تشوه مفصل الورك - تشخيص وعلاج بالأدوية والتدليك والنظام الغذائي
المحتويات
هناك العديد من أسماء هذا المرض في البيئة العلمية: هشاشة العظامoz، coxarthrosis، قد يكون سبب المرض التهاب المفاصل غير المعالج، مرض السل، النقرس و الأمراض المعدية الأخرى.يتجلى التهاب مفصل الفخذ في العديد من الأعراض التي تعتمد على درجة تطور علم الأمراض ، وفي المراحل الأولية ، يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان مع التصوير الشعاعي فقط.
ما هو تشوه مفصل الورك
من بين كل هشاشة العظام ، مرض مفصل الورك أكثر شيوعًا.بالإضافة إلى كبار السن ، الأشخاص الذين يعانون من نمط حياة مستقر وزيادة الوزن معرضون للمرض.التهاب مفصل الورك يتطور بشكل غير محسوس للبشر.تقدمه يتميز بانحطاط المفصل.أولاً يصبح الغضروف أرق ، ومن ثم يتغير العظم الذي تتطور فيه العظمية.في الوقت نفسه ، هناك التهاب ملحوظ أو خفي في الغشاء الزليلي.التهاب مفصل الفخذ يؤدي إلى الإعاقة ، الإعاقة ،ضعف نوعية الحياة.
الأسباب
داء مفصل الورك أساسي وثانوي.الأول يحدث لأسباب غير معروفة للطب.يعتقد الأطباء أن تطور هذا النوع من التهاب المفاصل المشوه يلعب دورًا رئيسيًا في العامل الوراثي والمرضى المسنين.أسباب الإصابة بالتهاب المفصل الثانوي:
- خلع خلقي وتشويه مفصل الورك ؛
- خلل التنسج الورك.
- مرض بيرثيس ؛
- الآفات المعدية أو العمليات الالتهابية (التهاب المفاصل وغيرها) ؛
- نخر العقيم من رأس الفخذ.
- تعرضوا لصدمات (كسور في الحوض ، عنق الفخذ ، خلع مؤلم ، إلخ).
الأعراض
في مراحل مختلفة من مرض تنكس مفصل الورك ، تختلف الأعراض قليلاً.يمكن العثور على بداية تطور المرض على عدد من علامات داء المفاصل.الأعراض الرئيسية لمفصل الورك هي:
- ألم شديد في المفصل المصاب ؛
- قيود على الحركة ؛
- تغيير في طول الساق ؛
- تغيير في المشية بسبب العرج ؛
- ضمور عضلات الفخذ ؛
- أزمة واضحة في المفاصل.
درجة من التهاب مفصل الورك
مصاب بمفصل الفخذ لديه 4 درجات من المرض:
- الأول هو أسهل أشكال علم الأمراض.هذا المرض قد لا يزعج الشخص على الإطلاق لسنوات عديدة.إما أن يكون تدمير الغضاريف عديم الأعراض أو أن الألم قليل بسبب الجهد البدني الشديد في منطقة الفخذ أو بعد المشي لفترات طويلة.
- تتميز الدرجة الثانيةتفاقم الأعراض.ويلاحظ تشعيع الألم في منطقة الفخذ والأربية.تحدث متلازمة الألم ليس فقط أثناء الأحمال الثابتة ، ولكن أيضًا أثناء الراحة.تشوه مفصل مفصل الورك يظهر 2 درجة في صلابة الصباح من الحركات.
- المرحلة الثالثة هي واحدة من أصعبها.يتميز بتدمير شبه كامل للغضاريف.تظهر صورة الأشعة السينية تضيقًا قويًا في شق المفصل.لا يمكن للمريض التحرك بدون قصب ، في المفصل هناك تورم.
- المرحلة الرابعة من تشوه مفصل الورك هي المرحلة الأخيرة من علم الأمراض.يتميز بالغياب التام لحركات الورك ، والذي يرتبط بربط عظام مفصل الورك.يعاني الشخص من ألم مستمر لا يسمح بالعيش بشكل طبيعي ، وهناك تورم شديد في الأنسجة حول المفصل المدمر.
التشخيص
في المرحلة الأولى ، يستجوب طبيب الروماتيزم أو طبيب العظام المريض ، ويجمع تاريخ المرض ، ويفحص المفصل ، ويقوم بإجراء اختبارات وظيفية.تشمل التشخيصات التفاضلية التصوير الشعاعي لمفصل الورك أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية للمفاصل.إذا أظهرت صورة الأشعة السينية تغييرات معينة تتميز بها مرحلة واحدة من تشوهات المفاصل (نمو العظام حول الورك وسائل المفاصل اللزج وأمراض أخرى) ، فسيتم تأكيد التشخيص.
كيفية علاج التهاب مفصل الورك
الشرط الرئيسي للعلاج الفعال هو التشخيص المبكر والبدء المبكر في العلاج.علاج التهاب مفصل الورك التشوهييقام المفصل لفترة طويلة ويتكون من عدة مراحل.في المرحلة الأولى من المرض ، يصحح الطبيب النظام الغذائي للمريض ، ويزيل مشاكل التمثيل الغذائي وتداول الأدوية.في الأشكال الشديدة من داء كوكساروس ، يتم إجراء علاج متحفظ ، يوصى باستبدال مفصل الورك أو أي عملية جراحية أخرى.
العلاج بالعقاقير
بشكل عام ، في علاج داء المفاصل ، توصف العقاقير في مجموعتين: العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للاستخدام الداخلي و /أو الخارجي ، والموثرات المضادة للالتهابات في أقراص أو محاليل للحقن.الأفضل منهم:
- أورتوفين.دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية له تأثير خافض للحرارة مسكن ومعتدل.يقلل من آلام المفاصل ويزيل التورم وتصلب الصباح ، ويشجع على زيادة الحركة.في التهاب المفاصل الحاد والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل الورك ، والجرعة الأولية هي 100-150 ملغ /يوم.في سياق المرض المزمن يستخدم 75-100 ملغ /يوم.تنقسم الجرعة اليومية إلى عدة طرق.يشرع الطبيب أثناء العلاج بشكل فردي.عندما تحدث آثار جانبية لجرعة زائدة على شكل غثيان ، قيء ، يرقان ، التهاب كبد ، قرحة في المعدة ، تلف في المريء.
- كبريتات شوندروتن.دواء غضروفي يستخدم لإصلاح الغضروف.يبطئ ارتشاف العظام وتنكس الغضروف.يؤدي إلى إبطاء تطور مرض دماغي المفاصل.يوصف الدواء 1.5 غرام 2 مرات /يوم لمدة 3-6 أشهر.مع لفترات طويلة أو غير المنضبطيلاحظ في بعض الأحيان استخدام المخدرات مظاهر الحساسية على الجلد (الطفح الجلدي ، احمرار الجلد ، التهاب الجلد التماسي).
التدليك في علاج داء المكورات الدماغية
في تشوه مفصل الورك ، سوف يساعد التدليك على زيادة الدورة الدموية ، واستعادة وظائف السائل الزليلي في تجويف المفصل ، واستعادة حركة الأطراف.جلسات منتظمة بالتزامن مع العلاج المحافظ في المراحل المبكرة من المرض تساعد الغضروف على التعافي بشكل أسرع.أثناء العملية ، يعلق المريض على البطن.إذا كان هناك ألم في المفصل المصاب ، فإن الأنسجة المجاورة سوف تسبق الدفء.تقنية التدليك:
- أول حركات سلسة للظهر المعالج من شفرات الكتف حتى الخصر ؛
- بعد أن يبدأ المتخصص بالتدليك في أسفل الظهر (التمسيد ، حركات دائرية) ؛
- يتم إجراء تدليك لمنطقة العجزي العجزي (التمسيد ، والضغط على حافة راحة اليد ؛
- في نهاية الجلسة ، قم بتدليك الفخذ بلطف (التمسيد ، الاكتئاب ، العجن بأصابع منحنية) في 5 دقائق.
الجمباز
الغرض الرئيسي من التمرين العلاجي هو استعادة حركة المفاصل ، تقوية عضلات الفخذين والحوض.متخصص فقط بعد الفحص والتشخيص الجمباز في هذا علم الأمراض هو ثابتيجب ألا تسبب الحركة أي شخص مشاعر مؤلمة أو غير سارة. تشمل التمارين المعقدة التالية:
- الظهر ، ثني الساق عند الركبة ، ثم تمدد بالكامل ، ثم يتم سحبها إلى أقرب مكان ممكن من البطن مع تثبيت اليدين أسفل الركبة ؛
- ملقاة على البطن ، ينحني الطرف المصاب بزاوية 90 درجة ، ثم يرتفع ويعود مرة أخرى إلى وضع مستوي ؛
- ملقاة على جانب واحد ، يجب أن تريح كوعك وكفك الآخر في الأرض ، ثم ترفع ساقك المستقيمة لأعلى مستوى ممكن.
النظام الغذائي
النظام الغذائي في داء كوكسارثوس يهدف إلى إصلاح الغضروف ، وتنظيم عمليات التمثيل الغذائي ، وفقدان الوزن.يجب استبعاد الأطعمة المالحة والأطعمة الدسمة والنكهات والأطعمة المعلبة والوجبات الممتازة والأطعمة المدخنة.يجب أن تكون التغذية كسرية تصل إلى 6 مرات في اليوم.الأطباق على البخار ، مسلوقة ، مخبوزة.المنتجات المسموح بها لمفاصل مفصل الورك:
- منتجات الألبان قليلة الدسم ومنتجات الألبان الحامضة (كالسيوم) ؛
- سمكة قليلة الدسم (بروتين حيواني) ؛
- عيش الغراب ، البقول ، الحنطة السوداء (بروتين نباتي) ؛
- جيلي ، جيلي ، جيلاتين ، جيلي (كولاجين) ؛
- شوفان ، أرز ، شعير ، ذرة (كربوهيدرات) ؛
- زيت زيتون بذر الكتان (الدهون النباتية) ؛
- المأكولات البحرية (الفلور ، الفوسفور) ؛
- قمح ، نخالة الشوفان (النحاس ، الحديد).
طرق العلاج الطبيعي
إلى جانب التعليم البدني العلاجي ، يعد العلاج الطبيعي مكانًا مهمًا بين العلاجات غير الدوائية لالتهاب المفاصل.تساعد الإجراءات على إزالة الأعراض وتخفيف التورم والقضاء على الألم.العلاج الطبيعي يحفز آليات تجديد الأنسجة ، ويطبيع توازن الإنزيمات ،يحسن عمليات التبادل.أكثر الطرق تقدمًا في التهاب المفاصل:
- علاج موجة الصدمة.التأثير على المنطقة المتأثرة بالموجات الصوتية للطيف دون الصوتي يحفز إنتاج الكولاجين ، ويحسن تغذية الأنسجة ، ويزيل عمليات ركود المفاصل.ويتم تنفيذها على فترات من 7-10 أيام.يستغرق 10-15 جلسات من 5-10 دقائق لتحقيق التأثير.
- الموجات فوق الصوتية.الطاقة من الموجات فوق الصوتية تؤدي وظائف التصالحية في الجسم.باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يتم حقن المخدرات في خلية الآفة.لتحقيق نتائج دائمة ، من الضروري أن تأخذ دورة من 4-10 إجراءات في 30-50 دقيقة.
- العلاج المغناطيسي.أثناء الإجراء ، يتأثر المجال المغناطيسي بالآفة.يوفر تسخينًا ناعمًا للأنسجة وإزالة التشنجات العضلية وتحسين حركة المفاصل.يوصى بإكمال الإجراءات 10-20 لمدة 10-20 دقيقة.إذا لزم الأمر ، قم بتعيين دورة ثانية بعد 3 أشهر.
تمدد اصطناعي للمفصل
في عملية التنكس المفصل بعد الصدمة ، يتم إجراء التعبئة.هذا هو واحد من أنواع العلاج اليدوي الذي يتضمن تمدد المفصل بشكل مصطنع.يساعد هذا الإجراء على استعادة تدمير الغضاريف ، لأنه يقلل من ضغط العظام.يحدث تمدد المفصل عن طريق التخفيف الناعم لأطراف العظام.تعمل الإجراءات الصحيحة لجهاز تقويم العمود الفقري على إزالة تشنج العضلات ، واستعادة حركية الأطراف جزئيًا.عند علاج داء المفاصل ، من الضروري قضاء ما لا يقل عن أربع دورات في عدة جلسات.
العلاجات الجراحية
إذا لم يتحسن العلاج المحافظ ، يوصي الأطباء بالعلاج الجراحي للمريض.يوصف الجراحة في 3-4 مراحل المرض.طرق العلاج الجراحي لمرض مفصل الورك:
- البدائل الداخلية.أثناء العملية ، يتم استبدال المفصل التالف بآخر اصطناعي.عند اختيار بدلة ، يتم مراعاة الجنس والعمر والوزن للمريض.معدل نجاح الجراحة هو 70 ٪ من جميع العمليات الجراحية لكل مشترك.
- أرتوديز.يتم تعزيز عظام المفاصل عن طريق لوحات ومسامير.تتم استعادة وظيفة الطرف جزئيًا.
- فغر العظم.يتم قطع العظام للقضاء على التشوه.على عكس التهاب المفاصل ، تعمل هذه العملية على استعادة وظيفة المحرك والدعم.
- علم المفاصل.هي عملية معقدة يقوم فيها الجراح بنمذجة سطح الغضروف المدمر باستخدام أنسجة المريض أو المواد الاصطناعية أو الأنسجة المعلبة.
الطرق الشعبية
يتم علاج تشوهات التهاب مفصل الورك بشكل شامل ، لذلك يوصي الأطباء باستخدام الوصفات الشعبية المنزلية.يهدف العلاج الطبيعي للمكونات إلى استعادة الدورة الدموية في تجويف المفصل وإعادة بناء الغضاريف.أكثر الوصفات الشعبية فاعلية:
- مرهم عشبي.سوف تكون هناك حاجة لأوراق نبات القراص والتوت الغير ناضج للطبخ.تؤخذ المواد الخام بنسبة متساوية من 50 غراما ، مطحون ، ثم يضاف إليها 20 غراما من دهون لحم الخنزير المذاب.بعد الحصول على مرهم الاتساق متجانسةبارد في الثلاجة ، ثم تشويه على الآفة 3 مرات /يوم حتى الألم.
- صبغة الشفاء.للحصول على الدواء ، من الضروري طحن 3 ليمون كبير مع قشر ، إضافة 120 غرام من الثوم المكسر و 250 غرام من جذر الكرفس المفروم.يتم وضع جميع المكونات في برطمان ، مملوء بالماء المغلي ، ويتم غرسه لمدة 10 ساعات.بعد التسريب ، تشرب في الصباح على معدة فارغة ل 1/4 كوب.يتم حساب كمية المكونات للدورة الكاملة للعلاج.
الوقاية
إن الاكتشاف المبكر لمرض كوكساروس ، والعلاج المناسب والالتزام بالتدابير الوقائية هي مفتاح التشخيص الإيجابي.مجموعة من التدابير التي تهدف إلى القضاء على عوامل الخطر التي تثير تطور التهاب مفصل الورك المشوه:
- استبعاد القفزات العالية ونقل الوزن ؛
- تحكم مستمر في وزن الجسم ؛
- تمارين مقننة لتقوية عضلات الأرداف والوركين ؛
- تعويض في الوقت المناسب للأمراض المرتبطة بالأيض.
