وحمة خلل التنسج - الأسباب والتصنيف والمخاطر الصحية والعلاج

هذه الحالة ليس لها جنسهم، الفوارق العمرية، وليس ورثت (يمكن نقل سوى الميل إلى شكل الشامات الخطيرة).وحمة خلل التنسج ، أو وحمة كلارك ، هي نوع شاذ من بقع الصباغ ، ولهذا السبب ، لمنع الأورام الخبيثة ، يوصي الأطباء بإزالته في مرحلة "الراحة".تعرف على العلامات الخارجية التي يمكن أن تميز الأورام الخبيثة الخطرة عن المستحضرات الحميدة الأخرى الموجودة على الجلد.

ما هي حمة خلل التنسج

يتطور هذا المرض نتيجة للهجرة المحلية للخلايا الصباغية.بسبب هذا ، خلل التنسج الإكلينيكي ، أو غير نمطي ، تبدو الحمة كعلامة عادية مع وجود اختلاف وحيد هو أن الورم في الجلد ملون بشكل غير متجانس بألوان بنية سوداء اللون وله حدود غريبة.مع كل هذه الأورام اللاصقة التي تحتوي على الخلايا الصباغية ذات أهمية خاصة لأطباء الأورام.ثبت علميا ذلكبعض هذه الأورام الحميدة في جوهرها هي علامات سرطان الجلد في فحص مرضى سرطان الجلد.

الأعراض

المظاهر السريرية لعملية تشكيل الأورام خلل التنسج تحدث على الجلد دون تغيير.تنشأ حمة غير نمطية من تراكم الخلايا الصباغية على حدود البشرة ومباشرة في الأدمة نفسها على خلفية فرط العزل (التعرض الطويل لأشعة الشمس).الطفح الجلدي في شكل بقع الصباغ يمكن أن تكون مفردة ومتعددة.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التعرف على وحمة كلارك من خلال الميزات التالية:

  • توجد بقعة غير منتظمة على الصدر أو الأرداف أو فروة الرأس.
  • في صورة الأورام الصباغية ، يمكن ملاحظة أن لها حدودًا غامضة ، غير متجانسة.
  • وحمة خلل التنسج الخلوي لديها سطح مرتفع مسطح ، كبير الحجم.

الأسباب

الخلايا التي تصنع الميلانين ، والتي تحدد لون جلد الإنسان الموجود في البشرة والأدمة.الدور الفسيولوجي لهذا الصباغ هو حماية الجسم من الآثار السلبية لأشعة الشمس.في الحالة الطبيعية ، يتم توزيع الميلانين بالتساوي في طبقات الجلد.ومع ذلك ، في بعض المرضى الذين لديهم ميل وراثي لتشكيل أورام neoid الخلقية ، التي تنتقل عن طريق النوع المهيمنة جسمية ، يلاحظ خلل التنسج الصباغية ، مما يؤدي إلى تكوين nevi عائلي.

قد تحدث بقع تصبغ متفرقة (واحدة) تحت تأثيرالعوامل الداخلية والخارجية.وبالتالي ، فإن التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس المباشرة يهدد تطور الطفرات في الخلايا الصباغية.بالإضافة إلى ذلك ، تسببت بعض الفيروسات ، مثل الورم الحليمي البشري ، في تدفق الخلايا مع الصبغة الطبيعية ، إلى انقسام مع الانتقام.تساهم إعادة الهيكلة الهرمونية (الحمل ، البلوغ) أيضًا في هجرة الخلايا الصباغية.بالإضافة إلى ذلك ، يلعب انخفاض المناعة العامة والمحلية دورًا في ظهور بقع الصباغ.

تصنيف وحمة خلل التنسج

تعد العلامات المحددة وراثيا في خطر أكبر من العناصر الجلدية المشتراة.وبالتالي ، عندما يتم تشخيص غير الورم في العديد من أفراد الأسرة ، تزداد احتمالية تحوله إلى ورم خبيث 1000 مرة.إن تكوين البقعة الأصلية من خلل التنسج ، والتي حدثت تحت تأثير العوامل الخارجية ، تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد عشرة أضعاف.في الوقت نفسه ، اعتمادًا على درجة الورم الخبيث المحتمل ، يميز الخبراء أنواع الحمى التالية:

  • خلل التنسج المتقطع - يتم الحصول على سلائف سرطان الجلد ويمكن أن يظهر في الأشكال التالية:
  1. - في هذه الحالة ، يرتفع الورم فوق سطح الجلد في الوسط ، ويتميز بظلال مختلفة من اللون البني.يمكن أن تتراوح أبعاد وحمة الشكل النموذجي من 1 مم إلى 20 سم أو أكثر.
  2. Lentigo - ينطوي على وجود جلد مسطح بني - بني أو أسود مسطح من متوسطة (حتى 10 سم) أو كبير(حتى 20 سم) في الحجم.
  3. القرنية - تتميز بوجود حمة بنية فاتحة ذات سطح مرتفع ، يمكن أن يصل قطرها إلى 10-20 سم.
  4. حمامي - يتضمن وجود رضفة قرنفلية كبيرة (20 سم) أو عملاقة (أكثر من 20 سم) على جلد المريض.
  • خلل التنسج العائلي (متلازمة خلل التنسج المتعدد) - هو نتيجة الاستعداد الوراثي ، حيث يكون جميع أفراد الأسرة ، حتى بدون تشكيلات nevoidnyh ، عرضة للإصابة بسرطان الجلد.

المخاطر الصحية

تشير الإحصاءات إلى أن حوالي 50-60 ٪ من المشتبه بهم يتحولون إلى سرطان الجلدطوال حياة المرضى.في هذه الحالة ، يكون حاملو التكوينات التنسج العائلي أكثر عرضة لخطر التدهور.من المهم الإشارة إلى أن العلامات المميزة لكلارك لا تعتبر مرضًا مستقلًا بحد ذاته.وفقا للخبراء ، الورم nevoidnaya ، بدلا من ذلك ، هو سرطان تلزم ، والتي هي فقط في بعض الحالات قادرة على التحول إلى سرطان الجلد.

التشخيص

تطور التعليم غير النموذجي بدون أعراض تقريبًا.نظرًا لحدوث أي من الأحاسيس السلبية في منطقة البقعة الأصلية (حتى داخل الأدمة) هو السبب وراء نداء فوري إلى طبيب الأمراض الجلدية.التشخيص في الوقت المناسب في كثير من الحالات يساعد على منع تدهور الحمى في سرطان الجلد.في هذه الحالة ، يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن طبيعة الأورام وكيفية علاجها بعد ذلكخزعة من العنصر الجلدي.

السمة المميزة لنمط وحمة خلل التنسج هي القدرة على النمو الفوضوي في البشرة والأدمة.طريقة بديلة للتشخيص هي الفحص الخلوي لتشويه الخلايا أو بصمة اللطاخة من سطح التعليم.في الحالات الشديدة ، يتم تعيين الكيمياء المناعية ، مما يساعد على تحديد النمط الظاهري للورم بدقة.

نظرًا لحقيقة أن وحمة كلارك هي شكل معين من الحدود بين التكوين الحميد والميلانوما ، فمن الضروري أن تكون على دراية بآثار تدهورها.لذلك ، الحكة ، وظهور حد وردي حول محيط البقعة الأصلية ، تتغير في لون الورم وظهور عدم التماثل على سطحه - دليل مباشر على ورم خبيث للعملية.

العلاج

تتضمن معالجة بقع الصباغ الفردية إزالة جذرية لها.تشكيلات خلل التنسج متعددة غير قابلة للتصحيح جراحيا.في مثل هذه الحالات ، يشرع المرضى عادة 5 ٪ تطبيقات فلورويوراسيل مع مراقبة نصف العام اللاحقة.بالإضافة إلى هذه الطرق ، غالبًا ما يتم وصف المرضى لدورة علاج مضاد للفيروسات.

إن الالتزام الثابت بجميع وصفات الطبيب هو شرط أساسي للنجاح في الوقاية من السرطان ومكافحته.لهذا السبب ، لا ينبغي أن يكون الأشخاص المصابون بقع صبغية ذات حدودية يتعاملون مع أنفسهم.تذكر أن الورم الميلاني من بين الأورام الخبيثة الأكثر عدوانية - اليوم ، فإن التخلص من الورم في الوقت المناسب هو الطريقة الرئيسيةالوقاية من خبيثة وحمة شاذة.

الاستئصال الجراحي

يلزم إجراء تشخيص عاجل وجراحة في الحالات التي تظهر فيها متلازمة الصباغ التنسج التشنجي الحد الأدنى من الديناميات ، مثل الحكة أو النزيف أو تكبير الحجم..بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الخبراء بعدم انتظار أي علامات على "الانتعاش" للورم وإزالة وصمة عار بالفعل في المرحلة الأولى من التكوين.يتم تحديد طريقة الاستئصال الجراحي بناءً على حجم بقعة الصبغة.

وهكذا ، في حالة التكوينات الكبيرة ، تُمارس الطريقة التقليدية لنحت المبضع فقط.يتم إزالة النيفوس التي يصل حجمها إلى 1 سم عن طريق الليزربعد هذا الإجراء ، لا توجد ندوب ، تبقى ندوب على جسم المريض ، وهو أمر مهم للغاية عندما توجد بقعة الصباغ على الوجه.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحقيق إزالة nevi الصغيرة بمساعدة:

  • كهربية - تسمح الطريقة بإزالة الشامات بدون دم.يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي.تتم إزالة الأورام عن طريق حلقة معدنية يمر خلالها التيار.من أجل منع فقدان الدم أثناء عملية التخثر الكهربائي ، يتم إشعال جزء صغير من الأنسجة السليمة ، والذي يشجع على تكوين ندبة ، مع المناطق المصابة.
  • Cryodestruction - ينطوي على تأثير على النيتروجين السائل على الوحمة.تستمر العملية لبضع دقائق فقط ولا تسبب أي مشاعر سلبية للمريض - ليست هناك حاجة لتخفيف الألم.
  • سكين راديو - الحاضرتعتبر طريقة إزالة الأورام الأكثر رقة.تحت تأثير الموجات عالية التردد ، هناك استئصال غير مؤلم للأنسجة مع التبخر اللاحق للخلايا غير التقليدية.لا يتطلب الإجراء تخفيف الألم.المدة الإجمالية للتلاعب عادة لا تزيد عن 20 دقيقة.

ميزات العلاج عند الأطفال

ينشأ عن التعليم خلل التنسج المشبوه في هذه المجموعة من المرضى بسبب الاستعداد الوراثي.عند الولادة ، تم العثور على الوحمات في 5 ٪ من الأطفال.في الحالة التي يكون فيها العنصر الشاذ على الجلد كبيرًا ، تتم إزالته فورًا.في حالات أخرى ، يتم وصف الأدوية للمرضى الصغار ، والتي تنطوي على استخدام الانترفيرون ، تركيبات الأدوية المضادة للسرطان.

التشخيص والوقاية

وحمة غير نمطية هي حالة انتقالية بين الورم الحميد والورم الميلانيني.نتيجة لذلك ، فإن تشخيص علم الأمراض يعتمد كليا على وجود العامل الوراثي ودرجة إهمال العملية.وفي الوقت نفسه ، فإن العلاج في الوقت المناسب ، يليه الرصد المستمر لحالة المريض ، يساعد في القضاء على خطر الإصابة بسرطان الجلد بشكل شبه كامل.بالإضافة إلى ذلك ، لتجنب تطور سرطان الجلد ، يوصي أطباء الجلدية:

  • بعدم أخذ حمام شمس في الشمس أو في الاستلقاء تحت أشعة الشمس.
  • تجنب صدمة الأورام.
  • التقاط صور للبقع المشبوهة بشكل دوري (للتحكم في التغييرات) ؛
  • في فصل الصيف إخفاء المناطق المرضية تحت الملابس ؛
  • يؤدي أسلوب حياة نشط ؛
  • تأكل جيدا ؛
  • لتحفيز المناعة باستمرار ؛
  • التخلي عن استخدام منتجات العناية بالجسم الكيميائية السائلة.

صورة لحمة خلل التنسج

)

فيديو

المقالات الشعبية

؇لمنزل والحياة Phytophthora من الطماطم في الدفيئة - كيفية محاربة مرض الطماطم ؇لطبخ مقبلات للأسماك - كيفية طبخ مع وصفات خطوة بخطوة وتقديم
؇لطبخ كيف لطهي الموزاريلا النباتي | ؇لطبخ لحم الخنزير كباب مالح - كيفية طبخ وصفات لذيذة وسريعة مع الصور ؇لطبخ المعكرونة على البخار - كيفية وصفات لذيذة مع الصور في مقلاة ، مقلاة ومتعددة ؇لطبخ طبق خزفي بالجبن كحضانة أطفال - كيف تطبخ في الفرن أو الوصفات المتعددة المطبوخة مع الصور ؇لطبخ فطيرة الفطر - كيفية تحضير العجين وشرائح لذيذة بسرعة مع الصور نصائح أخرى كيفية التمييز بين شتلات الفلفل المر عن الفلفل الحلو من خلال الخصائص الخارجية: شكل الأوراق ولونها ، سمك الساق ، طعم الأوراق والبذور ، وقت الإزهار ، شدة العناية نصائح أخرى Zelenka Diamantova - يستخدم في الحديقة ، كعلاج شعبي لحماية النباتات والخضروات والطماطم والخيار من الأمراض. كيفية شراء ورقة خضراء صينية على AliExpress: السعر ، الكتالوج نصائح أخرى ألم المفاصل: الأسباب والعلاج بالعلاجات الشعبية والوقاية