Verapamil - تعليمات للاستخدام ، وآلية العمل ، وأشكال الإفراج عن نظائرها

هناك عدد كبير من الأدوية التي يتم بيعها حاليًامجموعة متنوعة من الأمراض، ولكن الناس العاديين مع أي تدريب الطبي يمكن أن يكون صعبا للغاية للتعامل معها.يصف العديد من الخبراء فيراباميل - تعليمة حول كيفية استخدامها توضح كيفية علاج ما يصف هذا الدواء ، وما هو الإجراء الذي لديه.إذا كنت تنوي شراء هذا الدواء واستخدامه ، فاقرأ كل ميزاته.

ما هو فيراباميل

هذا الدواء ينتمي إلى مجموعة من اضطراب النظم ، المضادة للذبحة الصدرية.فيراباميل هو مانع بطيء لقناة الكالسيوم.يهدف عملها إلى إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل الحمل على القلب.يبيعون الدواء دون وصفة طبية ، وهو ما يشير إليه تعليمات الاستخدام.يوصف الدواء لمختلف أمراض الطبيعة الوعائية ، وبعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب.

التركيب

فيراباميل متاح في أقراص ، حبوب منع الحمل وأمبولات.يعتمد النموذج الذي تختاره على النموذج الذي تختاره.واحد من الدواء يحتوي على:

• 40 أو 80 ملغ من فيراباميل هيدروكلوريد ؛
• نشا البطاطس ، البولي إيثيلين جليكول ، اللاكتوز ، البارافين ، الأفيسيل ، بولي فيدون K 25 ، ستيرات المغنيسيوم ، التلك ، الصمغ العربي ، ثاني أكسيد السيليكون ، الجيلاتين ، السكروز.
​​

يحتوي قرص واحد على:

• 40 ، 80 ، 120 أو 240 ملغ من فيراباميل هيدروكلوريد ؛
• ميثيل بارابين ، نيلي كارمين ، ثنائي فوسفات الكالسيوم المستبدل ، الجيلاتين ، هيدروكسي بروبيل ميثيل السلولوز ، ستيرات المغنيسيوم ، النشا ، بوتيل هيدروكسيانيزول ، تنقية التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم.

يحتوي أمبولة 2 مل على:

• 5 ملغ من فيراباميل هيدروكلوريد ؛
• مونوهيدرات حمض الستريك ، ماء للحقن ، كلوريد الصوديوم ، هيدروكسيد الصوديوم ، حمض الهيدروكلوريك المركز.

نموذج الاصدار

يمكنك شراء الأدوية التالية:

1. أقراص فيراباميل في تركيز الأفلام 40 ، 80 ،120 ملغ.10 قطعة في نفطة.2 ، 5 أو 10 لوحات في واحدة الكرتون.
2. فيراباميل في أمبولات بحجم 2 مل و 10 قطع في عبوة.
3. فيراباميل ريتار.أقراص لفترات طويلة مع جرعة 240 ملغ.20 قطعة في الحزمة.
4. دراجي بجرعة الدواء من 40 أو 80 ملغ.20 ، 30 أو 50 قطعة لكل علبة.

آلية العمل

كتل المخدرات قنوات الكالسيوم.وهذا يوفر ثلاثة تأثيرات:

• تتوسع الأوعية التاجية ؛
• انخفاض في ضغط الدم ؛
• معدل ضربات القلب هو طبيعي.

بسبب انخفاض عدد عضلة القلب في كثير من الأحيان.الدواء يقلل من لهجة العضلات الملساء للشرايين والمقاومة العامة للأوعية الدموية الطرفية.هذا يوفر انخفاضاضغط الدم.من خلال التأثير على العقدة الأذينية البطينية واستعادة إيقاع الجيوب الأنفية ، فيراباميل له تأثير مضاد لاضطراب النظم.الدواء يمنع التصاق الصفائح الدموية وليس الإدمان.التمثيل الغذائي المكثف ، تركيز أقصى مستوى في بلازما الدم في 1-2 ساعات ، وإفراز سريع من الجسم.

مؤشرات للاستخدام

وفقا للتعليمات ، يمكن وصف الدواء فيراباميل في الحالات التالية:

• الذبحة الصدرية ؛
• ارتفاع ضغط الدم ؛
• عدم انتظام دقات القلب: الجيوب الأنفية ، الوامض ، فوق البطيني ؛
• أزمات ارتفاع ضغط الدم ؛
• ارتفاع ضغط الدم الأساسي ؛
• فوق البطينات فوق البطينية.
• الذبحة الصدرية التشنجية ؛
• اعتلال عضلة القلب الضخامي ؛
• مرض الشريان التاجي.
• الرفرفة الأذينية والوميض ؛
• عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي ؛
• ذبحة صدرية مستقرة ؛
• الرجفان الأذيني.

تعليمات لاستخدام فيراباميل

لا يمكن أن يكون هناك توجيه واحد حول استخدام الدواء ، لذلك سيتم مناقشة الخيارات الأكثر شيوعًا أدناه.فيراباميل - يجب أن يصف طبيبك تعليمات الاستخدام الموضحة دائمًا في الشرح.يعتمد شكل الدواء الموصوف والجرعة ونمط الاستخدام على عمر المريض وتشخيصه والعقاقير التي سيتناولها بالإضافة إلى ذلك.

أقراص

يتم تناول تركيبة من هذا النموذج مع الطعام أو بعد دقائق قليلة ، مع كمية صغيرة من المياه النظيفة غير الغازية.خياراتجرعة ومدة العلاج مع فيراباميل:

1. البالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، 40-80 ملغ 3-4 مرات في اليوم في نفس الفترة.يمكن زيادة الجرعة ولكن يجب ألا تتجاوز 480 ملغ.
2. طفل تحت سن 6 سنوات يعاني من ضعف في معدل ضربات القلب 80-120 ملغ من فيراباميل ، مقسم إلى 3 جرعات.
3. للأطفال 6-14 سنة -80-360 ملغ في خطوتين.
4. يصف الطبيب فيراباميل طويل المفعول فقط من قبل الطبيب.تعدد الاستقبال يتناقص.

في الأمبولات

يتم إعطاء تعليمات إدارة فيراباميل على النحو التالي:

1. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط ، ببطء ، خاصة إذا كان المريض مسنًا.يتم تخفيف 2 مل من المخدرات مع 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪.
2. يوصى باستخدام 2-4 مل من فيراباميل (1-2 أمبولات) لوقف عدم انتظام ضربات القلب.مقدمة للطائرة النفاثة.
3. تتم معاملة الأطفال حتى عام واحد في حالات استثنائية بناءً على مؤشرات حيوية.يتم حساب الجرعة بشكل فردي على أساس الوزن والعمر ، وغيرها من الميزات.
4. 0.8 إلى 1.2 مل من فيراباميل تدار عن طريق الوريد للأطفال الرضع من 1-5 سنوات من العمر.
5. في سن 6-14 عامًا ، يتم وصف 1-2 مل من الدواء.

أثناء الحمل

وفقًا لتعليمات استخدام الفتيات فيراباميل في "وضع مثير للاهتمام" ، يكون مناسبًا في:

• الولادة (بالاشتراك مع أدوية أخرى) ؛
• أمراض القلب التاجية ؛
• قصور في المشيمة ؛
• علاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب.
• اعتلال الكلية لدى النساء الحوامل ؛
• ارتفاع ضغط الدم (بما في ذلك الأزمة) ؛
• أنواع مختلفة من الذبحة الصدرية.
• مجهول السبب تضيق تحت الشريان الأبهر.
• اعتلال عضلة القلب الضخامي ؛
• منع الآثار الجانبية للأدوية التي تعزز معدل ضربات القلب (مثل Ginipral).

الجرعة أثناء الحمل:

1. 40-80 ملغ 3-4 مرات في اليوم.من الأفضل عدم زيادة الجرعة.
2. الحد الأقصى 120-160 ملغ لكل جرعة.

الميزات:

1. يشار إلى القبول خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بدقة.
2. يُنصح بالبدء في شرب فيراباميل من 20 إلى 24 أسبوعًا من الحمل.
3. توقف الإدارة قبل شهرين من الولادة.

الآثار الجانبية

عند تلقي فيراباميل ، قد تحدث ردود فعل غير نمطية في الجسم ، خاصةً إذا سمحت جرعة زائدة.قد تحدث الآثار الجانبية التالية عند استخدامها:

1. نظام القلب والأوعية الدموية والدم.انخفاض ضغط الدم الشرياني ، أعراض فشل القلب ، بطء القلب الجيبي ، عدم انتظام دقات القلب.الآثار الجانبية النادرة: الذبحة الصدرية ، النوبة القلبية ، عدم انتظام ضربات القلب.
2. الجهاز الهضمي.الغثيان والإسهال والإمساك والنزيف والتهاب اللثة يزيد الشهية.
3. الجهاز العصبي.الدوخة ، وصعوبة في البلع ، والصداع ، ورعشة الأصابع ، والإغماء ، وتقييد الحركة ، والقلق ، والتنميل ، تثبيط ، ترنح ، التعب ، الوجه المقنع ، الوهن ، الاكتئاب ، النعاس.
4. الحساسية.حمامي نضحي ، حكة وطفح جلدي ، احتقان.
5. آخرون.زيادة الوزن ، وذمة رئوية ، ندرة المحببات ، وفقدان البصر ،التثدي ، التهاب المفاصل ، فرط برولاكتين الدم ، التهاب المفاصل ، الجراثيم.

موانع الاستعمال

يحظر استخدام فيراباميل في:

• انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد ؛
• فرط الحساسية للمواد في التكوين ؛
• حصار AV من 2-3 درجات ؛
• فترة الرضاعة ؛
• صدمة قلبية.
• تضيق شديد في الشريان الأورطي ؛
• احتشاء عضلة القلب.
• متلازمة ضعف العقد الجيبية ؛
• التسمم الرقمي ؛
• الحصار الصيني الأذيني ؛
• الرفرفة الأذينية والرجفان ؛
• بطء القلب ملحوظ ؛
• SSS ؛
• أعرب عن خلل في الجهد المنخفض.

يوصى بإعطاء فيراباميل بحذر وتحت إشراف خاص من طبيب يعاني من:

• الفشل الكلوي ؛
• حمل ؛
• قصور القلب المزمن ؛
• اختلال وظائف الكبد ؛
• عدم انتظام دقات القلب البطيني.
• الحصار درجة AV ؛
• انخفاض ضغط الدم المعتدل والخفيف.
• أعرب عن اعتلال عضلي.

التفاعل

إذا وصف طبيبك فيراباميل لك ، فإن تعليمات استخدامه الصحيح مفصلة للغاية ، تأكد من إخباره بالأدوية التي تتناولها.يمكن أن يغير تأثيره في اتجاه واحد أو آخر عند التفاعل مع:

• بروزورين ؛
• الكيتوكونازول وإيتراكونازول ؛
• الأسبرين ؛
• أتينول ؛
• تيمولول ؛
​​
• ميتوبرول ؛
• أنابريلين ؛
• لأسفل ؛
• كاربامازيبين ؛
• السيميتيدين ؛
• كلاريثروميسين ؛
• السيكلوسبورين.
• الديجوكسين ؛
• ديسوبريميد ؛
• إيندنافير ؛
• فيراسبت ؛
• ريتونافير ؛
• كينيدي ؛
• عقاقير مضادة للضغط ؛
• مدرات البول.
• الإريثروميسين ؛
• فليكاينيد ؛
• جليكوسيدات قلبية ؛
• نيفازودون ؛
• فينوباربيتال ؛
• الثيوفيلين ؛
• بيوجليتازون ؛
• تيليثروميسين ؛
• ريفامبيسين.

نظائرها

أدوية تحتوي على نفس المكون الرئيسي أو لها تأثير مماثل على الجسم:

• .
• فيراتارد ؛
• فينوبتين ؛
• فيرابابين ؛
• Isoptin ؛
• أتسوباميل ؛
• ليكوبتين ؛
• فيراميل ؛
• ليكوبتين ؛
• غالوباميل ؛
• نيموديبين ؛
• نيفيديبين ؛
• روديبين ؛
• أملوديبين ؛
• نيكارديبين ؛
• فلامون ؛
• كافريل ؛
• Falicard ؛
• فيركارد.

فيديو: الدواء فيراباميل