Monopril - تعليمات لاستخدام الدواء

S تصنيف monopril ينتمي إلى فئة جديدة من الإنزيم المحول للأنجيوتنسين - المشتقات الفوسفين.إنه يختلف عن الممثلين الكلاسيكيين عن طريق الإفراز المتوازن المزدوج من خلال الكبد والكلى.يرجى قراءة التعليمات لاستخدام الدواء.

تكوين وشكل الإنتاج

ويرد مونوبريل في أقراص.تكوينها هو:

خصائص المخدرات

تحتوي أقراص Monopril على خصائص خافضة للضغط.يعمل إنزيم تحويل الأنجيوتنسين على تسريع عملية تحويل ديبيبتيد أنجيوتنسين -1 إلى أوكتيببتيد أنجيوتنسين.هذا الأخير يمثلكعامل قوي مع خصائص مضيق للأوعية ، يحفز إنتاج الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية.هذا يتسبب في الاحتفاظ بالصوديوم والسوائل في الجسم.العمل الخافض للضغط من المخدرات هو نتيجة لتثبيط تنافسية محددة من الانزيم المحول للأنجيوتنسين.

عن طريق تقليل أنجيوتنسين -2 في الدم ، ينخفض ​​تضيق الأوعية ، ويؤدي إفراز الألدوستيرون إلى تقليل احتباس الصوديوم والماء.بالإضافة إلى ذلك ، يتداخل Monopril مع التحلل الحيوي للببتيد bradykinin ، والذي له خصائص مضيق للأوعية قوية.قمع الأنسجة يسهم ACE أيضا في تأثير خفض ضغط الدم.جرعة يومية من الدواء كافية للتأثير اليومي.

الدواء له نفس التأثير على جميع الفئات العمرية ، تبقى الفعالية في العلاج لفترة طويلة ، لا يتطور التسامح.التوقف المفاجئ للعلاج اللوحي لا يؤدي إلى متلازمة الانسحاب وارتفاع ضغط الدم.بسبب المسار المزدوج للجرعة (مع الكبد والكلى) هناك قدرة تعويضية ، وهي مناسبة للمرضى الذين يعانون من عمل غير كاف لهذه الأجهزة.

مع القصور الكلوي ، يتم تقليل إفراز ، ولكن يتم تعويض هذا عن طريق القضاء على الجرعات المتبقية من خلال الكبد ، الصفراء ، وبالتالي فإن التصفية الكلية لل fosinoprilat لا تختلف كثيرا ، حتى مع الفشل الكلوي في المرحلة النهائية.

مؤشرات لاستخدام المونوبريل

المؤشر الرئيسي لاستخدام المونوبريل هو ارتفاع ضغط الدم.يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع الآخرينوكلاء الخافضة للضغط.شعبية خاصة هي مزيج من الأدوية مع مدرات البول من أنواع مختلفة ، الوبيورينول.

طريقة الإعطاء والجرعة

قبل العلاج بفرط ضغط الدم ، يتم إجراء تحليل للعلاج السابق ، ودرجة زيادة الضغط ، وتقييد كمية الملح أو السائل.إذا كان ذلك ممكنًا ، قبل بضعة أيام من التبديل إلى Monopril ، يجب إلغاء نظام العلاج الموصوف مسبقًا.الجرعة الأولية من الدواء هي 10 ملغ في اليوم ، والجرعة المتوسطة هي 10-40 ملغ.إذا كان تأثير الخافضة للضغط غير كافٍ ، يتم وصف مدرات البول.ثم الجرعة اليومية القصوى من الدواء ستكون 10 ملغ.للحد من خطر انخفاض ضغط الدم ، يجب وقف مدرات البول 2-3 أيام قبل بدء Monopril.

تعليمات محددة

من المفيد الرجوع إلى قسم التعليمات الخاصة في تعليمات الاستخدام.هذه هي القواعد:

1. هو بطلان استخدام الأداة في الحمل لأنه يؤدي إلى إصابة الجنين أو موته.يفرز فوسينوبريلات في حليب الأم ، لذا يتم إلغاء الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.
2. يجب وقف الدواء في تطور وذمة وعائية.لمساعدة المرضى تحت الجلد حل الأدرينالين.
3. يجب توخي الحذر عند علاج المرضى الذين يتلقون علاج إزالة الحساسية لأن هناك خطر حدوث تفاعلات الحساسية.يمكن أن تتطور أيضًا أثناء غسيل الكلى باستخدام أغشية عالية النفاذية ، وفصل البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة مع الامتزاز على كبريتات ديكستران.
4. نادرا جدا فيشكل غير معقد من ارتفاع ضغط الدم عند استخدام monopril ، يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم.يزيد خطر حدوثه بعد العلاج المكثف مع مدرات البول ، والالتزام بنظام غذائي مع الحد من الملح ، غسيل الكلى.
5. في قصور القلب المزمن ، مع أو بدون القصور الكلوي المصاحب ، يمكن أن يؤدي علاج حبوب منع الحمل إلى تأثيرات مفرطة من ارتفاع ضغط الدم ، قلة البول ، آزوتيمية ، الفشل الكلوي الحاد ، والموت.لهذا الأسبوعين الأولين من العلاج ، يخضع المريض لفحص دقيق بشكل خاص.
6. في حالة الضغط العادي أو المنخفض ، بعد تلقي العلاج المكثف مع مدرات البول ، مع انخفاض محتوى الصوديوم في الدم ، يتم تقليل جرعة مدرات البول.
7. يلغى العلاج بحبوب منع الحمل عندما يظهر اليرقان ، ويتميز بزيادة نشاط أنزيمات الكبد.
8. عند ارتفاع ضغط الدم على خلفية تضيق الشريان الكلوي والإدارة المتزامنة لمدرات البول على مستوى نيتروجين اليوريا في الدم ، يمكن زيادة الكرياتينين في الدم.هذه الظواهر عابرة.
9. عند فشل القلب ، يزيد داء السكري أو المدخول المتزامن لمدررات مدرة للبوتاسيوم أو المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تعتمد على البوتاسيوم أو الهيبارين أو سبيرونولاكتون أو الأميلورايد أو تريامتيرين من خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.
10. على خلفية علاج Monopril ، ينبغي تحديد كريات الدم البيضاء بشكل دوري.من المهم بشكل خاص لضعف وظائف الكلى ، الكولاجين ، تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية.في المرضى الذين يعانون من هذا القبيلالأمراض يمكن أن تتطور ندرة المحببات ، قمع وظيفة نخاع العظام.
11. لم تثبت سلامة وفعالية استخدام الأقراص في الأطفال.

تفاعلات الدواء

وفقًا للتعليمات ، قد يتفاعل Monopril مع الأدوية الأخرى التي تسبب تأثيرات مختلفة.أمثلة على التفاعلات:

1. مضادات الحموضة على أساس هيدروكسيدات الألومنيوم أو المغنيسيوم ، سيميثيكون ، مثبطات مناعية يمكن أن تقلل من امتصاص فوسينوبريل.يجب أن تمر ما لا يقل عن 2 ساعة بين إدارة هذه الأدوية.
2. الجمع بين العوامل بأملاح الليثيوم يزيد من تركيز الليثيوم في بلازما الدم ، ويزيد من خطر تسمم المعادن.يتم استخدام مزيج بحذر.
3. يقلل الإندوميتاسين ، السلفونيل يوريا والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (حمض الأسيتيل الساليسيليك) من التأثير الخافض للضغط لمونوبريل ، خاصة في ارتفاع ضغط الدم المنخفض.
4. عندما يقترن باتباع نظام غذائي مدر للبول أو اتباع نظام غذائي منخفض الملح ، قد يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم في الساعة الأولى بعد تناوله.
5. لا تتأثر الدوائية الدوائية بالوارفارين ، الكلورثاليدون ، الديجوكسين ، نيفيديبين ، بروبانثيلين ، بروبرانولول ، ميتوكلوبراميد ، هيدروكلوروثيازيد ، السيميتيدين ، الإستروجين.
6. أدوية التخدير العام قد تعزز من تأثير ارتفاع ضغط الدم.

الآثار الجانبية لل Monopril

هناك آثار جانبية تتطور بشكل مستقل عند تناول حبوب منع الحمل.التعليمات الممكنة هي:

• الدوخة ؛
• سعال ، ضيق في التنفس ، تشنج قصبي ،التهاب الجيوب الأنفية.
• غثيان ، قيء ، إسهال ، اضطراب الأمعاء ؛
• خفقان ، ألم في الصدر ؛
• طفح جلدي وحكة في الجلد وآلام في العضلات والعظام وآلام المفاصل ؛
• الشعور بالتعب ؛
• تغيرات في الذوق ؛
• انخفاض ضغط الدم ، نقص صوديوم الدم ، ضعف إنتاج الأنسولين ، نقص الكريات البيض ؛
• قلة البول ، التهاب البنكرياس ، النقرس ، بروتينية ؛
• التهاب الكبد.
• وذمة وعائية عصبية.

الجرعة الزائدة

أعراض الجرعة الزائدة هي صدمة أحادية ، ذهول ، انخفاض الضغط الواضح ، الفشل الكلوي الحاد ، بطء القلب ، وضعف الكهارل الكهربائي.للعلاج ، يتم غسل المعدة ، ويتم إعطاء المريض عوامل ماصة وعائية للوعاء ، وتسريب محلول ملحي.انحلال الدم غير فعال.

موانع الاستعمال

هو بطلان Monopril في بعض الحالات.تشمل هذه التعليمات:

• الحمل والرضاعة.
• عدم تحمل مكونات التركيبة ؛
• تاريخ وذمة وعائية عصبية.
• الطفولة ؛
• نقص اللاكتاز ، ضعف امتصاص الجلوكوز-الجلاكتوز.

شروط البيع والتخزين

تم توفير المنتج بوصفة طبية وتخزينه في مكان جاف في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الأطفال لمدة 3 سنوات.

نظائرها

يمكنك استبدال الوكيل بالعقاقير التي لها تركيبة مماثلة وتأثير علاجي.نظائرها من Monopril هي:

• Fosicard - أقراص قائمة على الصوديوم fosinopril.
• فوسيناب - أقراص تحتوي على فوسينوبريل.
• فوزينوتيك- دواء لوحي بنفس التركيبة النشطة.
• Fosinopril-Teva هو تناظرية رخيصة من Monopril في شكل قرص.

فيديو

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.