الدورة الشهرية: ما هي أعراض وأعراض متلازمة ما قبل الحيض ، وكيفية التمييز بينها وبين الحمل ، وطرق تخفيف الحالة
المحتويات
متلازمة ما قبل الحيض (PMS) عبارة عن مجمع من الاضطرابات الخضرية ونفسية العصبية والتمثيل الغذائي.من خصائص الفترة الإنجابية لحياة المرأة فقطفي بعض الأحيان ، يتم التخلص من المشاعر غير السارة عشية "هذه الأيام" بشكل حرفي: فالعالم ملون بألوان رمادية ، ويظهر العصبية ، وينخفض الأداء.لماذا تتطور الحالة وكيف تهدئها؟
وفقًا لتقارير مختلفة ، فإن ما يصل إلى 75٪ من النساء يعانين من الدورة الشهرية.نادرا ما يظهر في السنوات الأولى من الحيض ، ولكن في 18-29 سنة يصيب ما يصل إلى 20 ٪ من النساء ، وبعد 30 عاما معه بالفعل على دراية 47 ٪ ، وبعد 40 سنة - 55 ٪.مشكلة الحالة في مجموعة متنوعة من الأعراض.هذا يجبر النساء على البحث عن علاج من صورة علاجية وأخصائيي الغدد الصماء وأخصائيي الأعصاب والأخصائيين النفسيين ، وأحدث أطباء النساء.
مجموعة الخطر
يسمى برنامج المقارنات الدولية مرض الحضارة.أكثر عرضة للتأثر بسكان الحضر الذين يمارسون نشاطًا فكريًا أكثر من النساء العاملات في مجهود بدني.يزيد الخطر في الحالات التالية:
- العمر أكبر من 40 ؛
- الإجهاد والتوتر العصبي.
- حالات الحمل المتكررة ؛
- عدم الرضا الجنسي ؛
- حالات الإجهاض المتكرر والمتكررالإجهاض.
- تاريخ السمية الشديدة أثناء الحمل ؛
- ردود الفعل السلبية الواضحة على موانع الحمل الفموية (موانع الحمل الفموية المركبة)
- إصابات في الرأس.
- العدوى العصبية ؛
- الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية.
- السمنة ؛
- عدم ممارسة النشاط البدني ؛
- سوء التغذية ونقص فيتامين.
- عدم وجود نظام يومي ، راحة كافية.
لاحظ العلماء وجود صلة بين الأفعال غير المناسبة للمرأة وبين الحيض.أفيد أنه في هذه الأيام هم أكثر عرضة لارتكاب جرائم خطيرة والوقوع في الحوادث.تنص فقه بعض الدول الأوروبية على الإعفاء من معاقبة النساء اللائي كن في حالة من برنامج المقارنات الدولية في سياق الجريمة.
أسباب الحالة
لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة لهذه الحالة.ومع ذلك ، تم تطوير بعض النظريات الطبية لشرح آلية تطور الأعراض.
- الهرمونية.ويعتقد أن مرض ما قبل الحيض يحدث في النساء ذوات الهرمونات الجنسية الضعيفة في المرحلة الثانية من الدورة.في الجسم هناك نقص في هرمون البروجسترون والإستروجين الزائد.أظهرت دراسات أخرى أن تركيزات الهرمون غالباً ما تكون ضمن المعدل الطبيعي.هناك أدلة على أن نقص هرمون البروجسترون ليس هو الذي يتأثر به ، بل هي سمات استقلابه في الجهاز العصبي المركزي.
- حساسية.في قلب النظرية توجد بيانات عن رد الفعل الخاص لفرط الحساسية تجاه البروجسترون.ثبت من خلال طرح عينات داخل الأدمة من مرحلة ما بعد التبويض للدورة.
- تسمم المياه.ربما تأثرتتخليق هرمون التوتر يزيد من هرمون قشر الكظر ، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة في الألدوستيرون.هذا الأخير يسهم في الاحتفاظ بالسوائل عن طريق الكلى ، لذلك هناك تورم وآلام في الصدر.
- أمراض تبادل الناقلات العصبية.عدم الاستقرار الخلقي أو المكتسب في نظام المهاد - الغدة النخامية - المبيض ، والذي يظهر كاضطراب وظيفي في الجهاز العصبي.يرتبط أيضًا بعيب في أيض السيروتونين ، وهو ما يفسر ظهور الاكتئاب ، الحالة الاكتئابية.
- نشاط مفرط القشرة.هرمون الاستروجين قادرون على زيادة نشاط هرمون الكلى رينين.هذا يؤدي إلى آلية لتعزيز وظيفة عدد من المواد الفعالة بيولوجيا ، مما يؤدي إلى احتباس الصوديوم ، ولكن زيادة فقدان البوتاسيوم والكالسيوم ، مما يؤدي إلى السائل الراكد.
هناك أيضًا رابط بين تطور الدورة الشهرية ونقص الفيتامينات B6 و A والمغنيسيوم والكالسيوم في النصف الثاني من الدورة.كما يتم تتبع تأثير العامل الوراثي.
أنواع مظاهر علم الأمراض
ظهور مرض ما قبل الحيض بشكل فردي.بالنسبة لبعض النساء ، هو يوم أو يومين قبل الحيض ، ولكن في الحالات الشديدة ، يتم إصلاح المظاهر في وقت مبكر من 14 يوما.
من السمات المميزة لل PMS التي تساعد على التمييز بين الأمراض وأمراض الأعضاء الأخرى هي الطبيعة الدورية للأعراض.تبدأ في القلق بعد الإباضة وتستمر حتى الحيض.
تعتمد شدة الأمراض على عدد العلامات ووقت ظهورها.
- شكل سهل.ويلاحظ من ثلاثة إلى أربعة أعراض يومين إلى عشرة أيام شهريا.واحد أو اثنينعلامات أكثر وضوحا.
- شكل ثقيل.تبدأ الأعراض من خمسة إلى 12 عامًا في الإجهاض قبل 3 إلى 14 يومًا من نزيف الحيض.من هذه ، خمسة إلى ثمانية تتجلى بقوة.
إذا رافق الدورة الشهرية للإعاقة ، فإنه يسمح بتصنيف المتلازمة على أنها شديدة.
يتطور المرض تدريجيا.إذا لم تتم معالجة المراحل الأولية ، فسيزيد علم الأمراض على مر السنين.هناك المراحل التالية.
- تعويض.يبدأ المرض في المرحلة الصفراء ، وتختفي أعراضه مع ظهور نزيف الحيض.
- تعويض.تزداد شدة مظاهر علم الأمراض على مر السنين.لكنهم يختفون مع بداية الحيض.
- بدون تعويض.يتم مسح الفواصل الزمنية دون أعراض مرضية تدريجيا ، ويزيد من شدة المرض.علامات المتلازمة مزعجة حتى أثناء الحيض.
هناك أربعة أشكال سريرية للأمراض ، تظهر علاماتها في الجدول.
الجدول - الأشكال السريرية لل PMS
النموذج | الخصائص المميزة |
---|---|
تورم | - تورم في الوجه والساقين السفلية واليدين. - النفخ ؛ - ألم في الصدر والانتفاخ. - زيادة الوزن من 4 إلى 8 كجم ؛ حكة في الجلد ؛ - في بعض الأحيان وذمة موضعية (جدار البطن الأمامي والركبتين والقدمين) ؛ - آلام المفاصل ، آلام أسفل الظهر ؛ - إدرار البول السلبي |
العصبي | - التهيج ؛ - البكاء ؛ - تغيير حاد في المزاج. - التفكير في الانتحار ؛ الاكتئاب. - الهلوسة السمعية والشمية ؛ -فقدان الذاكرة. - العدوان ؛ - الأرق. - الصداع ؛ - ضعف الشهية أو ، على العكس ، فرط البلع ؛ - الدوخة. - انخفاض الرغبة الجنسية وفقدان الاهتمام بالجنس |
رأب صدفي | - صداع نصفي مع غثيان وقيء وإسهال ؛ - عدم انتظام دقات القلب. - الشعور بالضغط أو الوخز في القلب ؛ - الدوخة ؛ - الأرق. زيادة حساسية الرائحة. - التهيج |
الأزمة | - يحدث حسب نوع الأزمات الودية والكظرية ؛ - الاختلافات في ضغط الدم ؛ - وجع القلب ؛ - الخوف من الموت ؛ - التبول القوي بعد الهجوم |
يرتبط ظهور الشكل الصدفي بالالتهاب العصبي ، أو صدمة الرأس في التاريخ أو الإجهاد العقلي.شكل الأزمة هو نتيجة عدم معالجة أي شكل آخر من أشكال برنامج المقارنات الدولية الذي يظهر بعد 40 عامًا.يمكن دمجه مع أمراض القلب والأوعية الدموية أو الجهاز الهضمي أو الكليتين.
نادراً ما يحدث المرض بشكل غير طبيعي في شكل الأشكال التالية:
- ارتفاع الحرارة - زيادة في درجة حرارة الجسم في المرحلة الصفراء من الدورة ؛
- فرط النعاس - النعاس المرضي قبل الحيض ؛
- شلل العين - الإغلاق الأحادي للعين بألم شديد في الصداع النصفي ؛
- رد فعل تحسسي دوري - التهاب الفم ، الربو القصبي ، قزحية العين.
حدد بعض المؤلفين مظاهر شديدة في مجموعة متلازمة خلل الحيض قبل الحيض.يتم إجراء مثل هذا التشخيص في وجود خمس من 11 علامة من علامات الدورة الشهرية.يمكن أن تكون كالتالي:
- الاكتئاب.
- علامات القلق ؛
- تقلب المزاج.
- العدوانية ، والتهيج.
- اضطرابات الشهية ؛
- الأرق ؛
- آلام المفاصل ؛
- وذمة ؛
- تغير في وزن الجسم ؛
- انتهاك ضبط النفس ؛
- قلة الاهتمام بالحياة.
لا يمكن سرد جميع أعراض الدورة الشهرية.هناك أكثر من 200 منهم في الأدبيات الطبية ، ويمكن أن يكون مزيج امرأة معينة متغيرًا.
التشخيص
نظرًا لتنوع المظاهر ، يصعب إنشاء تشخيص.لهذا من المهم أن تضع في اعتبارك أن علامات المرض تظهر بشكل دوري ولها صلة واضحة بالحيض.يساعد في تشخيص الحفاظ على مذكرات خاصة ، مما يجعل جميع التغييرات في الدولة بحلول أيام الدورة.
يعتمد التشخيص على استبعاد الاضطرابات العضوية والوظيفية التي لها أعراض مماثلة.لهذا الغرض يمكن توصيل الأطباء من التخصصات الأخرى.يعتمد اختيار طريقة التشخيص على شكل برنامج المقارنات الدولية.
- تورم.دراسة وظيفة إفراز الكلى ، والكرياتينين ومقايسات النيتروجين المتبقية مطلوبة.في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام ، يتم قياس المراحل الجرابية ثم الصفرية أولاً للإدرار اليومي.يتم إجراء الغدة الثديية والموجات فوق الصوتية في المرحلة الأولى عند الرضاعة.
- العصبية.مطلوب طبيب أعصاب وطبيب نفسي للفحص والتشاور.تستخدم Craniography ، EEG ، REG للأوعية الدماغية كطرق بحث.
- رأسي.هل رئيس التصوير بالرنين المغناطيسي ، EEG ، REG من الأوعية الدماغية.حاجةفحص قاع العين وتقييم مجالات الرؤية من قبل طبيب عيون.يتم إجراء التصوير الشعاعي للجمجمة لتصور منطقة السرج التركي ، وكذلك صورة أو تصوير مقطعي للعمود الفقري العنقي.بالإضافة إلى استشارة طبيب الأعصاب ، طبيب العيون ، الحساسية.
- أزمة.يتم إجراء التشخيص التفريقي مع ورم القواتم الكاذب: تحقق من تركيز الكاتيكولامينات في الدم والبول وأداء الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية.السيطرة على إدرار البول وضغط الدم.مطلوب أيضا هي EEG ، REG ، التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الشعاعي الجمجمة ، فحص قاع العين.ينصح الطبيب المعالج وطبيب العيون وأخصائي الأعصاب والطبيب النفسي.
الدراسات الهرمونية مطلوبة لجميع مظاهر الدورة الشهرية.المؤشرات التالية لها أهمية تشخيصية:
- الإستروجين ؛
- البروجسترون ؛
- البرولاكتين ؛
- التيستوستيرون ؛
- الكورتيزول ؛
- TSH ؛
- T4 ، T3.
يجب إجراء اختبارات الهرمونات الجنسية في المرحلتين الأولى والثانية من الدورة ، وكذلك خلال فترة الإباضة.مطلوب الموجات فوق الصوتية للحوض ، والذي يسمح لتقييم وظيفة المبيضين ، حالة بطانة الرحم.بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.في وجود أعراض القلب - تخطيط القلب ، ضربات القلب.
من الصعب في بعض الأحيان التمييز بين الدورة الشهرية وبين الحمل.في المصطلحات الأولية ، فإن بعض النساء يعانين من النعاس المرضي ، وكدمات أيضًا وتقرحات ، وتقلبات مزاجية.في هذه الحالة يبقى فقط انتظار ظهور إفرازات الحيض.إذا كانت الدورة غير مستقرة ، غالبًا ما يكون هناك تأخير ، فمن الممكن تسريع تشخيص الموقف المثير للاهتمام من خلال تحليل HCG.هذا واحديتم تحديد الهرمون في الدم حتى قبل بدء التأخير عندما تكون الاختبارات السريعة غير فعالة.
في بعض الحالات ، تتحول علامات الدورة الشهرية تدريجيا إلى أعراض تقترب من ذروتها.يتم تكميلها عن طريق الهبات ، والتعرق ، وضيق في التنفس ، ويمكن تغيير العاطفة من خلال فترات العدوان.
طرق العلاج
من الصعب جدًا التخلص من متلازمة ما قبل الحيض لوحدك.يؤدي تجاهل الأعراض إلى تقدم تدريجي للمرض وتفاقمه.يتضمن العلاج عدة اتجاهات.
الأعشاب
في أشكال خفيفة من المرض ، يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي صغير.لكنها تستخدم في الغالب الوسائل التي أثبتت جدواها والتي وافق عليها الطب الرسمي:
- الأعشاب مهدئا.
- مستخلص فاليريان ؛
- صبغة عشب.
ومع ذلك ، لاحظ بعض النساء أنه قد تم مساعدتهم من خلال الوصفات التالية.
- من الوذمة.قبل عشرة أيام من بداية الشهر ، تناول ديكوتيون من جذور الهندباء.من الضروري تحضير كوب من المال يوميًا وشربه في حفلين.ويعتقد أنه يقلل من شدة التورم والألم في الثدي.
- للطمأنينة.إعداد الشاي العشبية مع إضافة النعناع والليمون بلسم ، غصن من الخزامى.أنه يخفف التوتر العصبي ، والتهيج.
- من الألم.اخلطي براعم الياسمين والياجر في 30 و 40 جم على التوالي.صب 800 مل من الماء المغلي لمدة 30 دقيقة.خذ من الداخل ، وقسم التسريب إلى ثلاثة أجزاء.مسار العلاج يبدأ قبل سبعة أيام من الحيض.هذا يسمح لك لتخفيف الألمالبطن والخصر.
يوصف المثلية كعامل مساعد في علاج الأشكال الخفيفة من الدورة الشهرية.مع متلازمة شديدة ، فإنه غير فعال.
العلاج النفسي
هذه هي واحدة من الطرق الأولى المستخدمة في الطب الرسمي.يساعد المتخصصون في تخفيف الحالة عن طريق فهم طبيعة المرض.يستخدمون التدريب الذاتي ، ويتعلمون كبح جماح السلبية والسيطرة على العواطف.يمكن وصف تقنيات خاصة للاسترخاء وحتى التنويم المغناطيسي.
النظام الغذائي
التغيير في النظام الغذائي ضروري في المرحلة الثانية من الدورة.النظام الغذائي ينطوي على رفض المنتجات التي يمكن أن تثير الجهاز العصبي ، وتؤثر في عملية التمثيل الغذائي للناقلات العصبية والجهاز الهضمي.هذه هي:
- قهوة ؛
- شوكولاتة ؛
- كحول ؛
- مالحة ؛
- حادة.
القيود على استهلاك السوائل مطلوبة أيضًا.يوصى بزيادة نسبة الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدسم.الدهون الحرارية لاستبعادها.
الأدوية
يعتمد اختيار الأدوية على الأعراض التي تسود امرأة معينة.مجموعات المخدرات التالية تساعد.
- تؤثر على التمثيل الغذائي CNS.تحسين الحالة الوظيفية للجهاز العصبي "Magne-B6" ، "Fesam" ، "Lutcet".كمضاد للاكتئاب من أصل نباتي يسمى "جيلاريوم Hypericum".
- تحسين تدفق الدم.تنظيم لهجة الأوعية الدموية ، وتدفق الدم ، وتخفيف الألم.هذه هي الأدوية مثل "Pentoxifylline" ، "Troxerutin" ، "Nitsergoline" ، "Bilobyl".
- أدوية لعمل ناقل عصبي.أنها تؤثر على التمثيل الغذائي للدوبامين ، السيروتونين ، والبرولاكتين أيضا "Dostinex" ، "بروموكريبتين" ، "فلوكستين".
- مناعيون و adaptogens.تحسين العمليات الغذائية ، والمناعة الخلطية والخلوية مثل الأدوية "Erbisol" ، "Ubiquinone" ، "Aktovegin".
- جيستاجنز.هل لديك الإجراءات المضادة للاندروجين ، والمضادة للكورتيكويديستخدمون Dufaston و Utrozhestan في المرحلة الثانية من الدورة.
- موانع الحمل الفموية.موانع الحمل الفموية تفرض خلفية هرمونية وتحجب الإباضة.غياب المرحلة الثانية من الدورة يلغي أعراض الدورة الشهرية.استخدم "Jarina" ، "Lindinet" ، "Regulon" ، "Marvelon" ، "Jess" ، "Novinet".
- منبهات هرمون الغدد التناسلية الإفراج.قمع وظيفة الغدة النخامية وتقليل تركيز الهرمونات الجنسية.تعيين "Buserelin" ، "Diferelin".
العلاج بالعقاقير له التأثير الأكثر وضوحًا.لكن الهرمونات لها موانع عديدة ، لذلك هذا العلاج غير مناسب للجميع.
ينبغي للمرأة التي تشعر بالقلق إزاء PMS إيلاء الاهتمام لصحتهم.في بعض الأحيان ، لدى البعض الآخر انطباع خاطئ عن حالة الاستعجال ، ولكن في الواقع ، قد يكون الموقف حرجًا.خاصة عند الجمع بين مرض ما قبل الحيض والأمراض المزمنة ، والتي تميل إلى أن تتفاقم على خلفية متلازمة.
المراجعات
كان لدي شيئًا مشابهًا أيضًا عندما بدأت أتناول موافق - عاد كل شيء إلى طبيعته.فقط من حسنًا ، إذن ، هناك مشكلات أخرى ... في الميدالية - وجهان ...
أوليا
لا أعرف من هذا أيضًا ، لكن ولادة طفلي لم تساعد ، برنامج المقارنات الدولية هو كوابيس ... ((((تؤلم البطن والساقينمطروح ، والمرض ، وحول الذهان والهستيريا بشكل عام صامتة ، ويأتي الإغاثة بعد شهر لمدة أسبوع - واحد ونصف ، وبعد ذلك كل شيء جديد ... ماذا لا أعرف ...
Alenka
أنا أيضًا أذهب وأواجه "مشكلة ،بعد كل هذا ، يستغرق الأمر من يوم إلى يومين قبل بداية القمر ... يمكن أن أشعر بالسعادة إذا عانيت - لذا ستأتي أيام الوحوش.في هذا الوقت ، في أقرب وقت ممكن ، أحاول أن أضع نفسي في يدي.أحيانًا أشرب زجاجة ، إذا كنت تريد حقًا التشاجر مع شخص ما.
فيليسيا
اعتاد ثديي أن يكون لدي الكثير من آلام الصدر ويقفز من قبل ، الكابوس سهل!نصحني طبيبي أن أشرب الماستوبول ، شربته لمدة شهرين ، من أعراض pms ولم يترك أي أثر)
يوجين
PMS شيء فظيع.عانت لفترة طويلة (7 سنوات).في اليوم السابق لبدء الدورة الشهرية بدأ التسمم الطبيعي ، ثم ألم في البطن رهيبة وهستيري ، هستيري.بدأت شرب ثلاثي ريجول.سوبر!شرب لمدة 3.5 سنوات.أنا لا أشرب الكثير منه الآن.مرة أخرى ، كل شيء مؤلم ، لكنني سأشرب بقايا الطعام.يقولون أنه يساعد.
لينا