Klexane - تعليمات لاستخدام ونظائرها من المخدرات

لمنع تجلط الدم ، وكوارث الأوعية الدموية وغيرها من مشاكل القلب والأوعية الدموية ، يتم وصف حقن Klexan.ينتمي الدواء إلى مجموعة من الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي ، وله موانع متعددة ، ويجب استخدامه فقط تحت إشراف الطبيب.

تكوين وشكل إطلاق

يتكون Klexan في شكل حلول الحقن: من شفاف تماما إلى سائل أصفر شاحب في المحاقن الزجاجية.كرتونة واحدة تحتوي على 1 إلى 5 بثور من 2 محاقن لكل منها.الاسم الدولي الرسمي لكليكسانو هو enoxaparin ، والاسم اللاتيني clexane.

يتم تضمين المياه للحقن كعنصر مساعد.انخفاض الوزن الجزيئي enoxaparin الصوديوم هو العنصر النشط.يتم قياس جرعة حقنة واحدة بوحدات دولية من مضادات HA MO وهي:

خصائص مكونات الدواء

ينتمي الدواء إلى مجموعة من مضادات التخثر ذات الوزن الجزيئي المنخفض من فئة الهيبارين.Klexan لديه نشاط عالي ضد XA وقدرة منخفضة نسبياً على تثبيط الثرومبين.آلية العمل الدوائي للدواء هي تنشيط بروتين مضاد الثرومبين ، الذي يبطئ نشاط العامل X ، دون التأثير بشكل كبير على تخليق الصفائح الدموية.

قد يتم تغيير تأثير الإينوكسابارين بشكل طفيف عن طريق APTT (وقت التخثر الجزئي المنشط - الفاصل الزمني الذي تتشكل فيه جلطات الدم بعد إضافة كلوريد الكالسيوم أو الكواشف الأخرى).التوافر البيولوجي للعنصر النشط في المسار تحت الجلد للإدارة هو 100 ٪.يتم استقلاب Enoxaparin بالكامل بواسطة الكبد ، 40 ٪ تفرز عن طريق الكلى.عمر النصف هو 4 ساعات (الاستخدام الفردي) و 7 ساعات (الإدارة المتكررة).

ما هو الموصوف Klexan ل

يستخدم هذا الدواء لعلاج والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.وفقا للتعليمات ، المؤشرات الرئيسية للحقن هي:

• الوقاية من الانسداد الوريدي أو الخثار بعد الجراحة ؛
• علاج الانسداد الرئوي غير المعقد للتخثر الوريدي العميق ؛
• الوقاية من تكوين الخثرة في المرضى الذين يعانون من إكراه طويل الأجلالالتزام ببقية الفراش - فشل القلب ، الالتهابات الحادة ، فشل الجهاز التنفسي ، الأمراض الروماتيزمية
• علاج الذبحة الصدرية.
• علاج احتشاء عضلة القلب بدون س Q ؛
• علاج النوبة القلبية الحادة لدى الأفراد المصابين بارتفاع ST- شريحة.

تنص طعنة Clexane

تنص تعليمات استخدام الدواء على أنه يجب حقن المحلول في عمق الجلد تحت الجزء الأيسر أو الأيمن من البطن عندما يكون المريض في وضع ضعيف.بعد الحقن ، لا ينصح بتدليك موقع الحقن أو فركه.يعتمد نظام الجرعة وتعدد الحقن على التشخيص:

تعليمات خاصة

يُحظر على Clexane الإعطاء العضلي للنساء الحوامل أو المرضعات.تشمل الإرشادات أيضًا إرشادات العلاج التالية:

• في حالة خدر أو وخز في الأطراف أو ضعف في الإحساس باللمس أو اضطراب في الأمعاء أو خلل وظيفييجب وقف المثانة البولية Clexan واستشارة الطبيب على الفور.
• لا يؤثر الدواء بشكل كبير على القدرة الحركية النفسية للبشر.يمكنك القيادة أو المشاركة في عمل شديد التركيز طوال فترة العلاج.
• مع مراعاة الجرعات والتعدد المحدد في التعليمات ، فإن المنتج الطبي لا يؤثر على تخليق الصفائح الدموية والدم.
• أثناء العلاج ، يجب إجراء اختبار الدم بانتظام لمراقبة واكتشاف نزيف محتمل في الوقت المحدد.
• من يوم 15 إلى يوم 21 من العلاج ، لدى المريض فرصة أكبر لتطوير قلة الصفيحات (وهي حالة تتميز بانخفاض في عدد الصفائح الدموية).إذا تم وصف العلاج لأكثر من 10 أيام ، فيجب مراقبة تعداد الدم ومقارنته ببيانات المختبر الأساسية.
• يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد والكلى والمسنين استشارة الطبيب لضبط نظام العلاج.

التفاعل الدوائي

يحذر تعليمة استخدام Klexan من أن الدواء ممنوع منعا باتا الجمع أو التناوب مع الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.أثناء العلاج ، من المهم مراعاة القدرات التالية لمحلول الحقن للتفاعل مع الأدوية الأخرى:

• يزداد التأثير العلاجي لل enoxaparin عندما يقترن بحمض أسيتيل الساليسيليك ، مشتقات الوارفارين ، كلوبيدوقرل ، ديبيريدولامين ، فيبيرينودامول.
• إن بدائل البلازما ، عقاقير النقرس ، مدرات البول الحلقي ، والبنسلين تزيد من فاعلية Clexane.
• الاستخدام المصاحب للهيبارين منخفض الوزن الجزيئي والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) يزيد من خطر النزف (النزيف).
• مضادات الهيستامين ، جليكوسيدات القلب ، التدخين ، مضادات التتراسيكلين تقلل من فعالية Klexan.
• تؤدي الإدارة المتزامنة لهيبارين منخفض الوزن الجزيئي ومضادات الاختلاج أو الأدوية المضادة لاضطراب النظم أو حاصرات بيتا إلى انخفاض في فعالية هذا الأخير.

الكليكسان والكحول

الاستخدام المتزامن لمحلول مع الكحول أو المشروبات الكحولية محظور تمامًا.يمكن أن يؤدي تجاهل هذه التعليمات إلى زيادة الآثار الجانبية ، وفشل الكبد ، والسكتة الدماغية النزفية (الشلل المفاجئ الناتج عن تمزق الشرايين والنزيف في الدماغ).

الآثار الجانبية

يزيد Klexan من خطر النزيف ، خاصة مع الاستخدام المصاحب للمنتجات الطبية الأخرى التي تؤثر على الارقاء.إذا تم الكشف عن تشوهات تدفق الدم ، يجب إيقاف الدواء على الفور.الآثار الجانبية الأخرى لكليكسان تشمل ما يلي:

جرعة زائدة

حالات جرعة زائدة من المخدرات نادرة للغاية.سريريا ، يتجلى ذلك في زيادة الآثار الجانبية وزيادة خطر النزيف.مع جرعة زائدة من المريض يظهر ببطء إدخال مادة معادلة - كبريتات البروتامين.واحد ملليغرام من هذا الدواء يقمع تماما عمل 1 ملغ enoxaparin.إدارة كبريتات البروتامين ليست مطلوبة إذا لم تنقضي أكثر من 12 ساعة منذ بداية الجرعة الزائدة.

موانع الاستعمال

يستخدم الكليكسان فقط تحت التعليمات وتحت إشراف الطبيب.يحتوي الدواء على عدد من موانع الفئات التي يجب مراعاتها قبل بدء العلاج.وتشمل هذه:

• التعصب الفردي لكليكسان ؛
• حالات مصحوبة بزيادة خطر النزيف - الإجهاض ، تهديد الإجهاض ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، السكتة الدماغية النزفية ؛
• طفولة (حتى 18 عامًا) ؛
​​
• في جسم المريض صمامات قلب اصطناعية.

يوصف الحقن الدقيق للمرضى المسنين ، المصابين بمرض الكبدأو الكلى.موانع نسبية أخرى تشمل ما يلي:

• الأمراض التي تصاحبها اضطرابات الارقاء - الهيموفيليا ، التهاب الأوعية الدموية ملحوظ ، نقص الصفيحات ، نقص تخثر الدم ؛
• آفات التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي.
• السكتة الدماغية الأخيرة.
• داء السكري المعقد.
• ولادة حديثة ، جراحة العيون أو الجراحة العصبية ؛
• إجراء التخدير فوق الجافية النخاعي.
• ثقب في العمود الفقري ؛
• استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم ؛
• التهاب التامور.
• التهاب الشغاف ذو الطبيعة البكتيرية ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشديد (ارتفاع ضغط).

شروط البيع والتخزين

يتم وصف الدواء بدقة.متجر Clexane ، وفقا للتعليمات ، يجب أن يكون عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئويةمدة الصلاحية - 3 سنوات.

نظائرها

في غياب Klexan ، قد يصف الصيدلي أدوية أخرى بنفس مبدأ العمل.نظائرها مع نفس العنصر النشط هي:

• Klexane 300 - متوفر في 3 مل من قوارير له نفس المؤشرات وموانع تماما مثل Klexane.متوفر فقط بوصفة طبية.
• نوفوبارين حل للحقن.متاح في المحاقن الزجاج من 1 أو 2 قطعة.للتغليف مع التعليمات.يستخدم للوقاية والعلاج من الخثار.
• Enoxarin - الهيبارين ذو الوزن الجزيئي المنخفض متاح في موزعات المحاقن من 2 ، 4 ، 8000 Anti-Xa MO.المعدة لعلاج تجلط الدمعروق عميقة.

يعد فراكسيبارين أو Klexane أفضل

في حالة التعصب الفردي للإنوكسابارين الصوديوم ، يتم وصف الأدوية ذات الخصائص الدوائية المشابهة ولكن مع مادة أخرى.Clerksan التناظرية من supraraparin الكالسيوم - Fraxiparin.الدواء لديه نفس قائمة المؤشرات ، موانع ، والآثار الجانبية.لم تكن هناك دراسات مقارنة مفصلة بين Cleksan و Fraksiparin ، لذلك ينبغي أن يكون اختيار الدواء الأولوية من قبل الطبيب.

فيديو

المراجعات

مارينا ، 29 عامًا

أنجبت ابنتي الأولى عن طريق العملية القيصرية الطارئة.والسبب بسيط - تسمم الحمل الشديد.عندما أصبحت حاملاً للمرة الثانية ، أوصى طبيب التوليد على الفور إلى كليكان لتطبيع عدد الدم.فعلت وخز نفسها ، في وضع الجلوس.لم تكن هناك آثار جانبية ، ولد الابن بصحة جيدة.

ديانا ، 37 عامًا

أجريت لي عملية جراحية لإزالة الدوالي.أثناء العملية ، كان هناك خطر كبير جدًا بجلطات الدم المتكررة ، وذلك قبل أسبوع من بدء طعن كليكسان.على الرغم من أن الدواء نادراً ما يعاني من الحساسية تجاه التعليمات ، إلا أنني أعاني من ورم دموي وطفح جلدي بعده.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.