مرض بوتكين هو العامل المسبب للمظاهر في الأطفال والبالغين ، والعلاج بالعقاقير والنظام الغذائي
أ) هذا المرض هو في فئة الأمراض المعدية الحادة ويصيب الكبد.إن مرض التهاب الكبد الوبائي A يقاوم البيئة ، ولديه قشرة صلبة ، وهذا بسبب أنه ليس حاجزًا وقائيًا رهيبًا للمعدة ، في حين ينتقل مرض بوتكين كأسرة ملامسة ، ومحمولة بالهواء.سنويًا ، يتم تسجيل حوالي 10 ملايين حالة إصابة في العالم ، وقد ربط العلماء معدل الإصابة بقواعد النظافة الشخصية.
ما هو مرض بوتكين
التهاب الكبد الفيروسي من النوع A هو مرض يصاحبه تسمم في الجسم ، وزيادة في حجم الكبد والطحال ، واليرقان (لوحظ آخر أعراض في 70 ٪المرضى).الأطفال أكثر عرضة للأمراض ، على الرغم من أن البالغين المصابين بضعف المناعة قد يصابون بالعدوى.منذ تشكل المناعة بعد إصابة شخص بمرض بوتكين ، لم يعد من الممكن مواجهة التهاب الكبد A للمرة الثانية.
يصيب فيروس التهاب الكبد A الكبد ويسبب أعراضًا مميزة تستمر لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين فقط.يمكن علاج مرض بوتكين بشكل مستقل ، لكن يوصي الأطباء بشدة أن يتناول المرضى بعض الأدوية لتجنب المضاعفات المحتملة.اليوم علاج مرض بوتكينيقدم الأدوية التي تقلل من تركيز الممرض وتساعد على إزالة السموم المتراكمة في الجسم بسرعة.يتم تسجيل أوبئة الالتهاب الكبدي الوبائي A في الصيف والخريف.
الأسباب
ينتقل فيروس التهاب الكبد A عن طريق الطعام واليدين المتسخة ومياه الشرب.بمجرد دخول العدوى إلى الأمعاء ، يتم امتصاصها وتسليمها إلى الكبد عن طريق الدورة الدموية.في خلايا الجسم يتم تطوير بكتيريا مرض بوتكين ، مما يؤدي إلى أعراض المرض.العملية الالتهابية التي تصاحب المرض لديها آلية مناعية ، وهذا هو السبب في أن الجسم يدمر خلايا الكبد المصابة.الأسباب الرئيسية للإصابة بمرض بوتكين هي:
- تعاطي المخدرات ؛
- قبلات ، الجنس ؛
- تعاطي الكحول (وهذا يمكن أن يؤدي أيضا إلى تليف الكبد) ؛
- اتصالات وثيقة مع المصابين ؛
- عدم الامتثال لقواعد النظافة ؛
- زيارة إلى البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالأمراض.
أعراض بوتكين
يتميز المرض بمراحل ، مع فترة حضانة تتراوح بين 15 و 50 يومًا.بعد اكتماله تبدأ فترة ظهور أعراض التسمم العام في الجسم ، والتي تشمل:
- ألم في قصور الغضروف الأيمن ؛
- حمى ؛
- اضطرابات النوم ؛
- الانزعاج في المعدة.
- القيء والغثيان.
- فقدان الشهية ؛
- الإسهال (ليس دائمًا) ؛
- ضعف.
ثم تأتي المرحلة الحادة من مرض بوتكين.كيف يظهر التهاب الكبد A في هذا الوقت:
- ذيظلم المريض ، رغوة البول ؛
- تم تغيير لون الكرسي ؛
- هناك تلون في اليرقان في الجلد ، والأغشية المخاطية ، تصلب العينين (تدوم علامة مرض بوتكين لمدة شهر تقريبًا ، مع انخفاض شدته تدريجيًا) ؛
- تزيد الحالة الصحية للشخص سوءًا إلى حد كبير.
في البالغين
غالبًا ما تتجلى الأعراض الأولية لالتهاب الكبد A بعد شهر واحد من الإصابة ، مع تدهور حاد وغير معقول في الصحة يرافقه زيادة في درجة حرارة الجسم.قد تواجه النساء والرجال علامات نموذجية لمرض بوتكين ، مثل:
- حمى مصحوبة بالتقيؤ أو الغثيان ؛
- ألم في البطن.
- اليرقان.
على عكس الطفل ، فإن مرض بوتكين لديه أعراض أكثر وضوحًا.يمكن أن تستمر الحمى لمدة تصل إلى 10 أيام ، حيث يصبح البراز البشري سائلاً ، وهناك ضعف في العضلات.بعد آفة الكبد ، تغير البراز لونًا أفتح ، وتصبح البشرة والعينين والأغشية المخاطية صفراء اللون ، والتي تختفي في غضون أسبوعين.
ترجع الحاجة إلى العلاج بمرض بوتكين إلى حقيقة أنه مع وجود دورة طويلة الأجل من الممكن أن تتطور الإصابة بفشل الكبد ، الأمر الذي يؤدي إلى الوفاة في الحالات القصوى.في بعض الأحيان ، بدلاً من الحمى في المرضى البالغين ، يتم ملاحظة أعراض أخرى - انخفاض الأداء والضعف الشديد وفقدان الشهية والإمساك واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.ما يقرب من ثلث المرضى المصابين بالتهاب الكبد Aلا توجد أعراض لليرقان.
في الأطفال
60٪ من الأطفال مصابون بالتهاب الكبد الوبائي ، مع الفئة العمرية 3-7 سنوات أكثر عرضة لهذا المرض.هذا يرجع إلى حقيقة أن الأطفال غالباً ما يجرون أيديهم غير المغسولة في أفواههم ، ويأكلون الفواكه والخضروات القذرة.تظهر العلامات الأولى لأمراض البوتكين عند الأطفال بعد حوالي أسبوعين من الإصابة (الاتصال بمريض آخر).يؤدي الفيروس الموجود في جسم الطفل إلى زيادة البيليروبين في الدم.غالبًا ما يسبق ظهور اليرقان تدهور صحة الطفل ، والذي يشبه أعراض الأنفلونزا المعوية أو التهاب المرارة.علامات أخرى لمرض بوتكين في الأطفال:
- حمى تصل إلى 39 درجة ؛
- فقدان الاهتمام بالطعام ؛
- ضعف ؛
- القيء ؛
- وجع تحت الضلع الأيمن ، في المعدة ؛
- إضاءة البراز.
- تكبير حجم الكبد (الإحساس بالتمزق في قصور الغضروف الأيمن).
أثناء انتقاله
يُطلق على المرض الفيروسي اسم مرض الأيدي القذرة لأنه يحدث عادةً بسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة.الطرق الشائعة للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (أ) هي استخدام التوت غير المغسول والفواكه والخضروات والمياه الملوثة ومنتجات النهر.وبالتالي ، فإن العدوى تدخل أساسا جسم الإنسان بطريقة البراز عن طريق الفم.ومع ذلك ، يمكن أن يصاب التهاب الكبد أ أيضًا بالطريق الدموي ، أي عبر الدم.ينتقل مرض بوتكين عن طريق الاتصال مع شخص مصاب.
أمراض البوتكين المعدية بشكل خاص خلال فترة الحضانة ، والتي تبدأ بعد 20 يومًا من الإصابة وتنتهي بعد شهر تقريبًا.يمكن أن ينتقل المرض من خلال مستلزمات النظافة العامة ، والأواني ، وما إلى ذلك. يحتفظ فيروس Botkin بحياته لفترة طويلة في الظروف المعيشية العادية ، ولا يتأثر بالهواء النقي أو أشعة الشمس أو المطهرات القوية.في الطعام ، تستمر العدوى في العيش لنحو 1-1.5 سنة ، بينما تقاوم المعالجة الحرارية لمدة نصف ساعة.
بمجرد ملامسة الطعام أو غيره لجسم الإنسان ، ينتقل الفيروس سريعًا عبر المعدة (لا يؤثر عليه الحمض) ويدخل الأمعاء.يتم امتصاص البكتيريا في الدم ، حيث يتم نقلها إلى الكبد وتبدأ في التكاثر بفعالية في خلايا الكبد.تبدأ العملية الالتهابية في العضو ، استجابةً للجهاز المناعي الذي ينتج الأجسام المضادة (الخلايا الواقية - الخلايا اللمفاوية التائية).من خلال التعرف على خلايا الكبد التالفة ، فإن الأجسام المضادة تدمرها ، وبالتالي استعادة وظائف الكبد.
التشخيص
في حالة مرض بوتكين المشتبه فيه ، يتم إجراء فحص بواسطة طبيب أمراض معدية.يقوم المتخصص بجمع أحد الحالات المرضية التي تحتوي على معلومات حول آخر بلد مريض تمت زيارته.بالإضافة إلى ذلك ، يجري الطبيب فحصًا يقترح تحديد حجم الطحال والكبد ، ويقوم بتعيين عدد من الاختبارات.للكشف عن التهاب الكبد من النوع A ، من الضروري تقديم:
- تحليل البول /الدم العام ؛
- دم لتكوين كيميائي حيوي ؛
- دم تجلط الدم ؛
- دم البيليروبين ؛
- عينات الكبد ؛
- للأجسام المضادة لالتهاب الكبد.
علاج التهاب الكبد A
لأن مرض بوتكين يتسبب في عمل الجهاز المناعي بشكل نشط ، يتعافى المريض حتى بدونتدابير علاجية خاصة.ومع ذلك ، فإن علاج التهاب الكبد A لدى البالغين والأطفال يساعد على تخفيف حالة المرضى ، ويخفف من أعراض التسمم.تشمل مكافحة الأمراض الشديدة الإجراءات التالية المناسبة حتى بالنسبة للنساء أثناء الحمل:
- الالتزام بالنظام الغذائي العلاجي ؛
- سرير للمريض ؛
- إدخال محاليل كلوريد الصوديوم والجلوكوز ؛
- استخدام الأدوية التي تحمي الكبد ؛
- تناول الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة ، وتحسين وظائف الكبد ؛
النظام الغذائي # 5
النظام الغذائي المتوازن يساعد الجسم على التعامل مع عدوى بوتكين بسرعة أكبر.الهدف الرئيسي من النظام الغذائي رقم 5 هو تحسين وظائف الكبد ، لذلك فهو يتضمن تقييد الأطعمة الدهنية.لاستعادة صحة المريض المصاب بالتهاب الكبد الوبائي A بسرعة ، يجب استبعاد ما يلي من القائمة:
- مخلل ؛
- منتجات ثانوية ؛
- ماء مالح ؛
- منتجات مدخنة ؛
- حلويات ، خاصة الحلويات ؛
- بهارات حاره ؛
- كحول ؛
- مشروبات غازية ؛
- قهوة قوية.
ماذا تأكل وتشرب أثناء مرض بوتكين:
- الخضار ؛
- خبز الأمس ؛
- حبوب ؛
- منتجات الألبان قليلة الدسم ؛
- عصائر طبيعية ؛
- فواكه ؛
- لحم هزيل ، مرق منه ؛
- شوربة ؛
- شاي ؛
- منتجات طحين مجففة.
مضاعفات
يعد مرض البوتكين أكثر حدة لدى كبار السن والأطفال حتى عام ، في الرجال في منتصف العمر ، يصاحب التهاب الكبد A التسمم الحاد.غالبا ما يحدثمرض مصفر ، حيث يصبح الشخص حاملًا خطيرًا للعدوى ، خاصة أنه خطير على الأطفال.مع الأداء غير الصحيح للجهاز المناعي أو في سن مبكرة جدًا (حتى 6 أشهر) يعد مرض بوتكين صعبًا للغاية وقد يؤدي إلى الوفاة.
التشخيص
وكقاعدة عامة ، ينتهي مرض بوتكين بالتعافي ، لكن في بعض الأحيان يتحول إلى مرض مزمن في الكبد.نعم ، يمكن أن تسبب الأمراض تشمع الجهاز.في ضمور الكبد شبه الحاد ، يصبح التكهن غير متسق ، حيث لا تتم استعادة خلايا الكبد التالفة.في بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد A ، يحدث الشفاء مع تطور تليف الكبد - وبالتالي فإن الجسم يعوض عن آثار العملية الالتهابية.
الوقاية
التدبير الوقائي الرئيسي ضد مرض بوتكين هو التطعيم ، وهو غير مدرج في تقويم التطعيم الإجباري ، ولكن يوصى به للأطفال الذين يحضرون رياض الأطفال والبالغين الذينيتم جمعها في البلدان الحارة ، حيث يتم تسجيل حالات الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي A. يتم إدخال المصل مرتين ، الفاصل الزمني بين ستة أشهر ، مع تشكيل مناعة كاملة في البشر لمدة 10 سنوات.بالإضافة إلى تطعيم بوتكين ، ستساعد الإجراءات الوقائية التالية في تجنب العدوى:
- الإجراءات الصحية في الوقت المناسب (يجب غسل اليدين بالصابون) ؛
- تجهيز دقيق للأغذية ؛
- لتجنب التهاب الكبد الوبائي A ، يجب غسل الثمار بشكل حصري تحت الماء الجاري ؛
- من الأفضل غلي ماء الصنبور ثم البكتيرياسوف يموت بوتكين.
