بيسوبرولول - تعليمات للاستخدام ، الآثار الجانبية ، نظائرها

لتقليل ضغط الدم وتكوينهعلاج معقد لأمراض القلب والأوعية الدموية ، يصف الأطباء دواء بيسوبرولول (بيسوبرولول) مع تأثير خافض للضغط ، تأثير مضاد للإقفار.هو بطلان العلاج الذاتي.

التركيب وشكل الإصدار

يتم إنتاج بيسوبرولول في شكل أقراص مستديرة ، مغلفة ، ثنائية اللون ، بيجية اللون.يعبأ الدواء في عبوات خيطية مكونة من 10 قطع.أو زجاجات البوليمرية من الزجاج الداكن من 30 جهاز كمبيوتر شخصى.في علبة واحدة يمكن أن يكون 2 أو 3 أو 5 بثور ، تعليمات للاستخدام.المادة الفعالة هي بيسوبرولول فومارات 5 أو 10 ملغ في 1 قرص.التركيب الكيميائي:

آلية عمل بيسوبرولول

هذا عبارة عن مانع انتقائي β1 لا يحتوي على نشاط تثبيت الغشاء الداخلي ، الودي.

تهدف آلية العمل إلى القضاء على أعراض نقص تروية عضلة القلب وتطبيع إيقاع القلب وتقليل ضغط الدم.

الخصائص الدوائية الأخرى بيسوبرولول:

• يقلل من الطلب على الأوكسجين عضلة القلب.
• يقلل من الناتج القلبي.
• يقلل من استثارة وتوصيل عضلة القلب.
• يحول دون تخليق الكاتيكولامينات وتشكيل أحادي فوسفات الأدينوساين الدوري من أدينوسين ثلاثي الفوسفات.
• تطبيع نشاط رينين بلازما الدم ؛
• يقلل من تيار أيونات الكالسيوم على المستوى الخلوي ؛
• يمنع التوصيل الأذيني البطيني (AV).

يتم امتصاص بيسوبرولول 80-90 ٪ من الجهاز الهضمي بغض النظر عن تناول الطعام.يصل إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما 1.5-2 ساعات بعد جرعة واحدة.ربط بروتين البلازما هو 30 ٪ ، ونصف العمر هو 10-12 ساعة.يحدث الأيض في الكبد مع تكوين الأيضات غير النشطة.يتم إخراج 98 ٪ من الدواء دون تغيير عن طريق الكلى (مع البول) ، 2 ٪ من خلال الأمعاء (مع الصفراء).

مؤشرات للاستخدامبيسوبرولول

يقلل الدواء من ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم المزمن.وهي مناسبة للأغراض الصيدلانية بيسوبرولول في:

• نقص تروية القلب ؛
• الذبحة الصدرية المستقرة.
• قصور القلب المزمن ؛
• تصلب الشرايين (كجزء من العلاج المعقد).

طريقة الإعطاء والجرعة

يوصى باستخدام أقراص بيسوبرولول في الصباح على معدة فارغة.يجب ابتلاع الجرعة المفردة بالكامل ، ولا يمكن مضغها وإعادة امتصاصها ، وغسلها بسائل كافٍ.تبدأ دورة العلاج بجرعة واحدة قدرها 0.005 غرام يوميًا.مع زيادة طفيفة في ضغط الدم ، يتم تقليل هذه الجرعة إلى النصف.الجرعة اليومية القصوى هي 0.02 جم (للمرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كلوي - 0.01 غرام يوميًا).يتم تحديد مخطط ومسار العلاج بشكل فردي.

تعليمات خاصة

يجب التخلص التدريجي من بيسوبرولول المنتج الطبي ، وإلا يتطور "أعراض الانسحاب" ، والتي يصاحبها نوبة ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ،عدم انتظام ضربات القلب.تعليمات أخرى من المتخصص:

• في بداية الدورة ، من الضروري مراقبة ضغط الدم يوميًا ، لإجراء مثل هذه التشخيصات مرة واحدة في الأسبوع كل أسبوع.
• إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الجهاز التنفسي ، فيجب إجراء تقييم لوظيفة التنفس الخارجي للمريض قبل بدء الدورة.
• يتطلب ارتداء العدسات اللاصقة بانتظام استخدام قطرات العين يوميًا لمنع جفاف العينين.
• التطبيقبيسوبرولول يمكن أن يخفي أعراض أمراض الغدة الدرقية وتكرار مرض السكري.
• هو بطلان استخدام الكحول في علاج المخدرات الخافضة للضغط ، لأن هذا التفاعل يمنع وظائف الجهاز العصبي.
• نظرًا لأن الدواء يخفض سرعة التفاعلات الحركية ، فإنه لا ينصح أثناء العلاج بالتحكم في آليات الطاقة والانخراط في أنواع العمل التي تتطلب تركيزًا متزايدًا من الاهتمام.
• في مرض الصدفية أو الحساسية لهذا المرض ، يوصف بيسوبرولول بحذر شديد.

بيسوبرولول أثناء الحمل

هو بطلان الدواء للاستخدام في ولادة الجنين والرضاعة الطبيعية.في حالات استثنائية ، يشرع بيسوبرولول أثناء الحمل ، ولكن يتم إلغاؤه قبل 72 ساعة من تاريخ الولادة المتوقع.خلاف ذلك ، يصاب المولود الجديد بنقص السكر في الدم وانخفاض ضغط الدم الشرياني وبطء القلب وضعف التنفس.

التفاعل الدوائي

قبل البدء في العلاج الدوائي ، من الضروري دراسة معلومات التفاعل الدوائي الموصوفة بالتفصيل في التعليمات:

• بالاقتران مع حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة (فيراباميل) ، يتم تقليل انقباض عضلة القلب ، وبالتالي يتم بطلان مثل هذا المزيج.
• Moxonidine ، Rilmenidine ، عوامل أخرى لخفض ضغط الدم من العمل المركزي تقلل من الناتج القلبي.
• ينتهك الاستخدام المتزامن مع عوامل عدم انتظام ضربات القلب من الفئة 3المباح AV.
• إن الجمع بين بيسوبرولول والأيزوبرينالين مع الدوبوتامين وغيرها من المحاكاة الكظرية يقلل التأثير العلاجي لأحدث الأدوية.
• عوامل التشخيص المشعة المحتوية على اليود للإعطاء عن طريق الوريد تزيد من خطر صدمة الحساسية.
• لا ينصح باستخدام بيسوبرولول مع مثبطات MAO ، ومضادات الكالسيوم ، و Floctafenin ، و Sultopride.
• الجمع بين الدواء بلطف مع جليكوسيدات القلب ، التخدير ، الاستعدادات للأنسولين ، مشتقات الإرغوتامين ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الفينوثيازينات أو الباربيتورات.
• الاستخدام المتزامن مع ميفلوكين ، كورتيكوستيرويد ، مسموح به.

الآثار الجانبية للبيزوبرولول

الدواء جيد التحمل من قبل الجسم.في بعض الحالات السريرية ، قد تحدث آثار جانبية يقوم فيها الأطباء بضبط الجرعة أو الإلغاء التام للدواء:

• الجهاز العصبي: الصداع ، الدوار ، الهبات الساخنة ، الأرق ، الاضطرابات النفسية ، الاكتئاب ، الهلوسة البصرية، تنمل الأطراف ، التعب ؛
• الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، ألم بطني (ألم في المعدة) ، حرقة في المعدة ، إمساك ، إسهال ؛
• الجهاز العضلي الهيكلي: ألم مفصلي ، ألم عضلي ، ضعف العضلات ، متلازمة التشنجات.
• الأعضاء الحسية: الحد من إفراز السائل الدمعي ، التهاب الملتحمة الفيروسي ، طنين الأذن ، تشنج الحنجرة ؛
• نظام القلب والأوعية الدموية: توصيل AV غير طبيعي ، وذمة محيطية ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، فشل القلب ، بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ؛
• الجلد: الشرى ، الحكة والتورم ، احمرار الجلد ، التعرق ؛
• أعضاء المكونة للدم: نقص الصفيحات ، قلة الكريات البيض.
• آخرون: الربو القصبي ، وانخفاض قوة ، تشنج قصبي.

جرعة زائدة

من خلال التجاوز المنهجي لجرعة بيسوبرولول ، تزيد الآثار الجانبية من نظام القلب والأوعية الدموية.يشكو المريض من علامات:

• عدم انتظام ضربات القلب ؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• بطء القلب ؛
• قصور القلب ؛
• التشنجات ، تشنج قصبي.

في حالة تناول جرعة زائدة ، يجب التوقف مؤقتًا عن استخدام أقراص بيسوبرولول ، ويجب غسل المعدة بالقيء الصناعي ، والمواد الماصة المعوية الفموية ، ويجب تناول المحاليل الملحية.مزيد من العلاج للمريض هو أعراض.

موانع الاستعمال

لا يتم وصف أقراص بيسوبرولول لفرط الحساسية للمواد الفعالة للدواء.توفر التعليمات قائمة كاملة من موانع الطبية:

• الحصار الأذيني البطيني من الصف 2 و 3 ؛
• متلازمة ضعف العقد الجيبية ؛
• انخفاض ضغط الدم ؛
• أمراض الانسداد في الجهاز التنفسي ؛
• مرض رينود ، طمس التهاب بطانة الرحم.
• الحماض الأيضي ؛
• ورم القواتم.
• وذمة رئوية.
• مرحلة قصور القلب المتكررة ؛
• مرض السكري.
• نقص اللاكتاز ؛
• نقص بوتاسيوم الدم الحراري ، فرط كالسيوم الدم ، أو نقص صوديوم الدم ؛
• نقص السكر في الدم ؛
​​
• أقل من 18 عامًا ؛
• متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز.

شروط البيع والتخزين

يباع بيسبولرول في صيدلية ، متاح دون وصفة طبية.الحفاظ على حبوب منع الحمل بعيدا عن متناول الأطفال في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة.مدة الصلاحية 3 سنوات من تاريخ الإصدار المشار إليه على العبوة.

نظائرها

إذا كانت الأقراص لا تخفض ضغط الدم أو تزيد من سوء حالة المريض ، فيجب استبدالها.نظائرها بيسوبرولول وخصائصها وجيزة:

1. Biprol.هذه هي أقراص بيضاء مضادة لاضطراب النظم ، الخافضة للضغط ومضادة للذبحة الصدرية.يجب أن تؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم ، وغسلها بالماء.
2. بيسوغاما.توصف أقراص لارتفاع ضغط الدم ، والوقاية من الذبحة الصدرية وأمراض نقص تروية القلب.الاستخدام الفردي يكفي للحفاظ على التأثير العلاجي في اليوم الواحد.
3. نيبرتن.هذا هو حاصرات بيتا 1 ذات التأثير الخافض للضغط ، حاصرات بيتا ، المضادة للذبحة الصدرية ، تأثير ارتفاع معدل ضربات القلب في الجسم.يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي.
4. كونكور.لا يمكن مضغها وامتصاصها ، ويجب شربها بكميات معتدلة من الماء.الجرعة الموصى بها - 1 الجدول.في الصباح على معدة فارغة.يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي.
5. بيدوب.إنه دواء مضاد للذبحة الصدرية ، مضاد لاضطراب النظم ، ارتفاع ضغط الدم في شكل أقراص للاستخدام الفموي.وفقا للتعليمات ، يشرع المريض 1 الجدول.في اليومهو بطلان تتجاوز جرعات معينة.
6. إجيلوك.حبوب منع الحمل المنصوص عليها في عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية على الخلفيةفرط نشاط الغدة الدرقية ، الرفرفة الأذينية ، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني.يُسمح بتناول الأدوية أثناء الوجبات أو في معدة فارغة ، ولا يضعف التأثير العلاجي.
7. الميتوبرولول.Cardioselective beta-blocker tablet tablet لقمع أعراض ارتفاع ضغط الدم.تعتمد الجرعات اليومية ومسار العلاج على التشخيص الموصوف في التعليمات.
8. نيبلونج.الدواء اللوحي يقمع نوبات الذبحة الصدرية وأمراض القلب التاجية ، ويخفض ضغط الدم.يوصف الدواء وحده أو كجزء من العلاج المعقد.

فيديو

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.