؇لصحة › الأسيتون في بول الطفل - الأسباب والأعراض والتحليل والعلاج والوقاية

المحتويات

• 1ما هو الأسيتونفي بول الطفل
• 2أسباب زيادة الأسيتون في بول الطفل
• 3الأعراضزيادة في أسيتون البول في الطفل
• 4اختبار أسيتون البول
• 5العلاج
• 6الوقاية من الأمراض
• 7الفيديو

[١] (٢٥) مع تقدم الطفل في العمر ، يكون الطفل غالبًا ما يكون مرضًا لأن جهاز المناعة لدى الطفل ضعيف جدًا بحيث لا يشكل آليات دفاعية مستقرة.واحد من الأمراض الخطيرة هو أسيتونيميا ، الذي يتميز بوجود رائحة قوية للأسيتون في البول ، وتقيؤ الجماهير والهواء الزفير.لا يمكن تجاهل هذه الحالة المرضية لجسم الطفل ، لأنها قادرة على التسبب في اضطرابات صحية خطيرة.

ما هو الأسيتون في بول الطفل

في حالة ضعف هضم الكربوهيدرات والتمثيل الغذائي للدهون ، لوحظ زيادة تدريجية في تركيز الكيتونات.هذا المرض له عدة أسماء: أسيتونيميا ، أسيتوريا ، أو كيتونوريا.في الحالة الطبيعية ، ينتج الجسم كمية صغيرة من حالات الكيتون اللازمة لحياة الإنسان.تتشكل هذه المركبات الكيميائية في الكبد من المدخلات الغذائية - الدهون والبروتينات ، والتي تنقسم إلى حمض الأسيتون والأسيتيك بشكل طبيعي.

الكيتونات هي مصادر للطاقة ، ولكن تركيز أكبر من هذه المواد يمكن أن يكون لها آثار سامة على الأعضاء والجهاز العصبي المركزي.واحديعتبر ظهور هذا التسمم القيء ، والذي يحدث بسبب تهيج الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي على خلفية نقص السوائل في جسم الطفل.تثير مستويات متزايدة من أجسام الكيتون مركزًا للتقيؤ في المخ ، مما يسبب الغثيان وألم شديد في البطن.[٢٩] (٣٠) يعد الانقسام الشديد للدهون لتجديد نفقات الطاقة آلية طبيعية للجسم.من المعروف أن معظم الطاقة التي يتلقاها الشخص من الجلوكوز (الجليكوجين) ، والتي يتم تخزينها في الكبد.في البالغين ، يكون توفير هذه المادة أكبر بكثير من الأطفال ، لذلك يعتبر أسيتونيميا مرضًا شائعًا بين الأطفال.ومع ذلك ، ليس كل طفل عرضة لداء الكيتون ، كل هذا يتوقف على الخصائص الأيضية الفردية.في بعض الأطفال ، لا يتراكم الأسيتون أبدًا.

أسباب زيادة الأسيتون في بول الطفل

هذه العملية المرضية مثل أسيتوريا لا تحدث أبدًا دون أسباب معينة.لا تشكل عملية تكوين أجسام الكيتون أثناء انهيار البروتينات والدهون تهديدًا خاصًا للجسم طالما يتم إفراز منتجات التحلل من خلال الجهاز البولي.ومع ذلك ، إذا كان معدل تكوين الكيتونات يتجاوز استخدامها ، فسوف تتعرض خلايا الدماغ حتما للتلف.تساهم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم في فقدان كمية كبيرة من السوائل ، مما يؤدي إلى تحول في درجة الحموضة في الدم في الجانب الحمضي.

يشار إلى الحالة السابقة في الممارسة الطبية باسم الحماض الأيضي.في غياب الوقت المناسبالعلاج قد يكون له نتيجة سلبية.يعاني العديد من الأطفال من الجفاف الشديد ، ويبدأ البعض في معاناتهم من فشل القلب والأوعية الدموية ، والبعض الآخر يقع في غيبوبة.يحدد الأطباء ثلاثة أسباب رئيسية لضعف أسيتون الدم عند الأطفال:

1. نظام غذائي غير متوازن مع غلبة البروتين والأطعمة الدسمة.يستلزم امتصاص الجلوكوز غير الكافي في الجسم عملية تكوين السكر مما يتيح له إنتاج طاقة مدى الحياة عن طريق تقسيم العناصر الغذائية المذكورة أعلاه.في ظل غياب الجليكوجين لفترة طويلة ، يزداد بسرعة عدد أجسام الكيتون التي تتشكل بعد انهيار الدهون والبروتينات.هذا الموقف يؤدي إلى زيادة مرضية في مستوى الأسيتون في الدم.
2. انخفاض نسبة السكر في الدم.غالبًا ما يتطور أسيتون الدم عند الأطفال نتيجة لنقص الكربوهيدرات سهلة الهضم ، والتي يجب أن تأتي بالضرورة مع الطعام.هذا الشرط هو الحال مع الوجبات الغذائية غير المتوازنة أو فترات طويلة من الصيام.سبب آخر لداء الكيتون هو القصور الأنزيمي (ضعف الهضم بالكربوهيدرات).زيادة استهلاك الجلوكوز قادر أيضًا على التسبب في بيلة البول ، وهذا يحدث عندما:
   • تفاقم الأمراض المزمنة ؛
   • درجة حرارة عالية ؛
   • الإجهاد ؛
   • التعب ؛
   • نشاط عقلي أو بدني كبير ؛
   • الأمراض المعدية ؛
   • عملية جراحية ؛
   • طقس حار ؛
   • التسمم.
   • إصابة.
3. مرض السكري.يعتبر هذا المرضسبب منفصل من أسيتونيميا.وجود الحماض الكيتوني السكري يلغي إمكانية معالجة الجلوكوز الطبيعية بسبب نقص الأنسولين في الدم.

تتطور أعراض زيادة الأسيتون في بول الطفل

سيتطور أسيتونيميا في غياب العلاج المناسب ، مما يؤدي إلى تطور مرض الأسيتونأزمة (الكيتوزية).رائحة الأسيتون في بول الطفل ليست هي العلامة الوحيدة لوجود هذا المرض.الأعراض المميزة لداء الكيتون هي: الإسهال والحمى والغثيان وتشنجات البطن والقيء.متلازمة الأسيتونيم هي مرض يصيب الأطفال ولن تجده عند البالغين.هذه الحالة المرضية هي مجموعة من المظاهر السلبية التي تصاحب زيادة مستوى الأسيتون في الدم.علامات الكيتوزيه:

1. رائحة قوية من الأسيتون في الجماهير القيء والهواء الزفير.
2. الجفاف في الجسم مع الأعراض المصاحبة (جفاف الجلد أو اللسان ، التهاب العينين).
3. التنفس العميق والصاخب ، دقات القلب السريعة.
4. الضعف البدني ، النعاس ، الشاحب والمظهر المنهك.
5. وجود درجة حرارة عالية لفترة طويلة من الزمن.
6. تشنجات.
7. رهاب الضوء.
8. تثبيط.
9. الأحاسيس المؤلمة في البطن.
10. القيء بالمخاط ، الدم أو الصفراء.
11. التردد الدوري وشدة القيء.
12. قلة الشهية.

متلازمة الأسيتون (AC) هي من نوعين - أولي وثانوي ، يتطور كل من الأمراض لعدة أسباب.على سبيل المثال ، تحدث اللغة الثانوية عندماوجود جسدية (داء السكري ، السمية الدرقية ، فقر الدم) أو الأمراض المعدية (الذبحة الصدرية ، أمراض الجهاز التنفسي الحادة ، الأنفلونزا) في الطفل.يمكن أن تسهم الإصابات الحادة أو الجراحة أيضًا في حدوث متلازمة الأسيتونيم الثانوية.

غالبًا ما يتم تطوير AS AS عند الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل العصبي.لا تعتبر هذه الحالة مرضًا طبيًا ، فمن المقبول الإشارة إلى الحالات الشاذة في الدستور البشري.يعاني الطفل المصاب بهذا المرض من قصور إنزيمي وإثارة عصبية متزايدة.بعض الأطفال لديهم تشوهات في البروتين والدهون التمثيل الغذائي.بعض التأثيرات الخارجية يمكن أن تعطي قوة دافعة لحدوث الاتحاد الإفريقي الأساسي بين الأطفال المصابين بأمراض الأعصاب العضلية:

• البقاء لفترات طويلة تحت الشمس ؛
• حمية خاطئة.
• زيادة الجهد البدني ؛
• عواطف إيجابية أو سلبية قوية.

اختبار أسيتون البول

من الممكن التحقق من مستوى هذه المادة العضوية في الجسم ليس فقط في المستشفى ولكن أيضًا في المنزل.لاختبار وجود الأسيتون في البول تستخدم شرائط اختبار خاصة ، والتي تباع في أي صيدلية.تنطبق طريقة التحليل هذه على ورقة عباد ذات مؤشر خاص على الطرف.الكواشف الموجودة عليها حساسة للأسيتون ، لذلك تساعد الطريقة بسهولة في تشخيص حالة جسم الطفل.الإجراء:

1. سيحتاج البول الطازج الذي تم جمعه منذ أكثر من 4 ساعات للتشخيص.
2. يتم خفض شريط الاختبار في السائل لبضع ثوان بعدالتي يجب أن تنتظر دقيقة أو دقيقتين حتى تظهر النتيجة.
3. بمجرد اكتمال التفاعل ، سيشير تلون الشريط إلى مستوى الأسيتون في البول.
4. يجب مقارنة اللون الناتج بمقياس اللون على العبوة.تتناسب شدة اللون بشكل مباشر مع محتوى الكيتون.

يتوافق معدل الأسيتون في بول الطفل مع القيم من 0.5 إلى 1.5 مليمول /لتر ، ولكن قد تشير هذه الكمية من الكيتونات إلى وجود مرض خفيف.في هذه الحالة ، يُسمح بالعلاج في المنزل مع جميع توصيات الأخصائي.تشير الزيادة التي تصل إلى 4 مليمول /لتر إلى وجود مرض شديد الخطورة ، وقد حان الوقت لاتخاذ جميع التدابير اللازمة لمنع تطور المرض.تشير قيمة 10 مليمول /لتر إلى وجود حالة خطيرة للطفل ، ويجب إجراء العلاج فقط في بيئة المستشفى.

العلاج

الأسيتون في بول الطفل ليس دائمًا عاملًا في وجود أمراض شديدة.مع انخفاض محتوى الكيتونات ، يصف الأطباء العلاج المنزلي.بتوصيات واضحة من المختص ، يتم تقليل مستوى المادة إلى وضعها الطبيعي ، بحيث يذهب الطفل بسرعة للإصلاح.يتكون الإجراء من ثلاث خطوات:

1. غسل الأمعاء باستخدام الحقن الشرجية الصودا.
2. شرب القلوية ؛
3. استخدام الأدوية.

في المرحلة الأولى من المرض ، لوحظ القيء المتكرر عند الأطفال ، لذلك يجب على الآباء استخدام حقنة شرجية للتخفيف من حالة الطفل.الفروق الدقيقة:

• يعد الغسيل باستخدام الصودا واحدًا من أكثر أنواع الغسيل فعاليةطرق لتنظيف الأمعاء لجميع أنواع المواد السامة.
• لإعداد المحلول ، ستكون هناك حاجة إلى كوب من الماء في درجة حرارة الغرفة وملعقة كبيرة من المسحوق.كمية السائل المحقون تعتمد على العمر.
• سيستغرق 30 إلى 150 مل من محلول الأطفال حتى عام ، و 200-400 مل للأطفال حتى عمر 9 سنوات ، والطفل الذي يزيد عمره عن 10 سنوات سيحتاج إلى 0.5 لتر من السوائل.
• يجب تطبيق الحقنة الشرجية حتى يتم سكب الماء النظيف من فتحة الشرج.

ينتج أسيتون الدم عن جفاف شديد لأن أجسام الكيتون في بول الطفل تسبب الغثيان والقيء المتكرر.لدعم الجسم في هذه المرحلة ، يجب أن يتناول الطفل مشروبًا كل 15 دقيقة.يمكنك استخدام Borjomi أو غيرها من المياه المعدنية بدون غاز ، ويمكنك تحضير السائل القلوي بنفسك.سيتطلب لتر واحد من الماء 0.5 ملعقة صغيرة من الملح والصودا - هذا الحل يطبيع العمليات الأيضية وينظف الجسم.

العلاج بدون استخدام أدوية خاصة لن يكون فعالاً في هذا المرض.الأطباء بالتوازي يصف Betargin و Regidron.الدواء فعال يمنع الجفاف ويغذي فقدان العناصر النزرة الهامة اللازمة لجسم الطفل.بالإضافة إلى ذلك ، هذه الأدوية قادرة على منع مزيد من تطور الكيتون.

لتحضير الحل ، خذ كيس واحد من Rehydron وأضفه إلى 1 لتر من الماء.يجب أن يشرب الطفل جميع السوائل المستلمة خلال اليوم ، وشرب السائل مع رشفات صغيرة تصل إلى 6 مرات لكلساعة.يُسمح بإعطاء Betargin للأطفال من سن الثالثة.يوصف الدواء مع النظام الغذائي لتحقيق نتائج عالية من العلاج.يحتوي الدواء على مواد خاصة - البيتين والأرجينين ، والتي تقوي الجهاز المناعي وتطبيع نسبة الجلوكوز في الدم.

يُظهر الأطفال كيسًا واحدًا من Betargine يوميًا ، ويجب تخفيف المنتج في 100 مل من الماء المغلي وإعطائه للطفل عدة مرات في اليوم.يُسمح بإدخال أمبولات مع الدواء ، وينبغي سكب محتويات قارورة واحدة في كوب من الماء.لا يمكن تعيين مسار العلاج والجرعة الدقيقة إلا عن طريق أخصائي - العلاج الدوائي الأمي يمكن أن يؤدي إلى ظهور مضاعفات غير مرغوب فيها.

الجلوكوز

في حالة وجود رائحة أسيتون عن طريق الفم ، من الضروري تزويد جسم الطفل بما يكفي من الجلوكوز.تستخدم الأطعمة مثل الشوكولاته والحلوى وملفات تعريف الارتباط أو الشاي الحلو لتجديد هذه المادة.تحتوي جميعها على كمية كبيرة من الجلوكوز ، مما يساعد على زيادة احتياطي طاقة الطفل بسرعة.في حالة رفض الطفل تناول الحلويات ، يُسمح باستخدام محلول جلوكوز بنسبة 5 أو 10٪.يجب عدم إعطاء الدواء أكثر من 10 مرات في اليوم ، في وقت يجب أن يشرب الطفل 5 مل من السوائل.

يُسمح باستخدام أمبولات بنسبة 40 ٪ من الجلوكوز في علاج بيلة كيتونية.للقيام بذلك ، يتم جمع محتويات الأمبولة في حقنة يمكن التخلص منها ، ثم تسخينها إلى درجة حرارة الغرفة.يعطى الأطفال 0.5-1 ملعقة صغيرة من المحلول المركّز كلما كان ذلك ممكنًا خلال اليوم.أحيانايتم إعطاء الأطفال أقراص الجلوكوز.الجرعة المثلى هي نصف أو حبة واحدة في اليوم.

التغذية وأسلوب الحياة

لا يظهر الأسيتون في بول الطفل بشكل عشوائي - تسبق الحالة المرضية نقص التغذية العقلانية ونمط الحياة الخاطئ.لمنع تطور أسيتونيميا ، ينصح الأطباء بضبط نظام يوم الطفل ، مع تخصيص الوقت بالتساوي بين التمرين والنوم.يمكن أن يؤثر الضغط المستمر والعواطف السلبية التي تسببها على سير المرض.

من أجل الحفاظ على الصحة ، يجب توفير الراحة الكافية للأطفال لاستعادة قوتهم بشكل كامل.من المهم حل أي نزاعات في الأسرة في الوقت المناسب حتى يشعر الطفل بالراحة والراحة.يوصي الخبراء بإزالة بعض الأطعمة من النظام الغذائي الذي قد يضر بحالة الطفل:

• الوجبات السريعة ؛
• اللحوم والأسماك الدهنية ؛
• برتقال ؛
• منتجات فرعية ؛
• طماطم ؛
• شوكولاتة ؛
• منتجات الألبان عالية الدسم.

الوقاية من الأمراض

من الممكن منع تطور أسيتونيميا ، وفقًا لقواعد معينة.الأطفال ليسوا قادرين على السيطرة على رغباتهم ، لذلك كل مسؤولية عن صحتهم تقع على عاتق الوالدين.يجب على البالغين التأكد من التزام الطفل بالنظام اليومي وتغذيته بشكل صحيح ، وإلا فهناك احتمال كبير بحدوث مضاعفات.بالإضافة إلى ذلك ، من النقاط المهمة للوقاية من الكيتوريا:

• مناحي المشي في الهواء الطلق ؛
• تقديم الاختبارات السنوية (الدم والبول والموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية) ؛
• تناول الفيتامينات ؛
• تمرين معتدل ؛
• إجراءات علاج منتظمة ؛
• غياب المواقف العصيبة ؛
• طعام صحي ؛
• علاج بالمياه المعدنية.

فيديو

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.

المنشورات ذات الصلة