Cipralex - تكوين مضادات الاكتئاب ، والجرعة اليومية ، شكل الإفراج ، موانع ومراجعات

في وجود اضطرابات نفسية حادة ومزمنة يوصف العلاج الدوائي العلاجات المضادة للاكتئاب Tsipraleks.العنصر النشط في التحضير هو مادة أكسيت إسيتالوبرام.الأداة متوفرة في شكل قرص.الدواء له تأثير خفيف على عمل الجهاز العصبي المركزي ولا يسبب آثار جانبية خطيرة مع الحفاظ على جرعات علاجية.

تعليمات لاستخدام Cipralex

المخدرات Cipralex هو مضاد للاكتئاب الذي هو جزء من مجموعة مثبطات السيروتونين الانتقائية.تعتبر هذه الأدوية من أفضل الأدوية من الجيل التالي لعلاج حالات الاكتئاب ونوبات الهلع بسبب حقيقة أنه بعد الاستخدام طويل الأمد ، هناك آثار جانبية أقل بكثير من الأدوية الأخرى المماثلة.

هذا المضاد للاكتئاب لا يقمع أجهزة القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ، ولكن خطر الزائدةيتم تقليل الجرعة العلاجية.تعمل جميع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) على مبدأ مماثل - فهي تغير توازن بعض الناقلات العصبية في الدماغ ، مما يزيد من محتوى السيروتونين ، ما يسمى "هرمون السعادة".

التركيب وشكل التصنيع

العمل الدوائي

دواء من مجموعة من مضادات الاكتئاب الانتقائية.إنه يمنع امتصاص السيروتونين الناقل العصبي ويزيده في الفضاء التشابكي ، ويعزز ويطيل تأثيره على مستقبلات ما بعد المشبك.Escitalopram الواردة في المخدرات ، عمليا لا يرتبط السيروتونين ، الدوبامين ، البنزوديازيبين ومستقبلات الأفيون.

يمتص الدواء بسرعة من المعدة والأمعاء.التوافر الحيوي حوالي 80 ٪.الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم هو 3-4 ساعات ، والربط ببروتينات البلازما هو 95 ٪.يتم استقلابه بواسطة أنسجة الكبد.بعد الاستخدام المتكرر لفترة طويلة ، يبلغ متوسط ​​تركيز المستقلبات من المادة الفعالة للدواء حوالي 30 ٪.نصف عمر الدم حوالي 30-35 ساعة كاملةإفراز المستقلبات (إزالة) يحدث 60-65 ساعة بعد الإدارة الأخيرة من المخدرات.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى الدواء المضاد للذهان للاستخدام في علاج الاضطرابات النفسية التالية:

• الاكتئاب بدرجات متفاوتة ؛
• نوبات الهلع ؛
• رهاب الخوف ؛
• اضطرابات اجتماعية ؛
• اضطراب القلق الجهازي.
• اضطراب الوسواس القهري.

كيفية تناول سيبرالكس

طريقة الإعطاء ، الجرعة ومدة العلاج الدوائيالأمراض الحادة والمزمنة ، والحاجة إلى استخدام العقاقير الدوائية الأخرى.بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراعاة استعداد المريض لتفاعلات الحساسية تجاه الدواء.

يتم وصف الدواء مرة واحدة يوميًا بغض النظر عن الوجبة.في حالات الاكتئاب ، ينبغي أن يؤخذ الدواء في 10 ملغ.اعتمادًا على الاستجابة الفردية للمريض للعقار ، يتم زيادة الكمية إلى الحد الأقصى للجرعة (20 ملغ يوميًا).يتطور تأثير مضادات الاكتئاب بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج الدوائي.للتأثير السريري الأمثل ، يجب أن تستمر معالجة عقار Cipralex لمدة 6 أشهر على الأقل.

عندما يبدأ سريان Cipralex

يتطور التأثير السريري المضاد للاكتئاب بعد 2-4 أسابيع من بدء العلاج الدوائي الدوائي.الحد الأقصى لتأثير علاج الخوف من الأماكن المغلقة ، والذعريتم الوصول إلى الهجمات ، ومتلازمة أكاثيسيا ، والقلق ، والتهيج وغيرها من الاضطرابات العاطفية بعد حوالي 3-4 أشهر من بدء الدواء.

بعد اختفاء أمراض ذهانية ، من الضروري أن تأخذ الدواء لعدة أشهر (يتم تحديد المصطلح الدقيق من قبل الطبيب) لتعزيز التأثير ومنع تطور متلازمة الانسحاب المضادة للاكتئاب.في بعض الحالات ، قد تكون مدة العلاج سنة واحدة أو أكثر.

متلازمة انسحاب سيبروكس

تتطور متلازمة الانسحاب السريري بعد توقف الدواء ، نتيجة لهياكل الجهاز العصبي المركزي التي تتطلب بعض الوقت لإعادة هيكلة المشابك دون الحفاظ بشكل دائم على تركيز السيروتونين الخارجي في شكل نشط.يستغرق الأمر من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع لإنشاء عمل مستقل للمخ.تتجلى أعراض انسحاب مضادات الاكتئاب من الأعراض التالية:

• زيادة الإثارة العصبية.
• الأرق ؛
• نقص صوديوم الدم.
• زيادة الميل للنزيف ؛
• تقلبات مزاجية مفاجئة ؛
• خوف لا يمكن السيطرة عليه ؛
• انخفاض في حدة البصر ؛
• الدوخة.
• اضطرابات الوعي ؛
• غثيان ؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).

تعليمات خاصة

ينصح المرضى المسنين بتناول نصف الجرعة الموصى بها.في وجود كلوي أو كبديعدم كفاية تصحيح شدة خفيفة ومعتدلة لكمية الدواء في العلاج غير مطلوب.عند التعامل مع العقاقير التي تحتوي على escitalopram ، فإن مرضى السكري من النوع 2 قد يكون لديهم تغيير كبير في مستويات السكر في الدم ، لذلك يعد ضبط جرعات الأنسولين وعقاقير سكر الدم عن طريق الفم أمرًا ضروريًا.

المرضى الذين يتلقون مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية بالتزامن مع عقاقير السيروتونين يصابون أحيانًا بمتلازمة السيروتونين.قد تشير أعراض مثل التحريض ، ألم مفصلي ، رعاش ، إسهال ، ونمل جار إلى تطور متلازمة سامة.في هذه الحالة ، يجب التوقف عن استخدام الأدوية بشكل عاجل وعلاج الأعراض.

Cipralex أثناء الحمل

لم يتم إجراء دراسات مستهدفة للسلامة المضادة للاكتئاب أثناء الحمل ، ولكن وفقًا للملاحظات السريرية ، إذا تناولت المرأة الدواء خلال الثلث الثالث من الحمل وتوقفت عن استخدامه قريبًاقبل الولادة ، قد يصاب الرضيع حديث الولادة بمتلازمة الانسحاب ، والتي تتجلى في الأعراض التالية:

• الاكتئاب التنفسي ؛
• زرقة ؛
• فشل الجهاز التنفسي ؛
• نوبة.
• تأخير التنمية الفكرية ؛
• الشرى ؛
• عضلات مفرطة التوتر.
• أهبة ؛
• يقفز درجة حرارة الجسم ؛
• القيء ؛
• التجشؤ ؛
• نقص السكر في الدم (نقص السكر في الدم)

سيبرالكس والكحول

المخدرات والمشروبات الكحولية لا تتوافق مع بعضها البعض لأن هذا الدواء يهدف إلى القضاء على حالات الاكتئاب ، والكحول ، على العكس من ذلك ، هو عامل يعزز أو يستفز تطور الاعتلالات العقلية.إذا تم تناوله في نفس الوقت ، فإن نتيجة هذا التفاعل لا يمكن التنبؤ بها حتى النتيجة القاتلة.بعد الانسحاب ، هو بطلان الكحول القوي في أي مبلغ.

التفاعل الدوائي

الاستخدام المصاحب للدواء مع مثبطات MAO يزيد من خطر متلازمة السيروتونين وردود فعل الحساسية المفرطة.يمكن أن تؤدي الإدارة المشتركة مع أدوية هرمون السيروتونين (مثل ترامادول وماكروجول وسومريبتان) إلى تطور متلازمة الأعصاب واضطرابات التخثر.الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تقلل من عتبة النوبة يزيد من خطر الإصابة بالصرع العرضي.

يعزز مضادات الاكتئاب تأثير التربتوفان والليثيوم والمغنيسيوم والمضادات العصبية.يزيد من سمية المستحضرات المحتوية على مكونات عشبية (نبتة سانت جون ، الأوريجانو).يزيد من تأثير الأدوية التي تؤثر على ضغط الدم.يزيد من تركيزات البلازما للديسيبرامين والأوميبرازول والميتوبرولول عدة مرات.

سيبرالكس وأميتريبتيلين

يتم وصف الدواء غالبًا بالاقتران مع أميتريبتيلين للفترة الأولية من العلاج الدوائي (الأسابيع القليلة الأولى).Amitriptyline لديه القدرة على الحد من شدة الآثار الجانبية ويسهل الدخول في العلاج.بالإضافة إلى ذلك ، يقلل أميتريبتيلين من مستوى القلق والرهاب الذي يتطور غالبًا في الأسبوع الأول من العلاج باستخدام Cipralex.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمضادات الاكتئاب هذه أن تحل محل بعضها البعض إذا كان أحد هذه الأدوية غير فعال ، لأنهم ممثلون من مجموعات صيدلانية مختلفة.في بعض الحالات ، يتم استخدام الأدوية لمرة واحدة لعلاج الاكتئاب الحاد أو نوبات الهلع بشكل فعال.هذا المزيج يمكن أن يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج ، ويقضي على جميع الأعراض غير السارة ويضمن جودة حياة مقبولة للمريض.

الآثار الجانبية

لوحظت الآثار الجانبية التالية مع جرعة زائدة ثابتة من الدواء:

• غثيان.
• القيء ؛
• ألم عضلي ؛
• نعاس ؛
• الارتباك ؛
• اضطرابات الشهية ؛
• طفح وحكة ؛
• زيادة التعرق.

جرعة زائدة

في حالة تناول جرعة واحدة ، يتطور العقار إلى حالات قاسية: الذهان ، وفقدان الوعي ، وفشل القلب الحاد ، والمضبوطات ، إلخ. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، عندماالاستخدام المتزامن لمضادات الاكتئاب والكحول ، وتطور الغيبوبة الشديدة والموت.علاج الجرعة الزائدة ينطوي على إدخال ترياق محدد وإدرار البول القسري.

موانع الاستعمال

يجب استبعاد استخدام مضادات الاكتئاب في وجود فرط الحساسية في مكونات الدواء ، الأطفال دون سن 15 عامًا ، الحمل والرضاعة ، الحادفشل كلوي ، هوس خفيف ، هوس ، صرع غير منضبط ، اكتئاب مع التفكير في الانتحار ، يصاحب ذلك استخدام مع الأدوية التي تقلل من شدة الاستعداد المتشنج.

شروط البيع والتخزين

يجب تخزين المنتج بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة ، في الأماكن التي يتم فيها الحفاظ على درجة حرارة ثابتة.من أجل شراء Cipralex في صيدلية ، تحتاج إلى وصفة طبيب.تتراوح مدة صلاحية الدواء ما بين سنتين إلى خمس سنوات حسب شكل إطلاقه.

نظائرها

يُستبعد استخدام الدواء بسبب وجود موانع مباشرة في المريض ، ويصف نظائره التالية من مضادات الاكتئاب هذه:

1. فلوكستين.يوصف التناظرية Ciprolex لالاكتئاب الشديد على المدى الطويل.عيب كبير من فلوسيتين هو ارتفاع نسبة حدوث بعض الآثار الجانبية - فقدان الشهية ، واضطرابات الوعي.
2. موكلوبميد.العامل من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.يستخدم لعلاج الصرع والاكتئاب والمشاكل النفسية والوسواس.

فيديو

التعليقات

فلاديمير ، 45 عامًا

وصفتني هذه الأدوية المضادة للاكتئاب.إنه يساعد تمامًا ، طالما أقبل أن الصداع قد ولت.لم تلاحظ أي تأثير على نوبات الهلع والعيوب الكبيرة - انخفاض قوي في الرغبة الجنسية والنعاس المستمر.لكن الطبيب يصر على موعد طويل ، وسوف تضطر إلى تحمل لالتأثير ملحوظ في بضعة أيام.

أندرو ، 50 عامًا

لقد كنت أتناول أقراص سيبرالكس منذ فترة طويلة ، وحاول استبدالها نظائرها الرخيصة عدة مرات ، لكنني توقفت عندها ولم أندم عليها.لقد ولت الذعر والعصبية والقلق والظروف الهوس.ساعدني هذا الدواء في تغيير نوعية حياتي.كانت الآثار الجانبية صداع خفيف في المساء ، لكن المشي والشاي القوي ساعد في ذلك.

أناستازيا ، 25 عامًا

بدأت في تناول مضادات الاكتئاب هذه منذ ستة أشهر ، ولم تكن هناك أي آثار جانبية.منذ نصف حبة في اليوم الثاني أو الثالث ، تحسنت ، وتوقفت نوبات الهلع ، وبعد أسبوعين اختفى القلق والاكتئاب.قبل ذلك ، كنت أخاف من شرب مضادات الاكتئاب بسبب الآثار الجانبية المتكررة ، لكنني بحاجة إلى ستة أشهر للعلاج.

مارغريتا ، 37 عامًا

نعم ، سيبرالكس أداة رائعة.أول مضادات الاكتئاب التي ساعدتني حقًا.ولكن بعد معاناة التخدير ، عادت المشاكل النفسية مرة أخرى.بعد استشارة الطبيب المعالج لها ، استأنفت تناول حبوب منع الحمل.من الآثار الجانبية - زيادة الشهية وترغب دائمًا في النوم ، من الصعب جدًا التركيز.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.