الهيماتوكريت - ما هو ، اكتشاف وتحديد درجة فقر الدم لدى الأطفال والبالغين
المحتويات
مؤشر مهم في تحديد النسبةynoho هو الهيماتوكريت في الدم.وهو يعكس النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء والبلازما.يمكن اعتبار الانحرافات الصغيرة لهذا المؤشر ظاهرة طبيعية للجسم.إذا تغييرات كبيرة - فهي تشير إلى عملية مرضية في الجسم.لهذا السبب ، يتم استخدام الهيماتوكريت للكشف عن الأمراض المرتبطة بالكريات الحمر ومزيد من السيطرة عليها.
ما هو الهيماتوكريت في فحص الدم
في الطب ، فإن استخدام مصطلح "عدد الهيماتوكريت" هو الأكثر صحة.يختصر باسم بيئة الرعاية الصحية.في اللغة العلمية ، الهيماتوكريت هو محتوى كرات الدم الحمراء ، والتي يتم التعبير عنها بكسور أو مضروبة في 0.01 للتعبير في النسبة المئوية.يمكن تحديد هذا المؤشر بالعين المجردة.عندما يستقر الدم ، تستقر الكريات الحمراء وتقدر نسبتها إلى الحجم الكامل بسهولة.تستخدم تقنيات أخرى في المختبر لأنه يوجد خطرترسب تلقائي لخلايا الدم.
ما هو مطلوب لمؤشر الهيماتوكريت
من العناصر المهمة في الدم ، السائل مع البروتينات ، العناصر النزرة والإنزيمات في التكوين هي كرات الدم الحمراء - الخلايا الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين من الجسم.تتشكل على أساس الخلايا الجذعية بمشاركة هرمون الإريثروبويتين.عددهم يعكس الهيماتوكريت (Ht).يتم تضمين هذا المؤشر بشكل روتيني في اختبار الدم الكلي جنبًا إلى جنب مع تحديد مستويات الصفائح الدموية والكريات البيض والهيموغلوبين.ملاحظة: في النتائج ، يتم عرضه على أنه كليات التقنية العليا (يختصر باللاتينية من أجل الهيماتوكريت).
هذه القيمة مهمة لأن كرات الدم الحمراء هي المسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم.يمكن القول أن الهيماتوكريت هو مؤشر يعكس قدرة الدم على أداء وظيفته الأساسية.الخاصية المحددة لهذا الرقم بالاقتران مع تحليل الهيموغلوبين تساعد على اكتشاف فقر الدم.مجال آخر للتطبيق هو تشخيص وفحص الأمراض التي يكون فيها التركيب النسبي للدم ضعيفًا.من بين المؤشرات المحددة لتحديد عدد الهيماتوكريت ما يلي:
- تحديد فعالية العلاج ضد كثرة الحمر أو فقر الدم ؛
- تأكيد الحاجة إلى نقل الدم أو غيره من العلاجات لفقر الدم الوخيم ؛
- تقييم لحالة المريض أثناء الجفاف.
اكتشاف وتحديد درجة فقر الدم
يستخدم الهيماتوكريت على نطاق واسع للحكم على درجة نقص الحديدفقر الدم.إنه مرض نشأ نتيجة لضعف التخلص أو عدم كفاية مدخلات الحديد.مثل هذه العملية المرضية تعطل تخليق الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء ، مما يقلل من عددهم ويقلل من قدرتها الوظيفية.
يعكس الهيماتوكريت نسبة خلايا الدم الحمراء إلى البلازما.لهذا السبب ، فإن انخفاض عدد كريات الدم الحمراء الملاحظة في فقر الدم ، وانخفاض عدد الهيماتوكريت.من بين العلامات الخارجية لهذا المرض:
- شحوب الجلد ؛
- الضعف العام والتعب.
- ضيق في التنفس.
- الإغماء ؛
- نقص الطاقة.
تشخيص الأمراض التي تؤثر على تكوين الدم
بالإضافة إلى فقر الدم ، فإن عدد الهيماتوكريت يساعد في تحديد بعض الأمراض في المريض.ويفضل أن تكون هذه الأمراض التي يمكن أن تؤثر على تكوين الدم.وهكذا ، فإن انحراف قيم الهيماتوكريت عن المعيار يسمح بالكشف عن الأمراض التالية أو الحالات الخاصة:
- حروق من الدرجة الثانية ؛
- الجفاف ؛
- نقص الأكسجة المزمن.
- ردود أفعال على الإدارة طويلة الأجل للكورتيكوستيرويدات أو مدرات البول ؛
- أمراض الكلى.
- أمراض الرئة.
- التهاب الصفاق.
- كثرة كريات الدم.
- ثلاسيميا ؛
- سرطان الدم ؛
- احتشاء عضلة القلب والكلى والرئة والطحال.
- erythremia؛
- تسلق الجبال والمشي (السكن الجبلي) ؛
- التسمم السام في الجسم ؛
- زيادة الوزن الزائدة ؛
- تعاطي الكحول.
- الإجهاد من ذوي الخبرة ، ثابتالاكتئاب.
- التدخين السلبي (خاصة للأطفال) ؛
- رحلة طويلة عبر القارات ؛
- أورام أولية ؛
- dysbiosis؛
- فقدان الدم ؛
- الراحة في الفراش لفترات طويلة لدى كبار السن ؛
- تشمع ؛
- الدوالي في المريء.
كما هو محدد بواسطة HCT
يتم استخدام اختبارات معملية خاصة للكشف عن مستويات HCT.أنها مصنوعة باستخدام أنبوب الزجاج تخرج ، وتسمى أيضا الهيماتوكريت.إنها مملوءة بالدم والطرد المركزي ، مما يساعد على تحديد أي جزء من الأنبوب يشغله عناصر على شكل السائل البيولوجي.مبدأ تحديد عدد الهيماتوكريت:
- الحرمان من تخثر الدم عن طريق مادة مضادة للتخثر متساوي التوتر وجافة ؛
- الطرد المركزي لفصل خلايا الدم الحمراء عن البلازما ، والذي يتم وضعه في المدى القياسي وعدد معين من الثورات.
- كتلة كرات الدم الحمراء.إنه عامل أحمر شفاف يقع في الأسفل.
- كرات الدم الحمراء مع انخفاض نشاط التمثيل الغذائي بسبب قرب كرات الدم الحمراء.يتم تمثيلهم بواسطة شريط مظلم ضيق يسمى طبقة Braunberger.
- الكريات البيض والصفائح الدموية.أنها تبدو وكأنها طبقة رمادية بيضاء.
معدل الهيماتوكريت
يتغير الهيماتوكريت طوال الحياة.السبب هو زيادة حجم الدم ، وهذا هو السبب في أن عدد العناصر على شكل يصبح مختلفا.لوحظت أعلى معدلات في الطفولة.بنسبة 6 سنوات ، يتناقص عدد الهيماتوكريت تدريجياً ، ثم يكتسب قيمة حوالي 33-44٪.تؤثر الحالة الفسيولوجية للشخص أيضًا على القيمة المحددة.في النساء ، يتميز الحمل بفقر الدم الخفيف ، لذلك يتم تقليل الهيماتوكريت.
الرجال لديهم أعلى حجم حجم كرات الدم الحمراء.هذا يعني أن عدد الهيماتوكريت أعلى.إذا كانت هناك اضطرابات في جسم الإنسان ، فقد لا يغير عدد خلايا الدم الحمراء ، وكذلك خصائصها الهيكلية.لهذا السبب ، يتناقص حجم الخلايا الحمراء ، وهذا هو السبب في أن التحليل يظهر أيضًا انخفاض كليات التقنية العليا.يتم سرد معدلات الهيماتوكريت لكل فئة من المرضى في الجدول:
]| العمر | كليات التقنية العليا ،٪ |
| الأطفال | |
| حديثي الولادة | 35-65 |
| حتى عام واحد | 32-40 |
| من سنة إلى 11 سنة | 32-41 |
| مراهقون 12-17 سنة | |
| ) الفتيات | 35-45 |
| الأولاد | 34-44 |
| بالغون | |
| رجال | |
| 18-45 سنة | 34-45 |
| من 45 عامًا131] | 40-50 |
| المرأة | |
| 18-45 سنة | 39-50 |
| من 45 سنة | 35-46 |
hct entration in blood test
إذا كان الهيماتوكريت في الداخل30-35 ٪ ، ثم يحتاج المريض الملاحظة في العيادة.يشرع أيضا اتباع نظام غذائي.ينصح النظام الغذائي لتشمل كمية كبيرة من اللحوم والخضروات الورقية والفواكه والكبد.انخفاض إلى 25-27 ٪ يشير إلى حالة ما قبل المرض.يتم التخلص منه بأخذ الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات.مطلوب الاستشفاء العاجل عندما يتم تخفيض عدد الهيماتوكريت إلى 13 ٪.تعتبر هذه الحالة شديدة.
مما يعني زيادة مستوى البالغين
يشير انحراف الهيماتوكريت عن القاعدة في اتجاه أو آخر إلى عمليات مرضية مختلفة في الجسم.تتفاقم عملية تكوين الدم في الأمراض الرئوية مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي والربو القصبي.لا يستطيع الشخص التنفس بشكل طبيعي ، وبالتالي ينقصه الأكسجين.تعوض حالة الجسم هذه إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.نتيجة لذلك ، يزيد عدد الهيماتوكريت.
وينطبق الشيء نفسه على التسمم المتأخر في الحمل ، الذي يعطل وظائف الكلى ويزيد من محتوى كريات الدم الحمراء.سماكة هو أقرب إلى الولادة.هذا يساعد على تحضير جسم المرأة للولادة ، والذي غالباً ما يكون مصحوبًا بفقدان الدم بشكل كبير.لوحظت زيادة في كليات التقنية العليا مع:
- تليف الكبد ؛
- مرض تكيس ؛
- إدارة غير مدرجة من الأدوية المدرة للبول أو كورتيكوستيرويد.
- تحمل الإجهاد ؛
- مرض نخاع العظام أو حالته بعد العلاج الكيميائي ؛
- إصابات جلدية ؛
- أمراض الجهاز الهضمي.
- نسبة البروتين والكربوهيدرات والدهون في النظام الغذائي ؛
- الكريات الحمر في عيوب القلب الخلقية ، التهاب الصفاق ، القيء الذي لا يقاوم ، داء السكري.
يمكن تخفيض كليات التقنية العليا عن طريق تغيير النظام الغذائي.من الضروري شرب المزيد من السوائل ، والإقلاع عن التدخين والكحول ، واستهلاك المزيد من المنتجات بمضادات الأكسدة.يخفف الجريب فروت في الدم.يعمل الفلافونويد في تركيبته على تطبيع خصائص الأغشية كرات الدم الحمراء ، مما يقلل من تراكمها.إذا لزم الأمر ، وصف الأدوية من فئة مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات.يظهر هذا العلاج فقط مع الهيماتوكريت المرتفع.تخفيض مستوى HCT يساعد أيضا مع خلايا الدم الحمراء.
أسباب زيادة كثافة الدم
عندما تزداد أعداد كرات الدم الحمراء ، تزداد كثافة الدم.ويلاحظ هذا في حالات مختلفة من الجسم البشري ، سواء الفسيولوجية والمرضية.نعم ، يتم زيادة الهيماتوكريت مع:
- نقص الأكسجة.هذا هو نقص مزمن في الأكسجين ، مما يؤدي إلى زيادة في تركيز خلايا الدم الحمراء.إذا كان الشخص في غرفة خانقة لفترة طويلة ، أو يدخن باستمرار أو يعاني من مرض السكري ، فهو يتميز بحالة نقص الأكسجة.
- الجفاف.نقص السوائل في الجسم يسبب نقص الرطوبة ، مما يقلل من تركيز البلازما.نتيجة لذلك ، تزداد نسبة خلايا الدم الحمراء إلى حجمها ، مما يعكس ارتفاع الهيماتوكريت.ويلاحظ هذا بعد القيء والإسهال وارتفاع درجة الحرارة وممارسة النشاط المفرط ، يرافقه نشطالتعرق.
- البقاء في ظروف الجبال.يرافقه نقص الأكسجين ، أي نقص الأكسجين.ويلاحظ هذا عندما تقع في منطقة جبلية.يحتوي الهواء المخفف على كمية أقل من الأكسجين ، لذلك يبدأ الجسم في إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.يتم مساعدة الأشخاص الذين يعملون في المنطقة الجبلية ومتسلقي الجبال بواسطة علب الأكسجين لتجنب نقص الأكسجين.
ما هو خطر على القلب والأوعية الدموية
تخثر الدم هو خطر كبير من تخثر الدم.لهذا السبب ، تعد تعداد خلايا الدم الحمراء مهمة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.بسبب انسداد الأوعية الدموية وتشكيل جلطات الدم في الشرايين ، يزيد بشكل كبير من الحمل على القلب.إذا تم إضعافها ، فإنها تعمل تقريبًا على التآكل.يمكن أن تكون النتيجة احتشاء عضلة القلب.
عندما يزداد عدد الصفائح الدموية ، تتشكل الجلطات الشريانية التي تسبب نقص التروية.يؤدي إلى تجويع الأكسجين ومزيد من موت الأنسجة.تراكم السوائل في قصور القلب يؤدي أيضا إلى زيادة في مستويات كليات التقنية العليا.إذا كانت هذه المعدلات قد عبرت الحدود بنسبة 50-55 ٪ ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى على وجه السرعة.لتخفيف الدم إلى القيم الطبيعية ، يشرع مضادات التخثر.أبسطها هو عقار الأسبرين.
الهيماتوكريت أقل من الطبيعي
قد تتغير أيضًا HCT نحو الانخفاض.هذا يشير أيضا إلى عدد من الحالات المرضية أو الأمراض.وظيفة كرات الدم الحمراء هي تزويد الأنسجة بالأكسجين والأحماض الأمينية ، وبالتالي تقليل الكميةلوحظ ضعف الجهاز في الخلايا الحمراء.يعتبر الهيماتوكريت منخفضًا إذا انخفضت قيمته إلى 20-25٪.الأسباب مختلفة ، من بينها ما يلي:
- انخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء ، ودعا الكريات الحمر ؛
- تراكم كمية كبيرة من السوائل في كائن رقيق للدم ؛
- الزيادة المفرطة في تركيز البروتين هي فرط بروتين الدم ، الذي يربط ويحتفظ بالمياه في الجسم.
أسباب الرفض
يتم تقليل الهيماتوكريت عن طريق زيادة حجم الدم أو عن طريق تقليل عدد كريات الدم الحمراء.في كلتا الحالتين ، تنخفض نسبة خلايا الدم الحمراء إلى البلازما.يمكن أن يحدث هذا في الحالات أو الأمراض التالية:
- فقدان الدم.BCC يتعافى بسرعة مع ضخ المياه المالحة ، ولكن الأمر يتطلب بعض الوقت لخلايا الدم الحمراء.في النساء ، يرتبط هذا بالحيض الشديد والأورام الليفية وغيرها من أمراض النساء.الأسباب الأخرى لفقدان الدم هي الإصابات والقرحة في الجهاز الهضمي أو المثانة ، مثل السرطان أو الاورام الحميدة ، وكسور الأطراف.
- انخفاض توليف الخلايا الشبكية - خلايا الدم الحمراء الفتية في نخاع العظام.ويلاحظ هذا في شلل جزئي في الكلى وفقر الدم وسرطان الدم وسرطان الدم والعلاج بالأدوية المضادة للسرطان والخلايا الجذعية.
- تحلل كريات الدم الحمراء.يرتبط بفقر الدم الانحلالي الخلقي أو المكتسب ، وأمراض المناعة الذاتية ، والتهابات خطيرة مثل الملاريا أو التيفود.قد يكون السبب هو التسمم بالسموم الانحلالية في حالة ملامسة المعادن الثقيلة أو الجريب الفاتح.
- الإدارة عن طريق الوريد بكميات كبيرة من السوائل.هذا هو سبب انخفاض الهيماتوكريت في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.حقن السوائل يسبب زيادة في مخفية.مستوى كريات الدم الحمراء لا يزال مقبولا ، بسبب انخفاض تركيزها بشكل كبير.
- الحمل.على خلفية الزيادة في البلازما ، لا يزال عدد كرات الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الهيماتوكريت.هذا الشرط هو سمة خاصة من أواخر الحمل.
- فرط الجفاف.هذه زيادة في حجم الدم الدائر مع وجود عدد ثابت من خلايا الدم الحمراء.ويلاحظ هذا مع تسمم المياه ، وانخفاض القدرة الوظيفية لنظام إفراز ، وفشل الدورة الدموية ، والفشل الكلوي ، والتسمم ، والأمراض المعدية أو الفيروسية.
- فرط بروتين الدم.تتشكل بسبب أمراض مختلفة: ليمفوما هودجكين ، متلازمة خلل التنسج النخاعي ، الإسهال ، القيء ، هيبوبلاستوما الدم.أنها تسبب زيادة في البروتين في الدم ، وهذا هو السبب في تراكم السوائل في الجسم ويزيد أورينت.كريات الدم الحمراء تبقى دون تغيير.
- نقص المغذيات.سبب انخفاض كثافة الدم هو نقص حمض الفوليك وفيتامين ب والحديد.
تحديد درجة فقر الدم
يصاحب حالة فقر الدم نقص في جسم الحديد - الحديد.هذا يؤدي إلى انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء.في المرضى الذين يعانون منفقر الدم هو الضعف العام والنعاس وفقدان القوة.يتم تحديد درجة هذه الحالة من خلال نسبة كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين:
- 3،9-3 /110-89 - الأولي ؛
- 3-2،5 /89-50 - المتوسط ؛
- أقل من 1.5 /أقل من 40 - ثقيلة.
يساعد تحسين الحالة على تضمين كميات كبيرة من فيتامين C. في النظام الغذائي ، وهو يساعد على امتصاص الغدة بشكل أفضل.تطبيع مستوى الهيموغلوبين قادر على الفواكه المجففة واللحوم الحمراء والكبد والبقول والأعشاب والبيض.في بعض الحالات ، توصف المكملات الغذائية مع الحديد في تكوين بالإضافة إلى ذلك.كما أنها تستخدم يوميًا لتطبيع مستويات الهيموغلوبين وزيادة عدد خلايا الدم الحمراء.
تشوهات في الأطفال
في حالة عدم توفر امرأة للرضاعة الطبيعية ، يكون الطفل معرضًا لخطر الإصابة بفرط برولاكتين الدم.إنه يشير إلى زيادة تركيز البروتين في الدم.والسبب هو استخدام الطفل لحليب البقر أو الماعز.لقد زادت مستويات البروتين.يمكنك تصحيح الموقف عن طريق شراء الحليب بأقل من هذا المكون الطبيعي.
لوحظ تجويع الأكسجين في الأطفال الذين يعانون من انخفاض خلايا الدم الحمراء ، وهو أمر خطير للغاية ، خاصة بالنسبة للطفل الصغير جدًا.الأطفال من 3 سنوات يعانون من الأعراض التالية:
- التعب ؛
- لون البشرة الفاتحة ؛
- ضيق في التنفس ؛
- نبضة متكررة.
تقلصت القدرات العقلية للأطفال.بالنسبة لهم ، من الممكن التمييز بين الأسباب المنفصلة لتغيير الهيماتوكريت.لديهم نفس الحالة مع نفس الأمراض ،والتي هي نموذجية من البالغين.من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض الإصابة بفيروس HCT وجود نقص في تجربة الفيتامينات وانتشار الديدان.هذا الأخير هو سمة خاصة للأطفال والمراهقين.يتم توفير إزالته عن طريق استقبال العقاقير المخدرة.بعد العلاج ، تعود الاختبارات إلى طبيعتها.
التغييرات في تكوين الدم لدى النساء الحوامل
عندما يولد طفل ، يزداد حجم دم المرأة.في المتوسط ، يصبح حجم الحمل أكثر من 30-50 ٪.يعتمد الرقم المحدد على وزن الجنين.كلما زاد حجمها ، زاد حجم البلازما.هذا يعتبر عملية طبيعية.الهيماتوكريت ينخفض قليلاً.في المتوسط ، هو 31-36 ٪.تعتبر الأمور التالية طبيعية في الجدول:
]| الهيماتوكريت | الثلث الأول | 2 الثلث | 3 الثلث |
| دم شرياني | 33٪ | 36٪ | 34٪ |
| دم وريدي | 36٪ | 33٪ | 32٪ |
تحديد الهيماتوكريت أثناء الحمل ضروري لمراقبة صحة الأم والطبيعيتطور الطفل في الرحم.من المهم ألا يتعرض الطفل لتجويع الأكسجين.لكل الثلث قيمه الطبيعية:
- الأول.خلال 6-12 أسبوعًا ، يصبح حجم البلازما أكثر بنسبة 10-15٪.بحلول نهاية الشهر الأول إلى منتصف الثاني من الحمل الهيماتوكريت يتناقص.إذا لم تصل النسبة إلى 33٪ ، يتم تشخيص إصابة المرأة الحامل بفقر الدم.
- ثانيا.تواصل BCC زيادة ، مما يجعل خطر فقر الدم أعلى.لهذا السبب ، يقوم طبيب أمراض النساء بمراقبة الأم الحامل بانتظام في هذا المصطلح.النتيجة كليات التقنية العلياأقل من 31 ٪ تشير إلى تطور فقر الدم وتتطلب إدارة المخدرات التي تحتوي على الحديد.
- ثالثًا.ويتميز بأقل كليات التقنية العليا.من 30 إلى 34 أسبوعًا ، يزداد معدل الوفيات الخبيثة بسرعة كبيرة ، وقبل أن تكون التغييرات عند الولادة غير مهمة.يعتبر المرضية حالة مع HCT أقل من 32-34 ٪.
في بعض المرضى ، يزداد عدد الهيماتوكريت.هذا يشير إلى انخفاض في كمية الدم المتداولة المرتبطة بالجفاف.يسبب القيء مع التسمم ، والإسهال ، واضطرابات الشرب ، والتعرق الزائد بسبب الاضطرابات الهرمونية.الأسباب الأخرى لزيادة HCT في النساء الحوامل هي:
- التسمم المتأخر (تسمم الحمل) ؛
- اختلال كلوي ؛
- الإجهاد ؛
- الجهد الزائد للعصب.
- استهلاك كميات كبيرة من الملح.
بشكل عام ، يعتبر أقل من 30٪ خطيرًا.والنتيجة هي فقر الدم ، والشعور بالضيق العام.مثل هذه الحالة تشكل خطورة على الطفل لتجربة الأكسجين.الهيماتوكريت يتعافى بعد ولادة الطفل.إذا لم يتم تثبيت HCT ، توصف النساء مكملات الحديد.تعتبر تغييرات كليات التقنية العليا المدرجة في الجدول طبيعية ، لذلك لا يلزم اتخاذ أي إجراء لزيادة أو تقليله.
إذا كان المؤشر مختلفًا عن المعتاد ، فمن المستحيل ببساطة تركه.تتطلب الزيادة الكبيرة في HCT استهلاك كميات كبيرة من السوائل والقضاء على الملح.في حالة انخفاض عدد الهيماتوكريت ، يتم إثراء حمية المرأة الحامل بـ:
- من اللحوم الحمراء ؛
- بيضة ؛
- كبد ؛
- جوز.
- ثمار.
الفيديو
المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.
