الستربتوما الجلدية عند الأطفال - أنواع ومراحل المرض ، العلاج بالعقاقير والطب الشعبي
المحتويات
غالبًا ما لا يلاحظ الآباء بقعة صغيرة وردية على جسم طفلهم الصغير ، وإذا كانأسفل، ليست خطيرة.وعبثا ، لأنه بعد فترة قصيرة من الزمن ، فإن هذا المكان مغطى بالفعل بقشرة ، مما يهدد الطفل بتطور العقدية.ينتمي هذا المرض إلى مجموعة من أمراض الجلد تحت الاسم العام "تقيح الجلد" ، والتي تنشأ نتيجة لإدخال بكتيريا قيحية.العقدية (من اللاتينية. العقدية) هي معدية ، لذلك من المهم أن نتعرف عليها بسرعة وبدء العلاج.
ما هي العقدية لدى الأطفال؟يتميز علم الأمراض بثورات عديدة في شكل فقاعات تتراوح في الحجم من بضعة ملليمترات إلى عشرات السنتيمترات.الأطفال غالباً ما يكونون مرضى ، وهو مرتبط بتواصلهم الوثيق في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس ، والعدوى العالية (القدرة على الإصابة) بالمرض نفسه.الأسباب
للعدوى بالمكورات العقدية مظاهر مختلفة ، تسبب العديد من الأمراض المسببة للأمراض البكتيرية.العامل الممرض للبكتريا Streptoderma هو بكتيريا للجنس Streptococcus ، والتي لها شكل بيضاوي أو كروي بقطر أقل من 2 ميكرون.الطرق الرئيسية لانتقال العقدية:
- الاتصال المنزلية.تحدث العدوى عند استخدام منتجات العناية الشخصية والعناصر الأخرى المستخدمة في الحياة اليومية (أمشاط ، ملابس داخلية ، ملابس ، ألعاب ، أواني ، مناشف).
- الهواء بالتنقيط.يمكن أن تعيش بكتيريا العقدية في السائل اللعابي ، وقطرات العرق والمخاط الأنفي لفترة طويلة.عندما يدخل السائل البيولوجي جلد الشخص السليم ، فإنه يصبح مصابًا.
- الاستنساخ.للمكورات العقدية قدرة عالية على الاختراق ، لذلك تمر بسهولة عبر المشيمة من الأم المصابة إلى الجنين.
السبب الرئيسي لتطوير الستربتوما الجلدية هو الأضرار التي لحقت الجلد والتلقيح عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.العقدية بكميات صغيرة تعيش باستمرار على الجلد البشري ، في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.عندما تنقص وظائف الحماية في الجسم ، فإنها تبدأ في التكاثر بفعالية ، مسببة أمراض الجلد.يحدث انخفاض المناعة لعدة أسباب:
- غزو بالديدان الطفيلية ؛
- فقر الدم ؛
- الأمراض الجلدية المزمنة (التهاب الجلد التحسسي ، الحلق ، الجرب) ؛
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن ، التهاب الأنف) ؛
- انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
- سوء النظافة الشخصية أو سوء رعاية الطفل.
المراحل
تبدأ أي آفة معدية مع فترة الحضانة.العقدية عند الأطفال ليست استثناء.يمكن لطفل صغير أن يكون حاملًا سلبيًا للبكتيريا ، حيث يصيب الآخرين.عندما تبدأ العملية المرضية التي تستمر من 2 إلى 10 أيام ، خلالها لا توجد مظاهر للمرض.اعتمادا على عمق إصابة الأدمة ، يميز الأطباء ثلاث مراحل من العقدية:
- الفقاعية (المثانة).تتأثر الطبقات السطحية للبشرة بتكوين مناطق صغيرة من الجلد الملتهب.في البداية ، تحدث العقدية البكتيرية على وجه الطفل على شكل فقاعات صغيرة ، تمتلئ بمحتويات صديدي في اليوم.ثم تظهر البثرات في أجزاء أخرى من الجسم.الفتحة مغطاة بالجرب (القشرة الصفراء).إذا قمت بلمسها ، فإنها تتحول وتكشف سطح الجلد الملتهب.مع مرور الوقت ، يجمع الطفح الجلدي ويبدو وكأنه جداول.
- غامض.يتميز آفة الطبقات العميقة من الجلد.تطور العقديات العقدية على الجسم (حويصلات كبيرة وقرحة).حالة الطفل في هذه المرحلة هي من معتدلة إلى حادة.بعد تمزيق القشور الصفراء-الخضراء على الجلد (بشكل أساسي على الأطراف) ، لا تزال هناك مخالفات عميقة.
- المزمن.يتطور عند بدء العملية المرضية أو تحديد العلاج بشكل غير صحيح.سبب هذه المرحلة هو المظهر العرضي للطفح الجلدي الرطب ، والذي بعد الافتتاح مغطى بقشرة صفراء مقشرة.بعد الشفاء ، يبقى الجلد في هذه الأماكن مصطبغًا.
علامات الستربتوما الجلدية لدى الأطفال
تختلف مظاهر الستربتوما الجلدية باختلاف نوع المرض الناجم عن بكتريا جنس العقدية.هناك أيضًا أعراض شائعة للمرض لوحظت في الأطفال:
- تصبغ الجلد في موضع بؤر الالتهاب ؛
- حكة في الجلد ، وحرق ؛
- صداع ، آلام في العضلات ، آلام المفاصل ؛
- قلة الشهية ؛
- الخمول ، والشعور بالضيق.
- التهاب العقدة الليمفاوية.
- حمى.
قوباء المكورات العقدية
يبدأ علم الأمراض ببقع حمراء صغيرة على الجلد ، والتي تتحول في غضون ساعات قليلة إلى فقاعة تورم (تضعف).في البداية لديهم محتوى شفاف ، ثم السائل غائم ، يتحول إلى سماد.بمرور الوقت ، تجف الوميض ، وتشكل قشرة رمادية أو بنية اللون.فقاعات يمكن أن تنفجر مفتوحة ، وتفضح تآكل صديدي.
عندما تسقط القشور ، تبقى بقع وردية بنفسجية على البشرة.العملية كلها تستغرق حوالي أسبوع.يتوضع القوباء المكورات العقدية بشكل رئيسي على جلد الوجه ، ولكن قد تتأثر الأسطح الجانبية للجذع واليدين والقدمين والساقين السفلية.يتم فصل البياضات مبدئيًا ، لكن يتم دمجها معًا.إذا تم وصف العلاج المناسب ، لا يوجد فرط تصبغ أو تندب بعد الشفاء.
الفقاعي
تبدأ العملية المرضية بظهور حويصلات يصل طولها إلى 2 سم.فقاعات أكثر شيوعامترجمة على جلد الذقن والفرشاة.غالبًا ما تتورم البشرة حول الآفة.غالبًا ما يصاحب القوباء الفقاعية الحمى والضعف والصداع والتهاب الغدد اللمفاوية والتهاب الغدد اللمفاوية.
يشبه الشق
ويسمى هذا المرض أيضًا التهاب اللسان أو التهاب الفم الزاوي.في القوباء الشبيه بالشق ، توجد اللدغة في زاوية أو زاويتين من الفم ، بالقرب من الحافة الخارجية لشق العين وأجنحة الأنف.في البداية ، في زوايا العين أو الفم أو تجويف الأنف ، تتشكل الفقاعات التي تفتح وتكشف الشقوق الشبيهة بالفتحة.بمرور الوقت ، يشفىون ويظهرون في مكانهم القشور الصفراء.المرضى الذين يعانون من القوباء الشبيه بالحكة يكونون مصابين بألم وحكة أثناء التهاب اللعاب.إذا كان لدى الطفل أسنان ناعمة وسيلان في الأنف ، فسيستمر المرض لأكثر من شهر.
الجراثيم العقدية الجافة
أثناء المرض ، يتم تغطية الجلد بقشور وسحجات متعفنة.تختلف بؤر الالتهاب في الحجم ، حيث يصل قطرها إلى 10 سم.أثناء نموها ، يتم دمجها ، مكونة أشكالًا مختلفة.غالبا ما تظهر العقدية الجافة لدى الأطفال على الوجه في الفم والأنف والفك السفلي.لا يتم استبعاد الأذنين والخدين.قد تحدث العقدية الجافة على الأرداف للطفل والظهر والعنق والأطراف.يشكو المرضى الصغار من حكة ذات طبيعة معتدلة ، ولكن في الغالب يتطور الطفح الجلدي دون أعراض أخرى.
الهلع السطحي
يسمى التقرح الحاد للأصابع أو أصابع القدم بآلام.في الأشكال السطحيةيتميز المرض بالتورم والاحمرار والألم المعتدل في منطقة الآفة.مع مرور الوقت ، يزداد الألم ، يصبح انفجار ، الجر.على الأصابع تتشكل آفة قيحية ، مصحوبة بصداع ، تعب ، ضعف ، حمى.
يتطور Okolonogteva panaritza في منطقة الحافة الحرة من الظفر.نظرًا لأن الخراج في هذه المنطقة يتم ضغطه بواسطة صفيحة الظفر السميكة ، فإن المرض يتميز بألم شديد وزيادة ملحوظة في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة مئوية).إذا كان توطين panaritium هو منطقة كومة الظفر ، يصبح الجلد في هذا المكان أحمر ، ثم تمتلئ الفقاعة ، مملوءة بسائل الدم الذي يضيء عبر الجلد.
حمى العقدية
السمة الرئيسية لهذا النوع من العقدية هي الآفة الثانوية للجلد على خلفية التصدعات.في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض عند الأطفال في الفخذ والطيات والإبطين ومنطقة الأذن.تندمج الومضات في الأسطح المتآكلة.الآفات الرطبة لها حدود الإكليل ولون وردي مشرق وحافة حول الحافة.حول الالتهاب عبارة عن عناصر منفصلة في شكل قشور ، بثور ، حويصلات ، وهي في مراحل مختلفة من التطور.عندما يحدث تآكل مؤلم وشقوق في ثنايا جلد الطفل ، بسبب الانزعاج ، تتعرض صحته العامة للانزعاج.
الشائع الشاذ
يشير علم الأمراض إلى العقدية العميقة.وكقاعدة عامة ، يتطور الإكزيما المبتذلة عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة.عناصر من streptoderma تحدث على الخصر ، الوركين ،الأرداف والساقين السفلى ، ونادرا ما - على الجذع والأطراف العلوية.في البداية ، في موقع الإصابة ، تتشكل البثرات أو البقع.يجف السائل السائل الذي يملأ المثانة بسرعة لتشكيل قشرة صفراء بنية ناعمة.تحتها قرحة مؤلمة ذات قاع رمادي قذر.بدلا من المثانة تلتئم بعد 2-4 أسابيع هناك ندبة مصطبغة.
التهاب الفم العقدية
تسبب العملية الالتهابية الناجمة عن العقدية تورم في الغشاء المخاطي للفم.هناك بقع بنية في الفم ، ويشكو الطفل من النزيف.إذا استمر التهاب الفم بشكل حاد ، تظهر الأغشية المخاطية قرحة وحويصلات.في هذه الحالة ، تتفاقم الحالة العامة للطفل ، ترتفع درجة حرارة الجسم.زيادة نشاط المكورات العقدية ذات المناعة المنخفضة يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم عن طريق الفم ، والذي يتميز بالتسمم الحاد للجسم كله وارتفاع معدل الوفيات.
مضاعفات
مع العلاج في الوقت المناسب ، فإن المرض لديه تشخيص إيجابي.إذا لم يتم الالتزام بمعايير النظافة أو تشخيصها بشكل غير صحيح ، فهناك خطر كبير للإصابة بمضاعفات مختلفة:
- المكورات العقدية المزمنة.إذا حدث هذا المرض لأكثر من شهر ، وتحدث الانتكاس بعد الشفاء مباشرة ، فإن تطور العملية المرضية يتطور.ليس من الممكن علاج الشكل المزمن للبكتريا العقدية ، لكن هناك فرصة جيدة لتحقيق مغفرة مستمرة.
- ندبات خشنة على الجلد.تبقى الندوب بشكل غير منتظم دائمًا بعد إصابة الجلد العميقة(Эktymы).بمرور الوقت ، تقل الندبات في الحجم أو تفتيح ، لكن لا تختفي بدون أثر.
- الأكزيما الميكروبية.يتطور في بعض الأحيان في الأطفال الذين يعانون من مرض مزمن.تحدث الأكزيما غالبًا استجابةً للاستخدام المطول للمضادات الحيوية والمطهرات الخارجية.
- إسقاط الصدفية.نادرا ما يتطور بعد العلاج طويل المدى للبكتريا العقدية.يتطلب علاج شامل.
- ضمور الجلد.يتطور عندما يقترن بالتهاب الجلد التأتبي مع العقدية أو مع الاستخدام المطول للمراهم الهرمونية.
التشخيص
مطلوب استشارة طبيب أمراض جلدية للأطفال لأي أمراض جلدية عند الأطفال.سيتمكن أخصائي متمرس من تحديد شكل الستربتوما الجلدية ، بناءً على المظاهر السريرية للمرض ، ووجود عناصر مورفولوجية مثل التشققات ، والقرح ، والفلتان ، والقشور ، والمقاييس.لاستبعاد الأمراض ذات الأعراض المشابهة ولتأكيد التشخيص ، توصف الدراسات المجهرية:
- تجريف الجلد لوجود الفطريات ؛
- مراجعة المواد تحت مصباح وود ؛
- باكو السائل السائل.
يتم التشخيص التفريقي للجلدية العقدية من أجل التمييز بين أمراض الجلد وداء المبيضات ، الحويصلات الوليدية ، جدري الماء ، الهربس البسيط.من أجل عدم الخلط بين الإكزيما المبتذلة والقرحة الزهري أو مرض السل ، يتم إجراء اختبارات السل داخل الأدمة (تفاعل مانتو) ، أو اختبار RPR (اختبار الدم لمرض الزهري) أو اختبار الدم للـ PB (تفاعل فاسرمان).
العلاجالستربتوما الجلدية عند الأطفال
إذا تم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة من العقدية العقدية وبدأ العلاج على الفور ، يمكن القضاء على المرض في 7-14 يومًا.لا يمكن تمييز علاجات الأطفال الصغار وتلاميذ المدارس تقريبًا.تتوفر فقط جرعات وأشكال جرعة.المسار الكامل للعلاج المعقد والالتزام بالقواعد الأساسية للعلاج سيساعد في القضاء على مسببات الأمراض:
- من الضروري الحد من اتصال الطفل المريض بأشخاص آخرين ؛
- الراحة في الفراش مطلوبة في درجات الحرارة العالية ؛
- الاستحمام والفرك محظوران حتى لا تنتشر العدوى إلى المناطق الصحية في الجسم ؛
- من الضروري مراقبة نظافة أيدي وأظافر الطفل ؛
- من الضروري تغيير فراش الطفل وملابسه الداخلية يوميًا ؛
- تحتاج الحضانة إلى التهوية لأن الطفل المريض يحتاج إلى هواء منعش ؛
- من المستحيل السماح لطفل صغير بتمشيط القرحة على الجسم ؛[١١٤] (١١٥) يجب استبعاد الأطعمة المالحة والحلوة والحارة من القائمة اليومية ؛
- يجب تقديم الأطباق الغذائية مسلوقة أو مخبوزة.
العلاج بالعقاقير
العقاقير الخارجية تستخدم بشكل رئيسي لعلاج التهاب الجلد.إذا حدث هذا المرض بشكل حاد أو لا يعطي العلاج الموضعي التأثير المطلوب ، يتم وصف الأدوية الجهازية:
- مضاد حيوي للبكتريا العقدية لدى الأطفال.الاستعدادات المضادة للبكتيريا المنصوص عليها في سلسلة البنسلين ، من مجموعة السيفالوسبورين أو الماكروليدات في شكل أقراص أو معلقات (أموكسيسلاف ، أموكسيسيلين ،فلوكسين ، سيفازولين ، سوماميد).مسار العلاج هو 7-10 أيام.
- فيتامينات المجموعة B ، A ، P ، C. مهمة بشكل خاص لزيادة المناعة في علم الأمراض البطيء الحالي.قبلت طوال فترة العلاج.
- مضادات الهيستامين.تُعطى للأطفال في شكل أقراص أو في العضل مع حكة شديدة.يتم تحديد جرعة ومدة العلاج بشكل فردي.الأدوية الفعالة للأطفال: Suprastin ، Tavegil ، Cetirizine.
العلاج الموضعي للأطفال أكثر أمانًا لأن العديد من الكريمات والمراهم الخارجية لا تمتص مجرى الدم العام ولا تسبب أي ضرر للجهاز المناعي.ينطوي العلاج على استخدام مجموعات الأدوية التالية:
- مطهرات.تنطبق على الجلد المصاب 2-4 مرات في اليوم.بعد تجفيف المراهم المطهرة ، يتم تطبيق المواد الهلامية والكريمات.يعطى الأطفال بيروكسيد الهيدروجين 1٪ ، الأخضر الماسي 2٪ (الأخضر) ، حمض البوريك ، الساليسيليك الكحول 2٪ ، فوكورسين ، ستوماتيدين.
- مرهم مضاد للجراثيم.تنطبق على المنطقة النقية من الالتهاب 2-3 مرات في اليوم لمدة 7-14 أيام.المراهم الشعبية للبكتريا الجلدية: الإريثروميسين ، ليفومكول ، بانوسين ، ريزورسين.
العلاجات الشعبية
يمكن استخدام الوصفات التقليدية في نفس الوقت مثل العلاج بالعقاقير لاستعادة الطفل بشكل أسرع.يجب أن نتذكر أنه لتجنب المضاعفات الخطيرة ، من الممكن اختيار العلاج بشكل مستقل.يجب أن تتم الموافقة على جميع الأدوية من قبل الطبيب.سوف الوصفات الشعبية التالية تساعد في علاج العقدية:
- مرهم الأوكالبتوس.يسرع الشفاء من الجلد.لتصنيعها ، من الضروري أن تملأ أوراق الكينا المكسرة بزيت دوار الشمس بنسبة 1: 1 ، لتصر لمدة 3 أيام.ثم تُضاف لحاء البلوط إلى الخليط ، الذي يتم طهيه مسبقًا بهذه الطريقة: تُخبز القطع في الفرن ، وتُطحن إلى مسحوق ، ثم تُطهى على البخار لمدة 40 دقيقة.بعد خلط جميع المكونات (1: 1) ، يجب وضع المرهم على المناطق المصابة 2-3 مرات في اليوم لمدة 7-10 أيام.
- القطيع.عشب لديه عمل مضادات الميكروبات ، ويعزز القضاء على العدوى البكتيرية.للعلاج ، من الضروري تحضير ضخ القطيع: 4 ملاعق كبيرة.ل.المواد الخام لتصب في المساء 1 لتر من الماء المغلي.تنطبق على ضمادة الشاش وتطبيق المستحضرات على الآفات عدة مرات خلال اليوم السابق يختفي الطفح الجلدي.
- عصير رمان.له تأثير مطهر للشفاء.لوحظ التأثير الإيجابي بمزيج من عصير الرمان والعسل 1: 1.من الضروري تطبيق الكتلة على الفقاعات والقرح عدة مرات في اليوم وفي الليل قبل تحسين النتائج.
- الجوز.إنه مطهر ممتاز ومضاد للالتهابات.للمعالجة ، من الضروري تحضير مغلي: قم بطحن الجوز وصب 1 ملعقة كبيرة.ل.الخام 1 كوب ماء مغلي.في أول علامات الإصابة بالبكتريا العنقودية ، تناول 0.5 كوب من مرق التبريد داخل الطعام 3 مرات يوميًا لمدة 7-10 أيام.من الضروري تحضير جزء جديد من الأدوية يوميًا.
