Piroxicam - تعليمات للاستخدام والتكوين وموانع الاستعمال والآثار الجانبية

لعلاج أعراض الألم والالتهابات ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان Piroxicam - يصف تعليمات استخدام الدواء مكوناته الرئيسية ، مؤشرات للاستخدام ، جرعة من شكل معين من الأدوية لمختلف الأمراض.وتشمل هذه التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، الألم العصبي ، عرق النسا والعديد من الأمراض الأخرى.لسهولة الاستخدام ، يتوفر عقار Piroxicam بعدة أشكال: كبسولات وأقراص وهلام وشموع وحقن.كل واحد منهم لديه مؤشراته الخاصة والجرعة.

بيروكسيكام - التعليمات

ينتمي الدواء إلى مجموعة العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).له تأثيرات مسكنة ، مضادة للالتهابات وخافض للحرارة.ترتبط آلية العمل بتثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية.الاستهلاك المنتظم للبيروكسيكام يخفف الألم.خارجيا ، يتم استخدام الدواء في شكل هلام أو مرهم ، والتي تمنع التهاب في المفاصل وتساعد على زيادة النشاط الحركي.وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يظهر التأثير المسكن نفسه بعد نصف ساعة من تناوله.

التركيب

العنصر النشط من Piroxicam هو مادة تحمل نفس الاسم ، ويعتمد تركيزها على شكل الإطلاق.الكبسولة والأقراص تحتوي على 10 أو 20 ملغ.السواغات هي:

• نشاء القمح ؛
• جليكاين ؛
• ستيرات المغنيسيوم ؛
• ثاني أكسيد السيليكون الغروية.
• التلك ؛
• مركز عملائي.

تشمل التحاميل الشرجية 0.02 جرام من البيروكسيكام.المكونات الإضافية هي أكسيد البولي إيثيلين 400 وأكسيد البولي إيثيلين 1500. يحتوي جل البيروكسيكام على 0.005-0.01 جم من المادة الفعالة.المكونات الإضافية هي:

• إيثانول 95 ٪ ؛
• كاربومير ؛
• بروبيلين غليكول ؛
• ماء ؛
• ميثيل باراهيدروكسي بينزوات.

شكل المنتج

يتوفر الدواء في جميع أشكال الدواء الممكنة تقريبًا.تستخدم كبسولات وأقراص Piroxicam للابتلاع وهلام للاستخدام الخارجي.تدار التحاميل عن طريق المستقيم.الشكل الأخير للإفراج هو الحل للحقن.يتم استخدامه للحصول على تأثير الدواء بشكل أسرع ، حيث أنه بهذه الطريقة يدخل الجسم متجاوزًا المعدة.يتم اختيار شكل الإطلاق المحدد بناءً على المرض والجرعة المطلوبة ، لأن كل نوع من الدواء يحتوي على كمية معينة من المادة الفعالة.

أقراص

النموذج القياسي لإطلاق بيروكسيكام عبارة عن قرص مغلف في عبوات كفاف من 20 قطعة لكل منها.في حزمة من الورق المقوى ، توجد هذه اللوحة في كثير من الأحيان.تحتوي الأقراص على 0.01 أو 0.02 غرام من المادة الفعالة.المكونات المساعدة لهذا الشكل من إطلاق البيروكسيكام هي:

• سلفات لوريل الصوديوم ؛
• فوسفات الكالسيوم غير معلن.
• ستيرات المغنيسيوم ؛
• نشا ؛
• السليلوز أوكسي بروبيل.

كبسولات

الأكثر ملاءمة لاستخدام شكل إطلاق كبسولات بيروكسيكام - أسطوانيةالأبيض والأزرق أو الأبيض والأخضر.الأول يحتوي على 10 ملغ من المادة الفعالة والثاني يحتوي على 20 ملغ.المسحوق الموجود داخل الكبسولات له مسحة صفراء.ويشمل مكونات إضافية.تتكون كبسولات بيروكسيكام من الجيلاتين والماء النقي وثاني أكسيد التيتانيوم وأكسيد الحديد الأصفر وتلوين الطعام.يتم إنتاجها في بثور الألومنيوم ، وضعت 2-4 قطع في حزمة من الورق المقوى.يتم تضمين دليل التعليمات في الداخل.

هلام Piroxicam

استخدم خارجيًا Piroxicam gel ، والذي يتوفر في أنابيب ألومنيوم ذات أحجام مختلفة: 30 أو 50 أو 100 جم ، ويوضع كل منها في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات للاستخدام.الجل شفاف من الأصفر الفاتح إلى الأصفر المخضر ورائحة الكحول الإيثيلي.يتم تطبيق الأداة على المنطقة المريضة من الجسم بشريط يصل طوله إلى حوالي 3 سم ، ووفقًا للتعليمات ، عند فرك الدواء يؤثر على بشرة صحية ، يوزع الجل بالتساوي على كامل السطح.

مرهم

يمكن استخدام مرهم للاستخدام الخارجي ، لكن بيروكسيكام لا يحتوي على نموذج الإطلاق هذا.وغالبًا ما يطلق عليه عن طريق الخطأ اسم هلام الذي يباع في أنابيب الألمنيوم.يتم الخلط بينه وبين المرهم ليس فقط مع الكريم.في هذا النموذج ، Piroxicam غير متاح أيضًا.لا يمكن إجراء العلاج الخارجي إلا بهلام.هو مبين لنفس الأمراض مثل حبوب منع الحمل أو كبسولات بيروكسيكام ، فقط طريقة تعليمات الاستخدام تختلف.

تحاميل

شموع للإعطاء المستقيمي بيروكسيكام لها شكل بيضاوي مع مدببغيض والأصفر والأخضر هوى.يتم استخدامها عن طريق الإدراج في المستقيم.مع طريقة الإدارة هذه ، يتم امتصاص المادة الفعالة جيدًا.بالإضافة إلى ذلك ، تفرز إلى حد أقل من خلال الأمعاء.هذا هو ميزة لهذا الشكل من الدواء لأنه يساعد على تجنب العديد من الآثار الجانبية المحتملة.

حقن البيروكسيكام

محلول الحقن يتوفر البيروكسيكام في أمبولات تبلغ 1 أو 2 مل ، الأول يحتوي على حوالي 0.02 غرام من المادة الفعالة والثاني يحتوي على 0.04 جم.زجاج داكن ، معبأة في خلايا كفاف من 10 قطع ومعبأة في حزم من الورق المقوى.تستخدم الحقن لألم شديد لإنتاج تأثير أسرع للبيروكسيكام.بعد بضعة أيام مع الحقن يتم نقل المريض إلى كبسولات أو أقراص.

مؤشرات للاستخدام

وقد أدت الآثار المسكنة والمضادة للالتهابات من بيروكسيكام إلى استخدامه في العديد من مجالات الطب.الإصابات ، الكدمات ، حنان الأوتار ، تورم المفاصل ، الخلع والتمدد ليست سوى جزء من الأدلة.يوصى باستخدام Piroxicam لالتهاب الجهاز التنفسي أو المفاصل وأمراض العمود الفقري.بشكل عام ، تشير تعليمات استخدام هذا الدواء إلى المؤشرات التالية:

• النقرس ؛
• الروماتيزم.
• التهاب الأوتار.
• التهاب حوائط المفصل.
• هشاشة العظام.
• ألم عضلي ؛
• الألم العصبي ؛
• عسر الطمث (ألم أثناء الدورة الشهرية) ؛
• عرق النسا.
• أمراض القلب التاجية.
• متلازمة المثانة في الكتف ؛
• التهاب كيسي.
• ما بعد الصدمةالألم؛
• التهاب الفقار.
• التهاب المثانة.
• التهاب الغدة الدرقية.

موانع الاستعمال

تتضمن قائمة موانع استخدام Piroxicam عوامل لا يمكن استخدام جميع الأدوية التي تشترك فيها جميع أشكال الدواء.قبل تناول الدواء ، يجب عليك التأكد من عدم إصابتك بالأمراض التالية ، مثل:

• التهاب القولون التقرحي ؛
• مرض كرون ؛
• قصور القلب غير المكافئ ؛
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• الفشل الكلوي المزمن أو الحاد ؛
• نزيف ، بما في ذلك الدماغية.
• الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء ، وحمض الأسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ؛
• كبار السن أكبر من 65 عامًا.

طريقة الإعطاء والجرعة

تشير تعليمات استخدام البيروكسيكام إلى الجرعة المحددة لكل شكل من أشكال إطلاق الدواء.يفرك الجل 3-4 مرات في اليوم في المنطقة المصابة ، مما يؤثر على المناطق الصحية الصغيرة القريبة.يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.ذلك يعتمد على حجم المنطقة المصابة.في المتوسط ​​، يلزم وجود شريط جل طوله 3 سم تعليمات استخدام أشكال أخرى من إطلاق البيروكسيكام:

1. تحاميل.أدخل المستقيم 1 شمعة من 20 ملغ مرة واحدة أو 2 من 10 ملغ مع استراحة لمدة 12 ساعة.لهجمات النقرس ، الجرعة هي 20 ملغ تحميلة كل 12 ساعة.
2. كبسولات.وفقًا للتعليمات ، يتم تناولها أيضًا مرة أو مرتين يوميًا أثناء الوجبات ، ولكن لا تتجاوز الجرعة القصوى 20 ملغ.زيادة إلى 40 ملغ ممكن في التعبير بقوةالأعراض السريرية.مسار العلاج يستمر 7-10 أيام.
3. أقراص.في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، أول يومين هي الجرعة 40 ملغ في عدة جرعات أو مرة واحدة ، ثم يتم استخدام جرعة صيانة 20 ملغ.يشار في التهاب المفاصل الروماتويدي.يتم التعامل مع الألم بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية بجرعة مبدئية من 20 ملغ وأحيانا 40 ملغ ، ولكن ليس أكثر من هذه الكمية.
4. الحقن.تظهر في الحالات الحادة أو تفاقم العمليات المزمنة.لعلاجهم ، حقن العضل 20-40 ملغ 1 مرة في اليوم.1-2 أيام بعد إيقاف العملية ، يصف العلاج عن طريق الفم مع Piroxicam عن طريق الفم.

الآثار الجانبية

عند تناول جرعة زائدة من الدواء ، يمكن أن يتسبب البيروكسيكام في عدد من الآثار الجانبية من أجهزة مختلفة من الجسم.بالنسبة للهضم ، يمكن أن يكون الغثيان والقيء وانتفاخ البطن والإسهال أو الإمساك ، وظهور اللثة النزفية ، وفقدان الشهية ، والتهاب الفم ، وفي بعض الحالات ، آفات التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي (GIT).هناك أيضًا آثار جانبية أخرى من:

1. نفث الدم.فقر الدم ، نقص الكريات البيض ، نقص الصفيحات ، فرط الحمضات قد يظهر هنا.
2. الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.اضطرابات النوم المحتملة ، والاكتئاب ، وتورم العينين ، والنعاس ، وضعف البصر ، والدوخة والصداع ، والضعف ، والهلوسة.
3. الجهاز البولي.التهاب الكلية الخلالي الحاد ، الفشل الكلوي الحاد.
4. التمثيل الغذائي.ارتفاع السكر في الدم أو فرط بوتاسيوم الدم ، والتغيرات في وزن الجسم ، يوريمية.
5. جلد.ممكن الحساسيةردود الفعل التي تتجلى في الحكة والطفح الجلدي واحمرار وتورم في الوجه وتورم في الوجه واليدين ، تشنج قصبي ، التهاب الأوعية الدموية.
6. آثار جانبية أخرى.وتشمل هذه حمامي ، حساسية ضوئية ، انحلال الظهارة ، ثعلبة ، نزيف في الأنف ، تهيج في الغشاء المخاطي للمستقيم.

تعليمات خاصة

يجب استخدام البيروكسيكام بحذر في بعض الأمراض التي حدثت في المريض في الماضي أو التي تمت ملاحظتها حاليًا.وتشمل هذه النزيف وآفات الجهاز الهضمي التقرحي ، وأعراض عسر الهضم ، والربو القصبي ، وفشل القلب المزمن.أثناء العلاج بالبيروكسيكام ، من الضروري التحكم في صورة الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد.لا ينصح باستخدام الدواء:

• في حالة انتهاك سلامة الجلد (ينطبق على الجل) ؛
• بالتزامن مع حمض الصفصاف وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
• في وجود تاريخ من اضطرابات التخثر ، والحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
• أثناء تناول مضادات التخثر ومدرات البول وعوامل ارتفاع ضغط الدم بسبب تأثيرها الضعيف واحتمال تخثر الدم.

في الحمل والرضاعة الطبيعية

تشير تعليمات استخدام البيروكسيكام كموانع مطلقة إلى 3 أشهر من الحمل.في الأول والثاني يُسمح باستخدام الدواء ، ولكن قبل الموعد ، يقارن الطبيب بين الفائدة المقصودة والمخاطر المحتملة على المرأة والطفل.لا توجد بيانات سريرية تؤكد أن البيروكسيكام آمن للحوامل.نتيجة لذلكتلقي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الجنين قد يغلق قناة القناة قبل الأوان.أثناء الرضاعة ، لا يمكن استخدام Piroxicam.يجب وقف الرضاعة الطبيعية إذا لزم الأمر.

في مرحلة الطفولة

يمنع استخدام البيروكسيكام في الأطفال ، ولكن أشكال الإفراج المختلفة لها قيود معينة على العمر.وهي كما يلي:

• أقراص بطلان وتحاميل وكبسولات لمدة تصل إلى 18 عامًا ؛
• يجب ألا يستخدم الجل في الأطفال دون سن 14 عامًا.

في حالة ضعف وظائف الكبد والكلى

وفقًا للتعليمات ، لا يمكن استخدام البيروكسيكام في الاضطرابات الشديدة في الأداء الوظيفي للكلى والكبد.هم موانع مطلقة.وهذا يشمل المرحلة اللا تعويضية لفشل الكبد والمرحلة النشطة من مرض الكبد.في حالات أخرى ، يتم استخدام الدواء بحذر.وهذا ينطبق على اضطرابات الكلى أو الكبد.

نظائرها

تشير تعليمات استخدام Piroxicam إلى عدد من نظائرها التي يمكن استخدامها بدلاً من الدواء.وتتميز بتكوين مماثل أو مبدأ العمل.بين نظائرها للاستخدام الخارجي تبرز Finalgel.المادة الرئيسية لهذا الدواء هو البيروكسيكام.شكل الإنتاج عبارة عن أنابيب ذات أحجام مختلفة: 35 أو 50 غ. تشير تعليمات استخدام Piroxicam إلى عدد من نظائرها الأخرى من المخدرات:

1. العقاقير الروماتيزمية.ويستند الدواء على مادة أخرى - ميلوكسيكام ، ولكن يشبه بيروكسيكام في آلية العمل.كما أن لديها عدة أشكالالافراج: أقراص ، والتحاميل ، والحلول.الفرق مع Piroxicam هو القدرة على الشراء بدون وصفة طبية.العيب هو عدد كبير من الآثار الجانبية.السعر - 200-350 روبل.
2. شيفوكوك.المادة الرئيسية هي لورنوكسيكام ، شكل إطلاق - أقراص ومساحيق لإعداد حلول للحقن.ينتمي الدواء أيضًا إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.وفقا للتعليمات ، فقد عمل مسكن ومضاد للالتهابات.شرائه حتى مع التسليم إلى المنزل لا يمكن إلا عن طريق وصفة طبية ، كما Piroxicam.والثمن هو 200-300 روبل.

المراجعات

أليكس ، 32 عامًا

يستخدم بيروكسيكام وفقًا لتعليمات علاج الألم فيالساق.كان قوياً لدرجة أنني لم أستطع حتى المشي.تناولت حبة واحدة لمدة 24 ساعة.الدواء غير مكلف ، يتواءم مع مهمة التخدير في وقت قصير.لم يكن لدي أي آثار جانبية في بضعة أيام.

فيوليتا ، 23

غالبًا ما أشعر بالانزعاج من ألم أسفل الظهر ، خاصة أثناء الجلسة التي نادراً ما تستيقظ فيها من الطاولة.أهرب من الأحاسيس غير السارة مع Piroxicam.يمكنني استخدام الجل ، وفرك التعليمات عدد قليل عبر.أنها تساعد بشكل جيد للغاية ، على الرغم من انخفاض سعر الدواء.الألم يذهب حرفيا في يوم واحد.

هيلين ، 41 ساعة

عادت من العمل ، غيرت ساقها دون جدوى.لقد تورمت وأصبحت مؤلمة.عند استشارة الطبيب ، نصحني على Piroxicam.اشتريت صفيحة واحدة فقط في المرة الواحدة.لقد أرفقت التعليمات للاستخدام.لقد عينونيالحد الأدنى للجرعة هو 1 قرص يوميًا.في اليوم التالي ، خف الألم.طوال الفترة التي سبقت الشفاء ، لم أعد أشعر بذلك.