Zoster أو القوباء المنطقية - كيف تبدو وتتجلى في الجلد ، العامل المسبب وطرق العلاج

بالنسبة للكثيرين ، ترتبط القروح الباردة بنزلات البرد الشائعة ، والتي على الرغم من أنها ليست لطيفة جدًا ، إلا أنها لا تسبب إزعاجًا خطيرًا.ومع ذلك ، فإن هذه العدوى التي تصيب العديد من أصنافها هي الهربس النطاقي ، الذي يتميز ليس فقط بآفات الجلد ، ولكن أيضًا بالجهاز العصبي.العامل المسبب لحدوث الحماق هو الحماق النطاقي أو الهربس النطاقي ، والذي يمكن أن يصاب في مرحلة الطفولة المبكرة.

ما هي القوباء المنطقية

في تصنيف الأمراض الفيروسية بواسطة MKH-10 ، يسمى هذا المرض الهربس النطاقي.يتميز المرض بظهور طفح جلدي على الجسم أو الأغشية المخاطية ، وتلف خلايا الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.غالبًا ما يصاحب الهربس النطاقي تلف الأعصاب وألم شديد.يمكن لأي شخص أن يصاب بفيروس الهربس ، ولكن تحدث معظم الحالاتالأشخاص فوق 50 سنة.

معدي أو لا

إذا أصيب شخص بالجدري في مرحلة الطفولة ، فقد طور جسده مناعة ضد مسببات الأمراض ، مما يقلل من فرص الإصابة مرة أخرى إلى الحد الأدنى.بالنسبة للمرضى الآخرين ، قد يؤدي الاتصال مع المرضى إلى إثارة التهاب اللثة.البالغين الذين يعانون من انخفاض المناعة وكبار السن يعانون من مرض بشكل خاص.تنتقل فيروسات Zoster فقط في وقت ظهور الطفح الجلدي المميز ، وخلال فترة التئام الجروح ليست خطيرة.

العامل المسبب لل zoster

ينتمي الحماق النطاقي إلى عائلة Herpesvididae ، جنس Poikilovirus.كائن الكائن الممرض له شكل دائري أو ممدود قليلاً مع قلب يتكون من خلايا الحمض النووي.حول الفيروس هو قذيفة تحتوي على الدهون.مرة واحدة في جسم الإنسان ، تثير الحماق النطاقية تطور العدوى الأولية - جدري الماء.بعد نجاح العلاج ، لا يموت الفيروس ، لكنه يستقر في النخاع الشوكي ، مما يؤدي إلى حدوث انتكاسات في شكل القوباء المنطقية.

كيف تبدو القوباء المنطقية؟

ليس من الصعب التعرف على الهربس النطاقي عند ظهور الأعراض السريرية.في المرحلة الأولى من المرض يتميز ظهور العديد من الفقاعات الصغيرة مع السائل.توطين الانفجارات هو الجانبين ، عبر ، البطن.الطفح الجلدي على الوجه أو الرقبة أو الأذنين أقل شيوعًا.المناطق المتأثرة بالدوالي النطاقي ممدودة ، كما لو كانت تقيد جسم الإنسان.ومن هنا جاء اسم المرض - القوباء المنطقية.

فيروس الحماق النطاقي - الأصناف

يمكن أن يكون لعدوى فيروس الهربس مظاهر سريرية مختلفة ، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة.في بعض المرضى ، قد يحدث التهاب اللثة على الوجه ، والبعض الآخر على الأذنين أو العينين.في هذا الصدد ، تم اعتماد التصنيف التالي للمظاهر الشاذة للفيروس من قبل الأطباء:

• قوباء العيون - التي تتميز بآفات شديدة في الأغشية المخاطية للعينين والجفون وفروع العصب الثلاثي التوائم.
• متلازمة رامزي هانت - آفة في أعصاب الوجه ، تؤدي إلى شلل في عضلات الوجه.الأعراض المميزة: طفح نموذجي في البلعوم والأذنين.
• الحزاز الحركي - يعبر عنه ضعف العضلات ، مصحوبًا بأضرار في الرقبة والكتفين.
• قوباء فاشلة - تتميز بغياب بؤر الالتهاب والألم.
• شكل نزفي - يمكن للمريض تطوير حويصلات مملوءة بالدم مع ندبات الشفاء.
• يتجلى النوع الثوري للتعرية كثورات هربسية كبيرة ذات حواف غير متساوية.
• قوباء الغرغرينا - تثير نخر الأنسجة مع تشكيل ندبة لاحقة.
• ضرب الحزاز المنشط - النطاقي الجلد على جانبي الجذع.

الأسباب

يرتبط حدوث النطاقي مباشرة بمرض الطفولة - جدري الماء.وتسبب هذه الأمراض من قبل الممرض نفسه - الحماق النطاقي.إذا كنت مريضًا بجدري الماء كطفل ، فإن خطر الإصابة بالحرمان يزداد.الشيء هو أن فيروس الجدري لا يختفي بعد الشفاء ، لكنه يختبئ فيهالخلايا العصبية للحبل الشوكي.يمكن أن تبقى هناك لسنوات عديدة ، ولكن مع انخفاض حاد في المناعة ، استيقظ مرة أخرى.

قد تكون أسباب القوباء المنطقية مختلفة ، ولكن تتجلى الأعراض الرئيسية لداء القوباء النطاقي في انخفاض الاستجابة المناعية للجسم.خطر العدوى هم:

• إجراء العلاج المثبط للمناعة.
• فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ؛
• الإجهاد ، والاكتئاب ، وانخفاض القوة.
• إدارة بعض الأدوية ، مثل مثبطات المناعة أو المضادات الحيوية ؛
• أمراض الأعضاء الداخلية المزمنة ؛
• سرطان ؛
• جراحة الجلد ؛
• عواقب العلاج الإشعاعي.

أعراض المرض

تبدأ الصورة الكلاسيكية لزيروس الهربس بظهور ألم شديد في منطقة الظهر أو أسفل الظهر أو الضلع.الضحية تشعر بالضيق العام والضعف والغثيان ، وأحيانا يمكن أن تزيد قليلا من درجة حرارة الجسم.بعد بضعة أيام ، تظهر بقع وردية غامضة في مناطق الألم ، وتظهر الفقاعات بعد ذلك بيوم.تدريجيا تجف ، وتشكيل القشور.قد تختلف الأعراض المعدية قليلاً حسب حالة المريض ومرحلة المرض.

فترة الحضانة

لا تستغرق أكثر من 3-5 أيام ، تظهر خلالها علامات التسمم في الجسم.خلال هذه الفترة ، يشكو المرضى من صداع شديد وقشعريرة وضعف.قد يكون الجهاز الهضمي بالانزعاج وقد تفقد الشهية.بعد يوم أو يومين من تنشيط الفيروس ، يحدث الألم العصبيجذوع وحكة حيث سوف يظهر الطفح في وقت لاحق.

فترة الطفح الجلدي

في البداية ، تظهر بقع وردية صغيرة بقطر 3-5 ملم مع هوامش غير منتظمة.ثم في هذه الأماكن ، يوجد طفح هربسي على شكل فقاعات مصلية مجمعة.قد تلاحظ تسلل ، وتوسيع الغدد الليمفاوية.في الحالات الشديدة ، قد يحتوي الطفح الجلطات الدموية.في بعض الأحيان ترتفع درجة الحرارة - ما يصل إلى 39 درجة.

شفاء الجلد

في هذه المرحلة من الهربس ، تمزق الحويصلات تدريجيا.يبدأ الالتهاب في الجفاف وينحدر الاحمرار والتورم.في المكان الذي تم فيه ترجمة الطفح في وقت مبكر ، هناك قشرة تنفجر من تلقاء نفسها.درجة الحرارة تعود تدريجيا إلى وضعها الطبيعي ، وهناك أعراض أخرى للتسمم.هذه الفترة تستغرق من 7 إلى 8 أيام ، والمدة الإجمالية للمرض - 2.5-3 أسابيع.

مظاهر ظهور الهربس النطاقي

في الأداء الطبيعي للجهاز المناعي ، قد لا تظهر أعراض القوباء المنطقية على الإطلاق.يمكن لشخص مصاب بالجدري أن يعيش مع الفيروس طوال حياته ولا يعرف أبدًا عن تشخيص الهربس النطاقي.ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات معاكسة حيث يمكن أن يتكرر المرض أو سيحدث مع صورة سريرية غير نمطية.يتم عرض ملامح مظهر من مظاهر الحلأ النطاقي في هذه الحالة في الجدول:

وفي هذه الحالات ، يلزم دخول المستشفى

يتم إدخال المرضى الذين يعانون من تلف في العصب البصري والدماغ والأذن إلى المستشفى فقط.في مثل هذه المظاهر للعدوى الهربسي ، يمكن أن تحدث مضاعفات حادة: التهاب السحايا ، العمى ، الألم العصبي الثلاثي التوائم.استشر الطبيب فورًا في حالة حدوث صداع شديد وفقدان الوعي وضعف العضلات وآلام الأذن والتشنجات وارتفاع درجة حرارة الجسم.مطلوب النصيحة الطبية:

• إذا ظهرت الهربس في المولود الجديد ؛
• أثناء الحمل أو الرضاعة ؛
• إذا حدثت طفح جلدي مميز في المرضى المسنين ؛
• مرضى السكري ؛
• في التشخيص المبكر للسرطان أو أقل منهوقت تناول الأدوية المضادة للسرطان.
• أشخاص يعانون من قصور مزمن في القلب أو الكبد أو الكلى.

علاج القوباء المنطقية

من المهم جدًا بدء العلاج في غضون 2-3 أيام الأولى بعد ظهورها.طفح جلدي.هذا سيمنع المضاعفات.العلاج الفعال لا يمكن الاستغناء عن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات.لتخفيف الألم ، يصف الطبيب المسكنات.تستخدم مضادات المناعة لتعزيز المناعة ، ويوصى بتناول الفيتامينات A ، E ، المجموعة B للوقاية من القوباء المنطقية.

الأدوية المضادة للفيروسات

يساعد استخدام هذه الأدوية على تجنب المضاعفات.بناءً على الحالة العامة للمريض ومظهر الأعراض المعدية ، يصف الطبيب عاملًا مضادًا للفيروسات.قد يكون هذا:

• تعطى Famvir جرعة أسبوعية من 3 أقراص يوميًا.الدواء لا يقلل من الألم ويساعد على تجنب الاستجابة العصبية الحادة.
• فالاسيكلوفير مشابه من حيث المبدأ لعمل فامفير.يشرع جرعة 2 حبة ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع.
• عقار الأسيكلوفير قادر على تسريع عمليات تجديد الأنسجة الرخوة.يجب أن تكون في حالة سكر أقراص 4 قطع 5 مرات في اليوم لمدة 7 أيام.
• فالتريكس - يوقف تكاثر الفيروس.دورة مخصصة لمدة 7 أيام.الجرعة المثلى - 2 حبة ثلاث مرات في اليوم.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير مسكن ، تقلل الالتهاب ، وتعملخافض للحرارة فعالة.يجب عليك علاج الهربس النطاقي مع الأدوية غير الستيرويدية بعد استشارة الطبيب.عادة ما يستخدم:

• الإيبوبروفين في حالة سكر قرص واحد 4 مرات في اليوم.الحد الأقصى لدورة العلاج هو 5 أيام.
• يجب أن تؤخذ ديكلوفيناك في شكل أقراص 50-150 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
• يتم إعطاء الكيتوبروفين في البداية بجرعة صدمة قدرها 300 ملغ يوميًا أثناء الوجبات.أثناء العلاج الصيانة ، يتم تقليل الجرعة إلى 150 ملغ يوميا.
• جرعة من البيروكسيكام من 10 إلى 30 ملغ مرة واحدة.

مسكنات التخدير

لتخفيف الألم أثناء العلاج ، قد يوصي الطبيب بمسكنات الألم للعمل الموضعي أو النظامي.مع آفة طفيفة في الجهاز العصبي تكون فعالة:

• Baralgin - مسكن مشترك.يوصف داخل 1-2 حبة 2-3 مرات في اليوم.
• نابروكسين - متاح كمعلقات ، تحاميل الشرجية والأقراص.يشرع البالغون بشموع ليلة واحدة أو 500 ملغ.
• Pentalgin هو مزيج المخدرات.خذ شفهيا تماما ، دون مضغ ، 1 قرص 1 مرة في اليوم.
• أنجين - يشرع 0.25-0.5 جم 2-3 مرات في اليوم.يجب مراقبة تعداد الدم طوال مدة العلاج.

منبهات الجهاز المناعي

أثناء العلاج ، من المهم ليس فقط اتباع توصيات الطبيب بدقة ، ولكن أيضًا لزيادة دفاعات الجسم.لهذا ، يوصي الأطباء تطبيع التغذية.تناول المزيد من الخضروات والفواكه الطازجة وشرب العصائر.فيبالإضافة إلى النظام الغذائي الصحيح ، يمكن إعطاء مضادات المناعة:

• Cycloferon - 2 أو 4 أقراص المخطط 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23-23 يوم.
• جينفيرون - 500 مو مرتين في اليوم لمدة 10 أيام.
• فيفرون في الشموع ، 2 قطعة في الصباح وفي المساء.مدة العلاج - 10 أيام.
• غالافيت - شمعة واحدة في الليلة لمدة 5 أيام.

علاج الفيتامينات

يقول الأطباء إنه مع تقدم العمر ، فإن التغيرات الطبيعية في الجهاز الهضمي تسبب الجسم في امتصاص الفيتامينات أ ، ج ، المجموعات ب ، والمعادن المختلفة ، وهذاضربة خطيرة للحصانة.لدعم الجسم أثناء الشفاء ، يوصي الأطباء بتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية وفقًا للمخطط: 10-15 يومًا من القبول ، ثم استراحة لمدة أسبوعين ودورة علاج جديدة.

علاج الهربس النطاقي - العلاج المصاحب

بالإضافة إلى العلاج الأساسي ، يمكن استخدام علاجات أخرى بالاتفاق مع الطبيب.تعمل إجراءات العلاج الطبيعي على تحسين الدورة الدموية وتخفيف الألم وتقليل التصبغ بعد التقشير.اتباع نظام غذائي سليم وتناول interferons تعزيز المناعة.في جميع الأوقات ، يُحظر على المريض الاستحمام أو زيارة حمام السباحة أو ترطيب الطفح الجلدي الهربسي.

إجراءات العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي يساعد على التخلص من العديد من الأمراض والقوباء النطاقي ليست استثناء.يعتمد اختيار تقنية معينة على المرحلة:

• في حالة حدوث المرض في شكل حاد ، تقدم:
  1. العلاج المغناطيسي - على الجسمتتأثر بالتناوب المجالات المغناطيسية عالية التردد.مثل هذه الإجراءات لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات ، وتسريع التفاعلات الكيميائية الحيوية في الأنسجة.الحد الأدنى للدورة هو 10 إجراءات.
  2. الأشعة فوق البنفسجية.تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية ، توقف فيروس النطاقي عن التكاثر.مثل هذا العلاج يزيد من المناعة ، ويسرع الشفاء.5 جلسات مطلوبة للعلاج الكامل.
• في مرحلة الانحدار ، يقدمون:
  1. تضخم الأمعاء - تتضمن التقنية استخدام التيارات الجيبية منخفضة التردد.تساعد الجلسات على تسريع عملية تجديد الخلايا وتخفيف التورم والالتهابات.

العلاج الموضعي

يتم وصف العلاج بالهباء الجوي أو الهلام أو المراهم المضادة للفيروسات فقط كجزء من علاج شامل للهربس.كدواء منفصل ، مثل هذه الأدوية غير فعالة.من استخدام الأموال الخارجية:

• مرهم البيزارين - له تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للالتهابات.
• Eperduvin - له تأثير مضاد للفيروسات جيد ، يعلق عدد الطفح الجلدي.
• الحل هو الماس ، كاستلان - فقاعات جافة ولها عمل مضادات الميكروبات.

التغذية التغذوية

وجد علماء أمريكيون أنه إذا تم استخدام غرام واحد من اللايسين يوميًا ، فإن عدد مرات الإصابة بعدوى فيروس الهربس سينخفض ​​بنحو 2.5 مرة.سوف يساعد الجبن والحليب واللبن الزبادي ومنتجات الألبان الأخرى على تزويد الجسم بحمض أميني مضاد للفيروسات.يسين الأسماك الغنية واللحوم والبيض.يوجد القليل من الأحماض الأمينية في البقوليات ،المشمش المجفف والحبوب.في الوقت نفسه ، يُنصح بالتخلي عن المنتجات المحتوية على أرجينين ، مثل الشوكولاتة والخبز وغيرها من خبز دقيق القمح ، طوال فترة العلاج.

مضاد للفيروسات

تساعد المراهم أو الهباء على أساس مضاد للفيروسات في بناء حاجز وقائي قوي للحماية من القروح الباردة.في الواقع ، تعتبر الإنترفونات بروتينات يمكنها تقليل كمية الفيروس الموجودة في دم الإنسان.هناك العديد من الأدوية على أساس هذه المواد.العديد منها متاح في أقراص وتسمى مضادات المناعة ، ولكن يمكنك استخدام الإنترفيرون في شكل مراهم أو الهباء الجوي لتكملة العلاج الأساسي المضاد للفيروسات.هذه هي الأدوية التي تحمل أسماء تجارية:

• إريدين ؛
• مراقب ؛
• هيليبين ؛
• فلورنفيل ؛
• البيزارين.

طرق الوقاية

مع العلاج في الوقت المناسب ، ومراقبة جميع الوصفات والتوصيات من الطبيب من الهربس النطاقي لا يسبب مضاعفات.الشيء الرئيسي - عند الشك الأول أو ظهور أعراض مميزة ، يجب استشارة الطبيب على الفور وإجراء تشخيص.ومع ذلك ، بدلاً من علاج وتناول مجموعة من الحبوب ، من الأفضل منع تطور الهربس مقدمًا.هناك طريقتان رئيسيتان للقيام بذلك: التطعيم وتعزيز المناعة.

التطعيم

اليوم ، هناك تطعيم واحد فقط لهذا النوع من الهربس.تم إنشاؤه على أساس فيروس الحماق النطاقي المصطنع.يدار حل يسمى Zostavax تحت الجلد مرة واحدة.تتراوح مدة التأثير العلاجي من ثلاث إلى خمس سنوات.ومع ذلك القيام بهلا يمكن للجميع حقن.هو بطلان اللقاح في:

• الحمل ؛
• فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ؛
• حساسية من المكونات ؛
• نزلات البرد.

زيادة المناعة

يعتقد الأطباء أن أفضل طريقة لحماية نفسه من الحرمان هي الحفاظ دائمًا على نظام مناعي جيد.لهذا الغرض ، من الضروري ضبط التغذية ، واستهلاك المزيد من الخضروات والفواكه الطازجة ، وشرب العصائر ، والخضوع لدورة وقائية منتظمة من فيتامين العلاج.يتم دعم تقوية الحاجز الواقي للجسم بشكل جيد من خلال الرياضة والمشي في الهواء الطلق يوميًا والتخلي عن العادات السيئة.

فيديوهات