متلازمة سجوجرن - الأعراض والتشخيص ، وكيفية علاج المرض
المحتويات
ينتمي علم الأمراض إلى فئة المناعة الذاتية التي تسبب انهيار المناعة.نتيجة لذلك ، يعرّف الجسم عن طريق الخطأ خلاياه الخاصة بأنه أجنبي ويهاجمها ، مما ينتج أجسامًا مضادة.هذا يؤدي إلى التهاب مزمن يمكن أن ينتشر إلى العديد من الأجهزة والأعضاء.
متلازمة سجوجرن - ما هي عليه
من المرجح أن يؤثر المرض على النساء فوق سن 40 ، ولكن الشباب لا يستبعدون.متلازمة سجوجرن هي مرض التهابي مزمن يتميز بآفات في غدد الإفراز الخارجي ، وعادة ما تكون الغدد الدمعية واللعابية (علم الأمراض يعطى رمز ICD M 35.0).تحدث "المتلازمة الجافة" (وتسمى أيضًا المرض) في الجسم فجأة بسبب فشل الجهاز المناعي ، لذلك يعزى المرض إلى المناعة الذاتية.
لا توجد معلومات موثوقة عن أسباب مرض سجوجرن حتى الآن.ومع ذلك ، فقد حددت الدراسات التي أجريت عدة أسباب محتملة:
- الاستعداد الوراثي ؛
- اضطرابات عصبية ؛
- نشاط بدني خطير ؛
- التعب ؛
- تلف فيروسي للجسم (في بعض المرضى الذين يعانون من المتلازمةتم تطوير سجوجرن ضد الهربس ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الفيروس المضخم للخلايا ، إلخ.وظيفة غدد الإفراز الخارجي ، مما يؤدي إلى تشخيص جفاف العينين ، والأنسجة الضامة ، والبلعوم الأنفي ، والمهبل ، والجهاز التنفسي.بالإضافة إلى ذلك ، يقلل المريض من إنتاج الإنزيمات الهضمية ، مما يعطل عملية هضم الطعام ويمكن أن يصاب بأمراض الأعضاء المشاركة في هذه العملية (التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة الضموري ، إلخ).
في كثير من الأحيان ، تكون متلازمة سجوجرن مصحوبة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل التهاب الجلد أو تصلب الجلد.إذا تطور المرض ضد الأمراض الأخرى ، فإنه يعتبر ثانويًا.في الحالات التي تنشأ فيها متلازمة الجفاف كمرض مستقل ، يطلق عليه اسم "الابتدائي".الأعراض الأكثر شيوعا لمتلازمة سجوجرن هي:
- جفاف الفم ، جفاف الفم نتيجة لانخفاض إفراز اللعاب (والنتيجة هي صعوبة في التحدث ، ابتلاع الطعام ، وهذا ما يسمى "عسر البلع") ؛
- متلازمة جفاف العين ، جفاف الجلد بسبب تدهور نظام الغدة الخارجية
- التهاب وتضخم الغدد النكفية ، في حين أنها قد تصبح مريضة (هناك تطور التهاب الأذن الوسطى) ؛
- ظهور كمين في زوايا الفم ؛
- تطور التهاب الفم ، تسوس الأسنان حتى التدمير الكامل للأسنان ؛
- معبرًا عن الجلد الجاف ؛
- الإحساس بالرمل في العينين ، حرقان شديد ، حكة (الإحساس بأنه كائن غريب في العيون)
- احمرار الجفون ، رهاب الضوء ، التعليم فيزوايا العينين مادة بيضاء لزجة.
- ضعف البصر ، التطور المحتمل للعدوى الثانوية مع التطور المميز لقرحة القرنية ؛
- تشكيل القشور في الأنف ؛
- هزيمة أنبوب أوستاش ؛
- ضعف السمع ؛
- جفاف الجهاز التنفسي مما يؤدي إلى التهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والنكاف المزمنة.
- الحرق ، ألم في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية ؛
- الحد من التعرق.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي (أعراض مثل الغثيان أو القيء ، الإحباط ، آلام في البطن المرتبطة بإفراز البنكرياس) ؛
- التهاب في الجهاز الصفراوي (نتيجة لذلك ، يتطور خلل الحركة الثانوي في القناة الصفراوية).
تشمل المظاهر العامة لمتلازمة سجوجرن:
- زيادة في درجة حرارة الجسم ؛
- ألم في العضلات.
- عملية التهابية تسبب آلام المفاصل (قد يتطور التهاب المفاصل الروماتويدي) ؛
- ظهور الطفح الجلدي ، العقيدات تحت الجلد ، البقع ، القرحة التي لا تلتئم لفترة طويلة ، التهاب الأوعية الدموية ؛
- نزيف في جدار الأمعاء ، وفاة أي جزء ؛
- تطور أمراض الكلى التي يمكن أن تتطور إلى قصور ، تحص بولي ، التهاب كبيبات الكلى.
- ظهور متلازمة رينود (تدهور تدفق الدم إلى الأصابع ، مما يؤدي إلى تغيير لونها إلى شاحب ، مزرق) ؛
- توسيع الطحال ، الغدد الليمفاوية.
- تطور الأورام.
- ذات الجنب أو التليف الخلاليالرئتين.
- تدهور الجهاز العصبي المحيطي (تلف الأعصاب المتعددة مع حنان ملحوظ ، حرقان ، نتيجة لعصب الوجه أو التهاب العصب الثلاثي التوائم ، اعتلال الأعصاب) ؛
- ضعف الغدة الدرقية ؛
- انخفاض حاد في القوات ؛
- حدوث حساسية المخدرات.
متلازمة سجوجرن - التشخيص
يتم فحص المريض لمرض سجوجرن في وجود عدة عوامل مهمة - التهاب القرنية والملتحمة والجفاففي الفم ، النكاف متني.هذا يجب أن يستبعد قصور المناعة الذاتية.إذا كان ذلك متاحًا ، يتم التشخيص على الفور.يسمح تشخيص متلازمة سجوجرن بمساعدة الاختبارات المعملية بتأكيد وجود المرض بدقة عالية.يوفر الفحص الفرصة لإجراء دراسة تفاضلية للمرض ، ومن ثم بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها تحدد درجة نشاط مرض سجوجرن.
يتم إجراء تشخيص لمرض سجوجرن باستخدام اختبار خاص (قياس اللعاب) ، الذي يقيم حالة وظائف الغدد في جسم الإنسان.أثناء القياس الجزئي ، يتم وضع قطعة من الورق الخاص فوق الجفن السفلي ، وبعد 5 دقائق يتم قياس طول المنطقة المبللة عليها.إذا كانت النتيجة أقل من 5 مم ، يفترض الطبيب وجود المتلازمة.بالإضافة إلى ذلك ، تحفيز المسيل للدموع بمساعدة الأمونيا ، والتي يمكن أن رائحة المريض.
متلازمة سجوجرن - العلاج
يجب أن يكون علاج مرض سجوجرن نظامي.وهكذا،يتم التخلص من العيون الجافة عن طريق دفنها بقطرات خاصة - دموع صناعية.يتم استخدامها لمدة تصل إلى 4 مرات في اليوم ، في حين أن الدواء غير ضار تمامًا وغير قادر على التسبب في آثار جانبية.يتم التخلص من الجفاف في المهبل بمساعدة مواد التشحيم ، ويحدث علاج متلازمة جفاف الفم عن طريق زيادة كمية السوائل المستهلكة ، في حين أنه ينبغي أن يشرب مع رشفات صغيرة.كما أنها تساعد على تحفيز اللعاب من مضغ العلكة واستهلاك السليلوز.
نظرًا لأن المرض غالبًا ما يسبب تسوسًا ، يجب أن تتضمن معالجة متلازمة سجوجرن زيارة منتظمة لطبيب الأسنان للحفاظ على صحة الأسنان.تأكد من الحفاظ على نظام غذائي متوازن وشطف فمك بعد كل وجبة.لهذا الغرض تستخدم العلاجات الشعبية - دفعات و decoctions من الأعشاب.يتم علاج المتلازمة بالأدوية التالية:
- بيلوكاربين أو سيفيميلين ؛
- بريدنيزولون ، ديكساميثازون (فعال فقط في المراحل الأولى من مرض سجوجرن) ؛
- جلايكورتيكود ومثبطات للمناعة (تنطبق في المراحل المتأخرة من متلازمة سجوجرن).
مضاعفات متلازمة سجوجرن
إذا كان المريض لا يأخذ أي علاج طويل الأجل لمرض سجوجرن أو تم وصفه لعلاج غير لائق، علم الأمراض يتقدم ، مما يؤدي إلى اضطراب خطير في الأجهزة والأنظمة.الآثار الشائعة لمتلازمة سجوجرن:
- الأورام اللمفاوية (الأورام التي تصيب الدم والغدد الليمفاوية) ؛
- التهاب الأوعية الدموية (عملية التهابية في الأوعية التي يمكنتحدث في كل مكان) ؛
- مرفق العدوى الثانوية ؛
- تطور السرطان ؛
- قمع دموي ، انخفاض في عدد كريات الدم البيضاء ، كريات الدم الحمراء و /أو الصفائح الدموية.
فيديو: مرض سجوجرن
