التهاب القولون في الأطفال: كيفية علاج الأمراض ذات الأعراض
المحتويات
أي أمراض للطفل تهم الوالدين.إنهم يريدون إخراج الطفل من الألم في أسرع وقت ممكن.التهاب القولون عند الأطفال - مرض شائع.تساعد المعلومات الشاملة حول الأسباب والأعراض والآثار الضارة المحتملة وخيارات العلاج والوقاية من الانتكاس على توفير الإغاثة الفورية للمرضى الشباب.
أسباب التهاب القولون في الأطفال
في السنوات الأخيرة ، زادت الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي لدى الأطفال بشكل كبير.حوالي 20 ٪ من هؤلاء هم التهاب القولون - التغيرات الهيكلية في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.يصاحبه عمليات التهابية وصورة سريرية مميزة: ألم في البطن ، وانتفاخ البطن ، واضطراب البراز ، إلخ. يسمى التهاب القولون عند الرضع (حتى عمر سنة واحدة) بالتهاب الأمعاء والقولون.عند الرضع ، يصيب المرض غالبًا الأمعاء الدقيقة والكبيرة في نفس الوقت.
لا يمكن للأطباء معرفة ما الذي يسببه التهاب الأمعاء والقولون عند الطفل في الأشهر الأولى من الحياة.من المعروف أن التهاب القولون التحسسي عند الرضيع يرتبط بنوعية رديئة لبعض الأطعمة من الفئة العمرية.الغذاء غير المناسب ، وليس الانضمام إلى نظام التغذية ، وغالبا ما تسببالحساسية ، والتي تثير التهاب القولون في الطفل.من بين عوامل ضعف القولون لدى الأطفال الأكبر سنًا:
- الالتهابات المعوية الحادة.غالبًا ما يتجلى ضعف الجهاز الهضمي في الزحار والسالمونيلا وغيرها.
- تفشي الدودة المعوية.الطفيليات تعكر صفو عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، وعمل الجهاز الهضمي ، وتدمير الطبقة الظهارية للجدران المعوية.
- زيادة الإثارة العاطفية ، والضغط النفسي ، خلل التوتر العضلي الوعائي يمكن أن يسبب متلازمة القولون العصبي.
- تشوهات الأمعاء الخلقية ، وغيرها من الأمراض الناجمة عن الوراثة.
- مرض الإشعاع نتيجة للإشعاع.
- خلل الاكتئاب بعد تناول عقاقير مضادة للبكتيريا ، ملين ، هرمونية.
- تدهور الظروف البيئية المحلية.
- سوء السلوك الجسيم عند الرضع: التغذية المبكرة غير مبررة ، ويتم إطعام الرضع الحليب كامل الدسم.
- أمراض المناعة الذاتية.في بعض الحالات ، يحارب فشل مناعة الطفل أنسجة الجسم ، ويدمرها.
- الحساسية للأدوية أو الطعام.في كثير من الأحيان ، يتفاعل جسم الطفل بشدة مع بعض البكتيريا التي تدخل الأمعاء من الخارج.الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض المختلفة تعطل الكائنات الحية الدقيقة في القناة الهضمية.
أنواع التهاب القولون لدى الأطفال
أنواع وأشكال المرض متنوعة.يختلف اختلال القولون لدى البالغين والأطفال اختلافًا طفيفًا عن طريق المسار السريري والمسببات.التهاب القولون الطفلمصنفة حسب:
الفرق | الاسم | الوصف |
دورة سريرية | الحاد | يحدث فجأة فيما يتعلق بهزيمة العدوى المعوية الكبيرة |
يتم استبدال فترات التفاقم المزمن أو الرتيب | بمغفرة ، والتي تستمر لفترة طويلةيتم تشخيص الظهور | |
الثانوي | على خلفية الأمراض المزمنة الأخرى في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، التهاب الأقنية الصفراوية وغيرها) | |
يتم تجديده بشكل دوري بعد العلاج | ||
كامنة | تتقدم | |
تتقدم | تتطور بسرعة | |
العامل المسبب للمرض | معدي | في هزيمة الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة بواسطة الفيروسات ، النباتات المسببة للأمراض |
طفيلية | هناك تغيير في أنسجة الأعضاء فيما يتعلق بالنشاط الضار للديدان | |
الإقفارية | الناجمة عن ضعف إمدادات الدم إلى أنسجة وأعضاء الجهاز الهضمي | |
الإشعاع | الناجم عن عمل المواد المشعة | |
العصبي | يتجلى في الإجهاد | |
سامة | يتطور تحت تأثير المواد السامة | |
الدواء | سبب المرض هو تأثير ضار على عمل أمعاء الأدوية | ]|
خلل التقرح غير النوعي | خلل التقرح والتآكل على الغشاء المخاطي المعوي الوراثة | |
التشنجي | يتم التعبير عن الأمعاء عن طريق التشنجات والألم ، | |
غذائي أو ميكانيكي | تتشكل في حالة إصابة الغشاء المخاطي المعوي الكبير بواسطة رواسب برازية صلبة في الإمساك | |
نزيف | المرحلة الأولية من تفاقم المرض | |
غير معروف | سبب المرض غير معروف ، مساره السريري لا يتلاءم مع أي وصف للأنواع المعروفةالتهاب القولون | |
ميزات التوزيع | المجموع | تخضع للتغييرات المرضية: |
الكلأقسام الأمعاء | ||
الأيمن أو التيفولي | cecum | اليسار: التهاب المستقيم التهاب السيني | قسم المستقيم قسم السيني |
التهاب الغدد الصماء | الأعور وجزء تصاعدي من الأمعاء الغليظة | |
التهاب السحايا المستقيم | أقسام مستقيمة وخفية | |
مستعرضة | قطعة مستعرضة | |
التهاب البنكرياس | التهاب القولون في جميع أنحاء | |
التهاب angulitis | تؤثر العملية الالتهابية على منطقة اتصال القولون المستعرض ومن الجزء الشرقي من الأمعاء | |
تغييرات في الغشاء المخاطي | تآكل | هناك عيوب طفيفة في الغشاء المخاطي في الأمعاء بنوع من التهاب المعدة على جدران المعدة |
التقرحي | يتميز بالتدمير العميق للبطانة المعوية بالقرحة | |
الليفي | تطور نخر في مناطق وآفات فرديةالأوعية الدموية |
الأعراض
من المهم جدًا مراعاة الأعراض الأولى لمرض خطير.يتجلى التهاب القولون التشنجي عند الأطفال في صورة انتفاخ في البطن وتشكيل الغاز وحركات الأمعاء المتكررة.ويرافق هذه المظاهر الألم في منطقة الحرقفي.يصبح الطفل ضعيفًا ، وقد يصاب بالحمى والقيء.هناك انتهاك لعملية التغوط: براز رغوي سائل متكرر مع المخاط (الدم).بسبب الجفاف في الجسم يزيد من جفاف الجلد والأغشية المخاطية.
التهاب القولون الحاد في الطفل الناجم عن التهاب معوي يتطور بسرعة.غالبًا ما يزيد التغوط ما بين 4 إلى 15 مرة في اليوم ، ويصبح التغوط بلون سائل وخضراء لهيكل رغوي ذي خطوط دموية.ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد.المريض يشكو من المغص التشنجي في البطن.انعكاس ثوران محتويات المعدة ممكن.ينقص تورم خلايا الأنسجة المغطاة ، الجفاف في الفم ، تتفاقم ملامح الوجه ، يفقد الطفل الوزن.مع أدنى شك في المرض ، يجب أن تطلب عناية طبية فورية.
التشخيص
تكشف طرق التشخيص عن سبب التهاب القولون عند الأطفال.يعتمد التشخيص على الدراسات التالية:
- التاريخ.استجواب المريض ومعرفة وجوهه للحصول على المعلومات اللازمة.
- اختبار الدم.نتائج الاختبارات المعملية غالبا ما تكشف فقر الدم في المريض ، ومستوى غير كافمن الشوارد في مصل الدم ، نقص ألبومين الدم.
- شاعري.يشير تحليل البراز إلى فعالية الجهاز الهضمي: سرعة وجودة الهضم.هذه الطريقة قادرة على اكتشاف المستويات المرتفعة من كريات الدم البيضاء في البراز ، وإسهال دهني ، ومواد نشوية ، إلخ.
- بكتريولوجي.يتم تأكيد أو رفض الطبيعة المعدية للمرض من قبل المختبر.
- تحليل البراز ل dysbiosis.تركيبة محددة من البكتيريا المعوية ، المؤشرات الكمية لوجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (المكورات العنقودية ، المبيضات ، الخ) تساعد على تحديد التدابير التالية من العلاج الطبي للمريض.
- بالمنظار.باستخدام أنواع مختلفة من المناظير (أجهزة خاصة) ، يفحصون التجويف الداخلي لتحديد توطين المرض ، ووجود العمليات الالتهابية ، والتآكلية ، والتنكسية:
- - تنظير المستقيم - فحص المستقيم باستخدام أنبوب بالمنظار.
- تنظير القولون هو وسيلة للتشخيص باستخدام مسبار مرن طويل.
- خزعة الغشاء المخاطي - مجموعة من المواد (bioptat) بواسطة ملقط خزعة خاص للفحص النسيجي.
- غير عملي.طريقة الفحص الشعاعي لشدة التهاب القولون تسمى الريغرافيا.يقوم الخبراء بفحص العضو بمساعدة الأشعة السينية بعد تطهير القولون وملؤه بعوامل تباين الأشعة السينية.
- التصوير الشعاعي لممر الباريوم.يتم فحص الأشعة السينية بعد يوم من الباريومتعليق.يتم استخدامه لتحديد قدرة الإخلاء من الأمعاء الغليظة.
علاج التهاب القولون عند الأطفال
لعلاج التهاب القولون المعدي ، يوصف مسار المضادات الحيوية.في موازاة ذلك ، وصف الأدوية الممتصة مثل الكربون المنشط ، الكيتين ، Polysorb.في حالة حدوث تشنجات ، يُسمح باستخدام عدم التجسس ، ولكن ليس قبل نصف ساعة من الامتصاص.
تمنع المطهرات المعوية تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، في حين أن البكتيريا المفيدة للبشر لا تتأثر بالعقاقير.أفضلهم: إنتريكس Nifuroxazide.هناك عقاقير معقدة لها خاصية كثيفة ومطهرة في نفس الوقت: Enterosgel، Smecta.
أثناء الإسهال ، يجب اتخاذ حلول خاصة لحماية جسم الطفل من الجفاف: Oralite ، Regidron.يجب أن نتذكر أن أي وصفة طبية يجب ألا يتم إلا بواسطة طبيب.العلاج الذاتي يؤدي إلى عواقب سلبية.طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال يعالج ضعف القولون مع عدة مجموعات من الأدوية:
مجموعة | خصائص | أمثلة على الأدوية |
مضادات الهيستامين | يمنع الحساسية | سوبراستين ، فينيستيل ، ديازولين |
تحسين الانزيمات | العملية الهضمية | دايجستال ، مكازا ، أبومن |
المضادات الحيوية | مكافحة عدوى القولون | سلفاسالازين ، ميكفورم |
البروبيوتيك | تحتوي على منفعة حية للكائنات الحية الدقيقة في الكائنات الحية الدقيقة ، وتؤسس ميكروفلورا صحية في الأمعاء | بيفيكول ، إنتستوبان |
مسكنات ، أدوية للعقاقير الصفراوية ، تحصينات الكولين 207] | تخفيف الألم | الميثاسين ، نوفوكائين |
مجمعات الفيتامينات | دعم التمثيل الغذائي ، وتعزيز المناعة | 214] |
النظام الغذائي
لا يتم علاج التهاب القولون فقط.في الخلل الوظيفي للقولون والعدوى ، يصف الأطباء للمرضى الصغار نظامًا غذائيًا لمنع التخمر وتسوس الطعام في الأمعاء.في المصطلحات الطبية ، يستخدم مصطلح "الجدول رقم 4" لوصف نظام غذائي صحي لمشاكل الأمعاء.المبادئ الأساسية هي:
- الانتقال إلى الأغذية البروتينية.
- الاستهلاك الكسري للطعام (يصل إلى 6 مرات في اليوم في شكل دافئ. في الإسهال - يُمسح.
- تناول الأطعمة المطهية فقط أو المطهية على البخار.
- تناول الكربوهيدرات.
- رفض الإفراط في تناول الطعام
- الحد من قيمة الطاقة في النظام الغذائي اليومي إلى 2000 سعر حراري
النظام الغذائي العلاجي لأمراض القولون ينطوي على استخدام بعض الأطعمة وحظر بعضالموصى بها:
- الأسماك قليلة الدسم ؛
- منتجات الألبان ومنتجات الألبان قليلة الدسم ؛
- oml.ر ؛
- معكرونة ؛
- دواجن قليلة الدسم ؛
- ليست قوية الشاي والهلام والكومبوت ؛
- الأرز ، الحنطة السوداء ؛ ]
- زبدة صغيرةالكميات.
ممنوع:
- الصلصات ؛
- مشروبات غازية ؛
- خضروات ، فواكه ، توت ، فواكه حمضيات.
- منتجات المخابز ؛
- أطعمة معلبة ؛
- بهارات.
يجب تصميم قائمة الطفل المصاب باضطراب في الجهاز الهضمي بعناية مع وضع المتطلبات المذكورة أعلاه في الاعتبار.مثال على الجدول الغذائي اليومي № 4 للأطفال:
- وجبة الإفطار الأولى: أمليت 150 جم ، 250 مل مرق من الوردة البرية ، واثنين من المفرقعات.
- الإفطار الثاني: جبن قليل الدسم - 100 غرام ؛
- الغداء: 200 مل مرق دجاج مع صدر دجاج مطحون ، 100 غرام باستا مع زبدة وكستلة بخار.
- منتصف النهار: الأرز المسلوق - 100 غرام ؛
- العشاء: المكرونة - 200 غرام ، سمك البحر المغلي - 100 غرام ، كوب من الشاي الضعيف ؛
- في وقت النوم: كوب من اللبن قليل الدسم مع أزمة.
المظاهر الغذائية اعتمادًا على نوع التهاب القولون لدى الطفل
غالبًا ما يؤدي ضعف القولون إلى فشل التغوط.اعتمادا على ما إذا كان الإمساك أو الإسهال يحدث في خلل في القولون ، فإن قائمة المنتجات المحظورة تتغير.في غياب التغوط لأكثر من 3 أيام:
- حساء على مرق الزيت.
- فطر ؛
- لحم خنزير ؛
- باستا ؛
- سميد ؛
- شوكولاتة ؛
- شاي قوي ؛
- أطعمة معلبة ؛
- توابل.
عند الحمل:
- الحليب ومنتجات الألبان ؛
- مافن ؛
- حلوى ؛
- سكر ؛
- من البقوليات ؛
- جوز ؛
- الفواكه الطازجة والخضروات النيئة ؛
- أطعمة دهنية عالية السعرات الحرارية.
الطعام فيالتهاب القولون التقرحي وغير المحدد
يتميز التهاب القولون التقرحي غير المحدد في الأطفال بآفات الغشاء المخاطي في القولون.يجب أن يكون طعام المريض في هذا المرض ذا قوام ناعم بحيث يمتصه الجسم بسرعة أكبر.البراز الصلب في الأمعاء الغليظة يمكن أن يصيب الغشاء المخاطي المصاب ، مما يسبب عمليات التهابية.يجب تزويد المريض بطهي الطعام المطبوخ أو على البخار ، دائمًا في حالة الدفء.التغذية يجب أن تكون بروتينية وجزئية.قائمة المنتجات المحظورة:
- المنتجات شبه المصنعة ؛
- منتجات مدخنة ؛
- من البقوليات ؛
- ملفوف ؛
- فجل ؛
- جزر ؛
- ثمار.
ميزات النظام الغذائي لالتهاب القولون التشنجي لدى الأطفال
غالبًا ما ينتشر التهاب القولون التشنجي غير القابل للشفاء في شكل مزمن.حتى لا يحدث ذلك ، من الضروري ، وفقًا لسن الطفل ، إثراء نظامه الغذائي بأطعمة غنية بالألياف النباتية.جميع أنواع العصيدة والخبز الأسود سيكون مفيدا.في حالة الألم ، ينصح الأطباء باستبعاد المنتجات المصنوعة من الألياف الخشنة وإدخالها في النظام الغذائي تدريجياً.يمنع منعا باتا إطعام طفل:
- منتجات الألبان ؛
- لحوم دهنية ؛
- زيت ؛
- سكر.
المنتجات أثناء التفاقم والمغفرة
إذا تفاقم التهاب القولون ، فيجب تقليل تناول الطعام إلى الحد الأدنى ، خاصة في اليوم الأول.إذا كان طفلك يتسامح عادة مع قلة الطعام ، فيجب أن يتم تقديمه له طوال الليلمرق فقط من الوردة البرية نصف كوب 5 مرات في اليوم.وبهذه الطريقة ، يحققون إفراز وظيفي سريع للأمعاء وإزالة الغشاء المخاطي للقولون من الآثار الكيميائية والميكانيكية للغذاء.
علاوة على ذلك ، فإن النظام الغذائي العلاجي ينطوي على إدخال تدريجي للأغذية التي يفركها البروتين (مرق مع الدواجن والجبن).لا يمكنك تقديم طعام بارد ومقلي لطفلك.من الممكن منع عمليات التخمير من خلال القضاء على السكر والحبوب والخبز من النظام الغذائي.يحظر ما يلي في هذا الوقت:
- الخضار والفواكه ؛
- حليب ؛
- مخلل ، بهارات ؛
- مشروبات غازية ؛
- أصناف من اللحوم والدهون الدهنية ؛
- الأغذية المعلبة.
في مرحلة مغفرة ، يمكن توسيع النظام الغذائي العلاجي إلى ما وراء الأطعمة لتكون طبيعية قدر الإمكان.تُخبز الخضار والفواكه قبل الاستخدام ، ويُقشر ويُمسح.أعرض تدريجيا المعكرونة والحليب.بمرور الوقت ، يتم تغيير الطعام إلى سحق ، مما يزيد من الحمل على الأمعاء.إذا كان الجسم يتصور عادة الابتكار ، تضاف الخضار والفواكه النيئة إلى النظام الغذائي.
مضاعفات
في حالة عدم وجود علاج التهاب القولون في الأطفال في الوقت المناسب يدخل المرحلة المزمنة ، معقدًا بسبب تورم الأمعاء والتهاب الصفاق (شكل حاد من التهاب الصفاق)).بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للمرض المضاعفات التالية:
- فقر الدم ؛
- اضطرابات الغدد الصماء ؛
- انسداد القولون ؛
- طفرة قرحة ؛
- نخر الأنسجة المعوية ؛
- نقص فيتامين.
مرض طويل يؤخر التوظيفالوزن والطول الطبيعي.العوامل المصاحبة في مرض مزمن هي ضعف البصر وضعف حالة الطفل.قد يسبب التهاب القولون غير المحدد لفترات طويلة في الأطفال ما يلي: [٣٢٥] (٣٢٦) (٣٢٧) تطور التهاب الحنجرة
الوقاية
لمنع التهاب القولون عند الأطفال ، من الضروري حمايتهم من الالتهابات المعوية والتسمم الغذائي لمرض إلتهاب الديدان الطفيلية وعسر الهضم..أهم التدابير لمنع ضعف القولون هي:
- مجموعة متنوعة من الوجبات الغذائية القائمة على الطعام الطبيعي مع كمية كافية من الألياف النباتية بما يتناسب مع سن الطفل.
- غياب التوتر والنشاط البدني المفرط.
- النظافة.
- العلاج في الوقت المناسب من الأمعاء الغليظة في الأعراض الأولى للمرض والفحص الطبي إذا لزم الأمر.
الفيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.