Risolept - مؤشرات لاستخدام الدواء ، نظائرها والمراجعات

orushennya غالبا ما تحدث السلوك العقلي بين المرضى.أسباب هذه هي الخرف ، والإجهاد الشديد ، وتثبيط النمو العقلي.لمنع تطور الفصام ، عدوانية واضطرابات في المجال السلوكي استخدام العقاقير المضادة للذهان.الأكثر شعبية من هذه Rispolept.انظر تعليمات التطبيق.

تعليمات لاستخدام Rispolept

يعتبر عقار Rispolept (Rispolept) المضاد للذهان مضادات الذهان.في الصيدليات المحلية وجدت المخدرات ، التي تنتجها شركات الأدوية البلجيكية والإيطالية يانسن.المادة الفعالة للدواء هي الريسبيريدون ، الذي يعمل على تطبيع السلوك البشري ، ويقضي على تفشي الغضب والاندفاع والعدوان.

تكوين وشكل الإفراج

هناك ثلاثة أشكال من إطلاق عقار Rispolept - أقراص ، محلول فموي ومسحوق لإعداد التعليق العضلي.خلافاتهم فيالمخزون:

الديناميكا الدوائية و الدوائية

المادة الفعالة في الريسبيريدون هيمضاد انتقائي أحادي الأمين له تقارب عالي لمستقبلات السيروتونين والدوبامين.وهو يرتبط بمستقبلات هرمون ألفا ، مستقبلات الهستامين ، ولا يرتبط بمستقبلات الكولين.ريسبيريدون يحثّ على الوفاة (انخفاض الحساسية)للمحفزات) ، أقل من مضادات الذهان الكلاسيكية ، هو خصم مركزي للسيروتونين والدوبامين.

بمجرد تناولها ، يتم امتصاص الريسبيريدون ويصل أقصى تركيز له خلال 1-2 ساعات مع توفر حيوي بنسبة 70 ٪ مستقل عن تناول الطعام.في البلازما ، ترتبط المادة الفعالة بالزلال والبروتين alphaglycoprotein بنسبة 90 ٪ ، المستقلب 9-hydroxyperisperidone - بنسبة 77 ٪.يحدث استقلاب المكون في الكبد عن طريق الانزيمات.اتضح الكسر النشط للذهان.بعد أسبوع من بدء العلاج ، يتم إفراز 70 ٪ من الجرعة في البول ، والباقي مع البراز.فترة الانسحاب 6-48 ساعة.

المؤشرات

يستخدم هذا الدواء لعلاج الاضطرابات الذهانية لدى المراهقين والبالغين.مؤشرات:

• انفصام في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 سنة والبالغين ؛
• نوبة هوس على خلفية الاضطراب الثنائي القطب المعتدل والشديد منذ سن العاشرة ؛
• علاج قصير الأجل (حتى 1.5 شهر) من العدوان المستمر في المرضى الذين يعانون من الخرف المصاب بمرض الزهايمر ؛
• علاج أعراض العدوان المستمر في الأطفال من سن خمس سنوات على خلفية التخلف العقلي.

طريقة الإعطاء والجرعة

تؤخذ الأقراص والمحلول عن طريق الفم.يستخدم مسحوق إعداد التعليق عن طريق الحقن العضلي بعد الذوبان.تعتمد جرعة كل دواء على نوع المرض ودرجة ظهور شدته وعمر المريض وتستخدم العلاج الإضافي مع الأدوية الأخرى.لكل نموذج هناك تعليمات.

أقراص Rispolept

تؤخذ الأدوية في الأقراص عن طريق الفم ، بغض النظر عن تناول الطعام.في حالة نوبات الهوس على خلفية الاضطراب الثنائي القطب للبالغين ، يتم إعطاء 2 ملغ /يوم لجرعة واحدة مع زيادة قدرها 1 ملغ لمدة 24 ساعة.يعطى الأطفال 0.5 ملغ مرة واحدة في اليوم ، في الصيف - 0.5 مرتين في اليوم.مع العدوان المستمر المرتبط بمرض الزهايمر ، يوصى بتناول 0.25 مجم مرتين في اليوم لمدة لا تزيد عن 6 أسابيع.

في الفصام ، الجرعة الأولية هي 2 ملغ 1-2 مرات /يوم ، في اليوم الثاني يزيد إلى 4 ملغ.يمكنك تركها كما هي ، أو زيادتها إلى 6 ملغ /يوم.جرعة أكبر من 10 ملغ لا تظهر فعالية أعلى.في حالة النعاس المستمر ، يوصى بتخفيض الجرعة إلى النصف.للمرضى المسنين ، جرعة البدء هي 0.5 ملغ مرتين في اليوم مع زيادة تدريجية من 1-2 ملغ.للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 13 عامًا ، يتم إعطاء الفصام 0.5 ملغ مرة واحدة يوميًا ، في الصباح أو في المساء بزيادة قدرها 0.5-1 ملغ بعد 24 ساعة أو ما يصل إلى 3 ملغ /يوم.

مع العدوان المستمر في نمط سلوك الأطفال من 5 إلى 18 عامًا ، يتم تعيين 0.5 ملغ مرة واحدة يوميًا بزيادة قدرها 0.5 ملغ يوميًا إلى 1 ملغ.عندما يقل وزن الجسم عن 50 كجم تكون الجرعة 0.25 ملغ مرة واحدة في اليوم.في مرض الكبد ، يتم تقليل الجرعة إلى النصف.يتم التخلص التدريجي من الدواء تدريجيا للقضاء على الغثيان والقيء والتعرق والأرق.إذا تم تناول مضادات الذهان الأخرى قبل تناول Rispolept ، فسيتم إلغاء علاجهم تدريجياً.إذا تم استخدام الحقن ،ثم يتم استبدال واحد من المقرر بواسطة حبوب منع الحمل.

Constos Risoleptus

يجب إجراء الحقن العضلي من قبل طاقم المستشفى في المستشفى.لا يتم توفير تخزين التعليق لأكثر من 6 ساعات عند درجة حرارة 25 درجة.يتم تطبيق المحلول كل 14 يومًا ، مع إدخال الإبرة بعمق في العضلات الألوية ، باستخدام الأرداف المختلفة بالتناوب.للبالغين والمسنين ، جرعة البدء هي 25 ملغ ، والحد الأقصى للجرعة 50 ملغ مرة واحدة كل 14 يومًابعد الحقن الأول ، يجب على المريض تناول مضادات الذهان لمدة 21 يومًا.لا تزداد جرعة المحلول الثابت أكثر من مرة واحدة في الشهر.

محلول Rispolept

يتم تناول جرعة المحلول الفموي.يوصي الأطباء بتناول السائل بدلاً من الحبوب عندما تكون الجرعة أقل من 1 ملغ ، لذلك يكون من الملائم قياسها.في الفصام 2-4 ملغ 2-3 مرات /يوم للبالغين ، 0.5 ملغ مرتين يوميًا للمرضى المسنين و 0.5-1 ملغ مرة واحدة يوميًا للأطفال من 13 عامًا.في حلقات الهوس ، يتلقى البالغون 1-6 ملغ في المرة الواحدة ، والصيف 0.5 ملغ مرتين في اليوم ، والأطفال دون سن 10 سنوات - 0.5-1 ملغ في المرة الواحدة.

مع العدوان المستمر في كبار السن المصابين بالخرف ، يتم وصف 0.25-0.5 ملغ مرتين في اليوم لمدة 1.5 شهر.مع العدوان المستمر عند الأطفال من 5 إلى 18 عامًا ، ويبلغ وزن الجسم أكثر من 50 كجم يتم وصفه من 0.5 إلى 1 ملغ مرة واحدة يوميًا ، أقل من 50 كجم - من 0.25 إلى 0.5 ملغ.يؤخذ الحل في الداخل ، ويمكن غسلها مع القليل من الماء.يتم إلغاؤه تدريجياً ، وكذلك الانتقال من مضادات الذهان الأخرى.

تعليمات خاصة

عند استخدام أدوية Rispolept ، يجب عليك دراسة نقطة التعليمات الخاصة بعناية.شروط الاستخدام:

1. قد تحدث زيادة في الوفيات في المرضى المسنين المصابين بالخرف.يتأثر جزء من مستواه بالإدارة المتزامنة للفوروسيميد.
2. يزيد الخرف والعلاج بالريسبيريدون من خطر الآثار الجانبية الناجمة عن الجهاز القلبي الوعائي والقلب والأوعية الدموية (السكتة الدماغية والنوبات القلبية).
3. المرضى الذين يعانون من الخرف ، باستثناء مرض الزهايمر ، يجب ألا يتلقوا العلاج بالعلاج.
4. يمكن أن يسبب الريسبيريدون انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، خاصة خلال فترة اختيار الجرعة الأولية ، مما يؤدي إلى خلل الحركة المتأخر ، والذي يتميز بحركات لا إرادية لللسان أو تحاكي العضلات.
5. يمكن أن يسبب عقار مضاد للذهان متلازمة الذهان الخبيثة (PDS) ، والتي تتجلى في ارتفاع الحرارة ، والاكتئاب ، وعي العضلات.عواقب ZNS هي عضل الكريات ، وفشل كلوي حاد.
6. ارتفاع السكر في الدم ، داء السكري ، أو تفاقم لوحظ خلال العلاج مع الدواء.نادرا ما يمكن أن ينتهي هذا في الحماض الكيتوني والغيبوبة السكري.
7. العلاج مع العامل يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن.في فرط برولاكتين الدم ، يتم استخدام الدواء بحذر بسبب خطر الأورام التي تعتمد على البرولاكتين.
8. أثناء العلاج ، يكون هناك خطر الإصابة بالقسوة الدموية ، اضطراب التنظيم الحراري ، الجلطات الدموية الوريدية.
9. ورد اللاكتوز في تكوين أقراص ، لذلك لا يمكن أن تؤخذ في التعصبغالاكتوز ، نقص اللاكتاز ، سوء امتصاص الجلوكوز.
10. الأصباغ الموجودة في طبقة الطلاء للأقراص قادرة على التسبب في الحساسية.
11. أثناء العلاج ، ينبغي للمرء أن يرفض قيادة السيارة وإدارة الآليات الخطرة.

أثناء الحمل

وفقًا للملاحظات ، تسبب استخدام الريسبيريدون في الأثلوث الثالث من الحمل في حدوث أعراض عكسية خارج هرمية في الوليد.أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أنه لا يوجد تأثير ماسخ على الجنين ، لكن لوحظت أنواع أخرى من التأثيرات السامة على الجهاز التناسلي.يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل عندما يتم تجاوز فائدة الأم في خطر على الطفل.تتم معالجة قضايا الرضاعة الطبيعية بالمثل.لقد ثبت أن المادة الفعالة وعناصرها تخترق حليب الثدي.

Rispolept للأطفال

يُسمح باستخدام المحلول عند خمس سنوات من العمر ، والأقراص - من 15 عامًا ، مسحوق للتعليق - تبدأ من 18 عامًا.قبل الوصفة ، تتم مراقبة الأطفال والمراهقين الذين يعانون من التخلف العقلي للاعتداء.يُنصح بتناول الدواء في الصباح لأنه يؤثر على مستوى تخدير الطفل.لم تتم دراسة تأثير الإدارة الطويلة الأجل للريسبيريدون على نمو وتطور المنطقة التناسلية.أثناء العلاج ، يتم تقييم الحالة الهرمونية للأطفال بانتظام.

التفاعل الدوائي

كما هو الحال مع جميع مضادات الذهان ، يتم إعطاء الدواء بحذر مع عوامل مضادة لاضطراب النظم (الكينيدين ،Procainamide، Sotalol) ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ورباعي الحلقات (Amitriptyline ، Maprotiline) ، مضادات الهيستامين ، مضادات الملاريا (Quinine ، Mefloquine) ، الأدوية التي تسبب اختلال التوازن بالكهرباء.أمثلة أخرى على المجموعات:

1. يزيد الإيثانول والأفيونيات ومضادات الهيستامين والبنزوديازيبينات من تخديرهم مع الدواء.
2. يقلل العامل من فعالية ليفودوبا ، وهو ناهض الدوبامين ، ويزيد من انخفاض ضغط الدم الشرياني عندما يقترن بالعقاقير المضادة لارتفاع ضغط الدم.
3. الفلوكستين ، الباروكستين ، الكينيدين ، فيراباميل ، الفينوثيازين تزيد من مستوى المكون النشط في الجسم.
4. يجوز الجمع بين الأموال والمنشطات ، ولكن ممنوع - مع بالبيريدون.

الآثار الجانبية لل Rispolept

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للدواء هي الصداع ، الشلل الرعاش ، الأرق.تشمل ردود الفعل السلبية الأخرى ما يلي:

• الالتهابات: الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى ، الأنفلونزا ، التهاب المثانة ، التهاب الشعب الهوائية ، فطار الأظافر ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين ، التهابات العين ، الخراجات ، أعراض تشبه الأنفلونزا ؛
• فرط الحساسية ، تفاعلات الحساسية.
• عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو الانتصابي ، الرجفان الأذيني ، ضربات القلب السريعة ؛
• فقر الدم ، ندرة المحببات ، قلة المحببات ، قلة الصفيحات.
• الدوخة ، خلل التوتر ، الهزة ، الخمول ، فقدان الوعي ، خلل الحركة ، السكتة الدماغية ، خلل الحركة ، نقص التنفس ، التوازن ، الإسكيمية ، التشنجات ، القلق ؛
• الذوق ، الحركة ، ارتعاش الرأس ،الإثارة ، والقلق ، والارتباك ، وانخفاض الرغبة الجنسية والخمول والهوس.
• عدم وضوح الرؤية ، التهاب الملتحمة ، احمرار العينين ؛
• ألم في الأذن ، وطنين.
• ضيق في التنفس ، نزيف في الأنف ، سعال ، احتقان الأنف ، الصفير ، ألم في الحنجرة والبلعوم ، الصفير الرطب ، متلازمة انقطاع النفس ، التهاب البلعوم الأنفي ، جفاف الفم ؛
• القيء ، والإمساك ، والإسهال ، والغثيان ، وعسر الهضم ، وألم في المعدة أو آلام في المعدة ، التهاب المعدة ، سلس البراز ، انتفاخ البطن ، التهاب البنكرياس ، انسداد الأمعاء ؛
• اليرقان ، سلس البول ، التسمم الكلوي.
• طفح جلدي ، حمامي ، آفات جلدية ، فرط أو نقص تصبغ ، وذمة كوينك ، قشرة الرأس ، تساقط الشعر ، التهاب الجلد الدهني ؛
• ألم مفصلي ، آلام في الظهر والأطراف ، تورم في المفاصل ، انحلال الربيدات ، أكينسيا ، بطء الحركة ، اضطرابات المشي ؛
• زيادة أو نقصان الشهية ، وفقدان الشهية ، ونقص السكر في الدم ؛
• أكاثيزيا ، بيركسيا ، تعب ، ألم في الصدر ، بطء ، عطش ، نقص سكر الدم ، انخفاض حرارة الجسم ؛
• انقطاع الطمث ، اضطرابات القذف ، الحيض ، التهابات المسالك البولية ، تورم الثدي.

الجرعة الزائدة

تشمل أعراض الجرعة الزائدة النعاس ، التخدير ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، عدم انتظام دقات القلب ، أعراض خارج هرمية ، نوبات.يتكون العلاج من إزالة الجهاز التنفسي ، غسل المعدة ، إدارة الفحم المنشط والمسهلات.يتم إجراء رسم القلب للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب.لا يوجد ترياق محدد ، يتم تنفيذ علاج الأعراض.يتم القضاء على انخفاض ضغط الدم والانهيار عن طريق الحقن في الوريد ، مجموعةأعراض خارج هرمية - الأدوية المضادة للكولين.

موانع الاستعمال

هو بطلان المخدرات للإدارة مع بيلة الفينيل كيتون ، شديدة الحساسية لمكونات التركيب.يجب استخدامه بحذر في:

• أمراض الجهاز القلبي الوعائي ؛
• الجفاف ، نقص حجم الدم ؛
• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ؛
• إدمان المخدرات ؛
• بطء القلب ، الحصار ؛
• أورام في المخ ؛
• انسداد معوي ، متلازمة راي في حالات الجرعة الزائدة من المخدرات الحادة ؛
• عوامل خطر الجلطات الدموية ؛
• أمراض منتشر الثور ليفي.
• حمل ؛
• الخرف الدماغي.

شروط البيع والتخزين

يمكنك فقط شراء الدواء.يتم تخزين الأقراص والمحلول في درجة حرارة 15-30 درجة ، ومسحوق في 2-8 درجة ، والعمر الافتراضي لجميع الأشكال هو ثلاث سنوات.

نظائرها

قد تحل العقاقير التي تحتوي على مكونات مضادة للذهان في التركيبة.وتشمل هذه:

• إنفيغا هو مسبب للذهان يعتمد على باليبريدون.
• Abilifai - يحتوي على أريبيبرازول ، متاح كأقراص ومحلول للحقن ؛
• إكسبلون دواء مضاد للذهان ضد الفصام على أساس باليبريدول ؛
• Amdoal - يحتوي على أريبيبرازول ، ويساعد في اضطراب ثنائي القطب ؛
• Zilaxer هو مضادات الذهان على أساس أريبيبرازول
• Aripiprazole هو التناظرية المباشرة للدواء.

مراجعات

نيكولاس ، 65 سنة

بدأت زوجتي ، التي تبلغ من العمر خمس سنوات أكبر مني ، مرض الزهايمر والخرف على هذه الخلفية.قال الأطفال إنهم يحتاجون إلى العلاج في المستشفى لأنها بدأت تظهر عدوانًا غير متحكم فيه.في المستشفى ، أعطيت زوجته Rispolept في قطرات.بعد شهر ونصف ، تحسنت صحتها بشكل كبير ، ولم يعد هناك عدوان.

الإيمان ، 45 عامًا

مرض الأب الشلل الرعاش.إنه يتطور بسرعة ، لذلك هناك بالفعل مرحلة أولية من الفصام.نصح الأطباء بإرساله إلى المستشفى حتى لا يؤذي نفسه وأحبائه.هناك يعطى الحقن ، والتي تشمل دواء ريسولبت ، وفي الفترة الفاصلة بينهما تعطي أقراص مضادات الذهان.حتى تحسنت الحالة.

ماريا ، 47 عامًا

أنجبت متأخرة ، لذلك يعاني طفلي من تخلف عقلي.قبل عام ، بدأ يظهر عدوانًا غير معقول ، ويمكن أن يضربني أو الأطفال في صندوق الحماية تمامًا.ذهبت إلى طبيب نفساني طلبًا للمساعدة ، وقالت لي أن أتعامل مع Rispolept.أعطي ابني حلا للبلع حتى أرى أنه أصبح أكثر هدوءا.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.