استئصال الأسهر - تقنيات الجراحة ، معدل التعقيم والآثار الصحية
المحتويات
تعتبر وسائل منع الحمل للذكور فعالة على الرغم من كونها جذرية.وتسمى هذه العملية عملية جراحية للتعقيم ، وبعدها يستطيع الرجل إخصاب المرأة ، على الرغم من الرغبة الجنسية والانتصاب والقذف.نظرًا لخطورة العواقب ، قبل اتخاذ قرار بشأن التعقيم ، من المهم أن نعرف مقدمًا ما مدى سلامة عملية استئصال الأسهر وعكسها ، وما هي التكلفة.
ما هو استئصال الأسهر؟
تسمى العملية التي يقوم فيها الجراح بتركيب القنوات المنوية أو إزالة جزء صغير (كما في الصورة أدناه) استئصال الأسهر.الغرض من وسائل منع الحمل الجراحية هو منع دخول الحيوانات المنوية إلى إفراز غدة البروستاتا (القذف) ، والتي نتيجة الجماع ، تخترق المهبل للمرأة وتخصب البويضة.
استئصال الأسهر هو نوع من التعقيم.أداء ذلك باستخدام اثنينالأساليب:
- توسع الأوعية - إزالة قسم القنوات المنوية (الختان) ؛
- الوعائية - ربط القنوات المنوية.
بعد الجراحة ، لا يتغير ظهور الحيوانات المنوية ، تحتفظ الخصيتين بوظائفها ، ولكن بسبب انسداد الممرات المنوية ، لا يمكن للحيوانات المنوية أن تترك وتستمر في المسار.مع مرور الوقت ، في الخصيتين ، ضمور الظهارة المنوية ، حيث تتطور الخلايا الجرثومية.وهذا يؤدي إلى انخفاض في إنتاجها وعدم نضجها ، مما يجعل خلايا الجراثيم غير قادرة على الإخصاب.
في الوقت نفسه ، يزداد عدد خلايا لايدج التي تنتج التستوستيرون والهرمونات الابتنائية الأخرى ، مما يترك الوظيفة الجنسية.يشعر الرجل بالحاجة إلى الانتصاب ، ويتم إفراز البروستاتا ، وبالتالي فإن القذف ليس مشكلة.في نفس الوقت ، لا يحتوي الحيوان المنوي على الحيوانات المنوية ولا توجد فرصة لتخصيب البويضة.
مؤشرات الجراحة
تقليديا ، تقع الرعاية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه على أكتاف المرأة: إنها تبتلع الأقراص الهرمونية ، وتضع اللوالب داخل الرحم ، وتوافق على الجراحة.قناتي فالوب.بالنسبة لصحة المرأة ، فإن طرق الوقاية هذه أكثر خطورة من استئصال الأسهر بالنسبة للرجال.وسائل منع الحمل للرجال هي أيضا مربحة ماليا لأنها تتطلب دفعة لمرة واحدة.
إذا كان للزوجين أطفال ولم يتم التخطيط لتجديدهما ، فهذا مؤشر على استئصال الأسهر.في روسيا ، يخضع الرجال الذين بلغوا سن 35 عامًا أو لديهم طفلان على الأقل لعملية جراحية للتعقيم.يشرع تعقيم الذكور وفقًا لما يليالمؤشرات الطبية:
- طفرات ثقيلة من الجينات الموروثة ؛
- خطر على حياة أو صحة المرأة أثناء الحمل ؛
- مرض عقلي شديد ؛
- عدم تحمل طرق بديلة لمنع الحمل.
المزايا
يجب موازنة الموافقة على التعقيم.مزايا جراحة استئصال الأسهر هي:
- السرعة والسلامة ؛
- إمكانية تحديد النسل ؛
- الشفاء السريع ، والعودة إلى الحياة الطبيعية بعد 3 أيام من التلاعب ؛
- الحفاظ على النشاط الجنسي ، وغياب الفشل الهرموني ؛
- عدد صغير من الآثار الجانبية والمضاعفات.
العيوب
على الرغم من أن استئصال الأسهر يجعل الرجل معقمًا ، إلا أنه لا يحمي من الالتهابات الجنسية.يجب العناية بالواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس العرضي أو إذا تم اكتشاف مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي في شريك دائم.من بين عيوب استئصال الأسهر هو حقيقة أن الأشهر الثلاثة الأولى بعد التعقيم هي تصور محتمل ، وبالتالي يجب حمايتها.
يجب عدم نسيان الآثار الجانبية المحتملة بعد أي عملية جراحية.تعقيم الذكور قادر على إثارة:
- ألم مستمر في كيس الصفن.
- تورم الأنسجة الصفنية.
- التهاب الجرح بعد العملية الجراحية.
- نزيف.
هناك إجراءات وموانع.يحظر إجراء عملية جراحية لوجود التهابات تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فتق في منطقة كيس الصفن ، وذمة ، وتلف الجلد في المنطقة التي سيتم إجراء الجراحة.قد يرفض الطبيب إجراء عملية جراحية لضعف تخثر الدم ، وكذلك للأمراض التي تسبب هذا المرض (مرض السكري).لا توصف التعقيم إلا إذا كان المريض متأكداً تمامًا مما إذا كان يحتاج إلى جراحة لا رجعة فيها.
استئصال الأسهر أو عكسه
عند التفكير في التعقيم الطوعي ، من المهم معرفة ما إذا كانت استئصال الأسهر قابلة للانعكاس أم لا.وفقا للإحصاءات ، 6 ٪ من المرضى يريدون في نهاية المطاف العودة إلى وظيفة الإنجاب.من بين الأسباب الطلاق ، وفاة الطفل ، والرغبة في أن يصبح أبا مرة أخرى.هناك المزيد من الحالات في الخارج عندما يقوم الشباب الذين لم ينجبوا أطفالًا مطلقًا ولا يرغبون في القلق معهم بإجراء الجراحة ، والذين يغيرون من موقفهم مع تقدمهم في السن.
التعقيم للرجال في سن الإنجاب هو عملية لا رجعة فيها.هناك فرصة حقيقية لعلاج الوضع في السنوات الخمس الأولى بعد التلاعب إذا تم ضمادات القنوات الوعائية.بعد خمس سنوات ، تتوقف الخصيتان عن تصنيع الحيوانات المنوية الكاملة.الجراحة لاستعادة مسارات الأسرة باهظة الثمن وليست فعالة دائمًا (60٪).وكلما تم عقده بعد الوعائية ، زادت فرص النجاح.بدلاً من ذلك ، يمكن للراغبين في التعقيم تجميد السائل المنوي واستخدامه لسنوات بعد ذلك.
الاحتياطات
قبل التعقيم ، يجب إجراء فحص للتأكد من عدم وجود موانع للجراحة.لهذا الغرض ، يجب إجراء الأنواع التالية من التشخيص:
- تحليل عام للدم والبول ؛
- دراسة كيميائية حيوية للبلازما.
- التخثر.
- تخطيط كهربية القلب ؛
- الفحص المناعي المرتبط بالإنزيم للكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً (فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد).
يجب أن ينصح المريض الطبيب بالأدوية التي تناولها مؤخرًا.الأسبرين ، مضادات التخثر ، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية يمكن أن تزيد من تخثر الدم وتسبب النزيف بعد الجراحة.يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي ، لكن لا يستبعد أن يطلب المريض تخديرًا خوفًا من الجراحة.
الجراحة
يعتبر التعقيم عند الرجال عملية بسيطة تستغرق 15-30 دقيقة.قم بتنفيذها بالطريقة الكلاسيكية ، أو قم بعمل شقوق صغيرة من كيس الصفن (هذا الأخير أقل صدمة).في النسخة التقليدية ، يؤدي الجراح شقًا صغيرًا في منطقة الفخذ ، ثم يخصص القناة الأنبوبية ، أو يربطها أو يفصلها ، مما يكسر قناة القناة.بعد العملية ، يخيط الطبيب الجرح بخيوط ماصة ، لذلك ليست هناك حاجة لإزالة الخيوط الجراحية.
تدابير الاسترداد
بعد عدة أيام من التعقيم ، سيشعر المريض بعدم الراحة في الفخذ.يمكن لأي شخص استئناف الحياة الطبيعية بعد يومين ، بعد توصيات الطبيب بعد العملية الجراحية:
- بعدم الاستحمام أو الاستحمام خلال الأيام القليلة الأولى بعد التعقيم ؛
- تقليل النشاط البدني لمدة 14 يومًا ؛
- التخلي عن المشي لمسافات طويلة والجنس لبعض الوقت ؛
- لمنع التورم والألم والنزيف ،من الضروري فرض كمادات باردة على منطقة العمليات ، لعلاج الجروح بالأدوية المطهرة حتى الشفاء التام.
بعد ثلاثة أيام من الجراحة ، قد يذهب الشخص إلى العمل غير المرتبط بالنشاط البدني.بعد أسبوع من الجراحة ، يجب عليك زيارة الطبيب الذي سيقوم بفحص منطقة العمليات ، وفي حالة حدوث مضاعفات ، سوف يقدم توصيات إضافية.على سبيل المثال ، عند حدوث تورم ، يظهر ارتداء ضمادة أو تعليق (ضمادة داعمة للصفن).
آثار تعقيم الذكور
خطر الأبوة والأمومة غير المخطط لها أمر مخيف ويدفع إلى اتخاذ إجراءات جذرية.ومع ذلك ، عند مناقشة استئصال الأسهر ، يجب تقييم النتائج بعناية:
- بعد استئصال الأسهر ، يفقد الشخص القدرة على إخصاب البويضة ويصبح والدًا.
- لا توجد مضاعفات بعد الجراحة ، في بعض الحالات تحدث ردود فعل سلبية عابرة.
- استئصال الأسهر ليس إخصاء تتم فيه إزالة الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي إلى انخفاض أو اختفاء الرغبة الجنسية.بعد الجراحة ، تبقى الرغبة الجنسية ، والقدرة على الانتصاب والقذف.
- على الرغم من أنه بعد التعقيم ، يمكن للرجل ممارسة الجنس دون الحاجة إلى القلق بشأن حمل شريكه ، فهو ليس محصن ضد العدوى الجنسية ، لذلك يجب حمايته.
لن تكون هناك عمليات راكدة في الأعضاء التناسلية بعد الجراحة.العدد الإجمالي للخلايا الجرثومية في القذف لا يتجاوز 1 ٪ ، في حين أن معظم الحيوانات المنوية تتكون من إفرازات تخليق البروستاتا والسائل المنويفقاعات.أثناء ممارسة الجنس ، يخرج القذف من الجسم ، لذلك بعد الجراحة ، يتم استبعاد الركود أو الضمور أو الإحساس بالتمزق.
تأثير استئصال الأسهر على الخصوبة
بعد بضعة أشهر من التعقيم ، يفقد الشخص الخصوبة تمامًا (القدرة على تكاثر النسل).في معظم الحالات ، تعد عملية استئصال الأسهر عملية لا رجعة فيها.يمكن تصحيح الوضع في السنوات الخمس الأولى إذا تم ربط مسارات الأوعية الدموية.الجراحة العكسية مكلفة وليست ناجحة دائمًا.
في الأشهر الثلاثة الأولى بعد التعقيم ، يجب توخي الحذر - في الحويصلات المنوية والقنوات أسفل موقع الربط ، تبقى بعض الحيوانات المنوية.الإخصاب ممكن نظريًا على مدار العشرين عامًا التالية.من الممكن التحقق مما إذا كانت الخلايا الجرثومية الموجودة في القذف موجودة خلال دراسات مفيدة.يمكن الحكم على نجاح الجراحة إذا أظهر تحليلان متتاليان عدم وجود الحيوانات المنوية.
الفيديو
المراجعات
Zhenya ، 35 عامًا
تم إجراء توسع الأوعية.في بلدنا لم يسمح ، لأنه بدون أطفال ، للذهاب إلى أمريكا.الآن أنا آسف: متزوج ، غيرت رأيي ، وأنا لا أستطيع العودة الخصوبة.نريد تبني طفل من المدرسة الداخلية مع زوجتنا ، ولكن هناك الكثير من البيروقراطية والأوراق حتى تخرج.تم اختيار الصبي ، نذهب ، نرى ، نلتقي.
كول ، 40 عامًا
لدينا ثلاثة أطفال مع زوجتي ، أود أكثر ، لكنها تعاني من مشاكل صحية.قال الأطباء إذا ولدت ، فإنها ستفعل ذلكالمعوقين أو يموتون تماما.بما أنني لم أكن أتخلى عن ذلك ، فقد قررت أن يكون هناك خطاط.لقد فعل التعقيم قبل ست سنوات ، كل شيء سار على ما يرام دون أي مضاعفات.لديّ أصحاء ، الجنس الطبيعي ، لا حمل.
Vitya ، 40 عامًا
صُنعت من توسع الأوعية وهي راضية: لديّ طفل واحد ، لا أريد بعد الآن.تم إجراء العملية تحت التخدير العام.في الوقت المناسب ، استغرق الأمر أقل من نصف ساعة.لمدة ثلاثة أو أربعة أيام ، شعر بألم معتدل أثناء القيادة ، لكنه تمكن من دون مسكنات الألم.لا توجد عواقب سلبية: النشوة لم تتغير ، والحيوانات المنوية على الرائحة والحجم والملمس واللون هي نفسها.
المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.
