Tyrosol - مؤشرات لاستخدام الدواء ، والآثار الجانبية ، نظائرها والمراجعات
المحتويات
العمليات المرضية التي تحدث في نظام الغدد الصماء هي تشوهات فسيولوجية واسعة النطاق.يحتوي سوق الأدوية اليوم على مجموعة كبيرة من الأدوية التي يمكنها كبح تخليق هرمونات الغدة الدرقية أو الحد من آثارها الجانبية.يعتبر التيروسول أحد أكثر الأدوية فاعلية مع المادة الفعالة الرئيسية ثيامازول.
تعليمات لاستخدام التيروسول
ضد الغدة الدرقية الطبية (يقلل من هرمون الغدة الدرقية) يستخدم هرمون الغدة الدرقية (ثيروزول) لعلاج التسمم الدرقي (مرض تزداد فيه كمية هرمونات الغدة الدرقية).يعطل هذا الدواء في الغدة الدرقية عملية التخليق عن طريق عرقلة إنزيم بيروكسيديز ، الذي يشارك في إضافة اليود إلى هرمون تيرون بتكوين تيتريوتوثيرونين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).
تكوين وشكل المشكلة
المنتج الطبي متوفر في النموذجأقراص دائرية عن طريق الفم مغلفة بفيلم معوي أصفر أو برتقالي ، محدبة على كلا الجانبين.معبأة الدواء في ظهور بثور من 10 قطعة.يحتوي كل قرص على 10 أو 5 ملغ من المادة الفعالة الثيامازول وعدة سواغات.يشار إلى تكوين الدواء في الجدول:
| اللوحي 5 (ملغ) | اللوحي 10 (ملغ) | |
| المادة الفعالة الثيامازول | 5 | 10 |
| سواغ | ||
| نشا كربوكسيميثيل الصوديوم | 2 | 2 |
| ثاني أكسيد السيليكون الغروي | 2 | 2 |
| ستيرات المغنيسيوم | 2 | 2 |
| نشا الذرة | 20 | 20 |
| مونوهيدرات اللاكتوز | 200 | 195 |
| التلك | 6 | 6 |
| hypromellose | 3 | 3 |
| مسحوق السليلوز | ) 10 | 10 |
| فيلم obo | ||
| ثنائي الميثيكون | 0.16 | 0.16 |
| ماكروغول | ) 0.79 | 0.79 |
| hypromellose | 3.21 | 3.21 |
| أكسيد أصفر أكسيد الحديد | 0،04 | 0،54 |
| ثاني أكسيد التيتانيوم | 1 ،43 | 0.89 |
| أكسيد الحديد الأحمر أكسيد | 0.004 |
الخصائص الدوائية
يعطل عقار مضاد الغدة الدرقية تخليق هرمونات الغدة الدرقية.هذا الدواء فعال في علاج أعراض التسمم الدرقي ، إلا في حالات المرض الناشئة عن إفراز الهرمونات بعد تدمير خلايا الغدة الدرقية فيالتهاب الغدة الدرقية (الآفة الالتهابية) أو بعد العلاج باستخدام اليود المشع.
لا يؤثر Tyrosol على عملية إفراز الهرمونات من بصيلات الغدة الدرقية.هذا ما يفسر فترة الحضانة لمدة مختلفة ، والتي قد تسبق استقرار مستويات T3 و T4 في بلازما الدم.يسرع الدواء في القضاء على يوديد ، ويقلل من عملية الأيض ، ويزيد من تنشيط إفراز وتوليف الغدة الدرقية TSH (هرمون منشط الدرقية) ، يرافقه تضخم (تضخم الخلايا) من الغدة الدرقية.
الدوائية.بعد الابتلاع ، يتم امتصاص مادة الثيامازول بسرعة في الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي).عمر النصف يستغرق 3 ساعات ويمتد لمرض الكبد.الثيامازول لا يرتبط ببروتينات البلازما ؛ التراكم (التراكم) يحدث فقط في الغدة الدرقية.يتم استقلابه ببطء في الكبد والكلى.يحدث إفراز (إفراز) مع الصفراء والبول (خلال اليوم - 70 ٪ من المادة ، مع 12 ٪ دون تغيير).مدة الدواء بعد الاستخدام الفردي تقريبًا 24 ساعة.
التيروزول دواء هرموني أم لا
غالبًا ما يهتم المرضى الذين توصف لهم تناول أقراص التيروسول بما إذا كان الهرمون دواء أم لا.تحتوي تعليمات استخدام المنتج على معلومات تفيد بأن الدواء لا يحتوي على هرمونات أو نظائرها الاصطناعية.يمكن أن يؤثر الدواء نفسه على T3 و T4 و TSH في الغدة الدرقية ، لكنه ليس عامل هرموني.
مؤشرات للاستخدام
يشار عادةً إلى هذا العاملعلاج التسمم الدرقي.بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه غالبًا:
- في إعداد علاج اليود المشع ؛
- للوقاية من التسمم الدرقي عندما يشرع المريض في تحضير اليود (بما في ذلك وسائط التباين المحتوية على اليود) ؛
- في إعداد المريض لعملية جراحية في الغدة الدرقية ؛
- خلال الفترة الكامنة للتعرض لليود المشع (لمدة 6 أشهر) ؛
- في الحالات الاستثنائية للعلاج من السمية الدرقية ، حيث العلاج الجذري غير ممكن لأسباب فردية.
طريقة الإعطاء والجرعة
يجب أن تشرب أقراص ، دون سحق أو مضغ ، بعد تناولها بالماء.يمكن تقسيم الجرعة اليومية من الدواء بكميات متساوية إلى عدة جرعات أو في حالة سكر في وقت واحد ، ولكن الشرط الرئيسي هو استخدام الدواء بدقة في وقت واحد.بالنسبة للتسمم الدرقي ، يتم إعطاء العامل بجرعة 40 ملغ يوميًا لمدة شهر واحد.ثم يتم نقل الشخص إلى العلاج الصيانة من 20 ملغ كل يوم.بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب ليفوثيروكسين الصوديوم.
عند إعداد المريض لإجراء عملية جراحية ، يتم إعطاء الدواء بجرعة 40 ملغ يوميًا حتى يتم الوصول إلى حالة الغدة الدرقية (عندما تكون الهرمونات طبيعية).بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب حاصرات بيتا ، ومستحضرات اليود.يشرع المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 16 سنة بجرعة 0.5 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن ، وينبغي تقسيم الجرعة اليومية إلى 3 جرعات.مدة العلاج 2 سنوات.في وجود الورم الحميد الذاتي للوقاية من التسمم الدرقي ، يشرع 20 ملغ من التيروزول مرة واحدةيوم لمدة أسبوعين قبل استخدام اليود.
تعليمات محددة
للمرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية التي تضغط على تجويف القصبة الهوائية ، قد يصف الطبيب الاستخدام قصير الأجل للعامل بالاقتران مع ليفوثيروكسين الصوديوم ، بسبب الزيادة المحتملة في تضخم الغدة الدرقية.هؤلاء المرضى تتطلب مراقبة مستمرة لمستويات TSH.قد يقلل الثيامازول من حساسية الغدة الدرقية للعلاج الإشعاعي.الدواء لا يؤثر على القدرة على القيادة.
قد يكون الإنهاء المبكر للعلاج من تعاطي المخدرات هو الأساس لتكرار المرض.نادراً ما يكون هناك مرض قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور الدرقية للمرض (بعد تركيز العلاج بالهرمونات) ، وهو ليس من الآثار الجانبية للعلاج ، ولكنه يرتبط بالعمليات الالتهابية في الغدة الدرقية ، وهو ما يميز المرض الأساسي.مع سمية الدرقية يسرع القضاء (القضاء) على المادة الفعالة ، لذلك يجب على الطبيب ضبط جرعة من العوامل الأخرى.
التيروزول والحمل
الفشل في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية في الحمل يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الولادة المبكرة والعيوب الخلقية.في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية بسبب الجرعات الكبيرة إلى إجهاض الجنين.يجب أن يصف فقط طبيب أمراض النساء أو أخصائي الغدد الصماء وكيلاً ضد الغدة الدرقية أثناء الحمل.يحاول الطبيب استخدام الحد الأدنى من جرعات الدواء.ينصح جرعة واحدة للنساء الحواملمن النساء 2.5 ملغ ، يوميا - 10 ملغ.
في مرحلة الطفولة
في اكتشاف الخلل الوظيفي ، اضطرابات تخليق هرمونات الغدة الدرقية ، يستخدم هذا الدواء غالبًا في ممارسة طب الأطفال.الحد الأدنى لسن الطفل لوصف الدواء هو ثلاث سنوات.يمكن للمرضى من 3 إلى 16 سنة استخدام الدواء بجرعة مبدئية من 0.3 إلى 0.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم مقسمة إلى 3 جرعات معادلة.
بالنسبة للمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 80 كجم يوميًا ، يمكن تناول 40 ملغ من الدواء.تتراوح جرعة الصيانة للطفل من 0.2 إلى 0.3 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن.إذا لزم الأمر ، قد يكمل الطبيب العلاج مع ليفوثيروكسين.مدة العلاج ، وتصحيح الجرعة ، واستبدال الدواء في سوء تحمل لا يمكن أن يؤديها إلا طبيب الغدد الصماء لدى الأطفال.
التفاعل الدوائي
عند استخدامه مع كمية كبيرة من وسائط التباين المحتوية على اليود ، فقد يكون ضعيفًا.ريزيربين ، أميودارون ، حاصرات بيتا ، تزيد أدوية الليثيوم من فعالية ثيامازول ، الأمر الذي يتطلب ضبط جرعة المادة.المشاركة في إدارة مع الجنتاميسين يزيد من تأثير مضاد للدرقية من المخدرات.
قد يحتاج المرضى الذين يتلقون التيروسول إلى تقليل جرعة الجليكوسيدات القلبية (الديجوكسين ، الديجيتوكسين) ، الأمينوفيلين ، و 151، 151جرعات بعد قصور الدرقية للغدة الدرقية (طبيعي).Indandione،وغيرها من مضادات التخثر هي مشتقات الكومارين.في وقت واحداستخدام الثيامازول مع ميتاميزول الصوديوم ، وكلاء السمية النخاعية ، السلفانيلاميدات ، يزيد من خطر نقص الكريات البيض (الكريات البيض منخفضة).
الآثار الجانبية لتايرول
يمكن أن يسبب تناول الدواء ندرة المحببات (انخفاض حاد في الخلايا الحبيبية العدلة).يمكن أن تظهر أعراض هذا المرض حتى بعد بضعة أشهر من بدء العلاج بالدواء.بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام Tyrosol ، يتم ملاحظة الأعراض الجانبية التالية في بعض الأحيان:
- توسيع الغدد اللعابية ؛
- ارتفاع في درجة الحرارة ؛
- نقص الصفيحات (انخفاض في عدد الصفائح الدموية) ؛
- اليرقان الركودي (عدم وصول الصفراء إلى الأمعاء) ؛
- القيء ؛
- اعتلال عقد لمفية معممة (توسيع الغدد الليمفاوية المتعددة) ؛
- تغيير الذوق ؛
- اعتلال الأعصاب (آفات الأعصاب الطرفية) ؛
- متلازمة الذئبة (الذئبة الطبية) ؛
- طفح جلدي (حكة ، شرى) ؛
- التهاب الأعصاب (التهاب الأعصاب الطرفية) ؛
- ألم مفصلي (التهاب المفاصل يتقدم ببطء) ؛
- ضعف ؛
- قلة الكريات الشاملة (انخفاض في مكونات الدم) ؛
- زيادة الوزن ؛
- مرض هيرات المصاب بنقص السكر في الدم (انخفاض نسبة الجلوكوز) ؛
- دوخة ؛
- ثعلبة (ثعلبة) ؛
- التهاب الكبد السام (مرض التهاب الكبد).
التيروزول وزيادة الوزن
في حد ذاته ، لا يؤثر الدواء على وزن المريض.ينقص وزن الجسم من هرمونات الغدة الدرقية الزائدة ، إذا كان المريض يأخذTyrosol ، لا يعوض عن عملية الحد من شدة الأيض عن طريق الحد من السعرات الحرارية - زيادة الوزن.بالإضافة إلى ذلك ، حتى بعد أسابيع قليلة من الاستخدام ، قد يحدث قصور الغدة الدرقية مع ظهور وذمة وزيادة طفيفة في الوزن.
جرعة زائدة
قد يشكل الاستخدام المطول للدواء بجرعات عالية قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور الدرقية والسريري السريري ، وتضخم الغدة الدرقية بسبب زيادة في محتوى TSH.مع إلغاء الدواء ، هناك استعادة مستقلة للأداء الطبيعي لنظام الغدد الصماء.جرعات عالية جدا (120 ملغ يوميا) قد تؤدي إلى تطور أحداث السمية النخاعية.يتضمن العلاج بجرعة زائدة من الثيامازول إلغاء الدواء وتطهير الجهاز الهضمي والقضاء على العلامات السلبية بمساعدة الأدوية الكافية.
موانع الاستعمال
لا ينبغي استخدام العقاقير في ندرة المحببات خلال فترة العلاج السابقة مع كاربمازول أو ثيامازول.بالإضافة إلى ذلك ، فإن موانع الاستخدام المطلقة للأداة هي:
- المحببات (انخفاض في عدد المحببات في الدم) ؛
- فرط الحساسية للمكونات الدوائية ؛
- سن ثلاث سنوات ؛
- الإدارة المتزامنة لصوديوم ليفوثيروكسين أثناء الحمل ؛
- الأمراض المتعلقة بعدم تحمل السكر (الجلاكتوز ، اللاكتوز) ؛
- متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز - الجالاكتوز) ؛
- ركود صفراوي.
موانع الاستعمال النسبية للدواء هي:
- تضخم الغدة الدرقية كبير الحجم ؛
- الفشل الكبدي ؛
- تضييق القصبة الهوائية.
شروط البيع والتخزين
يمكنك شراء الأدوية من الصيدلية فقط بوصفة طبية.يجب تخزين المستحضر في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال في درجات حرارة محيطة تصل إلى 25 درجة مئوية.مدة الصلاحية للمنتج لا تزيد عن 4 سنوات من تاريخ الصنع المشار إليه في الصندوق.
نظائرها
تنقسم بدائل الدواء بشكل تقليدي إلى مجموعتين ، هذه هي الأدوية - نظائر التيروزول التي تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية أو مشتقاتها الاصطناعية ، والعقاقير التي تؤثر علىاستقلاب الغدة الدرقية.المجموعة الأولى من الأدوية تشمل الأدوية التالية:
- Euthyrox.عامل هرموني اصطناعي مشابه لهرمون الغدة الدرقية.تستخدم لتعويض نقص هرمون الغدة الدرقية.الآثار الجانبية: الوذمة ، النعاس ، الإسهال ، القيء.
- لقطة - 4.المخدرات يملأ نقص هرمون الغدة الدرقية.مؤشرات: Cretinism ، قصور الغدة الدرقية.الآثار الجانبية: التعرق ، والأرق ، والإسهال ، وفقدان الوزن.
- إل ثيروكسين.وكيل منشط.يتم استخدامه لضعف أداء الغدة الدرقية.موانع الاستعمال: احتشاء عضلة القلب الحاد ، نقص اللاكتاز.الآثار الجانبية: الصداع ، والخفقان ، والضعف.
- ليروك.هرمون المخدرات.يتم استخدامه لقمع وظيفة الغدة الدرقية في تضخم الغدة الدرقية.الآثار الجانبية: فقدان الوزن ، العصبية ، التعرق ، الإسهال.
- بوجوثيروكس.وكيل الهرمونية المعدة لعلاج قصور الغدة الدرقية.الدواء بحذريشرع لمرض القلب التاجي والسكري.
المجموعة الثانية من نظائرها تشمل:
- الثيامازول.وكيل مكافحة الغدة الدرقية.يسرع إزالة اليود من الغدة الدرقية.الآثار الجانبية: اليرقان والغثيان وضعف الذوق.
- مركوسوليل.يتداخل الدواء مع تخليق الهرمونات في أنسجة الغدة الدرقية.الآثار الجانبية النادرة: التهاب الأعصاب والثعلبة والغثيان.
- Yodbalance.هرمون الغدة الدرقية هرمون منظم التوليف.وهو يعوض نقص اليود في الجسم.قد تحدث طفح جلدي نادر.
- بروبيل.الدواء يقلل من أعراض التسمم الدرقي ، ويقلل من حجم الغدة الدرقية.الآثار الجانبية: فقدان الشهية ، الدوخة ، الغثيان.
- يودومارين.إعداد اليود.يتم استخدامه للوقاية والعلاج من أمراض الغدة الدرقية.الآثار الجانبية: سفرجل تورم والحمى.
- ميتزول.وكيل مكافحة الغدة الدرقية.موانع الاستعمال: الرضاعة ، الحمل.الآثار الجانبية: طفح جلدي ، ضعف الذوق ، القيء ، الصداع.
- ميكروأيد.إعداد اليود.تستخدم لمنع تطور تضخم الغدة الدرقية المتوطنة.الآثار الجانبية: تورم الغدة اللعابية ، التهاب الأنف ، التهاب الشعب الهوائية.
المراجعات
ماريا ، 36 عامًا
أقراص وصفت لي تيروسول من قبل طبيب الغدد الصماء ، لأنهانخفض مستوى هرمون TSH بشكل ملحوظ.تناول الدواء في 20 ملغ 2 مرات في اليوم ، كان هناك حرق صغير في الحلق والغثيان.خفض الطبيب الجرعة إلى 20 ملغ مرة واحدة في اليوم ، وقد اختفت الأعراض غير السارة.تم إجراء اختبار دم ثانٍ للـ TSH خلال أسبوعين ، وآمل أن كل شيء على ما يرام.
هيلين ، 28 عامًا
منذ شهر ، عانيت من أعراض غير سارة: البثور على الرقبة ، الشفاه الجافة ، التعرق ، الإمساك.اجتاز الاختبارات في عيادة مدفوعة ، الطبيب تشخيص - فرط نشاط الغدة الدرقية ووصف إدارة هذا الدواء.شربت لمدة شهر قرص واحد 3 مرات في اليوم.ساعد الدواء ، ولكن ظهرت جنيه إضافية.
سفيتلانا ، 40 عامًا
لقد كنت أتناول التيروسول لمدة 3 أشهر منذ تشخيص طبيبي لي بالتسمم الدرقي.شربت الحبوب مرتين في اليوم ، تعافى الوزن ، حتى التجاعيد قليلاً.عاد الهرمونان T4 و TSH إلى طبيعتهما ، لكن بقي دراق منتشرأخصائي الغدد الصماء بالإضافة إلى الدواء الموصوف فيتامين D3 والسيلينيوم والبوتاسيوم وغلوكونات الكالسيوم.اشعر بالراحة
المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.
