان.

تعتبر مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم

مدرات البول التي تعزز الحفاظ على البوتاسيوم في الجسم هي الأكثر رقة.ومع ذلك ، فإن انتظار نتيجة فورية بعد تناول حبوب منع الحمل هذه لا يستحق كل هذا العناء.هذه مدرات البول لها تأثير تراكمي ولا تصبح نافذة المفعول إلا بعد العلاج.توصف مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم للوذمة كعنصر مساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم.

الممثلون النموذجيون لمدرّات البول المحتوية على البوتاسيوم هم:

  • سبيرونولاكتون ونظائرها - تتجلىبعد تناول الدواء لمدة 3-5 أيام ، يظل ساري المفعول لمدة أسبوع تقريبًا.يصف دواء للوذمة غير المبررة ، بالاقتران مع أقراص أخرى ومدرات البول المضادة لارتفاع ضغط الدم.بسبب حقيقة أن في تكوين سبيرونولاكتون هناك المنشطات مع الاستخدام لفترة طويلة في النساء قد تظهر الشعر على الوجه والظهر والصدر ، قد يكون هناك خطر من عدم التوازن الهرموني.
  • دايتك ، تريامتيرين - دواء خفيف مع آلية عمل مماثلة لسبيرونولاكتون ، ولكن مع تأثير مدر للبول أسرع.بعد تناول الدواء ، يبدأ الدواء في 3-4 ساعات ويستمر لمدة تصل إلى نصف عام.لا ينصح الدواء لكبار السن بسبب احتمال اضطرابات الكلى ، وظهور فرط بوتاسيوم الدم.
  • ميدامور أو أميلورايد هو أضعف مدر للبول.هذه الحبوب تعزز إفراز الكلور ولكنها تحتفظ بالبوتاسيوم والكالسيوم.في كثير من الأحيان ، يتم استخدام مدر للبول كمكمل للعلاجات المحلية الأخرى.

التناضحي

مدرات البول من هذه المجموعة تقلل من الضغط في البلازما ، وإزالة الماء من الأنسجة ، وزيادة الدورة الدموية.عيب هذه الأقراص هو أنه مع سوء امتصاص الكلى يزيد تركيز المواد الفعالة في البول ، مع زيادة فقدان الصوديوم والبوتاسيوم.توصف الأقراص على أنها مدرة للبول في الوذمة الدماغية ، الحنجرة ، الجلوكوما ، تعفن الدم ، التهاب العظم والنقي ، والحروق.مدرات البول التناضحية تشمل:

  • سلفاسيل مانيتول ؛
  • اليوريا ؛
  • الثيوبرومين ؛
  • أوفيلين ؛
  • الثيوفيلين.

الاستعدادات العشبية للبول فيحبوب منع الحمل

تعتبر العلاجات العشبية هي الأكثر أمانًا ، لذلك يمكن تناولها خلال فترة الإنجاب والرضاعة الطبيعية والرضع والمسنين.وينبغي النظر فقط ردود الفعل التحسسية البسيطة والتعصب الفردي لتكوين الأعشاب الفردية وموانع.استخدام مدرات البول العشبية للتورم أثناء الحمل ، وفشل الكلى ، والأمراض الالتهابية في الجهاز البولي.هذه هي الحبوب:

  • فلورونين ؛
  • كانفرون ح ؛
  • Cyston ؛
  • النفوليبين.

موانع الاستعمال

حبوب التورم ، مثل الأدوية الأخرى ، لا يمكن أن تكون مؤذية تمامًا للجميع.ومع ذلك ، فإن قائمة موانع الاستعمال الخاصة بهم ليست كبيرة ، فهي تشمل:

  • الفشل الكلوي الكلوي ؛
  • الحمل المبكر ؛
  • طفل أقل من 3 سنوات ؛
  • فقر الدم الوخيم ؛
  • نقص حجم الدم ؛
  • فرط بوتاسيوم الدم.
  • الحصار الأذيني البطيني.
  • نقص البوتاسيوم.

فيديو: مدرات البول لتخفيف الوزن

التعليقات

ميكولا ، 45 عامًا

أداة فعالة بسيطة وسهلة وفي الوقت نفسه رخيصة - فوروسيميد.تم اختبار هذا الدواء المدر للبول لسنوات ، وهو شائع وليس فقط في عائلتي.لا توجد أي آثار جانبية لحبوب منع الحمل ، عدم انتظام ضربات القلب ، الإسهال ، الدوار.شرب كبسولة واحدة وشعر خلال نصف ساعة بالنتيجة.

تاتيانا ، 34 عامًا

أعاني من ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة جدًا ، لم أحاولها بشدةخفض الضغط.في الآونة الأخيرة ، وصف لي الطبيب مدر للبول Indapamide.أنها غير مكلفة ، لذلك اشتريت على الفور وبدأت العلاج.الآن أنا أشرب دورات مدرات البول.

إليزابيث ، 37 عامًا

أحاول عدم استخدام مدرات البول كثيرًا لأنها لا تفرز الماء والكوليسترول والخبث فحسب ، بل المغذيات والفيتامينات أيضًا.ومع ذلك ، كان عليّ أخيرًا التعامل مع هذه الأقراص بسبب تورم شديد في الساق.ورأى الغواص وخيبة الأمل - ذهب التورم ، ولكن على حساب الصداع الشديد والضعف في جميع أنحاء الجسم.