الزائفة الزنجارية - الزائفة الزنجارية
المحتويات
مسببات الأمراض قادرة على التسبب في ضرر جسيم لصحة الإنسان.من المستحيل أن تحمي نفسك تمامًا من العدوى لأن العدوى الخطيرة الجديدة تظهر كل يوم.تعيش البكتيريا في كل مكان ، يمكن اكتشاف آثار الزائفة الزنجارية ليس فقط على الأرض أو في الهواء.الكائنات الحية الدقيقة تتفاعل عن كثب مع الجسم البشري ، لذلك يعتبر وجودها في البكتيريا الدقيقة للبشرة أمرًا طبيعيًا.ومع ذلك ، فإن أي خلل في الجهاز المناعي يعطي الدافع للتطور النشط للبكتيريا.
ما هو الزائفة الزنجارية
في اللاتينية ، يسمى هذا النوع من العدوى الزائفة الزنجارية.يرتبط هذا الميكروب المتنقل بالبكتيريا سالبة الجرام والتي تكون موائلها هي التربة والهواء والماء.يعتبر الأكسجين شرطًا ضروريًا لتطوير Pseudomonas aeruginosa لأنه لا يمكن أن يوجد بدونه.مسببات الأمراض المذكورة أعلاه تحتوي على كبسولة تحميها من الكريات البيض.سمة مميزة للبكتيريا على شكل قضيب - مقاومة لمعظم مضادات الميكروبات.الزائفة الزنجارية لا تشكل نزاعًا.
في ظل ظروف معينةالبكتيريا المسببة للأمراض المشروطة التي توجد في جسم الإنسان ، يمكن أن تؤدي إلى تطور الأمراض المعدية.تحتوي النباتات الدقيقة في بعض مناطق الجلد (المنطقة النكفية ، الإبطية ، الإربية) عادة على عدد صغير من الجراثيم من هذا النوع.Pseudomonas aeruginosa لا تسبب مشاكل صحية إلا للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.خلال حياة الكائنات الحية الدقيقة تفرز السموم ، والسموم الداخلية وبعض الانزيمات التي تسبب تغيرات مرضية في جسم الإنسان.
مثال صارخ على الآثار السلبية للكائنات الحية الدقيقة أعلاه هو نخر خلايا الكبد وتدمير كريات الدم البيضاء والكريات الحمراء وتلف الأوعية الدموية.غالبًا ما تؤدي هذه البكتيريا إلى تدمير أجهزة وأنظمة مختلفة ، ويعتمد توطين العدوى على مسار الميكروبات.موائل مسببات الأمراض الزائفة الزنجارية هي الخزانات المفتوحة والتربة والجهاز الهضمي من الثدييات (الحيوانات والطيور والبشر).
طرق انتقال بكتريا Pseudomonas aeruginosa
تنتقل Pseudomonas aeruginosa بعدة طرق ، والمصدر الرئيسي للعدوى هو نقل البشر أو الحيوانات المصابة بالبكتريا.المرضى الذين يعانون من جروح قيحية والمرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي يشكلون خطرا خاصا على الآخرين.تدخل العدوى جسم الإنسان من خلال الجلد أو الملتحمة للعين أو الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي أو الجرح السري أو الجهاز البولي.
لا تتميز Pseudomonas aeruginosa بالتعلق الموسمي ؛ فالأطفال المعرضون للخطر والشباب معرضون للخطر.العصا سلبية الغرام تتطور في اثنينفي حالات عدم حساسية الكائنات الحية الدقيقة في المحاليل المطهرة أو عدم مراعاة المعايير الصحية والنظافة في الغرفة.تحدث العدوى بإحدى الطرق الثلاث - المحمولة بالهواء أو الاتصال أو المنزل.
- يعد البديل التماسي للأسر المعيشية في انتقال الجراثيم على شكل قضبان أكثر شيوعًا من غيره ، حيث يستخدم الناس الأدوات المنزلية يوميًا.وتشمل هذه مقابض الأبواب والمراحيض والمناشف والمصارف.نادرا ما تنتقل العدوى عن طريق الأدوات والمعدات.في بعض الأحيان تدخل الكائنات الحية في الجسم البشري من خلال أيدي الطاقم الطبي ، حتى مع المعالجة المسبقة بالمطهرات.
- تحدث العدوى عن طريق الطعام من خلال استهلاك الماء أو الطعام (الحليب واللحوم والأسماك) التي تحتوي على الزائفة الزنجارية.
- في بعض الأحيان تخترق الميكروبات القطيرات المحمولة بالهواء أثناء عملية التنفس ، وهو ما يفسره محتوى قضيب سالبة الجرام في الهواء.
عدوى داخل المستشفى
تعد العدوى داخل المستشفيات بمثابة أقمار صناعية نموذجية للمؤسسات الطبية.يمكن أن يصاب أي شخص بالمرض في المستشفى ، ولكنه يحدث في أغلب الأحيان بين مرضى العناية المركزة أو الأجنحة التالية: جراحة القلب والإنعاش والحروق والجراحة العامة.يشير وجود الكائنات الحية الدقيقة المرضية داخل المستشفى أيضًا إلى سوء تنظيم نظام الوباء الصحي ، ولكن في كثير من الأحيان تنشأ عصا سلبية الغرام لأسباب أخرى.
الزائفة الزنجاريةتحتل البكتيريا مكانة رائدة بين الإصابات في المستشفيات بسبب مقاومة المضادات الحيوية والمحاليل المطهرة.الحالات الفردية للمرض في المستشفى ليست خطرة ، ولكن مع اندلاع المرض هناك تهديد حقيقي لصحة المرضى.وفقا للإحصاءات الطبية ، تسبب بكتريا P. aeruginosa ما لا يقل عن نصف الإصابات المستهلكة.يمكن اكتشاف الميكروب على الصابون ، وفرش غسل اليدين ، وصنابير المياه ، وتغيير الجداول ، والتخدير.
هناك دائمًا احتمال لتفعيل القضيب الممرض في جسم المريض بسبب انخفاض المناعة.بعض ميزات بكتريا Pseudomonas aeruginosa تساعدهم على التكيف مع البيئة المتغيرة.تتميز الكائنات الحية الدقيقة في هذا النوع بما يلي:
- وجود جزيئات الإشارة التي تشكل شعوراً بالنصاب القانوني (قدرة البكتيريا على التواصل وتنسيق سلوكها) ؛
- القدرة على اتخاذ قرارات مشتركة للدفاع عن النفس ؛
- مقاومة الجرعات الكبيرة من المضادات الحيوية ؛
- وجود فيلم بيوفيلم واقي خاص ؛
- قدرة الالتصاق (التصاق الخلايا مع بعضها البعض وإلى ركائز مختلفة).
أعراض الزائفة الزنجارية
تختلف فترة الإصابة من عدة ساعات إلى عدة أيام.يمكن أن تؤثر البكتيريا ليس فقط على الأجهزة والأنظمة ، ولكنها تسبب أيضًا العديد من الأمراض.واحدة من أشد مظاهر المرض هي هزيمة الجهاز العصبي ، والتي يمكن أن تتطور المسار الأساسي أو الثانوي.هذا الأخير يتميز بالعدوى بالدم من الآخرينبؤر (تعفن الدم).في البديل الأساسي للنمو ، يدخل الميكروب الجسم أثناء إصابات الرأس أو أثناء جراحة الأعصاب ، ثقب العمود الفقري ، التخدير النخاعي.
موقع العدوى | الأعراض |
الجهاز العصبي | العلامات الرئيسية لتلف الجهاز العصبي- التهاب السحايا أو التهاب السحايا القيحي (التهاب السحايا).في كلتا الحالتين ، يكون المرض صعبًا جدًا ، وهو نتيجة مميتة للمريض. |
جهاز السمع | الزائفة الزنجارية في الأذن تسبب التهاب الأذن قيحي خارجي.يصاحب علم الأمراض الألم والإفراز القيحي من الأذن.في بعض الأحيان ، بدلاً من التهاب الأذن الوسطى ، تتطور آفات عملية الخشاء. |
الجهاز الهضمي | يمكن أن تحدث العدوى في أي جزء من الجهاز الهضمي ، بدءًا من الفم وينتهي مع المستقيم.يتأثر الأطفال الصغار بالأمعاء الكبيرة والصغيرة.في بعض الحالات ، يتطور التهاب المعدة والأمعاء.مزيج من نشاط الميكروب مع الالتهابات الأخرى يسبب حالات مرضية شديدة بشكل خاص. |
الأمعاء | تسبب الزائفة الزنجارية في الأمعاء ارتفاعًا حادًا في درجة الحرارة والقيء والبراز الأخضر النتن السائل مصحوبًا بإفراز المخاط.في بعض الأحيان ، يمكن اكتشاف بقع الدم في البراز.على خلفية المرض يزيد من الجفاف في الجسم ، يستمر المرض لمدة 2-4 أسابيع. بين البالغين والأطفال الأكبر سنا ، العدوى المعدية المعوية تأخذ شكل حادالتسمم الغذائي.يصاحب المرض ألم شديد وقيء ، ولا تلاحظ الحمى.يعاني المرضى من الضعف ونقص الشهية وكرسي الصيام (4-8 مرات في اليوم).يستمر المرض من يومين إلى أربعة أيام. |
الجلد | الميكروبات المسببة للأمراض قادرة على اختراق جسم الإنسان من خلال الجلد التالف (القرحة والحروق والتقرحات).مع تطور علم الأمراض ، يتم رسم سطح الجلد والضمادة المجاورة باللون الأزرق والأخضر. |
الدم | يحدث تعفن الدم عندما تدخل Pseudomonas aeruginosa في مجرى الدم بسبب تلف شديد في الحروق.منطقة الجرح مغطاة بجلطات ، مما يجعلها سوداء أو بنية داكنة أو أرجوانية.يتم تدمير الأنسجة الأنسجة والتورم والنزيف.يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات مثل الغرغرينا أو الخراج أو الفشل الكلوي أو الالتهاب الرئوي. |
الجهاز البولي | تعتبر عدوى قضيب الحركة السبب الرئيسي للأمراض الالتهابية في المسالك البولية.المرضى الذين يعانون من مجرى البول أو العيوب الخلقية في الجهاز البولي التناسلي معرضون للخطر.المظاهر النموذجية للأمراض - التهاب مجرى البول والكلى والمثانة.تقرحات على الغشاء المخاطي للحالب ، المثانة ، أو الحوض الكلوي. |
أعضاء الجهاز التنفسي | مجموعة الخطر هي الأشخاص الذين يعانون من أمراض القصبات الرئوية المزمنة ، والمرضى الذين يعانون من التنفس الصناعي والمرضى الذين يعانون من التخدير داخل القصبة الهوائية.Pseudomonas aeruginosa inيسبب الحلق تطور العدوى في الرئتين ، مما يؤدي إلى التهاب رئوي.هذا المرض يساهم في تسوس وقتل أنسجة الرئة ، العلاج المضاد للبكتيريا لا ينتج أي نتائج. |
جسم الرؤية | قد تحدث التغيرات المرضية بعد خضوعها لجراحة أو إصابات في العين.يأتي المرضى إلى الطبيب الذي يعاني من ضعف البصر أو الألم أو إفراز صديدي أو إحساس جسم غريب في العين.عندما تدخل البكتيريا إلى القرنية بعد الإصابة ، قد يحدث التهاب القرنية (التهاب القرنية في العين) ، التهاب المفاصل (التهاب صديدي لجميع أنسجة مقلة العين) ، أو التهاب الملتحمة. |
الأظافر | في حالة تورط الظفر ، فإن المنطقة الواقعة بين فراش الظفر واللوحة التي تغمق وتُخفف هي موقع الإصابة.تم طلاء الأظافر باللون الأزرق والأخضر أو البرتقالي أو البني أو الأحمر. |
الزائفة الزنجارية لدى الأطفال
وفقًا للإحصاءات الطبية ، من المحتمل أن تؤثر مسببات الأمراض على الأطفال أكثر من البالغين.الأطفال المعرضون للخطر والرضع الذين تكون أجهزتهم المناعية ضعيفة للغاية بحيث لا يمكنهم السيطرة على العدوى الخارجية معرضون للخطر.الزائفة الزنجارية في بول الطفل ظاهرة شائعة لأن الأطفال غالباً ما يكونون حاملين للبكتيريا.في فترة المراهقة ، يكون الأطفال أقل عرضة للإصابة بالمرض ، باستثناء المرضى الذين يعانون من انخفاض المناعة.
تؤثر البكتيريا سالبة الجرام عند الأطفال على الجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي والمسالك البولية والجلد.Pseudomonas aeruginosa inإذا كان الطفل يشهد على انتشار مسببات الأمراض ، فإن ملتحمة العين والحبل السري والجهاز الهضمي والجلد تعتبر طرق دخول للعدوى.غالبًا ما تكون الأعراض السريرية للعدوى بين الأطفال سامة ، مما يؤدي إلى:
- الجفاف ؛
- شلل جزئي معوي.
- تعفن الدم في الجهاز الهضمي.
- تدمير أنسجة الرئة ؛
- التهاب السرة (التهاب جرثومي أسفل الجرح السري) ؛
- التهاب السحايا.
- التهاب السحايا والدماغ.
التشخيص
نظرًا لعدم وجود مظاهر سريرية محددة ، يصعب تشخيص سرطان الزائفة الزنجارية بدون الفحص المخبري المسبق.في بعض الأحيان تصبح العدوى واضحة على بعض الأسباب: تلطيخ المنطقة المصابة باللون الأزرق والأخضر ، والمرض طويل الأجل ، وعدم الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا.لتحديد العامل الممرض الدقيق ، يصف الأطباء فحصًا جرثوميًا.المواد للتحليل هي:
- الدم ؛
- صديد من جرح ؛
- مسحات المهبل وعنق الرحم ؛
- مخاط من البلعوم الأنفي ؛
- البلغم ؛
- السائل النخاعي ؛
- التبول ؛
- كتل مقيتة ؛
- كال.
في بعض الأحيان ، يستخدم الخبراء طريقة تشخيصية مصلية تهدف إلى اكتشاف المستضدات ضد مسببات الأمراض في الدم.تأكيد التشخيص هو زيادة في عيار الأجسام المضادة في اختبارات الدم المتكررة.بمساعدة الكواشف الخاصة ، يعزل الطبيب بلازميدات الميكروبات ويحددهاالتواجد في العينة المستلمة للتشخيص.هناك طريقة أخرى لاكتشاف البكتيريا وهي تفاعل سلسلة البلمرة في الوقت الفعلي (PCR).هذه الطريقة تقصر بشكل كبير توقيت النتيجة.
علاج الزائفة الزنجارية
عندما يشتبه في الزائفة الزنجارية ، يتم نقل المريض على الفور إلى المستشفى.ويظهر هؤلاء الأشخاص الراحة في الفراش طوال فترة العلاج.في عملية مكافحة البكتيريا سالبة الجرام ، يستخدم الأطباء عدة أنواع من المضادات الحيوية.بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم الأدوية الوضعية الوراثية اعتمادًا على طبيعة الأعراض المرضية.
مدة العلاج من 2 إلى 6 أسابيع ، وتستغرق أحيانًا وقتًا أطول.في حالات خاصة ، تتم الجراحة ، وتحتاج الجروح المصابة إلى علاج عميق.مناطق الجلد الميت يجب رفعها.من حين لآخر ، هناك حاجة لبتر للحفاظ على حياة المريض ، مع إجراء جراحة عاجلة للنخر المشتبه أو خراج الأمعاء.
العلاج الدوائي
علاج هذا النوع من العدوى يتطلب استخدام نهج شامل.أحد الاتجاهات الرئيسية للعلاج هو استخدام المضادات الحيوية.بناءً على الفحص المعملي ، يتم تحديد مقاومة الممرض للأدوية ، وبعد ذلك يتم اختيار العامل بشكل فردي لكل مريض.تستمر فترة العلاج من 3 إلى 5 أيام ، ويتم اختيار الجرعة وتكرار الاستخدام من قبل الطبيب.تعطى الأفضلية لمجموعات الأدوية التالية:
- الإريديوبينيسيلين (تيكارسيلين ، كاربينيسيلين) ؛
- تنفيذ التدابير الوقائية.ومع ذلك ، فإن مسببات الأمراض حساسة لمحلول حمض الكربوكسيل ، الكلورامين ، بيروكسيد الهيدروجين ، البكتيريا تموت عن طريق التعقيم (التعقيم بالبخار) والغليان.من أجل الكشف عن ناقلات Pseudomonas aeruginosa ، يتم إجراء مسوحات منتظمة للأفراد والمرافق والمرافق في المنشآت الصحية.
غالبًا ما تدخل الميكروبات إلى جسم الإنسان من خلال الجروح السرية.يجب اتباع قواعد العقيم لمنع العدوى.في أماكن العيادات الخارجية ، يكون خطر الإصابة منخفضًا ، ولكن للوقاية من المرض ، يوصي الأطباء باتباع بعض القواعد.العلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة ، والتغذية المعقدة بالفيتامينات (مع الكثير من الألياف) ، والرياضة - كلها تساعد على الحفاظ على مستوى عال من المناعة لمكافحة أي بكتيريا المسببة للأمراض.
فيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.